דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 695

 הייתי בקורס קצינות במשך כחודשיים, במהלכו עשיתי מאמצים רבים שגרמו לי כאב בברכיים, בעיקר בברך ימין. אציין כי מעולם לא היו לי בעיות ברכיים. נפגשתי עם אורתופדים מומחים, וכל אחד מהם אמר לי דבר שונה: דלקת בברכיים, שחיקה ודלקת בסחוס, נוזלים בברכיים.   הרופא האחרון החליט לתת לי הפניה  לבדיקת מיפוי עצמות. הוא הסביר לי כי הבדיקה מלווה בקרינה לשחלות ולביציות ועלולה להיות מסוכנת. רציתי לדעת אם צדק בדבריו, ולדעת מה הבדיקה כוללת.
הייתי בקורס קצינות במשך כחודשיים, במהלכו עשיתי מאמצים רבים שגרמו לי כאב בברכיים, בעיקר בברך ימין. אציין כי מעולם לא היו לי בעיות ברכיים. נפגשתי עם אורתופדים מומחים, וכל אחד מהם אמר לי דבר שונה: דלקת בברכיים, שחיקה ודלקת בסחוס, נוזלים בברכיים. הרופא האחרון החליט לתת לי הפניה לבדיקת מיפוי עצמות. הוא הסביר לי כי הבדיקה מלווה בקרינה לשחלות ולביציות ועלולה להיות מסוכנת. רציתי לדעת אם צדק בדבריו, ולדעת מה הבדיקה כוללת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תוכלי לקרוא על בדיקת מיפוי עצמות באתר. אין צורך בהכנה מוקדמת. לצורך מיפוי העצמות מזריקים לווריד כמות קטנה מאוד של חומר בעל רדיואקטיביות נמוכה. הרציונל העומד מאחורי בדיקה זו הוא כי עצם לא נורמלית סופחת כמות גדולה יותר של חומר רדיואקטיבי מאשר עצם בריאה, כך שהסורק יכול לזהות את האזורים החריגים, בהם מצטברת כמות גדולה של חומר רדיואקטיבי, ולהדגיש אותם. לאחר הזריקה יש להמתין כשלוש שעות לפני ביצוע המיפוי עצמו. משך המיפוי הוא כ-30 עד 60 דקות, לפי האזור הנבדק. רמת הרדיואקטיביות המשמשת במיפוי זה היא נמוכה מאוד ואינה מזיקה. בכל מקרה, הרדיואקטיביות תיעלם מגופך תוך מספר שעות. לאחר הבדיקה יש לשהות במקום כ-4 שעות, ואחריהן משתחררים הביתה ללא כל הגבלות מיוחדות. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 ברצוני לקבל מידע מפורט בנושא סינדרום ברוגדה, מה המנגנון הגורם  לתופעה, איפיונים והפנייה למאמרים בנושא.
ברצוני לקבל מידע מפורט בנושא סינדרום ברוגדה, מה המנגנון הגורם לתופעה, איפיונים והפנייה למאמרים בנושא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סינדרום ברוגדה תואר לראשונה בשנות ה 90 המוקדמות כגורם למוות פתאומי באנשים צעירים ופרט לכך בריאים לחלוטין (בד"כ בשנות ה 30 לחייהם). זהו סינדרום תורשתי בו ככל הנראה יש מוטציה בתעלות נתרן בשריר הלב הגורמת לבעיה בתפקוד החשמלי של תאי הלב והעשויה לגרום לפרפור חדרים קטלני פתאומי. האבחנה נעשית על פי תרשים א.ק.ג, ולעתים ע"י בדיקות לבביות מיוחדות. הפתרון שמוצע לחולים במחלה הוא בד"כ השתלת קוצב- דפיברילטור, שיתן מכה חשמלית במקרה של פרפור חדרים ויחזיר ללב את קצב הפעילות הנורמלי שלו. לקריאה נוספת- http://www.brugada.org/about/about.html קרא עוד

 בתי בת 5 ולעיתים לא תכופות בורח לה שתן, לא במהלך הלילה. אנו יוצאים לטייל הרבה, וגם במהלך הטיולים זה לא קורה, זה קורה לה כאשר היא מרוכזת, כגון במהלך משחק, צפיה בסרט וכדומה. אשמח אם תוכלו לענות לי אם עלי לפנות לעזרה רפואית או אחרת.
בתי בת 5 ולעיתים לא תכופות בורח לה שתן, לא במהלך הלילה. אנו יוצאים לטייל הרבה, וגם במהלך הטיולים זה לא קורה, זה קורה לה כאשר היא מרוכזת, כגון במהלך משחק, צפיה בסרט וכדומה. אשמח אם תוכלו לענות לי אם עלי לפנות לעזרה רפואית או אחרת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אי-שליטה במתן שתן אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי הפרעה אורגנית או על ידי הפרעה תפקודית. הפרעה אורגנית יכולה להיות אנטומית, או על רקע נוירוגני, בעוד שבהפרעה תפקודית לא ניתן למצוא בעיות מבניות או נוירוגניות. ישנן סיבות שונות להפרעות תפקודיות, והיריעה קצרה מכדי לתאר אותן בתשובה זו. יש לבדוק את בתך אצל אורולוג, שיבצע בדיקת שתן כדי לשלול דלקת בדרכי השתן. אם יהיה בכך צורך, יבצע הרופא אולטרסאונד של דרכי השתן. אני מפנה את תשומת לבך לתשובה לשאלה אחרת שנשאלה אצלנו בנושא, ובה תוכלי למצוא מידע נוסף. http://www.infomed.co.il/questions/q_051505_1.htm קרא עוד

 בעלי סובל מסוכרת ומקבל אינסולין. רמת הקראטינין בדרך כלל 2.5. השבוע עשו לו צנתור והקראטינין עלה ל-5, כנראה מהיוד בצנתור. הוא מקבל שטיפות של מים דרך הווריד כבר 4 ימים. מה הסיכויים שהכליה תתאושש?   בעלך נמצא בקבוצת סיכון גבוהה לפיתוח אי ספיקת כליות חדה בשל מחלות הרקע – סוכרת ואי ספיקת כליות כרונית. אם הוא סובל גם מלחץ דם גבוה, זה גורם סיכון נוסף.   במצבים אלה, כאשר בדיקת ההדמיה עם חומר ניגוד על בסיס יוד נחוצה, יש צורך בהכנה טרם הבדיקה. בראש ובראשונה יש להשתמש, עד כמה שניתן, בחומרי ניגוד עם אוסמולריות נמוכה. יש צורך בהפסקת תרופות העלולות לגרום לנזק כלייתי, ויש צורך במתן נוזלים טרם הבדיקה. מכיוון שאירועים כאלה, של אי ספיקת כליות חדה עקב בדיקת הדמיה עם חומרי ניגוד, מוכרים וידועים, ניסו במשך השנים למזער את הנזקים על ידי שימוש בחומרים ותרופות שונות לפני הבדיקה. עד כה לא נמצאה שיטה טיפולית יעילה להפחתת הנזק.   מכיוון שלבעלך כבר אירע נזק כלייתי בנוסף לפגיעה הבסיסית הקיימת אצלו, יש לטפל בו על ידי מתן נוזלים (הידרציה) ואולי מתן תרופות מסוג סודיום ביקרבונאט (sodium bicarbonate) או פנולדופאם (fenoldopam). אמנם יעילותם לא הוכחה, אך אולי הם יעזרו. קשה לענות כמה זמן תיקח החזרה של הכליה לתפקוד הרגיל שלה, הפגום מלכתחילה, ורצוי לעקוב אחר בדיקות המעבדה מדי יום.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
בעלי סובל מסוכרת ומקבל אינסולין. רמת הקראטינין בדרך כלל 2.5. השבוע עשו לו צנתור והקראטינין עלה ל-5, כנראה מהיוד בצנתור. הוא מקבל שטיפות של מים דרך הווריד כבר 4 ימים. מה הסיכויים שהכליה תתאושש? בעלך נמצא בקבוצת סיכון גבוהה לפיתוח אי ספיקת כליות חדה בשל מחלות הרקע – סוכרת ואי ספיקת כליות כרונית. אם הוא סובל גם מלחץ דם גבוה, זה גורם סיכון נוסף. במצבים אלה, כאשר בדיקת ההדמיה עם חומר ניגוד על בסיס יוד נחוצה, יש צורך בהכנה טרם הבדיקה. בראש ובראשונה יש להשתמש, עד כמה שניתן, בחומרי ניגוד עם אוסמולריות נמוכה. יש צורך בהפסקת תרופות העלולות לגרום לנזק כלייתי, ויש צורך במתן נוזלים טרם הבדיקה. מכיוון שאירועים כאלה, של אי ספיקת כליות חדה עקב בדיקת הדמיה עם חומרי ניגוד, מוכרים וידועים, ניסו במשך השנים למזער את הנזקים על ידי שימוש בחומרים ותרופות שונות לפני הבדיקה. עד כה לא נמצאה שיטה טיפולית יעילה להפחתת הנזק. מכיוון שלבעלך כבר אירע נזק כלייתי בנוסף לפגיעה הבסיסית הקיימת אצלו, יש לטפל בו על ידי מתן נוזלים (הידרציה) ואולי מתן תרופות מסוג סודיום ביקרבונאט (sodium bicarbonate) או פנולדופאם (fenoldopam). אמנם יעילותם לא הוכחה, אך אולי הם יעזרו. קשה לענות כמה זמן תיקח החזרה של הכליה לתפקוד הרגיל שלה, הפגום מלכתחילה, ורצוי לעקוב אחר בדיקות המעבדה מדי יום. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 בתוצאה מבדיקות משטח מהווגינה בעקבות גרד ממושך בנרתיק - (אנטיביטיקה ואגיסטן לא עזרו), כתוב "חיובי ל- Trichomonas vaginalis , לויקוציטים רבים והיעדר פלורה נורמלית".   מה פירוש התוצאה Saccharomyces cerevisiae לבדיקה Vaginal Yeast Cult. Vitek?
בתוצאה מבדיקות משטח מהווגינה בעקבות גרד ממושך בנרתיק - (אנטיביטיקה ואגיסטן לא עזרו), כתוב "חיובי ל- Trichomonas vaginalis , לויקוציטים רבים והיעדר פלורה נורמלית". מה פירוש התוצאה Saccharomyces cerevisiae לבדיקה Vaginal Yeast Cult. Vitek?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבדיקה שעברת היא למעשה משטח וגינלי שמטרתו לאבחן דלקת פטרייתית ולא חיידקית. ואכן על פי תוצאות הבדיקה, את סובלת מדלקת פטרייתית הנגרמת על ידי הפטריה Saccharomyces cervisiae. לויקוציטים הם תאי דם לבנים, שמספרם לרוב עולה בזמן דלקת. ייתכן שדווקא האנטיביוטיקה שנטלת גרמה לדיכוי הפלורה הנורמלית (החיידקים ששוכנים דרך קבע בנרתיק ומגינים עליו), דבר שהיווה מצע נוח לגידול הפטריה. פני לרופא המטפל לצורך טיפול נוגד פטריות מתאים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בת 29, בשבוע ה-21 להריון, וזהו ההריון הראשון שלי. בעקבות בעיה תורשתית של קרישיות יתר ביצעתי בדיקת דם ולפי תוצאותיה קיים הטרוזיגוט למוטציית prothrombin g20210a. אני די לחוצה מהתוצאות וחוששת להמשך ההריון. מה המשמעות של תוצאות אלו והאם זה יכול לסכן את המשך ההריון?
אני בת 29, בשבוע ה-21 להריון, וזהו ההריון הראשון שלי. בעקבות בעיה תורשתית של קרישיות יתר ביצעתי בדיקת דם ולפי תוצאותיה קיים הטרוזיגוט למוטציית prothrombin g20210a. אני די לחוצה מהתוצאות וחוששת להמשך ההריון. מה המשמעות של תוצאות אלו והאם זה יכול לסכן את המשך ההריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המוטציה אשר התגלתה אצלך מעידה כי את בסיכון לקרישיות יתר. מוטציה בפרותרומבין גורמת לעלייה ברמת הפרותרומבין, שהוא אחד המרכיבים במערכת הקרישה בגוף המייצרת תרומבוס (clot) לעצירת דימום. מוטציה זו עלולה להעלות את הסיכון להיווצרות קרישי דם בוורידים ועורקים, ובשילוב עם הריון, עולה הסיכון לקרישי דם, הפלות חוזרות, היפרדות שליה ועוד. במקרה שלך המוטציה שהתגלתה היא הטרוזיגוטית, ולכן נחשבת לחלקית. עלייך להיות במעקב הדוק של הגינקולוג המטפל, ואם צריך, לקבל טיפול במדדלי דם כגון קלקסאן. הטיפול ניתן על סמך ההיסטוריה הרפואית, כגון אם היו הפלות בעבר, אירועים של תרומבוזות, וכן על סמך בדיקות הדם ומצבך הבריאותי הנוכחי. שיהיה הריון קל ובריא, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני סובל מהמון שלפוחיות קטנות בידיים. איך מונעים את הדבר?
אני סובל מהמון שלפוחיות קטנות בידיים. איך מונעים את הדבר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שלפוחיות יכולות להיגרם כתוצאה מחיכוך יתר, כמו למשל אחרי משיכת חבל, ולפעמים על ידי ווירוסים. באופן כללי, חשוב לשמור על היגיינת הידיים, כמו גם לדאוג ללחלוח מתאים של הידיים על ידי קרם ידיים. אם מדובר ביבלות קשיחות, סביר להניח שהגורם הוא וירוס, ואז יש מקום להתערבות נוספת. אני ממליצה לפנות לרופא/ת עור לייעוץ. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 ישנו מטרד שמציק לי כבר כמה שנים:  שיעור יתר (כולל שערות רבות וקשות בפטמות ומסביבן ובאיברי המין). בזמנו ביצעתי בדיקות ונמצא שרמת הטסטוסטרון אצלי גבוהה. מה ביכולתי לעשות?
ישנו מטרד שמציק לי כבר כמה שנים: שיעור יתר (כולל שערות רבות וקשות בפטמות ומסביבן ובאיברי המין). בזמנו ביצעתי בדיקות ונמצא שרמת הטסטוסטרון אצלי גבוהה. מה ביכולתי לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גשי לרופא נשים על מנת לבצע פרופיל הורמונלי מלא, ולאחר מכן באפשרותך ליטול דיאנה (אתינילאסטראדיול) - גלולות למניעת הריון שמטפלות בתופעות כגון שיעור יתר ואקנה. קרא עוד

 ישנו מונח רפואי המתאר צורה מסויימת של הציפורניים אשר יכולה  להצביע על פוטנציאל קיים לבעיות לב (drum stick) .  האם ניתן לקבל מעט פרטים על כך ? לי יש את צורת הציפורניים הזאת.  מה אני צריך לבדוק ?
ישנו מונח רפואי המתאר צורה מסויימת של הציפורניים אשר יכולה להצביע על פוטנציאל קיים לבעיות לב (drum stick) . האם ניתן לקבל מעט פרטים על כך ? לי יש את צורת הציפורניים הזאת. מה אני צריך לבדוק ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מדובר בתופעה שנקראת גם clubbing או התאלות אצבעות - בה יש עיבוי של קצות האצבעות, והשטחת הזווית בין מיטת הציפורן והציפורן. לעיתים התופעה קשורה למחלות מסוימות כמו: מחלת לב מולדת סרטן ריאה ציסטיק פיברוזיס מחלות ריאה כרוניות אחרות שחמת הכבד מחלות מעי דלקתיות אם גילית את הממצא אצלך, עליך להיבדק בכיוון של לב-ריאה ומחלות מעי: צילום, א.ק.ג , תפקודי ריאה, אקו-לב , בדיקות דם, ובהתאם להמלצת רופא משפחה. לקריאה נוספת: http://www.drkoop.com/imagepages/18127.htm קרא עוד

 לקחתי פארוקסטין (כדור אחד) כחודש ועברתי לקלונקס 0.5 מ"ג (חצי כדור בבוקר וחצי כדור בערב). אני לוקחת קלונקס כבר 40 יום. רציתי לדעת אם הכדורים יכולים לגרום לצילינדר או לבעיות ראיה אחרות.
לקחתי פארוקסטין (כדור אחד) כחודש ועברתי לקלונקס 0.5 מ"ג (חצי כדור בבוקר וחצי כדור בערב). אני לוקחת קלונקס כבר 40 יום. רציתי לדעת אם הכדורים יכולים לגרום לצילינדר או לבעיות ראיה אחרות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קלונקס עשויה במקרים נדירים לגרום לטשטוש ראיה, הפרעה בתנועת העיניים, ראיה כפולה או ניסטגמוס. פארוקסטין עשויה לגרום לטשטוש ראיה בפחות מ- 10% מן המקרים, אבל לא סביר שהיא תגרום לכך 40 יום לאחר הפסקת הטיפול. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שירה אליאב
ד"ר שירה אליאב רפואה אסתטית
רופאת אסתטיקת הפנים – שילוב של מדע ואומנות למראה טבעי ומרשים
ד"ר מאיר רוח
ד"ר מאיר רוח יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 77 חוות דעת )
"רופא מצוין , נותן מידע רלוונטי הוא אמר לי ״מה שאת לא מבינה את לא עושה״ וכל שאלה הוא היה זמין"
ד"ר סטפן בן שושן
ד"ר סטפן בן שושן דימות
4.0
( 4 חוות דעת )
"תודה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו