שאלות ותשובות - עמוד 614

הסיכוי קלוש, אבל הכרחי לעשות בדיקת דם לאבחון הריון. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

ניתן להגדיר ברונכיוליטיס כמחלה בילדים קטנים משנתיים, המאופיינת בצפצופים וחסימה של דרכי האוויר אשר נובעת מזיהום ראשוני או הידבקות חוזרת במזהם נגיפי או חיידקי הגורם לדלקת של דרכי האוויר הקטנות, הסימפונות. הגורם השכיח ביותר לברונכיוליטיס הוא נגיף הנקרא Respiratory Syncytial Virus. נגיפים אחרים גם יכולים לגרום לברונכיוליטיס אך שכיחותם פחותה. ברונכיוליטיס וירלי מדבק מאוד. למרות שההעברה יכולה להיות גם בטיפות רוק דרך שיעול, דרך ההעברה השכיחה ביותר היא על ידי מגע עם ידיים אשר באו במגע עם הפרשות. גורמי סיכון סביבתים כוללים אחים ואחיות גדולים, עישון פסיבי, משפחות מרובות ילדים, מעונות וגני ילדים. לא נמצא קשר ישיר וחד-משמעי בין ברונכיוליטיס לבין זיהום אוויר. ההחלמה ברוב המקרים היא מלאה, אך אי-תקינות מינורית בתפקודי הריאה ורגישות יתר של הסימפונות יכולים לעיתים להישאר גם שנים אחר כך. ההישנות של המחלה שכיחה, אך במקרים אלה, המחלה מתונה יותר ויש לטפל בה בדומה לאפיזודה הראשונה של המחלה. הסיכוי של ילדים הסובלים מברונכיולטיס לחלות באסתמה במהלך חייהם גבוה יותר, אך לא ברור אם המחלה גורמת לאסתמה, או שילדים שבסופו של דבר מפתחים אסתמה נוטים לחלות יותר בברוניכיולטיס כתינוקות. על הטיפול בברונכיוליטיס תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_102907_27.asp קרא עוד

ליפיטור, או Atorvastatin, היא תרופה ממשפחת הסטאטינים, המשמשות להורדת רמת השומנים בדם. כתופעת לוואי היא עלולה, כמו כל שאר התרופות ממשפחה זו, להעלות את רמת האנזים השרירי CPK ולגרום לחולשת שרירים ולכאבים. לא כל עליית CPK מתווה הפסקת הטיפול, בפרט אם אין תסמינים קליניים נלווים. אם מחליטים להחליף את הטיפול, יש הנוהגים לעבור לסטאטין אחר. היום ישנן גם תרופות חלופיות להורדת שומני הדם הפועלות במנגנון שונה, כדוגמת האזטרול, שכדאי לשקול את נטילתה כאשר מופיעות תופעות הלוואי שציינת בעת נטילת הסטאטינים. תמצא עניין בדף הבא: http://www.pharmaline.co.il/?doc=154085 קרא עוד

אם הילד חולה ולא שותה, קיימת בהחלט סכנת התייבשות. סימני התייבשות בתינוק הם - אפתיות וחולשה, מרפס שקוע, בכי ללא דמעות, מיעוט במתן שתן ושתן כהה מאוד, עור יבש, ריריות יבשות. הקריטריון העיקרי הוא בד"כ איך שהילד נראה והאם הוא שקוע. בחשד קל שבקלים להתייבשות - נא להביאו לחדר מיון לקבלת ערוי נוזלים. קרא עוד

בשימוש בהתקן, חשוב להיות ערים לשינויים בדימום הווסתי. כאשר מתחילים דימומים חזקים או לא סדירים, יש מקום לפנות לבדיקה, יתכן שמדובר בתהליך דלקתי או אחר, המצריך את הוצאת ההתקן את החלפתו. לרוב אין קשר בין התקן תוך-רחמי לבין ירידה במשקל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לא ציינת האם הווסתות שלך סדירות. בכל מקרה לא ניתן לייחס את מה שאת מתארת לפוסטינור. ייתכן והביוצים שלך עדיין אינם סדירים. קרא עוד

אין מניעה לנסוע למעיינות מרפא לאחר החלמה מסרטן. סעי ותיהני. קרא עוד

הגורם למצב של היפוגליקמיה (ירידה ברמת סוכר בדם) הוא מינון עודף של אינסולין ביחס לרמת הסוכר בדם. לפני כל ארוחה עליך למדוד את רמת הסוכר בדמך, ובהתאם לה ולצפי הכנסת הקלוריות בארוחה עליך להזריק מינון מתאים של אינסולין. רצוי מאוד לקבל הדרכה מבעל מקצוע מנוסה בתחום. הדבר חשוב מאוד. יש להביא בחשבון מצבים של פעילות גופנית, צום, ומחלות גופניות המגבירות את קצב חילוף החומרים בגוף. אתה חייב לשמור על שגרת יום שכוללת ארוחות מסודרות ככל האפשר. היות שערכי הסוכר לא מאוזנים אצלך, מומלץ כי תמדוד את ערך הסוכר יותר משלוש פעמים ביום (לא רק לפני כל ארוחה). הייתי מציעה לך, בתור התחלה, למדוד רמת סוכר בדם 7-6 פעמים ביום, לפני ואחרי ארוחות, לאכול ארוחות קבועות, ללמוד כמה אינסולין להזריק בהתאם לכמות הקלוריות הנכנסת, וכך ללמוד איך לאזן את עצמך. מצבי היפוגליקמיה מסוכנים ביותר ועליך לדאוג שלא יחזרו על עצמם. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אחי מאושפז במחלקה להפרעות אכילה בתל השומר, רוצים לתת לו תרופה שנקראת גאודון. למרות שניסיתי למצוא מה התרופה הזו ולמה היא משמשת לא מצאתי דבר. נאמר לי שהתרופה שייכת למשפחת הנוירולפטיקה, אנא עזרו לי דחוף. אחי לא סובל משום בעיה נפשית כלשהי, הוא פשוט שמן. התרופה גאודון או בלעז ziprasidone היא תרופה אנטי פסיכוטית (נוירולפטית) חדשה מהסוג הלא טיפוסי. התרופה יעילה לטיפול בסכיזופרניה ובמחלה בי-פולרית (מניה דפרסיה), ובשונה מתרופות אחרות אינה גורמת לעליה במשקל. בנוסף, התרופה עוזרת לטיפול בתסמונת טורט בילדים. ייתכן שיש אינדיקציות אחרות למתן התרופה בהקשר של הפרעות אכילה שאיננו מכירים. כדאי שתבקשו לשוחח עם הרופא האחראי לקבלת האבחנה המדוייקת של המחלה ממנה אחיך סובל. לקריאה נוספת על התרופה- http://www.nami.org/helpline/geodon.htm http://www.vh.org/Providers/Publications/RXUpdate/2001/06RXU.html [29/09/2002] קרא עוד

Cytotec, או בשמו הגנרי מיסופרוסטול, הוא תכשיר המיועד לעידוד הפלה או פליטה של שיירי הריון לאחר הפלה. אחרי הפלה בשאיבה, ייתכן שיישארו ברחם שיירים של תוכן הריון, ובעיקר קרישי דם. הדבר אינו מעיד בהכרח על הפלה שנכשלה. לאחר הפלה ראשונה סיכוייך להיכנס להריון מצויינים. דימום קל וכאבים לאחר הפלה הם נורמליים, אך אם הדימום חזק וממושך - הייתי ממליצה לפנות למיון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד