שאלות ותשובות - עמוד 795

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

מרבית הגברים שעברו ניתוח לכריתת בלוטת הערמונית מדווחים על מידה זו או אחרת של הפרעה בשליטה במתן שתן. מחקר שעקב אחר 1,291 גברים לאחר ניתוח כריתת ערמונית עקב סרטן גילה כי 42% דווחו על דליפה של שתן לעיתים, 7% על דליפה של שתן בתכיפות גבוהה ו- 1.6% דווחו כי כלל אינם שולטים במתן שתן. התופעה היתה בולטת יותר בגברים מבוגרים. ההפרעה בשליטה בשתן משתפרת ככל שחולף זמן מהניתוח. נראה לי שלכך ניתן לייחס את ריבוי מתן השתן בלילה, ואת התחושה כי לא ניתן להתאפק. הכאבים באשכים אינם מדאיגים. אם אתה נבדק ע"י האורולוג באופן סדיר ורמות ה- PSA שלך אינן עולות - אני נוטה להסכים עם האורולוג שלך. קרא עוד

התרופה סרוקסאט, או Paroxetine, היא תרופה ממשפחת התרופות המעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין במערכת העצבים ומשמשת בעיקר לטיפול בדיכאון. מבחינת תופעות לוואי במערכת הרבייה, יש לסרוקסאט מספר השפעות: הפרעה בשפיכה (מופיעה ב-13%-28% מהמטופלים, המספר שונה במחקרים שונים), אי יכולת להגיע לאורגזמה או אורגזמה מאוחרת (ב-10% מהמטופלים), קושי בזקפה ( 10%), ואימפוטנציה (5%-10%). בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

אדמדמת (Roseola infantum) היא מחלה שכיחה בילדים מגיל 7 חודשים עד 12 חודשים. היא מתבטאת בפריחה אופיינית אדומה על פני הגוף, בעליית חום ל-38.9 עד 40.6 אשר מתמידה לאורך זמן, ובעלייה בספירת תאי הדם הלבנים. משך המחלה בין 5 ל-15 יום. המחלה נחשבת למדבקת בשלבים ההתחלתיים של המחלה, כלומר לפני ובזמן הופעת החום. בזמן הפריחה היא כבר נחשבת לפחות מדבקת, אם בכלל, אך ליתר בטחון אולי כדאי להשאירה בבית לעוד יום-יומיים. תוכלי למצוא מידע נוסף על המחלה על ידי חיפוש שמה הלועזי: http://www.google.com/search?q=Roseola+Infantum קרא עוד

כאבים בחזה הם תסמין שכיח. הסיבות יכולות להיות רבות - בעיות נשימה, בעיות במערכת העיכול, בעיות בצלעות ודופן בית החזה, ובעיות בלב וכלי הדם. במקרה שתיארת כל האפשרויות באות בחשבון כסיבה לכאבים. לא תמיד כאב ממקור לבבי מתחיל לאחר מאמץ, ולא תמיד הוא מלווה בשינוי הדופק. מה שעוזר לרופא להחליט אם הכאב הוא ממקור לבבי או לא הוא סוג הכאב (לוחץ, מכביד), עוצמתו, האם מקרין ליד או לסנטר, מה גרם לו להתחיל, מה הקל עליו, כמה זמן נמשך, האם היו תסמינים נלווים נוספים - בחילות, הזעה, קוצר נשימה, ועוד. הבירור הבסיסי כולל בשלב החריף בדיקת רופא, בדיקות דם וא.ק.ג. אם האירועים היו וחלפו, והא.ק.ג. תקין, הרי שהשלב הבא הוא ביצוע מבחן מאמץ, מיפוי לב או בדיקת CT דינמית להדגמת עורקי הלב כדי לבדוק היצרויות בעורקים הכליליים. גילך - 61 והיותך בעלת לחץ דם גבוה, עם או בלי עישון שגרם לאמפיזמה, מהווים בהחלט גורמי סיכון לקיום מחלה לבבית. לכן אני מציעה לבצע בירור לבבי מקיף. אנא פני לרופא המשפחה שלך ו/או לקרדיולוג. קרא עוד

הדיסקים הבין - חולייתיים הם מעין בולמי זעזועים המורכבים ממרכז רך דמוי ג'לי, והיקף נוקשה יותר המורכב מרקמת חיבור. בין כל חוליה וחוליה בעמוד השדרה ישנו דיסק. הוא מוחזק מאחוריו ומצדדיו ע"י רצועות חזקות, ומאחוריו נמצאת תעלת השדרה עם חוט השדרה והעצבים היוצאים ממנו. מסיבות שונות , למשל גיל, עודף משקל, שחיקה ניוונית - הדיסק עשוי לבלוט לאחור ולצדדים וללחוץ על חוט השדרה או על העצבים היוצאים ממנו, וכך לגרום לכאבי גב. בלט דיסק קורה כאשר הרקמה הקשיחה ההיקפית מעט מתרופפת ואז הדיסק כולו בולט. פריצת דיסק היא מצב קשה יותר, בו יש קרע של הרקמה ההיקפית, ופריצה של החומר הרך מהדיסק החוצה . אז עשויה להיווצר דלקת, בנוסף לאלמנט הלחץ, ולכן ההחלמה יותר ממושכת והכאבים קשים יותר. בדרך כלל יש לבצע CT או MRI על מנת לאבחן את הפריצה או הבלט. הלכה למעשה, פריצה היא בדרך כלל חמורה יותר ומצריכה טיפול אינטנסיבי יותר. הטיפול תלוי במשך הכאבים, חומרתם, מידת מעורבות הדיסק ומידת הלחץ במקום. כאשר סוגי הטיפול הקיימים הם שמרני - בתרופות נוגדות דלקת וכאבים, זריקות ופיזיותרפיה, או ניתוחי. קרא עוד

שתי התרופות שייכות לקבוצת ה- SSRI וניתנות לאותן אינדיקציות, ביניהן דיכאון וחרדה. אין בעיה לקחת רסיטל במקום פקסט. אני מזכירה לך כי גם לרסיטל יש תופעות לוואי, אך נראה כי הוא פוגע פחות בתפקוד המיני וגורם פחות להשמנה. אני ממליצה לך לפנות אל הפסיכיאטר שרשם לך את התרופה - כדי להתייעץ איתו. קרא עוד

החיסון נגד סרטן צוואר הרחם נבדק על למעלה מ- 12,000 נשים, וכל רשויות הפיקוח מצאו כי הוא בטוח ואינו גורם לסיבוכים, לפחות לא בטווח הקצר. תופעות הלוואי השכיחות ביותר שלו עליהן דווח היו תגובה מקומית קלה באיזור ההזרקה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

אם אכן מדובר בדלקת, יש לקחת את התרופה הנוגדת דלקת שהרופא רשם לבעלך בדיוק כפי שהמליץ. לקיחה לא מסודרת, לא רציפה או לא מספקת, עלולה להביא לכישלון הטיפול. לגבי ה- CT, אורתופד יוכל להמליץ לכם לעשות את הבדיקה אם יחשוב שהיא נחוצה. זוהי בדיקה יקרה מאוד ויש בה חשיפה לכמות רבה של קרינה, כך שלא תמיד כדאי למהר לעשות אותה, במיוחד כאשר הרופא בטוח באבחנה שלו, וכאשר טיפול ראשוני, תרופתי או פיזיותרפי, טרם נוסה. עם זאת, זו בדיקה מעמיקה שיכולה לגלות דברים שלא נראים בדרך אחרת. בהצלחה קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

רגישות יתר לתרופות אינה מתבטאת בעילפון, וככל הנראה סמיכות האירועים היתה מקרית. לא ציינת מאפיינים נוספים של אירוע העילפון, ומבלי לבדוק אותך אין באפשרותי לדעת מה היתה הסיבה. קיימת תופעה של אובדן הכרה במהלך וסת, אולם היא נדירה. אני מציעה לך לבצע לפחות ספירת דם. ואם האירוע חוזר על עצמו, לגשת להיבדק. בכל מקרה, אין מניעה מנטילת נורופן. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד