שאלות ותשובות - עמוד 670

קרישיות יתר, תרומבופיליה, הוא מצב שבו הדם בגוף נקרש בקלות, או יתר על המידה. מצב זה מעלה את הסיכון להיווצרות קרישי דם (תרומבוזות) בלתי רצויים בכלי דם שונים כגון ורידי הרגליים, עורקי הלב, כלי הדם במוח, במערכת העיכול ועוד. ישנם מצבים מסוימים המעלים את הסיכון לקרישיות יתר, הכוללים מחלות דלקתיות כרוניות, מכיוון שאלה גורמות לעליה משנית ברמת פקטור 8 וברמת הפיברינוגן, שיש להם תפקיד בתהליך קרישת הדם. ישנן כמה בדיקות היכולות להעריך את מצב הקרישיות אצלך. הבדיקות ההתחלתיות הן ספירת דם, תפקודי קרישה הכוללים בדיקת PT, בדיקת PTT ובדיקת INR, וכן בדיקות ספציפיות יותר של רמות של פקטורים מסוימים, כגון פקטור 8, פיברינוגן ועוד. אמליץ לך להתחיל עם הבדיקות השגרתיות, ולאחר מכן, אם תימצא בעיה, להמשיך הלאה. מלבד הסיכון המוגבר לקרישיות יתר, קוליטיס יכול לגרום לספיגה לקויה של תרופות, וביניהן גלולות למניעת הריון, ובכך לפגוע ביעילותן. החלופות הן מדבקות או זריקות למניעת הריון. אלו מכילות הורמונים, אך הם אינם צריכים להיספג דרך המעי. בכך עדיין ישנו הסיכון לקרישיות יתר. אפשרות נוספת היא אמצעי מניעה שאינם מבוססים על הורמונים, כגון התקן תוך-רחמי מנחושת, אמצעי חציצה כגון דיאפרגמה ועוד. תוכלי לקרוא עוד על אמצעי מניעה כאן: http://www.infomed.co.il/takeCare/symp68.asp קרא עוד

שתי התופעות עשויות להיות קשורות זו בזו אם מדובר במחלת עצבית פריפרית. אנא פנו לרופא נוירולוג לבירור מקיף לפני ביצוע ניתוח כלשהו. לגבי ההזעה- יש אופציה פחות פולשנית של הזרקת חומר בשם בוטוקס שהשפעתו זמנית והפיכה, אולם כאמור לדעתי עליכם לדחות טיפול זה בינתיים עד שהתמונה תתבהר. http://www.aafp.org/afp/971200ap/mcknight.html קרא עוד

הרפס זוסטר נגרם על ידי הנגיף וריצלה זוסטר, אותו הנגיף האחראי לאבעבועות רוח. ילדים או מבוגרים אשר מעולם לא חלו באבעבועות רוח או לא חוסנו נגד אבעבועות רוח יכולים להידבק באבעבועות רוח על ידי מגע ישיר עם הפצעים, או במקרים נדירים יותר על ידי טיפות רוק של אנשים עם הרפס זוטר חמור. אני מעריך שהתינוק עוד לא חוסן נגד אבעבועות רוח, ואיני יודע אם הוא חלה באבעבועות רוח. אם לא, הוא בהחלט יכול להידבק ולחלות באבעבועות רוח. בכל מקרה, אפשר לחסן את התינוק נגד אבעבועות רוח, ואת החיסון הזה עושים בדרך כלל בגיל שנה. מידע על החיסון תמצאי באינדקס החיסונים של אינפומד: http://www.infomed.co.il/vacc1.asp?vID=3 קרא עוד

האם את יודעת מתי אמור להתרחש הביוץ בזמן לקיחת איקאקלומין? האם את ובן זוגך קיימתם יחסי מין סביב תאריך הביוץ המשוער לאחר איקאקלומין? אולי פספסתם את תאריך הביוץ. לכן, מומלץ שתנסו שוב לפני שתעשו שינוי במינון התרופה. במידה ופעלתם נכון ובהתאם להוראות רופא/ת הנשים המטפל/ת, מומלץ שתפנו אליו/ה שוב ותתייעצו. מצ"ב קישור לתשובות בנוגע לשימוש באיקאקלומין. http://www.infomed.co.il/questions/q_062805_10.htm קרא עוד

חומצה פולית חיונית ביותר לגופנו כיוון שהיא נחוצה בתהליכים רבים, כמו יצירת תאי דם אדומים, יצירת טסיות, יצירת וחיזוק החומר הגנטי DNA, ועוד. כמו כן, נמצא קשר בין רמות חומצה פולית בהריון לבין התפתחות תקינה של המערכת העצבית של העובר, ועל כן מומלץ כיום לכל אשה הרה, או אפילו לכל אשה בגיל הפוריות, ליטול חומצה פולית. לרמות גבוהות של חומצה פולית בדם לרוב אין משמעות קלינית, אך לעיתים רמות כאלה עשויות לרמוז על מחסור בוויטמין B12. וזאת כיוון שעל מנת שהגוף יוכל לנצל את החומצה הפולית, יש צורך גם בוויטמין B12, וכאשר רמות הוויטמין הזה נמוכות, אין ניצול של החומצה הפולית, ונוצר עודף של החומצה בדם. אני ממליצה לבדוק גם את רמת הוויטמין B12 בדם, ולגשת עם התוצאות לרופא המטפל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

הכי סביר שאתה סובל מחרדה. הסיכוי להידבק באיידס במהלך יחסי מין אוראליים הוא מזערי. חום של 37.0 הוא נורמלי לחלוטין. יכול להיות שאתה סובל מיציאה רכה משום שאתה נתון בחרדה, וזה מה שמשפיע על היציאות שלך. אותו דבר ניתן לומר גם על הבחילה, חוסר התיאבון ולחץ הדם הגבוה. סביר שאם לא היית בחרדה כזו לא היית שם לב לסימפטומים הנ"ל, שעכשיו מטרידים אותך מאוד. למען הסר דאגה תוכל ללכת לבצע בדיקת איידס, אולם הסיכוי שלקית במחלה הוא אפסי. קרא עוד

הטיפול בפטריות לא נקבע לפי מיקומן אלא לפי סוג הפטריה שצמחה בתרבית, ותבנית רגישותה לטיפולים השונים. פלוקאנול (פלוקונאזול, דיפלוקן, טריקן), היא תרופה נוגדת פטריות רחבת טווח, מקבוצת האזולים, הנמצאת בשימוש משנת 1982. היא משמשת, כפי שציינת, בעיקר לטיפול בקנדידה ולזיהום חוזר בנרתיק, אך יעילה גם כטיפול בפטריות הנגרמות על ידי דרמטופיטים (זן אחר של פטריות, השכיח בגרימת פטריות שטחיות של הציפורניים). המינון הוא 150 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 שבועות. תופעות הלוואי העיקריות מערבות את מערכת העיכול, כאבי ראש ותפרחות. אני מאמינה שהטיפול הותאם לך לפי סוג הפטריה שצמחה בתרבית. מכל מקום, פלוקאנול מכסה את מרבית הפטריות. אגב, ישנו לק הנקרא לוצריל, שמשמש לטיפול מקומי בפטרת הציפורן (ערכה של פצירות, אלכוהול ולק) שמעלה את יעילות הטיפול הפומי (דרך הפה), ושווה לנסות גם אותו. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

אם אכן מדובר בדלקת, יש לקחת את התרופה הנוגדת דלקת שהרופא רשם לבעלך בדיוק כפי שהמליץ. לקיחה לא מסודרת, לא רציפה או לא מספקת, עלולה להביא לכישלון הטיפול. לגבי ה- CT, אורתופד יוכל להמליץ לכם לעשות את הבדיקה אם יחשוב שהיא נחוצה. זוהי בדיקה יקרה מאוד ויש בה חשיפה לכמות רבה של קרינה, כך שלא תמיד כדאי למהר לעשות אותה, במיוחד כאשר הרופא בטוח באבחנה שלו, וכאשר טיפול ראשוני, תרופתי או פיזיותרפי, טרם נוסה. עם זאת, זו בדיקה מעמיקה שיכולה לגלות דברים שלא נראים בדרך אחרת. בהצלחה קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

ניתוחי בקע מפשעתי נעשים הן בשיטה לפרוסקופית והן בגישה פתוחה. שני הניתוחים יעילים וטובים באותה מידה, אולם לא את כל סוגי הבקע ניתן לתקן לפרוסקופית. כמו כן הגישה הלפרוסקופית דורשת מיומנות גבוהה יותר מן המנתח. ההבדל העיקרי בין השיטות היא שמניתוח לפרוסקופי החזרה לשגרה מהירה יותר ויש פחות כאבים, אך משך הניתוח ארוך יותר, הוא דורש מיומנות גבוהה יותר, ומכאן שהוא עשוי לגרום למעט יותר סיבוכים. כדאי פשוט לבקש להתייעץ עם המנתח שיבצע את הניתוח שלך לגבי השיטה המועדפת עבורך. לגבי הכאבים - כן, כאב הקשור בבקע עשוי להקרין למפשעה ולירך. קרא עוד

לצערי, לא הצלחתי למצוא אתרים בעברית המסבירים על גליובלסטומה מולטיפורמה. אנסה לספק לך קצת אינפורמציה, אך אם היא לא תספק אותך, תאלצי להיכנס לאתרים הרבים שיש באנגלית. Glioblastome multiforme (GBM) קרא עוד