דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 692

 סבלתי משלשולים במשך תקופה של 3 חודשים, ללא כאבי בטן כלל, אך עם ירידה במשקל.   עברתי בדיקות מקיפות: בדיקות דם הצביעו על CRP גבוה ושקיעה מוחשת. נשלל צליאק ונשללה דלקת פרקים. קולונוסקופיה יצאה תקינה לחלוטין, אך ללא כניסה למעי הדק. פסז' מעי דק יצא תקין לחלוטין.   החלטתי לפנות לנטורופתית, שנתנה לי תפריט מיוחד וטיפול בכדורי אצידופוליס, דבר שאכן עזר מאוד, ומאז אין יותר שלשולים ועליתי חזרה במשקל. בבדיקות דם חדשות נראה כי ה- CRP במגמת ירידה וגם שקיעת הדם חוזרת לאט לנורמה. הרופאה עדיין טוענת שייתכן שמדובר בקרוהן, למרות שהבדיקות יצאו תקינות. אציין שחודש לפני תחילת השלשולים טופלתי באנטיביוטיקה מסוג רוליד עקב דלקת בצלעות.   הרופאה המליצה לי לעשות בדיקה חדשה, שכוללת בליעת כדור שמצלם את דרכי העיכול. במה מדובר? איזה כדור זה והאם הבדיקה מסוכנת? האם יש קרינה בבדיקה?   ממה יכולים היו לנבוע השלשולים הממושכים, והאם ייתכן ומדובר בדלקת מעיים שהיא לא קרוהן? האם יש דלקות מעיים נוספות למעט קרוהן וקוליטיס? האם קרוהן יכול להופיע ללא כאבי בטן כלל וללא אנמיה וללא ירידה בוויטמינים בגוף?
סבלתי משלשולים במשך תקופה של 3 חודשים, ללא כאבי בטן כלל, אך עם ירידה במשקל. עברתי בדיקות מקיפות: בדיקות דם הצביעו על CRP גבוה ושקיעה מוחשת. נשלל צליאק ונשללה דלקת פרקים. קולונוסקופיה יצאה תקינה לחלוטין, אך ללא כניסה למעי הדק. פסז' מעי דק יצא תקין לחלוטין. החלטתי לפנות לנטורופתית, שנתנה לי תפריט מיוחד וטיפול בכדורי אצידופוליס, דבר שאכן עזר מאוד, ומאז אין יותר שלשולים ועליתי חזרה במשקל. בבדיקות דם חדשות נראה כי ה- CRP במגמת ירידה וגם שקיעת הדם חוזרת לאט לנורמה. הרופאה עדיין טוענת שייתכן שמדובר בקרוהן, למרות שהבדיקות יצאו תקינות. אציין שחודש לפני תחילת השלשולים טופלתי באנטיביוטיקה מסוג רוליד עקב דלקת בצלעות. הרופאה המליצה לי לעשות בדיקה חדשה, שכוללת בליעת כדור שמצלם את דרכי העיכול. במה מדובר? איזה כדור זה והאם הבדיקה מסוכנת? האם יש קרינה בבדיקה? ממה יכולים היו לנבוע השלשולים הממושכים, והאם ייתכן ומדובר בדלקת מעיים שהיא לא קרוהן? האם יש דלקות מעיים נוספות למעט קרוהן וקוליטיס? האם קרוהן יכול להופיע ללא כאבי בטן כלל וללא אנמיה וללא ירידה בוויטמינים בגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כפי שאת מבינה, קשה לקבוע מה היתה סיבת השלשולים שתקפו אותך, שכן ישנן אינספור סיבות שעשויות לגרום לשלשולים: דלקות במעי, קלקולי קיבה, מחלות תורשתיות כמו קרוהן וקוליטיס, שימוש באנטיביוטיקות שונות, בעיות ספיגה (כמו צליאק) ועוד. אחת מתופעות הלוואי הנפוצות של השימוש ברוליד היא שלשולים המלווים בכאבי בטן, וייתכן שהשימוש באנטיביוטיקה זו הוביל להתפתחות תהליך דלקתי שבא לידי ביטוי בשלשולים. לגבי הבדיקה שכוללת בליעת כדור, מדובר בבדיקה חדשנית לצילום פנים דרכי העיכול (בדומה לקולונוסקופיה, אך בדיקה זו אינה פולשנית). תתבקשי לבלוע את הכדור ה- "מצלם" ובמקביל לחגור מעין חגורה למשך 24 שעות. בסיום התהליך יפותח ה- "פילם", והתוצאות יוצגו. קרוהן בהחלט יכול להופיע בשלבים הראשונים ללא כאבי בטן, אנמיה או ירידה בוויטמינים בגוף. נראה שכרגע את "משתקמת" מתקופת השלשולים והירידה במשקל, וגופך חוזר למצבו התקין. לדעתי עלייך להמשיך לפעול על פי המלצות הנטורופתית, ובמקביל, להמשיך את המעקב הרפואי. תרגישי טוב! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 שלוש פעמים בשנה וחצי האחרונות באתי לתרום דם. רק בפעם הראשונה לקחו לי, וזאת בעקבות עודף ברזל בדם. בבדיקה הראשונה היתה  רמת הברזל 17.6, בשנייה 18.3 ולפני כשבועיים - 19.4. ממה יכולה לנבוע הבעיה? האם זו אכן בעיה? מה ניתן לעשות?
שלוש פעמים בשנה וחצי האחרונות באתי לתרום דם. רק בפעם הראשונה לקחו לי, וזאת בעקבות עודף ברזל בדם. בבדיקה הראשונה היתה רמת הברזל 17.6, בשנייה 18.3 ולפני כשבועיים - 19.4. ממה יכולה לנבוע הבעיה? האם זו אכן בעיה? מה ניתן לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לרמה גבוהה של ברזל (עומס ברזל) יכולות להיות סיבות שונות: ריבוי עירויי דם או ערויי ברזל כמו אלה שמקבלים חולי תלסמיה, הפרעה גנטית (המוכרומטוזיס, hemochromatosis), תמס דם, כשלון כליה או כבד, והרעלת עופרת. כדי להגיע לאבחנה מדויקת אני זקוקה לראות את תוצאות בדיקות הדם המלאות שלך, כגון רמת הפריטין, תפקודי הכבד ועוד, בנוסף לאנמנזה רפואית. גש לרופא המטפל לקבלת הסבר מפורט. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 17. יש לי מדי פעם התקפי רעידות פנימיים, שכנראה נובעים מהיפוגליקמיה. רציתי לדעת אם זו מחלה שאפשר להיפטר ממנה, או שזו מחלה תמידית, ואם השם היפוגליקמיה הוא גם השם של המחלה הזו.
אני בת 17. יש לי מדי פעם התקפי רעידות פנימיים, שכנראה נובעים מהיפוגליקמיה. רציתי לדעת אם זו מחלה שאפשר להיפטר ממנה, או שזו מחלה תמידית, ואם השם היפוגליקמיה הוא גם השם של המחלה הזו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

היפוגליקמיה אינה מחלה, אלא מצב שבו רמת הסוכר בדם נמוכה מהנורמה. רמת סוכר נמוכה באה לידי ביטוי בחולשה, בלבול, כאבי ראש, חוסר קואורדינציה ועוד. כאשר הירידה ברמת הסוכר גדולה, יכולים להופיע גם דפיקות לב, רעד, ותופעות נוספות. מידע נוסף על היפוגליקמיה וסימניה הקליניים תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_040208_20.asp קרא עוד

 אני בת 23. אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות  בבדיקת אולטרסאונד. אלה תוצאות בדיקות דם שעברתי:     ESTRADIOL (E-2) < 25 pg/mL   TESTOSTERONE TOTAL 0.60 ng/ml  TSH 1.80 uIU/ml  LH 3.5 mIU/mL  FSH 3.0 mIU/mL  PROLACTIN 36 ng/ml   INSULIN < 2.00 uU/ml
אני בת 23. אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות בבדיקת אולטרסאונד. אלה תוצאות בדיקות דם שעברתי: ESTRADIOL (E-2) < 25 pg/mL TESTOSTERONE TOTAL 0.60 ng/ml TSH 1.80 uIU/ml LH 3.5 mIU/mL FSH 3.0 mIU/mL PROLACTIN 36 ng/ml INSULIN < 2.00 uU/ml
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בת 23. אובחנו אצלי שחלות פוליציסטיות בבדיקת אולטרסאונד. אלה תוצאות בדיקות דם שעברתי: ESTRADIOL (E-2) < 25 pg/mL TESTOSTERONE TOTAL 0.60 ng/ml TSH 1.80 uIU/ml LH 3.5 mIU/mL FSH 3.0 mIU/mL PROLACTIN 36 ng/ml INSULIN < 2.00 uU/ml מה פירושה של רמת אינסולין כה נמוכה כאשר רמת הסוכר תקינה לחלוטין? הבדיקות נערכו אחרי 12 שעות צום, שעתיים אחרי קימה. עברתי גם בדיקת CT של הראש והיא נמצאה תקינה. מה ההשלכות של רמת אסטרדיול נמוכה כל כך? מה ההשלכות של רמת אינסולין כה נמוכה? האם אני בסיכון לפיתוח סוכרת? איך לטפל במצב? מה הדיאטה המומלצת? אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב, והוא האחראי על משק הסוכר בגוף. בתגובה לעליית רמת הגלוקוז בדם מופרש ההורמון ודואג להכנסתו לתאים. לכן בצום רמת האינסולין נמוכה. בתסמונת השחלות הפוליציסטיות יש לעיתים תנגודת לאינסולין, כלומר רמה גבוהה ללא גירוי על ידי גלוקוז, וזוהי הסיבה להשמנת יתר אצל חולות בתסמונת זו. במקרה שלך הרמה דווקא נמוכה, כמצופה לאחר צום ממושך, ולכן איני רואה מקום לדאגה לגבי סוכרת. מידע נוסף לגבי אינסולין תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=97 רמת ההורמון האסטרדיול משתנה במהלך המחזור החודשי, ולא ציינת מתי ביצעת את בדיקת הדם. אם ביצעת את הבדיקה באחד מעשרת הימים הראשונים של המחזור, התוצאה תקינה. אם ביצעת אותה מאוחר יותר, היא אכן מעט נמוכה. אחת הסיבות לרמת אסטרדיול נמוכה היא תסמונת השחלות הפוליציסטיות, וההשלכות של רמה נמוכה כזאת יכולות להיות שיעור יתר, השמנה, ואי-סדירות המחזור. הטיפול המומלץ הוא גלולות למניעת הריון המכילות אסטרוגן. אנא התייעצי עם גינקולוג מטפל להתאמה אישית. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד [07/11/2009] קרא עוד

 לפני שנה וחצי הפסקתי לקחת גלולות ומאז לא קיבלתי מחזור טבעי אלא רק עם כדורי ביפסטון. במשך 3 חודשים אני לוקחת איקאקלומין כדי לקבל ביוץ ולהיכנס להריון, זה עדיין לא עובד, ובסוף החודש גם המחזור לא מגיע. מה אני אמורה לעשות כדי להיכנס להריון?
לפני שנה וחצי הפסקתי לקחת גלולות ומאז לא קיבלתי מחזור טבעי אלא רק עם כדורי ביפסטון. במשך 3 חודשים אני לוקחת איקאקלומין כדי לקבל ביוץ ולהיכנס להריון, זה עדיין לא עובד, ובסוף החודש גם המחזור לא מגיע. מה אני אמורה לעשות כדי להיכנס להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא כתבת באיזה מינון את לוקחת את האיקאקלומין, והאם קיבלת כדורי פרוגסטרון לפני כן כדי לקבל מחזור. האם היה מחזור לאחר נטילת פרוגסטרון? לפעמים צריך להעלות את מינון האיקאקלומין, ולשלבו עם הורמונים נוספים כדי שיהיה ביוץ. אין לי מספיק פרטים כדי לומר לך האם את צריכה לשנות את הגישה הטיפולית או לא. הייתי ממליצה לך לגשת למרפאת פוריות בקופת החולים שלך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 בדיקות דם:  wbc = 3.3  eosinophils = 10  neutrophils = 1.4  hematocrit = 38%  כל שאר הבדיקות בתחום הנורמה.  לפני כחצי שנה בוצעה בדיקת מוח עצם ונמצאה תקינה.  אבקש ייעוץ והסבר התוצאות.
בדיקות דם: wbc = 3.3 eosinophils = 10 neutrophils = 1.4 hematocrit = 38% כל שאר הבדיקות בתחום הנורמה. לפני כחצי שנה בוצעה בדיקת מוח עצם ונמצאה תקינה. אבקש ייעוץ והסבר התוצאות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי תוצאות בדיקות הדם שלך, אתה סובל מירידה קלה של הספירה הלבנה (WBC - הערך התקין התחתון המקובל הוא 4,000, ולך יש 3,300), עם נויטרופניה קלה (כלומר ירידה בספירת הנויטרופילים - שתפקידם העיקרי מלחמה בחיידקים), ועליה בספירת האאוזינופילים (למרות שלא ציינת זאת, נראה כי התכוונת ל-10%, כאשר ערך המקסימום הנורמלי הוא 6%). לא מדובר בערכים המסכנים אותך, או חושפים את גופך לזיהומים, אולם בהחלט מומלץ לברר את הסיבה. לא ציינת מאיזה עדה אתה. כמו כן, לא ציינת ממתי ידוע על ערכים אלה בספירת הדם (העובדה כי עברת בדיקת מוח עצם מעידה על כך כי לא מדובר בממצא חדש). קיימות עדות (בעיקר אתיופים ותימנים) בהם ספירה לבנה נמוכה היא תקינה ונורמלית. סיבות נוספות לירידה של הספירה הלבנה הן תרופות (אנטיביוטיקה, תכשירים אנטי אפילפטיים, אופטלגין, תרופות כמותרפיות), זיהומים שונים (סלמונלה, ברוצלה) ומצב לאחר זיהום, חוסר ויטמין B12 או חומצה פולית, מחלות דלקתיות, מחלות ממאירות, הפרעות בטחול או במוח העצם. עליה במספר האאוזינופילים עשויה להיגרם עקב מחלות טפיליות, מחלות נגיפיות ותגובות אלרגיות. עליך לשוב למעקב אצל המטולוג, כדי שיחליט על המשך בירור וטיפול בהתאם. קרא עוד

 לראשונה קיימתי עם בן זוגי מגע עם הידיים באיברי המין. כתוצאה מההתנסות הראשונית התעוררו 2 שאלות:    נורא שרף לי כשבן זוגי נגע באיבר המין שלי והחדיר אליו אצבעות. אולי לא היתה מספיק רטיבות? זה לא היה לי נעים כלל ואף כאב. מדוע?    אני באמצע טיפול בנגיף הפפילומה. אם בן זוגי בתול, האם יש סיכוי שהוא נושא עליו את נגיף הפפילומה, ושכדאי להפסיק את המגע עם הידיים?
לראשונה קיימתי עם בן זוגי מגע עם הידיים באיברי המין. כתוצאה מההתנסות הראשונית התעוררו 2 שאלות: נורא שרף לי כשבן זוגי נגע באיבר המין שלי והחדיר אליו אצבעות. אולי לא היתה מספיק רטיבות? זה לא היה לי נעים כלל ואף כאב. מדוע? אני באמצע טיפול בנגיף הפפילומה. אם בן זוגי בתול, האם יש סיכוי שהוא נושא עליו את נגיף הפפילומה, ושכדאי להפסיק את המגע עם הידיים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

צריבה במהלך משחק מיני יכולה לנבוע ממספר סיבות. על פי תיאורך, יתכן שלא היתה מספיק רטיבות ושהחדירה היתה מוקדמת מדי. אני ממליצה להשקיע עוד קצת במשחק מקדים לפני החדרת האצבעות אל הנרתיק, או להשתמש בחומר סיכוך על בסיס מים, אשר מקל על החדירה. כמו כן חשוב מאוד להקפיד על היגיינה. הקפידו לשטוף היטב ידיים לפני קיום היחסים. לגבי נגיף הפפילומה, במרבית המקרים הדבקה היא הדבקה מינית, אם כי לא בהכרח בחדירה. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_4256.htm קרא עוד

 כשהלכתי לישון הרגשתי גירוד עז בכל הגוף ולא יכולתי להירדם. בשלוש לפנות בוקר קמתי לשירותים, וראיתי במראה שהפנים שלי אדומות, אזור החזה והגב העליון אדום, ובשאר הגוף, למעט כפות הרגליים, היו לי נקודות שנראו כמו עקיצות. בבוקר הכל נעלם, למעט גירוד חזק ואודם ברגליים.   לקחתי כדור (אלרג'י) נגד אלרגיה ואחרי שעתיים הכל נעלם. האם זה דומה לשלב השני במחלת העגבת? האם השלב השני של המחלה כה מגרד ונעלם לאחר מספר שעות?
כשהלכתי לישון הרגשתי גירוד עז בכל הגוף ולא יכולתי להירדם. בשלוש לפנות בוקר קמתי לשירותים, וראיתי במראה שהפנים שלי אדומות, אזור החזה והגב העליון אדום, ובשאר הגוף, למעט כפות הרגליים, היו לי נקודות שנראו כמו עקיצות. בבוקר הכל נעלם, למעט גירוד חזק ואודם ברגליים. לקחתי כדור (אלרג'י) נגד אלרגיה ואחרי שעתיים הכל נעלם. האם זה דומה לשלב השני במחלת העגבת? האם השלב השני של המחלה כה מגרד ונעלם לאחר מספר שעות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ממש לא. זה נשמע כמו אלרגיה פשוטה ורגילה. הפריחה של מחלת העגבת מלווה בדרך כלל בחום, אינה גורמת להאדמה של כל הפנים, מופיעה גם בכפות הידיים, ובדרך כלל אינה באה ונעלמת לאחר כמה שעות. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

לקיחה עודפת (יום ה- 22) של גלולה למניעת הריון        מה צריך לעשות במידה ונערה המשתמשת בגלולות למניעת הריון (הרמונט)  לוקחת בטעות גלולה נוספת ביום ה 22 במקום להפסיק ביום ה 21 ? האם זה  משפיע על מחזור הווסת?
לקיחה עודפת (יום ה- 22) של גלולה למניעת הריון מה צריך לעשות במידה ונערה המשתמשת בגלולות למניעת הריון (הרמונט) לוקחת בטעות גלולה נוספת ביום ה 22 במקום להפסיק ביום ה 21 ? האם זה משפיע על מחזור הווסת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יש לחכות 7 ימים ולהמשיך לקחת את הגלולות כרגיל. טעות כזו לא תגרום להפרעה במחזור הווסת. [11/07/2001] קרא עוד

 רציתי לדעת אם אורך הפין שלי מתאים לגובהי, לגילי ולמשקלי.  אני בן 16, שוקל 55 ק"ג, וגובהי הוא 1.65 מטר. אורך הפין שלי בזמן זקפה הוא 12 ס"מ. אני לא יודע אם גודל הפין מתאים לגילי, ולכן אני רוצה לדעת בכנות אם הוא קטן, מתאים או גדול לגילי. בנוסף רציתי לדעת עד איזה גיל הפין ממשיך לגדול.
רציתי לדעת אם אורך הפין שלי מתאים לגובהי, לגילי ולמשקלי. אני בן 16, שוקל 55 ק"ג, וגובהי הוא 1.65 מטר. אורך הפין שלי בזמן זקפה הוא 12 ס"מ. אני לא יודע אם גודל הפין מתאים לגילי, ולכן אני רוצה לדעת בכנות אם הוא קטן, מתאים או גדול לגילי. בנוסף רציתי לדעת עד איזה גיל הפין ממשיך לגדול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גודל הפין שלך מתאים לגילך, הפין גדל בגיל ההתבגרות עד גיל 16 וחצי, כך שעדיין קיימת אפשרות שאורכו של הפין יהיה גדול יותר. חשוב לציין כי כבר כעת אורכו של הפין שלך תקין ונמצא בתוך טווח הנורמה של אדם בוגר. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רחל בן חיון
ד"ר רחל בן חיון נוירולוגיה
מנהלת השירות הקוגניטיבי במכון לשבץ מוח וקוגניציה, בית חולים רמב"ם
ד"ר ראובן אייכנבאום
ד"ר ראובן אייכנבאום נוירולוגיה
4.8
( 6 חוות דעת )
"ד"ר אייכנבאום רגיש למצבנו. שם לב לשיפור במצב, על אף שעברה כמעט שנה מהפעם האחרונה בה היינו בביקור. הוא היה רגיש ואדיב וקשוב"
פרופ' לאון גרינהאוס
פרופ' לאון גרינהאוס פסיכיאטריה
פסיכיאטר מומחה באבחון וטיפול דיכאון, חרדה, מאניה דיפרסיה ומצבים פסיכיאטרים מורכבים-פרופסור אמריטוב האוניברסיטה העברית, לשעבר מנהל בית חולים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו