שאלות ותשובות - עמוד 692

אני מפנה אותך לעיין בתשובות קודמות לגבי בעיה בשם טריכוטילומניה, המתבטאת בתלישת שיער כעיסוק שאופיו כפייתי. לגבייך, אם אין פגיעה קוסמטית או תפקודית, לא בטוח שיש צורך בהתערבות רפואית כלשהי. עם זאת, לעיתים קרובות עיסוק כזה מרמז על נטייה לחרדה או להפרעת קשב וריכוז. התעסקות באזור המסויים של השיער משמשת כפעילות מרגיעה או כפעילות שמסייעת לאדם להתרכז. הרבה פעמים זה בולט אצל ילדים, שממוללים חלק מגופם, מהבגדים, כלי כתיבה וכדומה. אני ממליצה לך לעבור בדיקה פסיכיאטרית על מנת לבדוק אם יש אצלך בעיה כזאת. בשל גילך הצעיר ובשל שכיחות התופעה הזו אצל ילדים, אולי כדאי לבחור פסיכיאטר/ית שעוסק גם באבחון וטיפול בילדים ונוער. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

לעיתים קרובות, בהתחלת הפעילות של תרופות נוגדות דיכאון (4 עד 8 שבועות מיום התחלת נטילת התרופה) מופיעים שינויים בתיאבון, אשר אינם שינויים הנמשכים לטווח ארוך. יש אנשים שבתקופה הזו חשים דיכוי של התיאבון, ויש אנשים שחשים עלייה בתיאבון, ומדובר בתופעה חולפת, הנגרמת על ידי שילוב של השפעת התרופה ושל התחלת השיפור במצב הנפשי. התופעה אופיינית ומוכרת בעת טיפול בפריזמה, ולא הייתי משנה כלום בטיפול בשלב זה, אלא ממתינה עוד שבועיים-שלושה כדי לבדוק מה קורה ולאיזה כיוון זה מתפתח. יכול מאד להיות שבעוד שבועות בודדים תחלוף תחושת התיאבון המוגבר, ולכן אינני ממליצה להתחיל בינתיים שימוש בכדור נוסף כעת, רק חודש לאחר שהתחלת ליטול פריזמה. באופן עקרוני, אפשר לשלב פריזמה ורדוקטיל (כאשר כל אחת מהן במינון נמוך), אך זה לא מומלץ! בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

את האולטרסאונד מומלץ לעשות בשבוע השביעי כדי שיהיה אפשר לראות את הדופק של העובר. עד אז אני ממליצה לך להיות במנוחה מוחלטת, בלי לחצים ובלי פעילות גופנית. אם הדימום ממשיך - את יכולה לגשת לרופא אחר או למיון נשים רק כדי לבדוק אם לא התרחשה הפלה. גם פטריה היא אפשרות, אבל את צריכה רופא נשים שיגיד לך אם זה המקרה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

על פי החישוב שלי, את כעת אמורה להיות בשבוע 10. דופק עוברי ניתן לראות בד"כ החל משבוע 6-8, ורמת HCG אמורה להיות גבוהה בהרבה מהרמה שציינת - בין 25000 ל 288000 mIU/ml. מכל הנ"ל נשמע שסביר מאוד שאכן יש בעיה עם ההריון והוא אינו מתפתח. מרגע שרואים שק הריוני ברחם, עוברים להסתמך יותר על בדיקת אולטרסאונד - בשלב זה וגינלי. העצה שלהם לחזור על האולטרסאונד בעוד שבוע, היא ההליך הרפואי הנכון, על מנת לוודא שלא מדובר בהריון צעיר אלא במידה והדופק לא יודגם גם הפעם, זה מאשר את האבחנה שהעובר לא התפתח. במידה ואכן כך, מדובר במצב שנקרא missed abortion - כאשר ההריון נשאר ברחם ואין סימנים להפלה, אך אינו מתפתח באופן נורמלי. הטיפול הוא בגרידה בדרך כלל. את השאלה אם לחזור לארץ תצטרכי את לקבל, על פי שיקוליך. אגב, טיסה לא תפגע בעובר בשלב זה, במידה ועודו חי. אנא קראי עוד כאן: http://www.inciid.org/betas.html קרא עוד

הסיבה היא שהתרופה פרקודן מכילה שני מרכיבים פעילים: Oxycodone ו Aspirin. מאחר ו Oxycodone עדיין לא מופיע באינדקס התרופות שלנו, קיבלת רק Aspirin. להלן, מידע קצר וכללי על אוקסיקודון. אנו נוסיף בקרוב תרופה זו לאינדקס התרופות: אוקסיקודון הוא משכך כאבים נארקוטי ממשפחת האופיאטים. הוא משמש לטיפול בכאבים בינוניים עד חזקים, כמו כאבים שמקורם בניתוח, בפציעה או במחלות כרוניות כגון סרטן. אוקסיקודון דומה ביעילות למורפין וגורם פחות לתופעות לוואי כגון בחילה, הקאות, והזיות. לכן אוקסיקודון הוא תחליף טוב לחולים אשר אינם סובלים מורפין. אוקסיקודון מופיע גם בשילוב עם משככי כאבים לא נארקוטיים כמו אספירין או פאראצטאמול (פרקודן, פרקוסט). בעוד שמשככי כאב נארקוטיים פועלים במוח ומונעים מעבר אותות כאב במוח ובעמוד השדרה, משככי כאב לא נרקוטיים מונעים את גירוי קצות העצבים ופועלים באתר הכאב. עם זאת, אין הוכחה ברורה לכך ששילוב כזה יעיל יותר משימוש במשכך כאב אחד. נוסף לכך תכשיר משולב עלול לשלב גם את תופעות הלוואי של שתי הקבוצות. תופעות הלוואי הנפוצות של אוקסיקודון כוללות: חולשה, עייפות, טשטוש, סחרחורת, עצירות, בחילה והקאה. תופעות לוואי פחות נפוצות הן עצבנות, אי-שקט, בלבול והתעלפויות. יש לדווח מייד לרופא במקרה של קשיי נשימה, פריחה, עלייה או ירידה בקצב הלב. המינון המקובל הוא בדרך-כלל כדור אחד (אוקסיקודון 5 מ"ג) כל 6 שעות. חשוב לא להפסיק לקחת את התרופה בפתאומיות, אלא רק בהדרגה ובהוראת הרופא. כתרופות נארקוטיות אחרות השפעות התרופה פוחתות בדרך-כלל בשימוש ממושך עם הסתגלות הגוף, והתרופה עלולה לגרום לתלות אם לוקחים אותה לתקופות ממושכות. לכן חשוב להישמע להוראות הרופא, ולקחת את התרופה בהתאם למינון ולזמן שנקבעו. תרופות שעלולות להגיב עם אוקסיקודון ולהגביר את רעילותו הן: תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (לדוגמה: אופיאטים אחרים, בנזודיאזפינים), תרופות להרדמה (יש לדווח לרופא לפני ניתוח), נוגדי היסטאמין (כלורפניראמין, דיפנהידראמין), מעכבי האנזים MAO, ונוגדי דיכאון ממשפחת הטריציקליים (אימיפראמין, אמיטריפטילין). כמו כן, אוקסיקודון עלול להגביר את השפעתן של תרופות נגד יתר לחץ דם. [04/08/2001] קרא עוד

אם את לא חולה, אין חשש לפגיעה בעובר. יש בהחלט זיהומים אחרים שיכולים לפגוע בעובר, אין באפשרותי לפרט כיוון שהם רבים. קרא עוד

אין הבדל בין נורמיטן לנורמלול. שתיהן תרופות בעלות חומר פעיל זהה ששמו הגנרי הוא אטנולול. רפואה שלמה, ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

בדיקת PSA היא בדיקה המשמשת כבדיקת סקר לסרטן הערמונית. כאשר התוצאות גבוהות, הן יכולות להעלות חשד לסרטן הערמונית, אך אינן מעידות על הימצאות סרטן מסוג זה. ישנם מצבים נוספים בהם יש עלייה ברמת ה- PSA: לאחר שפיכת זרע דלקת בערמונית אצירת שתן הגדלה שפירה של הערמונית לאחר גירוי הערמונית כמו כן, ישנה משמעות לעליה המספרית של האנטיגן. במצב כמו שלך, מומלץ להמשיך את הבירור על ידי בדיקת אולטרסאונד של הערמונית, ואם צריך, לבצע ביופסיה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בגילך (82) עקב היחלשות העצם יש לעיתים קרובות שברי דחיסה. במידה והשברים גורמים כאב, ניתן להיעזר בזריקה של צמנט עצם לתוך החוליה השבורה, דבר המחזק אותה ומהווה טיפול יעיל מאוד בכאב. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא. קרא עוד

לנטון (Lanzoprazole) משמשת לטיפול בכיב קיבה או כיב של התריסריון ובמצבים של עודף חומצה במערכת העיכול. מומלץ ליטול 30 מ"ג פעם ביום בבוקר לטיפול בכיב. אך כנראה שלאור מצבך הכולל, ריפלוקס והרניה, ניתן לך מינון גבוה יותר. ישנם טיפולים תרופתיים אחרים, כגון אומפרדקס או לוסק, כנגד התסמינים של הריפלוקס. האם נטלת אותם בעבר? יכול להיות כי שינוי בטיפול התרופתי יעזור לך. לגבי ניתוח, הוא מומלץ לחולים הסובלים מריפלוקס אשר אינם מגיבים לטיפול התרופתי, או שזקוקים לטיפול תרופתי קבוע ואינם מעוניינים בו. הניתוח יעיל ביותר ומבוצע כיום בשיטה לפרוסקופית, מה שמקטין את זמן ההתאוששות ואת הסיבוכים לאחר הניתוח. מידע רב לגבי הניתוח תוכלי למצוא בדף הבא: http://www.health-pages.co.il/article.php?article_id=2017 קרא עוד