שאלות ותשובות - עמוד 666

אפקסור (ונלאפאקסין) עשוי לגרום לחולשה ולעייפות, למרות שאם הסימפטומים האלה הופיעו רק לאחר שנתיים של שימוש - כדאי לבדוק אם אין לכך סיבה אחרת. אפקסור לא ידוע כמגביר רעב, אלא להיפך. בעיקר בתחילת השימוש בו הוא עשוי לדכא את התיאבון ולגרום לירידה במשקל. קרא עוד

Alopecia Areata היא מחלה אוטואימונית בה אובד שיער, בדרך כלל יותר מהקרקפת, אולם יש מצבים שכיחים פחות, בהם השיער אובד מאזורי גוף אחרים. לעתים קרובות מופיעות מחלות אוטואימוניות נוספות במקרים של Alopecia Areata, ביניהן מחלות הפוגעות בבלוטת התריס, כגון Grave's disease, בה יש פעילות יתר של בלוטת התריס. ל-Grave's disease אופייניים תסימינים הכוללים בצקות ברגליים עם עיבוי של העור, עייפות, אובדן משקל, דפיקות לב מואצות ואי-סבילות לחום. אחד הסימפטומים האופייניים והמייחדים מחלה זו מפתולוגיות אחרות, שיכולות לגרום לפעילות יתר של בלוטת התריס, הוא בלט עין - Exophthalmos. בלט העין נגרם מדלקת של שרירי העין החיצוניים והסננה של תאים דלקתיים לאזור. בלט העין יכול להיות חד או דו-צדדי, סימטרי או א-סימטרי, ויכול להיות מינורי מבחינת סימפטומים, או לחילופין, במקרים של הזנחה, להידרדר לעיוורון כתוצאה מפגיעה בעצב הראייה או מחשיפת הקרנית כתוצאה מקושי בסגירת העין. האבחון של המחלה יחסית פשוט, וכולל בדיקות דם הכוללות תפקודי בלוטת התריס. השלב הבא, אם אובחן Grave's disease, הוא ביצוע בדיקת CT של המוח ושל ארובות העיניים, בה אפשר להתרשם מעיבוי אופייני של שרירי העין החיצוניים ולבדוק אם יש לחץ על עצב הראייה. ניתן גם לבצע בדיקת שדות ראייה. כאמור, הדבר הראשון לעשות הוא בדיקת דם, לשלילת בעיה הקשורה לבלוטת התריס. ניתן גם לפנות לרופא עיניים לבדיקת הממצאים המתוארים הקשורים לראייה. אם נשלל מקור אורגני לבעיות, ניתן לפנות לפסיכולוג או לפסיכיאטר לגבי בעיות הקשורות לדימוי העצמי. באיחולי רפואה שלמה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד קרא עוד

שם המחלה שבגללה את סובלת מן הכאבים, CRPS, הוא קיצור של Complex Regional Pain Syndrome. תופעות הלוואי שציינת אכן קשורות לתרופה שאת נוטלת. סחרחורת מופיעה ב-8% עד 45% מהמטופלים, עלייה במשקל בעד 16% מהמטופלים, עצירות בעד 10% מהמטופלים, כאבי בטן בכאחוז אחד מן המטופלים. יכולה להיות לתרופה גם תגובה אלרגית המתבטאת בפריחה, אך זו לא תופעת לוואי שכיחה. תופעות הלוואי תלויות מינון, לכן אפשרות אחת היא להוריד את המינון לחצי (75 מ"ג בבוקר ובערב, סך הכל 150 מ"ג). אני מבינה את הבעיה ואת הכאב הכרוך בה. יש תרופות נוספות לטיפול בכאב, כמו נוגדי דלקת ממשפחת הסטרואידים (להם תופעות לוואי לא פשוטות) וממשפחת ה- NSAIDs. ניתן להזריק לידוקאין מקומי או להשתמש במדבקות לידוקאין בשחרור מושהה. אני ממליצה שתפני לאורתופד או למומחה בטיפול בכאב במרפאת כאב. נשמע שהתרופה לא מתאימה לך, ושנחוץ לך פתרון אחר. לליריקה אין אינטראקציה עם מליאן. בברכת בריאות שלמה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

קרום הבתולים הוא אלסטי ויש בו נקבים המאפשרים יציאת דימום המחזור. לא, אין בהכרח דימום לאחר מגע מיני או אוננות. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

כשמשתמשים בזידובאל (מטרונידזול) בהחדרה נרתיקית, הספיגה לדם היא קטנה מאוד ולכן חשיפת התינוק לתרופה דרך הנקה היא מינורית ולא מזיקה. אני ממליצה להשתמש בתרופה לפני השינה, כך שלא תיניקי מספר שעות לאחר השימוש, דבר שיצמצם למינימום את החשיפה הקטנה ממילא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

פוסטינור היא "הגלולה של היום שאחרי" אשר מכילה מינון גבוה של פרוגסטרון. פוסטינור נחשבת כיעילה מאוד ומפחיתה את הסיכוי להיכנס להריון ב-92%. תופעות הלוואי ששיכולות להתרחש בשל נטילת התרופה הן בחילות, כאב בטן, שלשול, כאבי ראש, עייפות, רגישות בשדיים ושינויים במחזור. לעיתים, כמה ימים אחרי השימוש, יכול להופיע דימום בעקבות נשירה של רירית הרחם. הדימום הווסתי נגרם, למעשה, מדימום של רירית הרחם שנושרת. אני מניחה כי במקרה של בת זוגך האיחור נובע מהתרופה עצמה. רוב הסיכויים כי אינה בהריון. אמליץ להמתין עוד כמה ימים, ואם עדיין לא יופיע המחזור הרגיל, לבצע בדיקת הריון ביתית. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא ציינת מדוע עשית את הבדיקה ואם את סובלת מסימפטומים כלשהם. אי-ספיקה של מסתם זהו מצב בו כאשר החדרים מתכווצים על מנת להזרים דם למחזור הדם, חלק מהדם חוזר בחזרה לעליות, כי סגירת המסתם בין העליות לבין החדרים אינה שלמה. אצלך מדובר באי-ספיקה קלה ביותר, שברוב במקרים היא חסרת משמעות. יש לך אי-ספיקה קלה של המסתם המחבר את העלייה הימנית לחדר הימני. בנוסף, יש לך אי-ספיקה קלה של המסתם המחבר את העלייה השמאלית לחדר השמאלי. אין לכך חשיבות אם אינך סימפטומטית, כלומר, אם הדבר אינו מורגש על ידך. הלחץ בעורק הריאתי שלך הוא בגדר הנורמה. אני מציעה לך לגשת לקרדיולוג על מנת לקבל חוות דעת מוסמכת ולצורך מעקב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

השחיה מצויינת גם לגב, ויש בה יותר סיכוי לפגוע בצוואר מאשר בגב תחתון. נסה כירופרקט, אולי הוא יכול להחזיר עטרה ליושנה. בהצלחה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות. דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד

אני לא יודע אם את צריכה להיות מטופלת במסגרת הצבא בגלל שהפציעה הופיעה בזמן שירותך בצבא אם לאו. בכל מקרה, את חייבת להמשיך להיות במעקב רופא אורתופד, ובמקרה הצורך להמשיך את הטיפול התומך בפיזיותרפיה אותו קיבלת במסגרת הצבא. לפי שאלתך, אני מבין שישנה החמרה במצב הברך, והתיאור שלך מרמז על שינוי לרעה אשר דורש מעקב וטיפול מונע. אני ממליץ לך לפנות לרופא אורתופד במסגרת הקהילה על מנת שיוכל לערוך את הבדיקות הגופניות הדרושות ואת הצילומים הנדרשים. הוא יוכל לאבחן את מצבך ולהמליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד