שאלות ותשובות - עמוד 681

ממצא כמו מה שמתואר בבדיקתך יכול לנבוע מכמה סיבות, ביניהן תגובה לשבר שאירע במקום. זה יכול להיות גם ממצא אקראי, ללא קשר לחבלה. על מנת להפריד בין השניים יתכן שיהיה צורך בצילומי ביקורת נוספים או בביצוע מיפוי עצמות. בכל מקרה הייתי ממליץ על המשך מעקב אורתופדי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

המטומה בין הקרומים יכולה להישאר במהלך כל ההריון ויכולה להיספג. בדרך כלל עד השבוע ה-20 ההמטומה נספגת. חשוב להקפיד על מנוחה ולהיות עירניים לשינויים, לכאבים או סימפטומיים אחרים שמופיעים. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

המשמעות של ממצא כמו כליית פרסה באולטרסאונד תלויה בקיומם או בהיעדרם של ממצאים נוספים. כליית פרסה כממצא בודד בדרך כלל אינה מהווה בעיה ליילוד. ממצא זה יכול לגרום לעיתים לבעיות בדרכי השתן, כגון דלקות חוזרות או אבנים בכליות, אבל אלה לא תופעות מסוכנות, והן ניתנות לטיפול. כאשר יש כליית פרסה אשר מלווה בממצאים נוספים, הדבר יכול להעיד על בעיה כרומוזומלית ועל בעיות בריאותיות במערכות נוספות. אני ממליצה להתייעץ עם גנטיקאי ולשקול ביצוע של בדיקת מי שפיר. הערכים שצירפת לגבי שקיפות עורפית והמספרים הסטטיסטיים רלוונטים רק לגבי תסמונת דאון. יש לשלול בעיות כרומוזומליות נוספות, ולהיות בטוחים כי אין עוד דברים בלתי תקינים. חשוב לזכור שאם המממצא הוא ממצא יחיד, אין לו השפעה משמעותית על איכות החיים ועל אורכם. ניתן לחיות חיים נורמליים לחלוטין עם כליות כאלה. המשיכי את הבירור אצל הרופא המטפל. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

לפי מה שאת מתארת, למרות שנטלת טיפול במינון מתאים של תוספי ברזל - הברזל בדם, שבא לידי ביטוי הן בערכו של ההמוגלובין, הן ברמת הברזל והן בפריטין - מאגר הברזל בגוף - לא עלה. הסיבה לכך עשויה להיות הפרעה בספיגת הברזל או המשך איבוד דם (למשל בווסת). כדי לשפר את ספיגת הברזל מומלץ לקחת אותו עם תוספת של ויטמין C (כפי שעשית) ולהימנע מנטילתו יחד עם תרופות סותרות חומצה, קפה, תה, חלב, סיבים וביצים. בשלב הראשון כדאי לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיוכל לברר מהן מחלות הרקע שלך, האם יש מחלות במשפחה, והאם את אכן מאבדת דם. כמו כן כדאי לבצע בשלב הראשון בירור לספיגת ברזל: רמת רטיקולוציטים בדם 10 ימים לאחר תחילת נטילת הברזל (כך ניתן לבדוק את תגובת מוח העצם), נוגדנים לצליאק ובדיקה לספיגת ברזל בה בודקים את רמת הברזל בדם לפני נטילת הכדור ואחרי נטילת הכדור. אם אכן יתברר כי יש בעיה בספיגה - יש לטפל בבעיה הראשונית. אם יהיה צורך בכך - תוכלי לקבל תוספת ברזל דרך הוריד, אך לפי ערכי הבדיקות שלך לא נראה שיש בכך צורך בשלב זה. קרא עוד

במהלך ההריון יכולים להתרחש כמה סיבוכים שמעלים את הסיכון לשבץ מוחי, ביניהם מיגרנה, רעלת הריון, סוכרת ועוד. מקור הבעיה נעוץ לרוב בעובדה שבמהלך ההריון יש נטיה לקרישיות יתר, דבר שמעלה את הסיכון לשבץ מוחי. הריון לאחר אירוע מוחי אפשרי, אך זה תלוי בנסיבות, בין השאר במצבך כיום, במציאת מקור הבעיה, ואם היא מטופלת. עלייך להיוועץ ברופא המטפל וברופא/ת הנשים שלך. מידע נוסף על הריון לאחר אירוע מוחי תוכלי למצוא כאן: http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/55/2/269 קרא עוד

על אף תוכנית מסודרת לדעתך, הקרסול שלך מתריע על over use, כלומר על עומס יתר, לכן יש לקחת את הטיפול הנוגד דלקת שקיבלת, ולהפסיק את הריצה ל-3 שבועות לפחות. לאחר מכן יש להשתמש במדרסים טובים, בעיקר עם תמיכה בעקב, ולרוץ לא על אספלט. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

רמת ה- IgA שלך הוא גבוה מהנורמה. אצל נשים, הנורמה היא בין 160 ל-260. ערך גבוה מעיד על תהליך זיהומי או דלקתי כלשהו בהווה או בעבר. מידע לגבי נוגדנים אלה תוכלי לקרוא בפורטל אינפומד, כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=71 קרא עוד

מחסור בברזל הוא המחסור התזונתי הנפוץ ביותר בעולם. בגוף האדם נמצא הברזל בהמוגלובין, שתפקידו הוא לשאת את החמצן, ולהעביר אותו אל איברי הגוף. חסר בברזל יגרום לאנמיה, המתבטאת בעייפות, חולשה, חיוורון, כאבי ראש, חוסר תיאבון וירידה במשקל. חסר ברזל בתינוקות עשוי לגרום גם לעיכוב התפתחותי (פגיעה פסיכו-מוטורית וכן פגיעה מנטלית) בלתי הפיך, לפגיעה בתפקוד מערכת החיסון ולספיגה מוגברת של עופרת. כמות הברזל היומית המינימלית הנדרשת לתינוקות שנולדו במועד ובמשקל תקין היא 1 מ"ג לק"ג משקל גוף. פגים ותינוקות במשקל נמוך מועדים יותר לפתח אנמיה, משום שמאגרי הברזל שלהם קטנים יותר וקצב הגדילה בשלבי החיים הראשונים - מהיר יותר, ולכן כמות הברזל היומית המומלצת גבוהה יותר. ב- 1984 הוחלט בארץ לתת תוספות ברזל לכל התינוקות בגילאי 4 חודשים עד שנה, בלי קשר לסוג המזון אותו אוכל התינוק, או לרמת ההמוגלובין בגופו. גם לאחר יישומה של הנחיה זו, שיעור האנמיה בקרב תינוקות בגילאים האלה בארץ הוא עדיין 10%. הסיבה לכך שלא בודקים את רמת ההמוגלובין לפני מתן תוספי ברזל, היא שחסר הברזל מופיע במספר שלבים, שהירידה ברמת ההמוגלובין הוא האחרון שבהם (קודם נגמרים מאגרי הברזל), והנזק ההתפתחותי עשוי להופיע כבר בשלבים מוקדמים יותר. אני מניחה שהמינון שהומלץ לך (שהוא אכן מעט גבוה), הומלץ משום שהתאומים נולדו במשקל שהוא מעט נמוך (למעשה, משקל לידה נמוך מוגדר כמשקל נמוך מ- 2,500 מ"ג). נשמע סביר להמשיך את הטיפול במינון המקובל לילדים בגיל זה כמינון מונע (6 טיפות ליום מגיל חצי שנה ועד גיל שנה), אבל אני מציעה לך להתייעץ קודם עם רופא הילדים שלך, לעדכן אותו במשקלי הלידה, במשקל הנוכחי ובתזונה של הילדים (יש הבדל בספיגת הברזל אם מדובר בהנקה או בפורמולות). לאור העובדה שהמינון שציינתי הוא המינון המינימלי, אין מקום לדאגה שנגרם נזק עקב עודף ברזל. בטיפול יש להמשיך עד גיל שנה. כאבי הבטן והצואה השחורה בהחלט עשויים להיגרם עקב הברזל. החום אינו קשור. יתרונו של הפריפל 3 הוא שניתן לתת אותו יחד עם האוכל, וכך למנוע חלק מתופעות הלוואי שהזכרת. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

מקור הבעיה שאת מתארת יכול להיות נוירולוגי, אורתופדי או להיגזר ממחסור בוויטמינים, או אף כתוצאה מרמת סוכר גבוהה בדם שיכולה לגרום להפרעות תחושתיות. עצתי לך היא לפנות לרופא משפחה, אשר ישלח אותך לבדיקות דם בסיסיות, כולל רמת ויטמין B12 ורמת חומצה פולית, ויפנה אותך לרופאים המקצועיים המתאימים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

משפחת התרופות SSRI היא משפחה של נוגדי דיכאון. תוכלי למצוא מידע על שמות התרופות השונות השייכות למשפחה זו במאגר התרופות של פורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/doSearch.asp?group=119 קרא עוד