שאלות ותשובות - עמוד 631

Streptolysin הוא חלבון המיוצר על ידי חיידק מסוג סטרפטוקוקוס A. כ-10% מכלל דלקות הגרון נגרמות על ידי חיידקים, ורובן על ידי חיידק הסטרפטוקוקוס, כך שבהחלט יש קשר בין דלקות הגרון להימצאות החלבון בדם. לעיתים, סיבוכים של דלקת הגרון יכולים לגרום גם לדלקות מפרקים, ובמקרים מסויימים אף לתקוף את הכליות. לגבי השפעת החיידק על העובר, אם טופלת כראוי ואין סיבוכים, העובר אינו מושפע מהחיידק. אני ממליצה להמשיך במעקב, ובכל אופן, ליידע את רופא/ת הנשים שלך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

עגיל בטבור אינו פוגע באיברים הפנימיים, כולל פנים הטבור והרחם, ואינו משפיע על ההריון. הסיבוכים האפשריים הם מעטים, וכוללים זיהום מקומי בעור או תגובה של העור. לעתים נדירות אפשר להידבק במחלות בעקבות עשיית החור אם הכלים שבהם השתמשו אינם סטריליים. את יכולה להוציא את העגיל בכל עת. החור יתרפא, אך לא בשלמות. מידע נוסף תוכלי לקרוא בתשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_072606_5.htm קרא עוד

הכאבים שלך אינם קשורים להריון. גשי לרופא משפחה, על מנת להיבדק ולהרחיב את הבירור בהתאם לצורך. קרא עוד

ישנם מחקרים שנעשו על חיות שמעידים על כך שהתרופה יכולה לפגוע בעובר. אבל אם חייבים לקחת את התרופה, זה אפשרי בהתייעצות רופא מטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בשנת 1928 המיקרוביולוג סיר אלכסנדר פלמינג שם לב שמושבות של חיידקים מסוימים מושמדות ע"י העובש הקרוי Penicillium notatum. בשלב זה העניין נגנז עד לאמצע שנות השלושים, בהן מדען אנגלי בשם פלוריי החל לפתח את הפניצילין והחל תהליך של בידוד וייצור החומר הפעיל שנקרא פניצילין שהושלם רק בשנת 1941. החומר נכנס לשימוש פעיל במלחמת העולם השניה וגרם למהפכה ברפואה. ב 1945 קיבלו פלמינג ופלוריי את פרס נובל עבור גילוי ופיתוח הפניצילין. לקריאה נוספת- http://www.bbc.co.uk/education/medicine/nonint/modern/dt/modtfc.shtml [19/10/2002] קרא עוד

לא ציינת האם יש לך תופעות בעקבות תת-פעילות בלוטת התריס. לפי מחקרים רבים מומלץ לטפל בתת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס, וזאת כדי למנוע התפתחות של תת פעילות קלינית. ישנם מחקרים שמראים כי הטיפול מפסיק סימפטומים שלעיתים החולה אינו מודע להם. בהקשר להריון - המחקרים ממליצים לטפל בבעיה כדי למנוע פגיעה אפשרית בעובר. הפגיעה בעתיד יכולה להתבטא, לדוגמה, ב- IQ נמוך מהממוצע. אין זה אומר שכל אישה שיש לה תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס תלד ילד עם מנת משכל נמוכה, אבל מכיוון שידוע על מקרים כאלה, מומלץ בחום למנוע זאת על ידי טיפול מוקדם בכדורים. לסיכום, אני ממליצה לך לפעול על פי הנחיית האנדוקרינולוג. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

התרופה רלרט היא תרופה שאין עליה די מידע בנוגע להשפעתה בהריון, ויש להשתמש בה רק כאשר התועלת עולה על הסיכוי לנזק. כדאי לעקוב אחר התפתחות ההריון באולטרסאונד, גם בגלל הדימום מהנרתיק. קרא עוד

אינני נוהג לדבר בסיכויים או אחוזים. בעלך סובל ממחלות קשות. סביר מאד להניח שהסיבה למחלת הלב שלו הינה שילוב של הסוכרת, יתר לחץ דם שכנראה ממנו סובל, וכעת מחלת הכליות הסופנית שלו. לצערנו קיימים הרבה מאד חולים מורכבים שכאלה, ולכל אחד יש צורך לבנות את הטיפול הכי מתאים לו. בשל גילו הצעיר יחסית של בעלך (58), הוא בהחלט יכול להיות מועמד להשתלת כליה. השתלת הכליה תשפר לו את איכות החיים באופן מאד משמעותי. מאידך, כפי שהוסבר לכם, השתלת כליה הינה ניתוח שאינו קל, והוא מחייב תפקוד לבבי תקין פחות או יותר, וזאת על מנת להצליח לעבור את ההרדמה ואת הניתוח עצמו. לפי שאלתך ברור שלא ניתן היה לטפל בחסימת העורקים בליבו באמצעות צנתור, ולכן הוא מועמד לניתוח מעקפים. ניתוח מעקפים הוא ניתוח לב פתוח עם סיבוכים וסיכונים רבים, אשר השכיחות (אחוז הופעתם) שלהם עולה ככל שהאדם מבוגר יותר וככל שיש לו מחלות רקע קשות יותר (כמו במקרה של בעלך - אירוע מוחי, סוכרת ואי ספיקת כליות). אין ספק שהסיכון הניתוחי של בעלך בניתוח מעקפים הינו גבוה למדי (שוב אינני מדבר באחוזים), אולם ייתכן שניתוח זה, על אף הסיכונים שבו, ישפר באופן משמעותי את איכות חייו - הן בשל העובדה שיוכל לתפקד טוב יותר (כי התפקוד הלבבי ישתפר), והן בשל העובדה שהוא יהיה מועמד להשתלת כליה ואולי אף יעבור השתלה. מצד שני, אם איכות חייו כעת סבירה ומספקת אותו ואת משפחתו, טיפול שמרני תרופתי במחלה הלבבית אולי יספיק לשנים רבות, ללא חשיפה לסיכונים ולסיבוכים של הניתוח. ההחלטה היא כמובן בידכם ותלויה באיכות חייו כעת לעומת איכות החיים שיכולה להיות לאחר הניתוח/ים. רפואה שלמה. קרא עוד

לחריגה שציינת אין משמעות, מכיוון שכל התוצאות האחרות תקינות, והחריגה לא גדולה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

שלא כמו סוכר, ממתיקים מלאכותיים אינם תורמים לעליית רמת הטריגליצרידים. עם זאת, אכילה מרובה של המוצר אשר את רכיביו פירטת אינה מומלצת לך, משום שהוא מכיל כמות גבוהה של שומן רווי (חמאת קקאו) אשר תורם להעלאת רמת "הכולסטרול הרע", LDL. צריכת כמות גדולה של ממתיקים מלאכותיים גם היא אינה מומלצת. בדיקות הדם שלך חורגות רק במעט מן הרמות המומלצות. אני ממליצה לך לאכול תפריט מאוזן, הכולל את כל אבות המזון, וממתקים רגילים באופן מדוד. בנוסף, יש להמשיך ולעקוב אחר בדיקות הדם. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד