שאלות ותשובות - עמוד 796

יכול להיות שמדובר באי- סדירות על רקע הפסקת נטילת גלולות למניעת הריון, כפי שהוסבר בשאלות קודמות מרובות באתר. ייתכן גם ומדובר בהריון, בצעי תבחין ביתי לבדיקת הריון. קרא עוד

נגיף ה- CMV אכן יכול לגרום לצרות במושתל לב. יש לאבחן אם אכן מדובר במחלה פעילה של CMV. אם כן, הטיפול הטוב ביותר הוא תרופה בשם גאנציקלוביר (Ganciclovir). במידה והנגיף אינו מגיב או שהחולה אינו מסוגל לקבל תרופה זו - יש כמה תרופות אחרות כמו פוסקארנט (Foscarnet) או סידופוביר (Cidofovir). בברכה קרא עוד

התקן תוך רחמי ג'ינה פיקס, Gynefix, הוא התקן ייחודי הבנוי מחוט ניילון שעליו מולבשות טבעות נחושת. התקן זה נחשב ליעיל ביותר למניעת הריון ובהשוואה להתקנים אחרים, הוא גורם פחות דימומים. מידע מפורט יותר נמצא כאן: http://dr-rosen.com/GyneFix_files/GyneFix.htm קרא עוד

איקאקלומין אינה גורמת לביוץ, אלא מעודדת גיוס של יותר זקיקים בכל ביוץ. קרא עוד

"דחיית" הדימום הווסתי אפשרית אך ורק באמצעים הורמונליים כמו גלולות למניעת הריון, אותם ניתן לקבל אך ורק עם מרשם רופא ולאחר בדיקה. אינני יודעת בני כמה אתם, אך אם אתם מספיק בוגרים כדי לקיים יחסי מין, נראה שאתם גם צריכים להיות אחראים למעשיכם ולהיות מספיק בוגרים כדי לא להתבייש במיניותכם. אין כל סיבה לבושה, יחסי מין בין חברים הם דבר חיובי וטבעי לחלוטין. אני ממליצה לפנות לרופא/ת נשים, אין כל צורך לדווח להורים, לחברים, למכרים או לכל מי שאינכם רוצים לשתף בסוד. הרופא מחוייב לשמור על סודיות. לאחר שיחה קצרה, ואם צריך גם בדיקה, יוכל הרופא להתאים לחברתך את הגלולות המתאימות לה ביותר, וכך גם תוכלו לדחות את הדימום הווסתי וגם תחסכו מעצמכם דאגות מיותרות של הריון לא רצוי. אני גם ממליצה להשתמש באמצעי מניעה נוסף, קונדום, על מנת להימנע מהדבקה הדדית במחלות מין. מידע מפורט על אמצעי המניעה שישנם בשוק תוכלו למצוא במדריך אינפומד לאמצעי מניעה: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp קרא עוד

התוצאה של CMV IgG 224 אומרת כי בגופך יש נוגדנים מסוג IgG לווירוס CMV, דבר שמעיד על כך שנדבקת בובעבר. תוצאה זו אינה אמורה להדאיג. אם ישנם נוגדנים מסוג IgM (כלומר אם התוצאה של בדיקה זו חיובית), יש להמשך את הבירור מכיוון שנוגדן מסוג זה מעיד על הידבקות לאחרונה או בהווה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מהלך המחלה של זיהום כרוני בהפטיטיס B נקבע ע"י יחסי הגומלין בין שכפול הנגיף לתגובה החיסונית של המאחסן, ולכן נשאים של הפטיטיס B נמצאים בסיכון לשפעול מחודש של הזיהום כאשר מערכת החיסון מדוכאת. כאשר נשא של הפטיטיס B מטופל בסטרואידים, יש שכפול מוגבר של הנגיף, אבל רמת אנזימי הכבד בדם יורדת. כאשר הטיפול בסטרואידים מופסק - יש עליה של האנזימים וירידה בקצב שכפול הנגיף. בעבר נעשו נסיונות לטפל בהפטיטיס B בעזרת סטרואידים לפני הטיפול באינטרפרון - אולם נסיונות אלה לא הוכיחו את עצמם, ונמצא כי הם עשויים לגרום לנזק. ובאשר לשיתוק עצב הפנים: הטיפול המקובל הוא טיפול משולב אנטי-ויראלי (נוגד נגיפים) וטיפול בסטרואידים, אותו יש להתחיל פחות משבוע מהופעת הסימפטומים. טיפול זה מקובל למרות שמחקרים שבדקו את יעילותו נתנו תוצאות סותרות, וההמלצה אינה חד- משמעית. כדאי להתייעץ עם רופא הגסטרואנטרולוגיה שעוקב אחר ההפטיטיס שלך. קרא עוד

בשיטות בהן משתמשים היום לביצוע הפלה מלאכותית, הסיכון לפגיעה ברירית הרחם, ולכן להפרעה בכניסה להריון - כמעט אפסי. מחקרים שבדקו את מהלך ההריונות בנשים שבצעו בעבר הפלה מלאכותית - הראו ממצאים סותרים: חלקם מצאו כי לנשים שההריון הראשון שלהן הסתיים בהפלה מלאכותית לא היה סיכוי גדול יותר ללידה מוקדמת, להפלות ספונטניות או ללידת תינוקות במשקל נמוך. מחקרים אחרים הראו כי הפלות מלאכותיות מגדילות את הסיכוי ללידה מוקדמת בעתיד. קרא עוד

אומנם רצויה הכפלה של הבטא כל יומיים, אולם גם בעלייה של 60% כל יומיים עדיין ייתכן הריון תקין, ולכן יש להמשיך לעקוב. קרא עוד

אומפרדקס (ידוע גם כלוסק) היא תרופה המפחיתה את חומציות הקיבה וניתנת לטיפול במחלת הכיב הפפטי ובצרבת. שינוי חומציות הקיבה אכן מפחית את ספיגת האלטרוקסין, ובמחקר שפורסם לאחרונה נמצא שיש צורך בהעלאת מינון האלטרוקסין בכ-25% על מנת לשמור על רמות מאוזנות של הורמוני בלוטת התריס. אומפרדקס הוא בעל השפעה ארוכת טווח יחסית, ולכן נטילת האלטרוקסין בצהריים לא צפויה לשפר במידה משמעותית את ספיגת האלטרוקסין. אסטרוגנים מעלים את הרמות הכוללות של הורמון בלוטת התריס בדם, מכיוון שהם גורמים להגברה בייצור החלבון הקושר את הורמון בלוטת התריס (Thyroid binding globulin), אבל רמות ההורמון החופשי בדם לא משתנות, ומכיוון שההורמון החופשי הוא זה בעל הפעילות הביולוגית לא צפוי שרמות ה-TSH ירדו. מומלץ לפנות לרופא האנדוקרינולוג המטפל על מנת לבדוק האם השינוי באיזון הורמוני בלוטת התריס נובע מהתרופות החדשות שאת נוטלת או מסיבה אחרת. ייתכן ודרוש שינוי במינון האלטרוקסין. קרא עוד