דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 610

 בני בן שנה וסובל כבר פעם שניה מאפתות בפה בחלק האחורי של הלשון, ביחד עם נזלת. בפעם הראשונה הוא ינק עדיין. רופא אף אוזן גרון אמר שכיוון שהוא קטן, אין מה לעשות, ושחלב עיזים לא עוזר. מה גורם לאפתות? האם יש משהו שבכל זאת ניתן לעשות כדי להקל עליו?
בני בן שנה וסובל כבר פעם שניה מאפתות בפה בחלק האחורי של הלשון, ביחד עם נזלת. בפעם הראשונה הוא ינק עדיין. רופא אף אוזן גרון אמר שכיוון שהוא קטן, אין מה לעשות, ושחלב עיזים לא עוזר. מה גורם לאפתות? האם יש משהו שבכל זאת ניתן לעשות כדי להקל עליו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אפתה היא כיב (פצע) המופיע בחלל הפה, על החיך, הלשון, החניכיים או השפתיים. במקום בו נמצאת האפתה נהרסת רירית הפה, דבר המלווה בכאב ובצריבה. אפתות בילדים הן דבר מאוד שכיח, ולרוב הן מופיעות כחלק ממחלה ויראלית. אם התופעה חוזרת על עצמה, יש לשקול גם סיבות אחרות, כגון גורמים תורשתיים, מערכת חיסונית ירודה, חוסר בוויטמינים מסוימים ( אבץ, ברזל, ויטמין B12 ) ועוד. חלב עיזים אכן לא יפתור את הבעיה, ולרוב אין פתרון ממשי, אלא רק תרופות להקלת הכאבים, כגון אקמול או נורופן. משקאות קרים וגלידה גם כן יקלו על הכאבים. אם התופעה ממשיכה לחזור על עצמה, אני מציעה להמשיך את המעקב אצל רופא הילדים, ובהתאם לצורך - אצל רופא אף-אוזן-גרון. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע 6 + 5 ימים לפי גודל העובר (8 מ"מ) - יש דופק , הבעיה כי שק ההריון נראה לא סדיר (יש אזור של גוש לבן שבולט לתוכו כך שהוא לא עגול). הבנתי שזה יכול לרמז על הריון לא תקין .  מה הסיכוי שזה יחזיק ?
אני בשבוע 6 + 5 ימים לפי גודל העובר (8 מ"מ) - יש דופק , הבעיה כי שק ההריון נראה לא סדיר (יש אזור של גוש לבן שבולט לתוכו כך שהוא לא עגול). הבנתי שזה יכול לרמז על הריון לא תקין . מה הסיכוי שזה יחזיק ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הפלה טבעית קורית ב - 10-20% מההריונות מתחת לגיל 20 שבועות, כאשר 80% מההפלות קורות עד שבוע 12. אין דרך לדעת לאיזה כיוון יתפתח ההריון שלך חוץ מלחכות בסבלנות ולעקוב גם ע"י רמות BHCG וגם ע"י בדיקות US (אולטרסאונד). קרא עוד

 אני סובלת כבר שנים רבות מכאבי גרון כרוניים יומיומיים שלעיתים הופכים לדלקת עם אדמומיות ונפיחות בגרון ונקודות לבנות, אשר לדברי אחד הרופאים מעידות על הצטברות ליחה בשקדים. תוצאות משטחי גרון רבים ומבחני אלרגיה היו שליליות. גם כ-5 סוגי אנטיהיסטמינים שונים שלקחתי לא עזרו. בשלב מסויים התחלתי לסבול מנזלת כרונית. אין לי נזילה כל הזמן אלא רק אף סתום, ובדרך כלל רק בבוקר אני צריכה לקנח את האף. גם הנזלת לא השתפרה עם אנטיהיסטמינים.   לפני כ-5 שנים במהלך ריצה בקורס בצבא פתאום הרגשתי כאבים חדים בחזה והתחלתי להשתעל שיעול חזק מאוד עם הרבה ליחה. רופאה צבאית בדקה אותי עם סטטוסקופ ואמרה שהכל בסדר אצלי ושלחה אותי חזרה לשיעור. במשך כחודש לאחר מכן כאב לי מאוד כאשר שאפתי אוויר פנימה, אפילו במצב מנוחה, ויותר מכך בעת פעילות גופנית, והשתעלתי מאוד חזק ולפעמים עם ליחה. המצב השתפר לאחר חודש, אבל מאז ועד היום אני משתעלת כמעט כל יום ולפעמים מרגישה דקירות במקומות שונים בחזה ולפעמים גם אי נוחות בשאיפת אוויר עד הסוף. תוצאות בדיקת אסתמה רגילה היו תקינות. עכשיו אני אמורה לעשות בדיקה לאסתמה סמויה: תגר מטכולין סימפונות.   מה לדעתך הבעיה? והאם יש איזושהי סכנה בבדיקה שאני עומדת לעבור? אני פוחדת שאם יש לי באמת אסתמה, הבדיקה תעורר אותה לתמיד והיא כבר לא תהיה סמויה יותר.
אני סובלת כבר שנים רבות מכאבי גרון כרוניים יומיומיים שלעיתים הופכים לדלקת עם אדמומיות ונפיחות בגרון ונקודות לבנות, אשר לדברי אחד הרופאים מעידות על הצטברות ליחה בשקדים. תוצאות משטחי גרון רבים ומבחני אלרגיה היו שליליות. גם כ-5 סוגי אנטיהיסטמינים שונים שלקחתי לא עזרו. בשלב מסויים התחלתי לסבול מנזלת כרונית. אין לי נזילה כל הזמן אלא רק אף סתום, ובדרך כלל רק בבוקר אני צריכה לקנח את האף. גם הנזלת לא השתפרה עם אנטיהיסטמינים. לפני כ-5 שנים במהלך ריצה בקורס בצבא פתאום הרגשתי כאבים חדים בחזה והתחלתי להשתעל שיעול חזק מאוד עם הרבה ליחה. רופאה צבאית בדקה אותי עם סטטוסקופ ואמרה שהכל בסדר אצלי ושלחה אותי חזרה לשיעור. במשך כחודש לאחר מכן כאב לי מאוד כאשר שאפתי אוויר פנימה, אפילו במצב מנוחה, ויותר מכך בעת פעילות גופנית, והשתעלתי מאוד חזק ולפעמים עם ליחה. המצב השתפר לאחר חודש, אבל מאז ועד היום אני משתעלת כמעט כל יום ולפעמים מרגישה דקירות במקומות שונים בחזה ולפעמים גם אי נוחות בשאיפת אוויר עד הסוף. תוצאות בדיקת אסתמה רגילה היו תקינות. עכשיו אני אמורה לעשות בדיקה לאסתמה סמויה: תגר מטכולין סימפונות. מה לדעתך הבעיה? והאם יש איזושהי סכנה בבדיקה שאני עומדת לעבור? אני פוחדת שאם יש לי באמת אסתמה, הבדיקה תעורר אותה לתמיד והיא כבר לא תהיה סמויה יותר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ללא ספק מדובר בעניין סבוך שדורש בירור ובדיקות מקיפות. הבירור לגילוי אסתמה סמויה נראה כצעד נכון ומתאים. בבדיקת תגר מטכולין, שואף הנבדק מטכולין. אם ישנה אסתמה סמויה, תהיה היצרות של הסימפונות, עם ירידה בפרמטרים נשימתיים הניתנים למדידה (ספירומטריה). הבדיקה אינה מסוכנת, וגם אם נוצרת היצרות, ההתקף חולף מייד לאחר נטילה של מרחיבי סימפונות, כך שאין כל סיבה לדאגה. הבדיקה אינה מעוררת אסתמה סמויה, אלא רק מראה את נוכחותה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני לוקחת  אלטרוקסין, אבל יש לי בעיה. כשאני לוקחת את התרופה אני לא מרגישה טוב במהלך היום. יש לי תת-פעילות של בלוטת התריס. המינון שלי יחסית נמוך. אני עוסקת בספורט יותר מ-12 שעות בשבוע, ועדיין יש לי בעיה של עודף משקל. האם יש תרופה אחרת לבעיה, או שרק אלטרוקסין יכול לעזור?
אני לוקחת אלטרוקסין, אבל יש לי בעיה. כשאני לוקחת את התרופה אני לא מרגישה טוב במהלך היום. יש לי תת-פעילות של בלוטת התריס. המינון שלי יחסית נמוך. אני עוסקת בספורט יותר מ-12 שעות בשבוע, ועדיין יש לי בעיה של עודף משקל. האם יש תרופה אחרת לבעיה, או שרק אלטרוקסין יכול לעזור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הטיפול לתת-פעילות בלוטת התריס הוא אלטרוקסין. זהו תחליף סינתטי להורמון המיוצר על ידי בלוטת התריס. יתכן שאת זקוקה להגדלת המינון. מעניין לדעת כמה זמן את לוקחת את התרופה, מתי לאחרונה עשית בדיקות של הבלוטה ומהם הערכים שנתקבלו. תופעות לוואי בנטילת אלטרוקסין הן נדירות, יתכן שהתחושה הרעה נובעת מתסמיני תת-הפעילות של הבלוטה. ההמלצה שלי היא לפנות לרופא המשפחה, לבצע בדיקת תפקודי בלוטת התריס ולחשוב על שינוי מינון בהתאם לתוצאות. בנוסף, את יכולה לקחת את התרופה בשעות הערב, יתכן שתהיה לכך השפעה מיטיבה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 55, מאובחנת כחולת אוסטאופניה, נוטלת  פוסלן פעם בשבוע כבר 4 שנים. אני לא יכולה ליטול סידן בגלל שמגיל עשרים, מדי כמה שנים אני מייצרת אבנים בכליות. גם עכשיו יש לי אבן בכל כליה. לאחרונה, בגלל פריצת דיסק, האורתופד הסתכל בתוצאות  בדיקת CT שלי ואמר שהעצמות שלי חלולות.   יש כאן התנגשות בין הבעיות. האם נטילת פוסלאן בלי סידן או שתיית חלב פועלת? בבדיקות אחרונות של צפיפות עצם נרשמה אצלי ירידה מזערית בתוצאה, ורופאת המשפחה אמרה שזה זניח.
אני בת 55, מאובחנת כחולת אוסטאופניה, נוטלת פוסלן פעם בשבוע כבר 4 שנים. אני לא יכולה ליטול סידן בגלל שמגיל עשרים, מדי כמה שנים אני מייצרת אבנים בכליות. גם עכשיו יש לי אבן בכל כליה. לאחרונה, בגלל פריצת דיסק, האורתופד הסתכל בתוצאות בדיקת CT שלי ואמר שהעצמות שלי חלולות. יש כאן התנגשות בין הבעיות. האם נטילת פוסלאן בלי סידן או שתיית חלב פועלת? בבדיקות אחרונות של צפיפות עצם נרשמה אצלי ירידה מזערית בתוצאה, ורופאת המשפחה אמרה שזה זניח.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פוסלאן מעכבת את ספיגת העצם, כלומר את תהליך פירוק העצם ושחרור הסידן ממנה. יעילותה אינה תלויה בנטילה בו-זמנית של סידן, אך נחוצה תוספת סידן במצב זה. אצלך זה קצת יותר בעייתי בגלל הנטייה לפתח אבנים. אין בהכרח סתירה בין דברי האורתופד לבדיקת צפיפות העצם. יתכן שאין שינוי משמעותי, כלומר שבבדיקה הקודמת נראתה ירידה בצפיפות וכן בבדיקה החוזרת. על מנת לוודא שאת מקבלת את הטיפול האופטימלי למצבך. פני לייעוץ אנדוקרינולוג. בנוסף קראי את התשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_093006_7.htm קרא עוד

 הפין שלי מאוד קטן ויש לי כמה ק"ג מיותרים בגוף.  אם אני ארזה, יש סיכוי שהפין שלי יגדל? (אני בן 14)
הפין שלי מאוד קטן ויש לי כמה ק"ג מיותרים בגוף. אם אני ארזה, יש סיכוי שהפין שלי יגדל? (אני בן 14)
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הפין שלך עוד יגדל בלי קשר לכלום, כיוון שאתה רק בתחילת גיל ההתבגרות. הורדת כמה ק"ג, אבל רק באנשים שהם ממש שמנים, עשויה לגרום לכך שעוד חלק קטן מהפין השקוע בשומן ייראה. זה לא מגדיל את הפין אלא רק מביא לכך שהחלק המוסתר ייראה. בברכה דר' איציק לוי קרא עוד

 בכתף הימנית שלי יש "קרע מלא בגיד ספינטוס באזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הגדולה. יש שינויים ניווניים במפרק הA/C. מודגם אקרומיון מסוג 2. הודגם חשד ל SLAP דרגה 2".  המליצו לי על ניתוח. האם זהו הפיתרון היחיד לבעיות הכאבים בכתף?
בכתף הימנית שלי יש "קרע מלא בגיד ספינטוס באזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הגדולה. יש שינויים ניווניים במפרק הA/C. מודגם אקרומיון מסוג 2. הודגם חשד ל SLAP דרגה 2". המליצו לי על ניתוח. האם זהו הפיתרון היחיד לבעיות הכאבים בכתף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הממצאים, נראה שיש לך קרעים בלברום הסחוסי מסביב לכתף. (על ה-SLAP תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_072407_12.asp ). במקרים כאלה מומלץ על טיפול פיזיותרפי להקלה על הכאב, אך ישנם מקרים בהם נחוץ ניתוח לצורך תיקון הקרעים. ההחלטה אם לבצע ניתוח תלויה בבדיקה הפיזיקאלית וכן בביצוע בדיקות מקיפות (MRI או CT עם חומר ניגוד). ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בן 55. לפני שלושה חודשים עברתי כריתה רדיקלית של הערמונית. אני מרגיש מצויין, יש דליפה קלה מדי פעם, לא רצינית. הבעיה היא שאין זקפה, גם עם  ויאגרה או  סיאליס אני מגיע רק לזקפה חלקית. לפני כן הכל היה מצויין. האם העניין אבוד או שיש טיפול ותקווה?     בעית אין-אונות לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית עקב סרטן מוכרת, שכיחה ובעייתית. ככל שגיל המנותחים צעיר יותר, כך הבעיה, גורמת להפרעה משמעותית יותר לאיכות החיים. במאמרים רפואיים יש הערכות הנעות בין 16% ל-48% וגם 25% עד 100% של פגיעות זקפה ותפקוד בדרגת חומרה חלקית או קשה.   לפי תיאורך אתה סובל מהפרעה חלקית בלבד, ועם סיוע תרופתי מקובל אתה מסוגל לקיים יחסי מין סבירים. בדרך כלל הצפי הוא שכעבור כחצי שנה, ואולי עם סיוע של ייעוץ פסיכולוגי לטיפול באנשים הסובלים לאחר הניתוח מאיבוד עניין או מחשש לקיום יחסי מין, יתייצב המצב עד לקבלת זקפה סבירה, עם או ללא סיוע תרופתי.   בשנים האחרונות, ובמיוחד עם גישה ניתוחית לפרוסקופית, מקובל לשמר את העצבים האחראים לזקפה בעת ניתוח לכריתת הערמונית. בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, וגם לאחר מכן, אפשר לשקם את תפקודו ואורכו של איבר המין באמצעות מכשיר ואקום.   אני מניח שטופלת במרכז רפואי טוב על ידי רופא בעל נסיון, ותוכל לקבל גם הפניה למרפאת ייעוץ להפרעות תפקוד מיני.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני בן 55. לפני שלושה חודשים עברתי כריתה רדיקלית של הערמונית. אני מרגיש מצויין, יש דליפה קלה מדי פעם, לא רצינית. הבעיה היא שאין זקפה, גם עם ויאגרה או סיאליס אני מגיע רק לזקפה חלקית. לפני כן הכל היה מצויין. האם העניין אבוד או שיש טיפול ותקווה? בעית אין-אונות לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית עקב סרטן מוכרת, שכיחה ובעייתית. ככל שגיל המנותחים צעיר יותר, כך הבעיה, גורמת להפרעה משמעותית יותר לאיכות החיים. במאמרים רפואיים יש הערכות הנעות בין 16% ל-48% וגם 25% עד 100% של פגיעות זקפה ותפקוד בדרגת חומרה חלקית או קשה. לפי תיאורך אתה סובל מהפרעה חלקית בלבד, ועם סיוע תרופתי מקובל אתה מסוגל לקיים יחסי מין סבירים. בדרך כלל הצפי הוא שכעבור כחצי שנה, ואולי עם סיוע של ייעוץ פסיכולוגי לטיפול באנשים הסובלים לאחר הניתוח מאיבוד עניין או מחשש לקיום יחסי מין, יתייצב המצב עד לקבלת זקפה סבירה, עם או ללא סיוע תרופתי. בשנים האחרונות, ובמיוחד עם גישה ניתוחית לפרוסקופית, מקובל לשמר את העצבים האחראים לזקפה בעת ניתוח לכריתת הערמונית. בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, וגם לאחר מכן, אפשר לשקם את תפקודו ואורכו של איבר המין באמצעות מכשיר ואקום. אני מניח שטופלת במרכז רפואי טוב על ידי רופא בעל נסיון, ותוכל לקבל גם הפניה למרפאת ייעוץ להפרעות תפקוד מיני. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 אני אמורה לעבור בדיקה לגילוי חיידק בקיבה ומטופלת בינתיים בלוסק. הבדיקה היא בנשיפה, שבה מוחדר חומר לגוף, כנראה רדיואקטיבי . אני חולה ב G6PD - חוסר באנזים , ודחוף לי לדעת אם מותר לי לבצע בדיקה זו .
אני אמורה לעבור בדיקה לגילוי חיידק בקיבה ומטופלת בינתיים בלוסק. הבדיקה היא בנשיפה, שבה מוחדר חומר לגוף, כנראה רדיואקטיבי . אני חולה ב G6PD - חוסר באנזים , ודחוף לי לדעת אם מותר לי לבצע בדיקה זו .
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במהלך הבדיקה לגילוי החיידק בקיבה, הנקרא הליקובקטר פילורי, שותים חומר המכיל פחמן מסומן רדיואקטיבית. פחמן אינו אמור להוות בעיה בחולים עם חסר G6PD. עם זאת, לפני הבדיקה אמרי לבודק כי את סובלת מחסר של האנזים. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר תמר קורן
ד"ר תמר קורן עור ומין
מומחית ברפואת עור ומין
 קרן עקיבא - N.D נטורפתית
קרן עקיבא - N.D נטורפתית נטורופתיה
5
( 15 חוות דעת )
"הגעתי לקרן בעקבות כאבי בטן שלא פסקו , בפגישה עם קרן הותאם לי תפריט במיוחד בשבילי ובנוסף קיבלתי צמחי מרפא להקלה על כאבי הבטן קרן ליוותה אותי לאורך כל התהליך ועדכנה את התפריט בהתאם למצבי ממליץ בחום"
ד"ר עומר פלייסיג
ד"ר עומר פלייסיג רפואת שיניים
אורתודונט מומחה ליישור שיניים ולסתות
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו