דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 642

 אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה:    ALTׂ(GPT) 60.83
אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה: ALTׂ(GPT) 60.83
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בת 25. בבדיקות כלליות שעשיתי הכל נמצא תקין חוץ מבדיקה של הכבד שבה היה ערך גבוה: ALTׂ(GPT) 60.83 מה זה אומר? ALT הוא אחד האנזימים הפועלים בכבד. הסף העליון של הנורמה בבדיקת ALT הוא 56. בבדיקתך התוצאה היא 60, ותוצאה זו גבוהה רק במעט מן המקסימום הנורמלי, וזהו מצב שכיח באנשים רבים, ולרוב אין לו כל משמעות, במיוחד בגילך הצעיר ובאם את בריאה. אם עברת בדיקת ALT בעבר כדאי להשוות את התוצאה הקודמת עם התוצאה הנוכחית. יתכן שמאז ומתמיד, רמת ה- ALT אצלך מעט גבוהה. אם לא, כדאי לחזור על הבדיקה במועד אחד. רוב הסיכויים שהיא תהיה תקינה. אם התוצאה שוב תהיה גבוהה, יש לפנות לרופא המטפל ולבצע כמה בדיקות כדי לשלול זיהומים ומחלות אחרות של הכבד. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד [26/05/2009] קרא עוד

 שמתי לב שנשאלה שאלה בנוגע לפעילות גופנית ונטילת התרופה רואקוטן, אך בכל זאת הייתי רוצה הרחבה נוספת בנושא מפני שאני משחק כדורגל באופן סדיר בקבוצת כדורגל, והדבר מתבטא ב-3-4 אימונים בשבוע. שאלתי היא, האם מומלץ לקחת רואקוטן בתקופת האימונים?
שמתי לב שנשאלה שאלה בנוגע לפעילות גופנית ונטילת התרופה רואקוטן, אך בכל זאת הייתי רוצה הרחבה נוספת בנושא מפני שאני משחק כדורגל באופן סדיר בקבוצת כדורגל, והדבר מתבטא ב-3-4 אימונים בשבוע. שאלתי היא, האם מומלץ לקחת רואקוטן בתקופת האימונים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין מניעה לפעילות גופנית, בתנאי שאתה עושה ניטור בדיקות דם כפי שרופא העור אמר לך. לפי התוצאות הוא יאמר לך אם להפחית פעילות, רק אל תשכח לשאול אותו כמובן, וכדאי לעשות גם בדיקת CPK מפני שרופאי העור בד"כ מסתפקים בבדיקת תפקודי כבד. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

 אני בת 61 ונוטלת זה כמה חודשים את התרופה  ליפיטור בלילה, לפני השינה. שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה: אי יכולת להירדם, הגוף כאילו בטורים גבוהים, ולקראת 4-5 בבוקר אני מתעוררת עם כאב ראש חד. אני לוקחת  ריזאלט 10, שבזמנו אושר לי בגלל כאבי ראש. הנוירולוג טען שכאבי הראש (מיגרנות) נובעים מהתכווצויות שרירים. הכאב עובר ומאפשר לי לישון מספר שעות. לפני הליפיטור קבלתי  סימבאסטאטין - שגרם לי, לדעתי, לכאבים בכפות הרגליים.    רמת הכולסטרול ירדה, רמת ה- LDL עומדת היום על 90.1 ורמת ה- HDL על 73.2, הכולסטרול הכללי הוא 184  ורמת הטריגליצרידים - 105. האם אפשר להפסיק עם הליפיטור או להחליף אותה לתרופה אחרת? אני שומרת על תזונה נכונה ונמצאת במגמת ירידה במשקל. אני גם מקבלת את התרופה  פוסלן פעם בשבוע.
אני בת 61 ונוטלת זה כמה חודשים את התרופה ליפיטור בלילה, לפני השינה. שמתי לב לתופעה שחוזרת על עצמה: אי יכולת להירדם, הגוף כאילו בטורים גבוהים, ולקראת 4-5 בבוקר אני מתעוררת עם כאב ראש חד. אני לוקחת ריזאלט 10, שבזמנו אושר לי בגלל כאבי ראש. הנוירולוג טען שכאבי הראש (מיגרנות) נובעים מהתכווצויות שרירים. הכאב עובר ומאפשר לי לישון מספר שעות. לפני הליפיטור קבלתי סימבאסטאטין - שגרם לי, לדעתי, לכאבים בכפות הרגליים. רמת הכולסטרול ירדה, רמת ה- LDL עומדת היום על 90.1 ורמת ה- HDL על 73.2, הכולסטרול הכללי הוא 184 ורמת הטריגליצרידים - 105. האם אפשר להפסיק עם הליפיטור או להחליף אותה לתרופה אחרת? אני שומרת על תזונה נכונה ונמצאת במגמת ירידה במשקל. אני גם מקבלת את התרופה פוסלן פעם בשבוע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית אציין כי פרופיל השומנים שלך מצוין. איני יודעת מאילו ערכים התחלת, אבל נראה כי התרופות משפיעות באופן חיובי. לגבי הפסקת התרופה, העניין אינו חד-משמעי. את יכולה להפסיק ליטול את התרופה בתנאי שאת במעקב צמוד אחר רמת הכולסטרול, היות שהפסקת התרופה יכולה לגרום לרמת הכולסטרול לעלות שוב. הערכים שעליהם את מדווחת כעת תקינים, וייתכן שתצליחי לשמור על איזון כולסטרול עם פעילות גופנית ודיאטה נכונה. על כך, התייעצי עם רופא המשפחה שלך. ליפיטור אכן גורם לכאבי ראש, אולם הפרעת שינה אינה מתופעות הלוואי המתועדות, ולכן לא בטוח כי זהו הגורם לכך שאינך מצליחה להירדם. על אפשרות של החלפת הטיפול התרופתי או הפסקתו התייעצי עם רופא המשפחה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 65. במשפחתי אח שעבר התקף לב ראשון בגיל 54 והתקף שני בגיל 67. אח נוסף שסבל מתעוקת חזה ועבר צנתור, וכשנה אחריו עבר ניתוח מעקפים. האב סבל מתעוקת חזה. האם כאישה, נתונים משפחתיים אלה מהווים גורמי סיכון עבורי?   אצל האח שעבר התקף לב בגיל 67 עם צנתור ו-3 סטנטים, התגלו חסימות בעורקים לאחר 4 חודשים. עקב כך, בוצעו בו 4 מעקפים. הרופאים טענו שקיים אצלו פגם גנטי המייצר חסימות והמליצו לבני המשפחה לעבור בדיקות מתאימות.   הבדיקות שערכתי הן Homocystein, PCR MTHFR, PCR FII Mutation, PT-PTT Simultaneous, Anti Cardiolipin IgM, Anti Cardiolipin IgG, Antithrombin III, APC Resistance, Protein C Activity, Protein S Activity, Lupus Anticoagulant, Protein C Antigen, Antinuclear Ab. תוצאות הבדיקות היו במסגרת הנורמה.   האם זה אומר שאין לי בעיה גנטית של ייצור פלאקים? והאם מצב זה עלול להשתנות, כלומר להיות תקין עכשיו ומחר בלתי תקין?
אני בת 65. במשפחתי אח שעבר התקף לב ראשון בגיל 54 והתקף שני בגיל 67. אח נוסף שסבל מתעוקת חזה ועבר צנתור, וכשנה אחריו עבר ניתוח מעקפים. האב סבל מתעוקת חזה. האם כאישה, נתונים משפחתיים אלה מהווים גורמי סיכון עבורי? אצל האח שעבר התקף לב בגיל 67 עם צנתור ו-3 סטנטים, התגלו חסימות בעורקים לאחר 4 חודשים. עקב כך, בוצעו בו 4 מעקפים. הרופאים טענו שקיים אצלו פגם גנטי המייצר חסימות והמליצו לבני המשפחה לעבור בדיקות מתאימות. הבדיקות שערכתי הן Homocystein, PCR MTHFR, PCR FII Mutation, PT-PTT Simultaneous, Anti Cardiolipin IgM, Anti Cardiolipin IgG, Antithrombin III, APC Resistance, Protein C Activity, Protein S Activity, Lupus Anticoagulant, Protein C Antigen, Antinuclear Ab. תוצאות הבדיקות היו במסגרת הנורמה. האם זה אומר שאין לי בעיה גנטית של ייצור פלאקים? והאם מצב זה עלול להשתנות, כלומר להיות תקין עכשיו ומחר בלתי תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

העובדה שבני משפחתך עברו אירועי לב אינה מספיקה כדי לקבוע מה מידת הסיכון שלך. חשוב לדעת מה הסיבה להתקפי הלב שלהם: אם היא קשורה לגורמים גנטיים, ליתר לחץ דם, לפרופיל שומני ועוד. הבדיקות שערכת מקיפות בערך את כל הגורמים הגנטיים שיכולים לגרום לקרישיות יתר. אם הכל אכן בגדר הנורמה, אין סיבה לדאגה. עם זאת, עקב הסיפור המשפחתי, חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא, להקפיד על תזונה מאוזנת, וכן לעסוק בפעילות גופנית. כמו כן, כדאי להיבדק על יד קרדיולוג מפעם לפעם, על מנת לשלול כל הפרעה בלב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בת 38, וכבר שנתיים אני מנסה להיכנס להריון. הייתי אצל מומחה פוריות והוא נתן לי טיפולים הורמונליים - הזרקות וכל הנלווה לזה. זה לא הצליח. אחר כך שלח אותי לצילום הרחם, בו התגלה שיש לי 2 חצוצרות סתומות. בעקבות כך הוא הציע טיפולי הפריה.   בינתיים לקחתי פסק זמן. אני קצת כועסת על כך שלא שלחו אותי מייד לצילום הרחם כדי לעלות על הבעיה, דבר שהיה חוסך ממני את הטיפולים שעברתי. אני רוצה לציין שאלה הם נישואי השניים, אני נשואה כבר 3 שנים, הכל תקין אצל בעלי, יש לי ילד בן 19 מנישואי הקודמים, הריתי בגיל 18 בלי בעיות, המחזור שלי לא סדיר והשתמשתי בגלולות למניעת הריון כ-5 שנים, לא עברתי שום ניתוח ואני אישה בריאה.   אודה להנחייתכם בנושא, אני רוצה להביא עוד ילד לעולם.
אני בת 38, וכבר שנתיים אני מנסה להיכנס להריון. הייתי אצל מומחה פוריות והוא נתן לי טיפולים הורמונליים - הזרקות וכל הנלווה לזה. זה לא הצליח. אחר כך שלח אותי לצילום הרחם, בו התגלה שיש לי 2 חצוצרות סתומות. בעקבות כך הוא הציע טיפולי הפריה. בינתיים לקחתי פסק זמן. אני קצת כועסת על כך שלא שלחו אותי מייד לצילום הרחם כדי לעלות על הבעיה, דבר שהיה חוסך ממני את הטיפולים שעברתי. אני רוצה לציין שאלה הם נישואי השניים, אני נשואה כבר 3 שנים, הכל תקין אצל בעלי, יש לי ילד בן 19 מנישואי הקודמים, הריתי בגיל 18 בלי בעיות, המחזור שלי לא סדיר והשתמשתי בגלולות למניעת הריון כ-5 שנים, לא עברתי שום ניתוח ואני אישה בריאה. אודה להנחייתכם בנושא, אני רוצה להביא עוד ילד לעולם.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הסיפור שאת מספרת, לא היתה סיבה לרופאים לחשוד בבעיה בחצוצרות, שכן כבר ילדת בעבר. אני מציעה לך להתחיל את טיפולי ההפריה שהציעו לך, זו נראית הדרך הטובה ביותר. היא יכולה לקחת קצת זמן, ולכן כדאי להתחיל כמה שיותר מוקדם. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 42 ואני נוטלת כדורי  סרוקסאט כבר במשך חצי שנה. הם גורמים לי להשמנה, וחוץ מזה אין בעיה, להיפך - הם עזרו לי עם בעיות שינה שמהן אני כבר סובלת 18 שנה בלא שעזר לי שום דבר אחר.   איך אפשר להפסיק עם נטילת התרופה בלי להיכנס שוב לדיכאון ולקשיי שינה? אני מאד עצבנית בזמן שאני מחליטה לא ליטול את התרופה. כבר עברתי מכדור לחצי כדור ביום, אבל עם זה אני לא מצליחה לרדת או לחזור למשקל הקודם שלי. האם יש תרופה שאין לה תופעות כמו לסרוקסאט?
אני בת 42 ואני נוטלת כדורי סרוקסאט כבר במשך חצי שנה. הם גורמים לי להשמנה, וחוץ מזה אין בעיה, להיפך - הם עזרו לי עם בעיות שינה שמהן אני כבר סובלת 18 שנה בלא שעזר לי שום דבר אחר. איך אפשר להפסיק עם נטילת התרופה בלי להיכנס שוב לדיכאון ולקשיי שינה? אני מאד עצבנית בזמן שאני מחליטה לא ליטול את התרופה. כבר עברתי מכדור לחצי כדור ביום, אבל עם זה אני לא מצליחה לרדת או לחזור למשקל הקודם שלי. האם יש תרופה שאין לה תופעות כמו לסרוקסאט?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סרוקסאט אכן גורם לתופעת לוואי של השמנה, יותר מתרופות אחרות בקבוצת מעכבי ניצול חוזר של סרוטונין. זו תרופה נוגדת דיכאון וחרדה המעכבת באופן סגולי ניצול חוזר של סרוטונין במוח, ומשמשת לטיפול במגוון מצבי דיכאון וחרדה. תרופה זו, כמו כל התרופות מקבוצה זו, אינה ממכרת, ועד כמה שידוע כיום, אינה גורמת לנזק בטווח הארוך. העלייה במשקל קשורה לעלייה בתיאבון ובכמיהה לפחמימות, ובהתאוששות מהמצב הדכאוני. ניתן לבקר את כמות האוכל, וכך לשמור על משקל תקין. אופציה נוספת היא החלפת התרופה בתרופה אחרת מקבוצת ה- SSRI, שגורמת פחות תופעות לוואי כאלה, למשל פרוזק או רסיטל. גשי לרופא המטפל להתייעצות. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 לאחרונה נודע לי על קיומה של מחלה גנטית קשה בשם AT  הנפוצה בקרב יוצאי צפון אפריקה. איך ניתן לאבחן נשאות של הגן ?
לאחרונה נודע לי על קיומה של מחלה גנטית קשה בשם AT הנפוצה בקרב יוצאי צפון אפריקה. איך ניתן לאבחן נשאות של הגן ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת AT או Ataxia telangiectasia היא מחלה תורשתית מתקדמת המאופיינת בהפרעות תנועה ושיווי משקל, הרחבה של כלי דם בעור ובעיניים ובהפרעה במערכת החיסון שביטוייה דלקות ריאה חוזרות והגדלת סיכון למחלות סרטניות. היא שכיחה במיוחד ביהודים ממוצא טוניסאי ומרוקאי - אחד מתוך כשישים אנשים נושא את הגן הפגום, שמופה בארץ ע"י חוקרים ישראלים כנמצא על כרומוזום 11. הבדיקה לנשאות המוטציה בגן קיימת ומומלצת עבור זוגות ששניהם ממוצא זה באופן מלא או חלקי והיא מתבצעת במכונים הגנטיים השונים בבתי החולים ובקופות החולים. קרא עוד

 לאחר תקופה של כשנה של נטילת  סרוקסאט 20 מ"ג החלו תסמיני החרדה לחזור. הרופא העלה לי את המינון ל-30 מ"ג (פקסט) ומאז חלף שבוע והתסמינים (סחרחורת, חוסר איזון, רעד) התחזקו. האם זוהי תופעה מוכרת בשל העלאת המינון? האם היא אמורה לחלוף או שזה אומר שהמינון אינו מתאים לי?
לאחר תקופה של כשנה של נטילת סרוקסאט 20 מ"ג החלו תסמיני החרדה לחזור. הרופא העלה לי את המינון ל-30 מ"ג (פקסט) ומאז חלף שבוע והתסמינים (סחרחורת, חוסר איזון, רעד) התחזקו. האם זוהי תופעה מוכרת בשל העלאת המינון? האם היא אמורה לחלוף או שזה אומר שהמינון אינו מתאים לי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית, אני מצטערת לשמוע שתסמיני החרדה חזרו. הדבר ודאי גורם לך סבל רב. שנית, אני לא ממהרת לייחס את החמרת התסמינים להעלאת המינון, היות שהם חזרו לפני שינוי זה. למעשה, זה היה הגורם לשינוי במינון התרופה. אני מצרפת קישור לתשובה רלוונטית מתוך האתר הדנה בדיוק בסוגיה זו, של החמרה בתסמינים לאחר טיפול ממושך: http://www.infomed.co.il/questions/q_123107_20.asp קרא עוד

 אני ובעלי קיימנו יחסי מין ארבעה ימים אחרי המחזור. האם יש סיכוי שאני בהריון?
אני ובעלי קיימנו יחסי מין ארבעה ימים אחרי המחזור. האם יש סיכוי שאני בהריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קיים סיכוי, קטן. קרא עוד

 במשך שבועיים אני סובל מבחילה ברוב שעות היום, מלווה בחולשה ובגיהוקים. יש לציין שהיציאות שלי תקינות ואינני מקיא. האם יש לכם השערה במה מדובר?
במשך שבועיים אני סובל מבחילה ברוב שעות היום, מלווה בחולשה ובגיהוקים. יש לציין שהיציאות שלי תקינות ואינני מקיא. האם יש לכם השערה במה מדובר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תופעות גסטרואנטרולוגיות כמו שאתה מציין יכולות להיות ביטוי להמון מצבים, ביניהם פתולוגיות מבניות של מערכת העיכול, מזונות שונים שמשפיעים על מערכת העיכול, מחסור באנזימים מסויימים (שאמורים לפרק מזונות שאתה צורך, ואם הם חסרים ייתכנו בחילות, נפיחות וכו), מחלות מעיים שונות ועוד. קשה לקבוע מהי הסיבה המדוייקת לסימפטומים האלה אצלך, ולכן אני ממליצה על השיטה המדורגת, כלומר, התחל בשינוי תזונתי: צרוך ארוחות קטנות יותר בפרקי זמן קצרים יותר, הימנע משתיית קפה ואלכוהול, הימנע ממזון מטוגן או חריף. נסה לצרוך ג'ינג'ר שעשוי להקל על תחושת הבחילה שלך. כמו כן אתה יכול למצוא בחנויות הטבע השונות תוספת של אנזימים מסוג מפרקי החלבון - תוסף זה עשוי גם הוא לשפר את הרגשתך. אם כל אלה לא יעזרו והסימפטומים ימשיכו להטריד אותך, יש לפנות לגסטרואנטרולוג, שבוודאי יפנה אותך למספר בדיקות שיעזרו בקביעת האבחנה. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אלכסנדר אדלמן
ד"ר אלכסנדר אדלמן אורתופדיה
אורתופד מנתח מומחה -מומחה להחלפות מפרקים
ד"ר אשרף עתאמנה
ד"ר אשרף עתאמנה רפואת שיניים
5
( 4 חוות דעת )
"דר אשרף, רופא שיניים שלנו משנת 2016 עברנו הליך של שתלים. הפה משומר. יחס אישי. עבודה יפה מאוד. מחירים סבירים בהחלט. ממליצים על דר אשרף"
ד"ר דור גולומב
ד"ר דור גולומב אורולוגיה
4.9
( 12 חוות דעת )
"רופא אמפטי ,מבין , ומאד מקצועי . קשוב מאד לתלונות ומגיב בנועם ובסבלנות רבה !"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו