שאלות ותשובות - עמוד 630

ההתייחסות לחום אצל תינוקות שונה מההתייחסות לחום אצל מבוגרים, והכוונה היא במיוחד לנושא גיל התינוק. צריך להתייחס לכל מקרה לגופו וקשה לתת תשובה ספציפית לגבי הטיפול בחום אצל תינוקות באופן כללי. לדוגמה: מקרה של תינוק מתחת לגיל שלושה חודשים עם חום מעל 39 שונה ממקרה של תינוק בן שנה עם חום מעל 39. ההתייחסות לחום בכל אחד מן המקרים הללו מעט שונה ומחייבת בירור ובדיקות שונות על מנת למצוא את מקור החום ועל ידי כך למצוא את הטיפול המתאים. באופן כללי, הטיפול צריך להיות מכוון למקור החום ולאו דווקא לחום עצמו. אם נטפל בגורם - בסופו של דבר גם החום עצמו ייעלם. אם למשל נניח רטיות רטובות (טיפול יעיל בדרך כלל אצל תינוקות) על פניו של תינוק בריא בדרך כלל בן חודשיים, עם חום שנובע מדלקת ריאות, אנו עלולים להחמיר את מצבו ולאו דווקא להועיל בריפוי הדלקת בריאותיו. דוגמה אחרת - תינוק בן שנתיים אשר סובל מצהבת וחום על רקע לא ברור ואנו מטפלים בו באספירין להורדת חום יכול להוביל לסיבוכים קשים. משום כך, הגישה צריכה להיות פרטנית, כל מקרה לגופו. יש לבחון את ההיבטים השונים ואת הנסיבות בהן הופיע החום ועל ידי כך למצוא את הטיפול המתאים במקרה הספציפי. מידע כללי בנושא חום ומשמעותו תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/fever.asp קרא עוד

צהבת C היא מחלה כרונית שאין לה מרפא ואין נגדה חיסון. בדרך כלל צהבת זו עוברת דרך מגע דם, אבל בהחלט אפשרי להידבק גם במהלך קיום יחסי מין. לכן חשוב מאוד שתקפידי להשתמש בקונדום בכל פעם שאתם מקיימים יחסי מין. תוכלי למצוע עוד מידע על ידי שימוש במנגנון החיפוש של אינפומד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

לצערנו אין בידינו די פרטים על מנת לענות על השאלה. קשה להתייחס לתוצאות אותן רשמת במכתבך כיוון שלא מצוינים כל הפרטים הרלוונטים ולא היחידות של הערכים שנמדדו. בהנחה שהיחידות הן: TSH =20.2 microU/ml, FT4= 17.4 ng/dl, ייתכן שמדובר במצב של יתר בבלוטת התריס ממקור היפופיזה או בשמו הרפואי pituitary hyperthyroidism שיכול לנבוע, לדוגמה, מגידול קטן בהיפופיזה שמפריש את הורמון ה TSH, או שהסיבה היא חוסר תגובה של בלוטת ההיפופיזה להורמוני בלוטת התריס. בנוסף, מצב זה יכול לנבוע מהשפעה של תרופות מסוימות. בכל מקרה עליך לפנות לרופא אנדוקרינולוג מומחה, כיוון שישנן בדיקות עזר רבות שיעזרו לרדת לעומקה של הבעיה ולעזור בטיפול בה. קרא עוד

רחם דו-קרני הוא מצב מולד. זהו רחם בצורת לב, שנוצר בשלבי ההתפתחות של הרחם. לא ידועה הסיבה שגורמת לרחם להיות דו-קרני. ניתן לאבחן רחם דו-קרני על ידי בדיקת היסטרוסקופיה או בבדיקת אולטרסאונד. זוהי בהחלט יכולה להוות סיבה להפלה, אבל אני חושבת שבמקרה שלך לא ניתן לומר בוודאות אם הסיבה היא הרחם הדו-קרני או בדיקת מי השפיר, שמהווה סיכון להפלה בפני עצמה. צרוף המקרים של ההפלה שהתרחשה באותו היום של הבדיקה מעלה את הסבירות שההפלה התרחשה בשל הבדיקה. על כל פנים, כדאי לבדוק אם אכן יש לך רחם דו-קרני. כפי שהמליצה לך הרופאה, הדרך לבדוק את זה היא בהיסטרוסקופיה. בדיקה זו לא תגרום לנזקים ברחם או לקשיים בכניסה להריון או בשמירה עליו. תוכלי לקרוא עליה כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_062205_5.htm קרא עוד

מחלת פיירוני, עקמת פין, פוגעת בכ-1% מכלל הגברים, בעיקר בשלבים מאוחרים של החיים, אך היו מקרים שבהם אובחנה המחלה גם בצעירים. הסיבות למחלה זו כוללות טראומה או חבלה, מחלות אוטואימוניות, ותרופות מסוימות, בעיקר ממשפחת חוסמי הבטא. ישנם טיפולים שונים, הכוללים תכשירים כגון אנדרו-פינס, טיפול תרופתי ופרוצדורה ניתוחית. לא ניתן לענות לשאלתך לגבי מצבך בלא לבדוק אותך, ולכן אמליץ לך לפנות לאורולוג, לאו דווקא לאותו אחד שאליו פנית בעבר, על מנת לקבל חוות דעת נוספת ולהתייעץ לגבי אופציות טיפוליות. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

Andazol הוא שמה המסחרי של התרופה הגנרית Albendazole. בארץ היא נקראת גם Eskazole. זוהי תרופה נגד טפילים ומתאימה לטיפול בתולעים. המינון הנדרש הוא 12 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף במנות מחולקות. למשל, אם בתך שוקלת 20 ק"ג, מינון התרופה היומי הכולל יהיה 240 מ"ג, ואם הוא מחולק לפעמיים ביום, אז כל מנה צריכה להיות של 120 מ"ג. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

יש מגוון בדיקות שלפיהן יכולים האונקולוגים לסווג גידול כממאיר או שפיר. קצרה היריעה בתשובה זו בכדי לפרט את כל השיטות, אך באופן כללי, מדובר בשינויים מורפולוגיים, אופן התפשטות ופיזור הנקלטים על ידי הדמיות שונות, ביניהן CT, וכן בבדיקות היסטולוגיות למיניהן בהן אפשר לראות את פעילות התאים בגידול ואופן התחלקותם. אמנם אפשר להבדיל די בבירור בין גידול ממאיר לשפיר, אך ברפואה אין אף פעם מקרה אחד הזהה למישנהו. הסיכויים לאנגיומיוליפומה עם צורת התפשטות ממאירה הם נמוכים ביותר, ומדובר במספר מקרים מועטים שיש עליהם דיווח בשנים האחרונות. זה דבר נדיר גם כשמדובר בשתי אנגיוליפומות. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

מדובר ברחם אשר נוטה לאחור במקום לפנים. זוהי וריאציה נורמלית שקיימת בכ 20% מהנשים ואין לה משמעות קלינית. לעיתים רחוקות זה יכול לגרום לכאבי מחזור או כאבים בעת קיום יחסי מין. המינוח המקובל לרחם אחורי בלועזית הוא: Retroversion of the uterus או Tipped uterus ,Malposition of the uterus ,Uterus retroversion לקריאה נוספת: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001506.htm קרא עוד

נוזל פלאורלי עם אאוזינופילים, זהו נוזל ברקמת הריאה המכיל תאי דם לבנים מסוג אאוזינופיל. כאשר תאי דם לבנים עולים, יש חשד לדלקת, ולכן ההסבר של הרופאים מתאים לחשד לדלקת ריאות. האם נתנו לך אנטיביוטיקה? או שאמרו לך שזה ויראלי ויעבור מעצמו? אם זו אכן דלקת, הנוזל ייספג מעצמו כאשר הדלקת תחלוף. אין קשר בין זה לבין מחלת הפסוריאזיס, ואני גם לא חושבת שתוכל לעשות משהו בנידון על ידי אכילה שונה או ספורט. ככל הנראה הזמן יעשה את שלו וזה יחלוף. בשביל לקבל חוות דעת נוספת, אתה צריך לפנות למומחה ריאות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

דם טרי, אדום, בצואה מקורו בדרך כלל מדימום בדרכי העיכול התחתונות. חשוב לדעת אם הדם מעורב בצואה או מופיע יותר על גבי הנייר, ומהי כמות הדם. בגיל צעיר, הסיבות היותר שכיחות הן טחורים; פיסורה, שבדרך כלל מלווה בכאב; פוליפ במעי; או דיוורטיקולוזיס, שיותר נפוץ בגיל מאוחר יותר. מקרה של דם בצואה מצריך בדיקה. אל לך להילחץ, אך פנה לרופא המטפל, ולפי הצורך, הוא יפנה אותך לבדיקות המתאימות. קרוב לוודאי שתישלח לכירורג, שיבדוק הימצאות טחורים או פיסורה, וייתכן ותישלח לבדיקת דם סמוי בצואה. ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד