שאלות ותשובות - עמוד 600

קשה מאד לעשות אבחנה על פי שאלתך, יש צורך בתשאול מלא ובדיקה גופנית מלאה, שאותה לא אוכל לעשות דרך המחשב. אתה מתאר סימפטומים מרובים ומפוזרים באזורים ובמערכות שונות בגוף. מחלות רבות יכולות להיות הסיבה לכך, החל ממחלות זיהומיות (וירוסים למיניהם) וכלה במחלות אוטואימוניות דלקתיות. ע"פ תוצאות הבדיקות לא נראה כי קיימת דלקת פעילה, אולם התוצאות הן חלקיות. האם עברת בדיקת שתן רגילה לכללית ותרבית? האם עברת בירור לבדיקת נוגדנים לווירוסים מסויימים? האם נבדקת אצל רופא עור ומין לגבי הצריבה בעת שפיכה? האם נבדקת ע"י רופא עיניים לגבי "היובש" שאתה מרגיש? ישנן מחלות מין המערבות הן את המפרקים והן את העיניים. דבר נוסף הוא משך הזמן של הסימפטומים, האם הבעיה נמשכת מספר ימים או מספר שבועות, האם יש שינוי - החמרה או הקלה לאורך זמן. המלצתי היא להמשיך את הבירור דרך רופא המשפחה, רופא עור ומין ורופא עיניים. קרא עוד

הסיכויים להידבק באיידס אפסיים, כיוון שנגיף האיידס רגיש מאוד ולא יכול לחיות הרבה זמן מחוץ לגוף. לעומת זאת עליך לקבל חיסון בהקדם לנגיפים ומזהמים עמידים יותר- חיידק הטטנוס ונגיף הפטיטיס B ו C קרא עוד

לא סביר שהסיבה להפלה היתה ויראלית. מומלץ לחכות חודשיים- שלושה לפני כניסה להריון נוסף. קרא עוד

חיסון נגד סרטן צוואר הרחם הוא חיסון ראשון מסוגו, ויעילותון בין 95% ל-100% במניעת סרטן צוואר הרחם, בהתאם לזן הווירוס HPV, ומהווה פריצת דרך מבורכת. על פי הוראות משרד הבריאות יש לקבל 3 מנות של החיסון (Gardasil) בתוך חצי שנה בסדר הבא: חיסון ראשון, חיסון שני לאחר חודשיים, וחיסון שלישי 6 חודשים לאחר מתן החיסון הראשון. אינני יודעת מהי הסיבה שבגינה נאמר לך לקבל את החיסון השני לאחר 5 חודשים, אך ייתכן שישנה אינדיקציה רפואית שקשורה למצבך. אני ממליצה לך לברר את העניין. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רק אורולוג שיבדוק אוך ויחוש את ההתקשות הבלוטה יכול לקבוע אם יש צורך בביופסיה או לא. גם שלא ציינת את הסימפטומים שמהם אתה סובל, ולפיכך איני יכולה לתת לך תשובה מוסמכת. ישנן בדיקות אחרות, לא פולשניות, שניתן לבצע על מנת להעריך מהו הגוש, כמו בדיקת CT, בדיקת MRI ומיפוי. ביופסיית ערמונית היא תהליך כירורגי שבו נלקחות דגימות מרקמת בלוטת הערמונית מאזורים שונים. בממוצע נלקחות 6 דגימות. הליך זה גורם למעט אי-נוחות. הסיכון בפרוצדורה נמוך, ובמקרים נדירים הפעולה גורמת דימום, זיהום בערמונית או זיהום בדרכי השתן. אם אתה חושש מן הפרוצדורה אמליץ לך לפנות למומחה נוסף על מנת להיבדק שוב ולשקול ביצוע בדיקות לא פולשניות, ולפיהן להחליט על הצורך בביופסיה. מידע לגבי ביופסיית הערמונית תוכל לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=165 קרא עוד

על פי הנתונים שמסרת, את נמצאת עכשיו בסך הכל 5 חודשים לאחר הניתוח, ובחלק מפרק הזמן הזה לקחת מינון של 10 מ"ג פרדניזון. תופעת הלוואי של עליה במשקל עקב נטילת פרדניזון אכן תחלוף, אך תיאלצי להיעזר בעוד קצת סבלנות. אם לא יחול כל שינוי גם בעוד כשלושה חודשים, תוכלי לפנות לדיאטנית קלינית, דרך קופת החולים או באופן פרטי, אשר תתאים לך תפריט לירידה במשקל בהתחשב במצבך הבריאותי, סדר היום שלך והעדפותיך. בנוסף, מומלץ שתמשיכי להיות במעקב אצל רופא המשפחה, אשר יעקוב אחר בדיקות הדם על מנת לשלול סיבות אחרות להשמנה. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

עליך ללכת להיבדק אצל רופא אף אוזן וגרון, שיוכל להביט במיתרי הקול, ולראות אם יש עליהם יבלות. כדי ללמוד להשתמש נכון בקול, תוכלי לפנות אל קלינאית תקשורת להדרכה. קרא עוד

ניתן לראות דופק עוברי בשבוע ה-6 או ה-7 כאשר רמות הבטא גבוהות מ 10,800 או כאשר העובר בגודל 5-3 מ"מ. ערכי הבטא שלך תקינים לשבוע ההריון ה-6. אמליץ לך לא להסיק מסקנות נחפזות, ולחזור על בדיקת האולטרסאונד הווגינלי בעוד מספר ימים על מנת לזהות דופק עוברי. בהצלחה ומזל טוב על ההריון, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

חום נמוך מכונה על ידי הרופאים לעתים חום תת פברילי. לעתים אין לחום זה שום משמעות ולעתים יש לחום כזה משמעות רבה: הכל תלוי בהקשר ובתסמינים נוספים מהם את סובלת. מחלה רצינית גורמת בדרך כלל לחום הגבוה מ- 38 מעלות ובוודאי מחלות הקשורות בדלקת הכליות. השילוב של תשישות או עייפות עם חום נמוך יכול להצביע על זיהום נגיפי, על שהייה רבה בחום יחד עם אי שתייה מספקת, או על שינויים הורמונליים. לעתים קרובות החום הנמוך הוא החום הטבעי של האדם והתשישות נגרמת מסיבה אחרת, גופנית או רגשית. רק בדיקה יסודית על ידי רופא עשויה להצביע על מקור התלונות. בברכה דר' איציק לוי מומחה למחלות זיהומיות קרא עוד

אני בן 18. בניסיון לאתר את המקור לכאבי הראש שלי, ביצעתי בדיקות דם (בבוקר, לאחר צום של 12 שעות, לא כולל שתיה). התוצאות החריגות בבדיקה: glucose 64 ferritin 16 phosphorus 5.3 folic acid 19 helico pylori IgG 2.18 אני מבקש הסבר של התוצאות ושל השלכותיהן. רופא המשפחה לא התרגש מהסך הכל, אך מאבחן רפואי אחר טוען שיש להתייחס לחריגים ולהמשיך את הבירור, בעיקר לגבי ה- helico p. רמת פריטין שלך מתחת לגבול התחתון של הנורמה. פריטין מייצג את מאגרי הברזל בגוף שאצלך כנראה מדוללים. לא ציינת מהו ערך ההמוגלובין שלך, יתכן שיש מקום לטיפול בברזל. היוועץ על כך עם רופא המשפחה שלך. רמת הסוכר התקינה בדם נעה בין 70 ל-110, אבל חריגה קטנה מהערכים התקינים אינה משמעותית. עם רמת הפוספאט יש בעיה קטנה. עקרונית, לפי ערכי המעבדה, הרמות אכן גבוהות (עד 4.1), אולם לפי חלק מן הספרות על רפואה פנימית, רמה עודפת של פוספאט מוגדרת מעל 5.5 מ"ג לדציליטר. לכן, לפי דעתי, הרמה אצלך אינה חריגה מדי, ועם זאת הייתי מבררת את העניין. ראשית, יש לחזור שנית על הבדיקה, כי יתכן שמדובר בבדיקה בודדת חריגה. אחר כך יש לבדוק אם אתה נוטל תרופות משלשלות כלשהן, אם סבלת מאי-ספיקת כליות, מהי רמת הסידן בפלסמה, אם אתה סובל מבעיות בבלוטת ה- parathyroid (כלומר אם יש לך hypoparathyroidism), או אתה אולי אוכל מזונות עשירים מאוד בפוספאט. אם תימצא בעיה באחד מערוצים אלו, יש להתייחס אליה. בירור זה צריך להעשות אצל רופא המשפחה. רמת החומצה הפולית שלך תקינה. נוגדנים מסוג IgG להליקובקטר פילורי בסך הכול מציינים זיהום בחיידק בעבר, וזה לא שולל שיש זיהום גם בהווה. מה שעושים כדי לאבחן את נוכחות החיידק זה תבחין נשיפה במסגרת קופת חולים. זה תבחין מאוד פשוט, ויש טיפול נגד החיידק, ורצוי לטפל. מה שכן - החיידק נוטה לחזור במקרים רבים. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [17/06/2008] קרא עוד