דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 644

 בבדיקת CT ראש נמצא אזור טמפורלי אחורי משמאל באספקט האחורי של הקופסה החיצונית. מודגם אזור היפודנסי לא מוגבל היטב, ללא עדות להאדרה או לאפקט מסה.  הממצא המתואר באזור טמפורלי אחורי משמאל חשוד לאוטם, אך קיימת אבחנה מבדלת. מומלץ MRI.  למה הכוונה? ומהי דרך הטיפול?
בבדיקת CT ראש נמצא אזור טמפורלי אחורי משמאל באספקט האחורי של הקופסה החיצונית. מודגם אזור היפודנסי לא מוגבל היטב, ללא עדות להאדרה או לאפקט מסה. הממצא המתואר באזור טמפורלי אחורי משמאל חשוד לאוטם, אך קיימת אבחנה מבדלת. מומלץ MRI. למה הכוונה? ומהי דרך הטיפול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ה CT הדגים ממצא מוחי אולם לא אפיין אותו בצורה טובה, ולשם כך הרופא המפענח המליץ על המשך בירור ב MRI שיכולתו לאפיין את הממצא טובה בהרבה. כעת מירב החשד הוא אוטם מוחי, אולם בשל המראה וגילך הצעיר (39) לא היה לגמרי אופייני. יש להמשיך את הבירור. קרא עוד

 אני מנסה להיכנס להריון. קיבלתי את המחזור האחרון לפני חודש וחצי לנובמבר ואז גם הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון. מאז ועד היום לא קיבלתי מחזור. ערכתי בדיקת דם לאבחון הריון, והתשובה שלילית.   רופא הנשים המליץ לי לקחת כדורים בשם Primolut-Nor במשך חמישה ימים, בוקר וערב. האם יש לכדורים אלה תופעות לוואי? האם ניתן להיכנס להריון לאחר מחזור שהגיע כתוצאה מכדורים אלה? האם עדיף לחכות שהמחזור יגיע באופן טבעי? מדוע הוא לא מגיע? לפני כשנתיים עשיתי הפסקה בנטילת הגלולות למשך חצי שנה, והמחזור הגיע בזמן מדי חודש בחודשו. מדוע עכשיו לא?
אני מנסה להיכנס להריון. קיבלתי את המחזור האחרון לפני חודש וחצי לנובמבר ואז גם הפסקתי לקחת גלולות למניעת הריון. מאז ועד היום לא קיבלתי מחזור. ערכתי בדיקת דם לאבחון הריון, והתשובה שלילית. רופא הנשים המליץ לי לקחת כדורים בשם Primolut-Nor במשך חמישה ימים, בוקר וערב. האם יש לכדורים אלה תופעות לוואי? האם ניתן להיכנס להריון לאחר מחזור שהגיע כתוצאה מכדורים אלה? האם עדיף לחכות שהמחזור יגיע באופן טבעי? מדוע הוא לא מגיע? לפני כשנתיים עשיתי הפסקה בנטילת הגלולות למשך חצי שנה, והמחזור הגיע בזמן מדי חודש בחודשו. מדוע עכשיו לא?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כאשר מפסיקים לקיחת גלולות למניעת הריון, יכול להיות איחור במחזור. יכולים לעבור מספר חודשים עד שמגיעה וסת. הכדורים שהרופא רשם לך מכילים פרוגסטרון. לאחר נטילתם יופיע מחזור, ואולי יתחיל את כל המחזוריות ההורמונלית היוצאת ביוץ. אין שום בעיה עם כניסה להריון לאחר נטילת כדורים אלה. ההחלטה אם לחכות למחזור טבעי או לקחת את כדורי הפרוגסטרון היא שלך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני נוטלת מרסילון יומיים, למניעת הריון. ביומיים אלה יש לי חולשה חזקה ומיגרנות קטסרופליות. נטלתי מייד ריזאלט, למרות שאני יודעת שיש פחד עד כדי אירוע מוחי בהרכב של מרסילון + ריזאלט שהוא ממשפחת הטריפטאנים, כולל חולשה, בחילות, רעידות, יש לציין שלפני חצי שנה נטלתי מרסילון אך הפסקתי, כי מייד כשהפסקתי נעלמו המיגרנות, והנה אך יומיים של לקיחה החזירו אותי שוב למיגרנות קשות. האם רצוי שאפסיק ליטול גלולות עקב המיגרנות? הגינקולוג שלי טוען שכיום יש פחד אפילו מאירוע מוחי בשילוב הנ"ל של מיגרנות עם גלולות. אנא ייעצו לי מה לעשות. יש לי ילד בן 8 וכרגע אינני מעונינת להרות.
אני נוטלת מרסילון יומיים, למניעת הריון. ביומיים אלה יש לי חולשה חזקה ומיגרנות קטסרופליות. נטלתי מייד ריזאלט, למרות שאני יודעת שיש פחד עד כדי אירוע מוחי בהרכב של מרסילון + ריזאלט שהוא ממשפחת הטריפטאנים, כולל חולשה, בחילות, רעידות, יש לציין שלפני חצי שנה נטלתי מרסילון אך הפסקתי, כי מייד כשהפסקתי נעלמו המיגרנות, והנה אך יומיים של לקיחה החזירו אותי שוב למיגרנות קשות. האם רצוי שאפסיק ליטול גלולות עקב המיגרנות? הגינקולוג שלי טוען שכיום יש פחד אפילו מאירוע מוחי בשילוב הנ"ל של מיגרנות עם גלולות. אנא ייעצו לי מה לעשות. יש לי ילד בן 8 וכרגע אינני מעונינת להרות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

את מציגה בעיה ידועה בנטילת גלולות למניעת הריון. אחת מתופעת הלוואי של גלולות למניעת הריון היא הופעת כאבי ראש ומיגרנות. חלק מהנשים מדווחות היעלמות תופעת הלוואי עם החלפת סוג הגלולה, אם כי בנשים הסובלות ממיגרנה באופן בסיסי, הגלולות (המרכיב ההורמונלי בהן) מובילות בעצמן להחמרת / הופעת המיגרנה. את מתארת קשר ישיר בין הופעת המיגרנה לשימוש במרסילון. הרעיון של טיפול בתופעת הלוואי של המרסילון בתרופה בעלת תופעות לוואי לא פשוטות הוא רעיון מוטעה בבסיסו. אין כל סיבה לטפל במיגרנה שנגרמת ישירות מגלולות למניעת הריון, אלא על ידי הפסקת הגלולה. אכן קיים סיכון מוגבר לאירועים מוחיים בשילוב של טריפטאנים עם גלולות, אם כי הסיכון בכללותו הוא נמוך. אני ממליץ לנסות להחליף את סוג הגלולה, ייתכן וגלולה אחרת לא תוביל להופעת מיגרנות. באם נסיון החלפת הגלולה (אפשר יותר מנסיון אחד) לא יצליח, יש לשקול אמצעי מניעה אחרים בהם תמנעי למעשה גם את המיגרנה, גם את נטילת הגלולה, וגם את נטילת הטיפול במיגרנה על סיכוניו השונים. קרא עוד

 בעלי נוטל תרופה בשם מתותרקסאט לטיפול בדלקת פרקים פסוריאטית. האם יש סיכון להיכנס להריון בזמן שבעלי מטופל בתרופה זאת?
בעלי נוטל תרופה בשם מתותרקסאט לטיפול בדלקת פרקים פסוריאטית. האם יש סיכון להיכנס להריון בזמן שבעלי מטופל בתרופה זאת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מתותרקסאט היא תרופה אנטי מטבולית, הפוגעת בחילוף החומרים בתאים. התרופה משמשת לטיפול בפסוריאזיס, דלקות פרקים וכן כתרופה כמותרפית נגד סרטן. התרופה עלולה לפגוע בייצור הזרע אצל הגבר, אך עם סיום השימוש, חוזר הייצור למצבו הנורמלי. כמו כן, אין כל סכנה לעובר באם הבעל נוטל את התרופה. אינני יודעת אם הטיפול של בעלך הוא כרוני או תקופתי, ולכן קשה להמליץ על דרך פעולה. כדאי שתיוועצו ברופא המטפל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אם לאחר קיום יחסי מין ללא חדירה החדרתי בעצמי את הזרע לנרתיק, האם אפשר להיכנס להריון?
אם לאחר קיום יחסי מין ללא חדירה החדרתי בעצמי את הזרע לנרתיק, האם אפשר להיכנס להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התשובה היא כן. אם נוזל הזרע מגיע לנרתיק, ישנו סיכוי לכניסה להריון. אבל ישנם גורמים נוספים המשפיעים על הכניסה להריון, כגון הזמן במחזור החודשי, איכות נוזל הזרע וכדומה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 קבלתי תשובה בבדיקת MRI:  תהליך תופס מקום בתעלת שמע פנימית וזווית  צרבלופונטית משמאל המתאים לשוואנומה וסטיבולרית. 1.5 ס"מ. האם זה תקין או סביר ?
קבלתי תשובה בבדיקת MRI: תהליך תופס מקום בתעלת שמע פנימית וזווית צרבלופונטית משמאל המתאים לשוואנומה וסטיבולרית. 1.5 ס"מ. האם זה תקין או סביר ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שוואנומה וסטיבולרית, נקראת גם acoustic neuroma. זהו גידול שפיר הגדל באיטיות ומערב את עצב השמע באוזן הפנימית. הסימפטומים הם בד"כ ירידה בשמיעה באוזן אחת, טיניטוס (צפצופים באוזניים), סחרחורת והפרעה בשיווי משקל. כמו כן תיתכן מעורבות של עצב הפנים עם שיתוק חד-צדדי של שרירי הפנים. אם הגידול גדל וגדל, ייתכן גם לחץ על גזע המוח, וזה שלב שיש למנוע בכל מחיר. אבחנה נעשית ב CT או MRI. הטיפול יכול להיות מעקב בלבד, הקרנה או ניתוח, בהתאם לגודל ולסימפטומים הנלווים. 1.5 ס"מ הוא גודל בינוני, ועל כן יש להתייעץ עם רופא א.א.ג באשר לאפשרויות הטיפול. לפרטים נוספים: http://www.anausa.org/what_is_an.html קרא עוד

 בני, בן 4, נרדם בלילה והתעורר בבכי עם תלונות של כאבים בפי הטבעת. הדבר היה חד-פעמי, ובהסתכלות לא ראיתי תולעים, גם לא בצואה, אך לא נתתי בדיקת צואה, כי בדרך כלל הוא עושה בערב. לאחיו בן ה-9 יש היסטוריה של תולעים, אך כעת הוא א-סימפטומטי.   האם לתת טיפול בוורמוקס? ואם כן, האם לכל המשפחה (זוג פלוס 3) לפי סיפור זה? האם נכון שמעל גיל שנתיים, בסירופ המינון הוא 5cc לכל גיל, וכדור למבוגר? האם הטיפול הוא יומיים ברצף ועוד מנה כעבור 10 ימים? קראתי גם על וריאציות אחרות. מה לגבי הרתחת מצעים ומגבות - האם זו רק היסטריה שלי? והאם זה מזיק לתת את הטיפול, אפילו כטיפול מונע, אחת לשנה?
בני, בן 4, נרדם בלילה והתעורר בבכי עם תלונות של כאבים בפי הטבעת. הדבר היה חד-פעמי, ובהסתכלות לא ראיתי תולעים, גם לא בצואה, אך לא נתתי בדיקת צואה, כי בדרך כלל הוא עושה בערב. לאחיו בן ה-9 יש היסטוריה של תולעים, אך כעת הוא א-סימפטומטי. האם לתת טיפול בוורמוקס? ואם כן, האם לכל המשפחה (זוג פלוס 3) לפי סיפור זה? האם נכון שמעל גיל שנתיים, בסירופ המינון הוא 5cc לכל גיל, וכדור למבוגר? האם הטיפול הוא יומיים ברצף ועוד מנה כעבור 10 ימים? קראתי גם על וריאציות אחרות. מה לגבי הרתחת מצעים ומגבות - האם זו רק היסטריה שלי? והאם זה מזיק לתת את הטיפול, אפילו כטיפול מונע, אחת לשנה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כאבים בפי הטבעת אינם דווקא נגרמים על ידי תולעים. עצירות יכולה גם היא לגרום לכך. האם בנך סובל מעצירות? לפי תיאורך, זו היתה בעיה חד-פעמית, לכן לא הייתי ממהרת לתת טיפול נגד תולעים ללא אבחנה מסודרת בבדיקת צואה, כי יכול להיות שהגורם לכאב הוא עצירות. ורמוקס (mebendazole) היא תרופה נוגדת תולעים, אך איני יכולה להמליץ לך להתחיל בטיפול זה לפני שנעשתה אבחנה של תולעים בצואה. המינון שציינת נכון הן לילדים והן למבוגרים. הרתחת המצעים והמגבות נעשית למטרות היגיינה, כי חשוב ביותר לשמור עליה אם מישהו מבני הבית נדבק, על מנת למנוע מעבר בין בני המשפחה והדבקה חוזרת. לגבי טיפול מניעתי, אין בו צורך אם בזמן ההדבקה מטפלים כראוי ומקפידים ליטול מנה נוספת לאחר פרק זמן מסוים. תשובתי אינה מחליפה בדיקת רופא, על אחת כמה וכמה היות שמדובר במחלה כה מדבקת. פני לרופא ילדים לצורך בדיקה ואבחון. הוא ימליץ על טיפול אם יש בו צורך. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 מדוע אומרים שאחרי הפלה לחכות עד לאחר המחזור הראשון כדי להיכנס להריון? למה שההריון לא יתפתח רגיל גם אם המחזור לא הגיע?  האם לאחר גרידה נשארים צלקות ברחם? האם הם יכולים לדמם בעקבות אורגזמה או חדירה?
מדוע אומרים שאחרי הפלה לחכות עד לאחר המחזור הראשון כדי להיכנס להריון? למה שההריון לא יתפתח רגיל גם אם המחזור לא הגיע? האם לאחר גרידה נשארים צלקות ברחם? האם הם יכולים לדמם בעקבות אורגזמה או חדירה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הדעות חלוקות באשר לצורך להמתין לקבלת המחזור לפני כניסה להריון נוסף. אחת הסיבות לצורך להמתין היא היכולת לדעת את גיל ההריון המדויק ולעקוב אחר התפתחות תקינה שלו. סיבה נוספת היא כאשר יש צורך בהשלמת ברור כלשהו (במידה ולא מדובר בהפלה ראשונה). ההמתנה עצמה אינה משפיעה על התפתחות תקינה של הריון. ההחלמה של רירית הרחם לאחר גרידה היא טובה, במידה והגרידה בוצעה כהלכה, בכל מקרה אין סכנה לדימומים בעקבות חדירה או אורגזמה. קרא עוד

 אבי בן 59 ולפני שנה עבר אירוע מוחי קל. הוא לא מעשן ולפני שנה אובחנה אצלו סוכרת. הוא עשה לפני חודש צילום של בית החזה, ובתוצאות כתוב "רושם להצללה מאחורי צל הלב מימין. להמשך ברור בצילום צדדי. ללא תסנין". האם תוכלו בבקשה להגיד לי מה פירוש הממצאים?
אבי בן 59 ולפני שנה עבר אירוע מוחי קל. הוא לא מעשן ולפני שנה אובחנה אצלו סוכרת. הוא עשה לפני חודש צילום של בית החזה, ובתוצאות כתוב "רושם להצללה מאחורי צל הלב מימין. להמשך ברור בצילום צדדי. ללא תסנין". האם תוכלו בבקשה להגיד לי מה פירוש הממצאים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הצללה בצילום חזה היא אזור שבו ישנה רקמה צפופה יותר מן האוויר שבריאות, היוצרת כתם לבן בצילום. הצללה זו, אם מקורה בריאה עצמה, יכולה להיות זיהום, דלקת, דימום או גידול. פעמים רבות ההצללה נוצרת על ידי רקמות אחרות ולא על ידי הריאה עצמה, למשל על ידי הצלעות או כלי דם גדולים בבית החזה. באזור הלב יש קושי לפענח את הממצאים בצילום מכיוון שהלב עצמו יוצר הצללה. לכן מומלץ לבצע צילום צדדי או בדיקת CT של החזה כדי לראות טוב יותר את האזור. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 לפני 10 ימים התקינו לי מירנה. הרופא אמר לי לא לקיים יחסי מין במשך 5 ימים.  שאלתי היא, מתי אוכל לקיים יחסי מין כשעדיין אני מדממת מעט.  ולפי התשובות שאתם נותנים הדימומים יכולים להימשך בין 3-6 חודשים.
לפני 10 ימים התקינו לי מירנה. הרופא אמר לי לא לקיים יחסי מין במשך 5 ימים. שאלתי היא, מתי אוכל לקיים יחסי מין כשעדיין אני מדממת מעט. ולפי התשובות שאתם נותנים הדימומים יכולים להימשך בין 3-6 חודשים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסיבה לצורך להימנע מקיום יחסי מין במשך 5 ימים אינה דימומים. אין בעיה לקיים יחסי מין לאחר מכן גם אם הדימום נמשך. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר קלוד מסיקה
ד"ר קלוד מסיקה עיניים
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק
ד"ר טל שחר-מלאך
ד"ר טל שחר-מלאך פסיכיאטריה
רופאה מומחית בפסיכיאטריה ופסיכוגריאטריה
ד"ר עמית דרוין
ד"ר עמית דרוין פנימית
4.9
( 14 חוות דעת )
"נכנסתי לחדרו בדיוק בזמן שנקבע, היה מאוד קשוב ולא התעסק במחשב בזמן שהסברתי את הבעיה... כמו שאר הרופאים. הרגשתי נוח לדבר, הרגשתי שקשוב אלי, מבין אותי, וסבלני אלי. רופא מצויין וגם מנצ'."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו