שאלות ותשובות - עמוד 670
מאת: מערכת אינפומד
תוצאת פריטין נמוכה מעידה על ירידה במאגרי הברזל שלך. כל עוד רמת ההמוגלובין תקינה, אין דם סמוי בצואה ואתה ידוע כבעל תזונה צמחונית, אין באופן עקרוני סיבה לדאגה. הסיבה הסבירה ביותר לחסר במאגרי הברזל שלך היא תזונתך הצמחונית, ואכן, טיפול בתוספי ברזל יכול לעזור להעלות את רמת הפריטין ולמנוע אנמיה (ירידת המוגלובין) בעתיד. מאידך גיסא, בהיותך גבר בגיל 61 עם ירידה במאגרי הברזל (למרות היותך צמחוני), אתה שייך לקבוצה שבה אנו הרופאים נוהגים להחמיר ולבדוק, לפחות פעם אחת, את מערכת העיכול מבפנים (בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה), וזאת על מנת לוודא שאינך מדמם משם, מכיב קיבה או חלילה בשל גידול כלשהו, היכולים להיות הסיבה לירידה במאגרי הברזל שלך. הרופא שהמליץ לך לפנות לבירור גסטרואנטרולוגי לא טעה, אך גם רופאת המשפחה שלך צודקת, מפני שכפי שציינתי, הסיבה הסבירה ביותר היא שחסר הברזל הקל שלך נובע מהתזונה. לסיכומו של עניין, אין תשובה חד-משמעית. אם ברצונך "ללכת על בטוח", פנה לגסטרואנטרולוג, שייתכן שיחליט שאין צורך בבדיקה, אבל אם ימליץ עליהן, בצע את הבדיקות הפולשניות הללו. אמנם גם להן יכולים להיות סיבוכים, אבל הם נדירים. אם אתה מעדיף להמתין - ניתן לעקוב באופן צמוד יותר אחר רמות הפריטין וההמוגלובין ולהחליט בהתאם לתוצאות הבאות. לדעתי האישית, כדאי לך לבצע קולונוסקופיה. גם ללא כל קשר להיותך עם פריטין נמוך, מומלץ לכל אדם לעבור קולונוסקופיה באופן שגרתי אחת ל-10 שנים גם בהעדר גורמי סיכון כמו היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס. גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס חשוב ביותר וכדאי לבדוק את הבדיקה גם אם אין כל סימפטומים או בעיה בבדיקות הדם. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
תהליך הפסקת הריון על ידי כדורים אפשרי עד היום ה-49 להריון, זאת אומרת עד שלושה שבועות של איחור במחזור. את נמצאת בשלב גבולי לביצוע תהליך זה. תהליך הגרידה (שאיבה) הוא תהליך שמתבצע תמיד בחדר ניתוח ובהרדמה כללית. זוהי אומנם הרדמה קצרה, אך מלאה. גרידה מתבצעת כאשר לא ניתן לבצע הפסקת הריון על ידי כדורים בגלל גיל ההריון, או במקרים בהם הכדורים לא מוציאים את כל תכולת ההריון מן הרחם, ויש להשלים את התהליך על ידי גרידה. במקרה שלך, אני ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
פטריות של ציפורן אינן מגרדות. נשמע בהחלט שיכול להיות שמדובר בפטרת ציפורניים. אנא פנה לרופא עור לאבחון וטיפול. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
איון שום סיכון באקט שביצעת, ולכן הסיכון שתידבק מכך באיידס הוא אפס. לגבי תקופת חלון, אין ברפואה שום בדיקה מהימנה ב-100%, ועם זאת, הרגישות והסגוליות של בדיקות האליזה הרגילות דוגמת זאת שביצעת ואחרים נבדקו לאחר כשישה-שמונה שבועות. הבדיקה הטובה ביותר לבדוק נוכחות של HIV כשבועיים-שלושה לאחר מועד ההידבקות האפשרית היא בדיקת החומר הגנטי של הנגיף ( בדיקת PCR), אולם בדיקה זו יקרה במיוחד ואינה מיועדת למטרה זו. בנוסף, אם הבדיקה חיובית, זה אומר בכמעט 100% שאכן התרחשה הדבקה, אולם אם הבדיקה שלילית - זה לא אומר בהכרח שלא היתה הדבקה. במקרה שלך, מומלץ פשוט להירגע, כיוון שהסיכון שנדבקת ממה שאתה מתאר הוא כאמור אפסי. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
הטיפול בשפיכה מוקדמת הוא בדרך כלל לא טיפול תרופתי אלא טיפול מיני אצל סקסולוג או סקסולוגית. מה שדרוש הוא הרבה תמיכה מבן או בת הזוג. לעיתים נובעת התופעה מחרדה ואז יש מקום לטיפול בנוגדי חרדה מסוג SSRIs, אשר מפחיתים את החרדה. אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלו הוא דחיית האורגזמה, וגם במנגנון זה עשויות חלק מהתרופות לפעול באנשים עם שפיכה מוקדמת, אבל יש לזכור כי תרופות אלו לא נרשמו עדיין בישראל בהתוויה זו. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בשל ריבוי הנתונים אתייחס רק לתוצאות אשר אינן תקינות או שלא מופיע לגביהן ציון ברור שמעיד על תוצאה בטווח הנורמה. מונוציטים הם תאי דם לבנים אשר רמתם עולה במצבים דלקתיים שונים. הרמה שלהם אצלך מעט גבוהה, אבל עלייה זו היא קלה ביותר וחסרת משמעות קלינית בדרך כלל, במיוחד לאור העובדה שהרמה הכללית של תאי הדם הלבנים שלך תקינה. Treponema palidum - טרפונמה פלידום הוא חיידק הגורם למחלת הסיפיליס, והתוצאה היא שלילית. בדיקת נוגדנים נגד הווירוס וריצלה זוסטר חיובית. וירוס זה גורם למחלה אבעבועות רוח. רמה חיובית של נוגדנים מעידה על כך שנדבקת וחלית, ככל הנראה בילדותך, ושכעת את מחוסנת מפני הווירוס חיסון טבעי. טוקסופלסמה הוא טפיל (פרזיט) אשר נדבקים בו מצואה של חתולים. התוצאה בבדיקתך שלילית, כלומר אינך חולה כעת בטוקסופלסמה וגם לא חלית בעבר ואין לך נוגדנים למחלה. יש לכך משמעות בעיקר בזמן הריון, שכן אז הדבקה בטוקסופלסמה עלולה להיות מסוכנת לעובר ולגרום למומים ואף להפלה. קל להימנע ממצב זה על ידי הימנעות מחשיפה לצואת חתולים. התוצאות שליליות בבדיקות של הווירוסים הגורמים להפטיטיס, HBV ו-HCV. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אני נגד ניקורים אם אין צורך, ניקורים לפעמים מכניסים יותר זיהום מאשר קיים במקור. אם יש בדיקות דם תומכות בזיהום, עדיף להתחיל באנטיביוטיקה ולהגביל פעילות כמה שניתן. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בדיקת קולונוסקופיה קצרה היא בדיקה הנקראת גם סיגמואידוסקופיה. בבדיקה זו נבדק החלק של המעי הגס הקרוב לרקטום, הסיגמואיד, כלומר המעי השמאלי, ואפשר להגיע בה עד לכפף הטחול. זוהי בדיקה קצרה המצריכה הכנה מינימלית של המעי לפניה. קולונוסקופיה ארוכה היא בדיקה המסוגלת להראות את כל אורכו של המעי הגס עד לתוספתן ולאיליאום הטרמינלי. היא יכולה להיות הן אבחנתית והן טיפולית. ההכנה לבדיקה זו כוללת דיאטה מיוחדת ושתיית חומרים משלשלים במטרה לנקות את המעי. מידע נוסף תוכל למצוא בפורטל אינפומד בשאלות שנשאלו בעבר ובאינדקס הבדיקות הרפואיות: http://www.infomed.co.il/questions/q_122707_21.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד