שאלות ותשובות - עמוד 797

לא נראה שיש קשר בין הדלקת לרמת הטריגליצרידים. הרמה אכן עלתה מאוד, למרות שהיא אך מעט גבוהה מהנורמה. רמת טריגליצרידים עולה בעקבות השמנה, צריכת אלכוהול יתרה, תזונה עתירת שומן רווי וסוכר, במצבים של חוסר בבלוטת התריס, סוכרת ומחלה כלייתית, ובעקבות שימוש בתרופות מסוימות. ראשית, כדאי לפנות לרופא המשפחה על מנת לבדוק האם תרופה שאת לוקחת גרמה לעליה, וכן לבדוק את משקלך ואת תפקודי בלוטת התריס. במקביל, מה שמשפיע ביותר על הורדת רמת הטריגליצרידים הוא שינוי אורח חיים ע"י אכילה נכונה, ירידה במשקל ופעילות גופנית. עקרונות התזונה הנכונה במצבי עודף שומנים בדם הם כדלהלן: יש לצרוך מזון דל בשומן רווי, להימנע מבשר אדום ולאכול רק מוצרי חלב דלי שומן, יש לצמצם צריכה של פחמימות וסוכרים מעובדים דוגמת סוכר לבן, גלידות, עוגות וכדומה, יש להרבות באכילת דגים או תוספי חומצות שומן מסוג אומגה 3 הנמצאות בדגים ובשמן דגים - חומר זה הוכח כיעיל בהורדת רמת טריגליצרידים, יש להפסיק לעשן, יש להוריד את הקילוגרמים העודפים, יש לצמצם צריכת אלכוהול למינימום. ברמות גבוהות של טריגליצרידים אין לצרוך אלכוהול כלל. במידה ויש סוכרת- יש לשמור על איזונה. בנוסף, יש לתרגל פעילות גופנית נמרצת באופן קבוע, דוגמת הליכה מהירה למשך 30 דקות 5-3 פעמים בשבוע. קרא עוד

לא ניתן לתת תשובה פשוטה על שאלה מורכבת זו. במחקר המקורי נכללו נשים עד גיל 26 שהיו להם לא יותר מארבעה "שותפי מין" בחייהן. לא נבדק שיעור הנשאות בנשים שהיו להן 13 שותפים שונים, ולכן לא ניתן לתת תשובה על סמך מחקר. יש חשיבות, למשל, למי מן הגברים שקיימת אתם יחסי מין היית השותפה היחידה או הראשונה. "תופעת הלוואי" העיקרית של החיסון היא עלותו הכספית. הוא מגן מפני מארבעה זנים, ואולי אף נותן הגנה מסויימת מזנים נוספים של הנגיף. גם אם נדבקת בזן אחד, את לא מוגנת מזנים אחרים, ולכן, אם הממון מצוי בידך, נראה לי שכדאי לקחת את החיסון. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

לשימוש בזונדה יש מספר מטרות: ניקוז, האכלה ומתן תרופות. אפשר לחיות איתה תקופה ארוכה, וישנם אנשים הנשארים בטיפול כזה למשך שנים. הטיפול כרוך בסיכונים מסויימים, לדוגמה, התפתחות דלקת ריאות ואספירציה. אין זו כוונתי כי זהו המצב אצל אימך, אלא להסיר דאגה לגבי חוסר תזונה. זמן ההחלמה מניתוח המעי הדק לצורך פתיחת הידבקויות משתנה מחולה לחולה ותלוי במספר גורמים: מצב בריאותי כללי של החולה, מחלות אחרות מהן הוא סובל, תרופות קבועות שהוא נוטל, וכן אם הניתוח בוצע בשיטה לפרוסקופית או שבוצע חתך של הבטן. אם השיטה היתה לפרוסקופית, ההתאוששות אמורה להיות קצרה יותר ונמשכת בממוצע מספר שבועות. מכיוון שחסרים לי נתונים לגבי המצב הבריאותי של אימך, וכן פרטים נוספים לגבי הניתוח שעברה, אמליץ לך לפנות לרופא כירורג על מנת לקבל הסברים יותר מפורטים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מדובר בשינויים קלים, שקרוב לוודאי לא מצריכים שום טיפול מיוחד. בכל מקרה כדאי לפנות שנית לאורתופד. קרא עוד

לא, אין קשר. קרא עוד

על פי מה שכתבת לנו, נראה שנדבקת בנגיף ההפטיטיס.B נגיף זה מועבר בנוזלי גוף (מגע מיני, טיפול רפואי, מגע עם הפרשות גוף וכדומה), ועלול לגרום למגוון מחלות בכבד: דלקת כבד חדה שחולפת מעצמה, דלקת כבד כרונית, שחמת כבד ולעיתים נדירות אף גידול בכבד. כדי לדעת היכן את עומדת, יש להבין יותר טוב את סיפור המחלה (האם ביצעת את הבדיקה בגלל מחלת כבד או כשגרה?) ולבחון את הממצאים בבדיקה הגופנית, ויש לבצע בדיקות מעבדה ספציפיות נוספות. מומלץ לפנות למומחה לכבד (הפטולוג) או למומחה למחלות זיהומיות. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

הסימנים שאת מתארת בדר"כ לא מופיעים בכזו עוצמה, כל- כך מהר. קרא עוד

צנתור כליות איננו שכיח כמו צנתור לב. חסימות והיצרויות של עורקי הכליה יכולות לגרום ליתר לחץ דם ופגיעה בתפקוד הכליות, אך צנתור של עורקי הכליה איננו נטול סיכונים. כמו-כן לא כל תיקון של היצרות של עורק כלייתי תביא בהכרח לשיפור בתפקוד הכליות או ירידה בלחץ הדם. לכן בחשד שקיימת היצרות מזיקה בעורקי הכליות יש צורך בבדיקה נוספת, כגון מיפוי כליות לאחר מתן תרופה מסוג מעכבי ACE (ראי מילון מונחים בפורטל Infomed) או צנתור ורידיי הכליות בו מודדים את רמות החומר רנין (renin - ראי מילון מונחים בפורטל Infomed) המופרש מכל כליה. בדיקות אלו מנבאות אילו חולים יהנו מצנתור עורק כלייתי. בנוסף, בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות ישנה סכנה שהזרקה מרובה של חומר ניגוד הדרוש להדמיית העורקים בעת הצנתור יפגע פגיעה נוספת בתפקוד הכלייתי, ולכן לא מומלץ בחולים אלה לבצע מספר רב של צנתורים בו- זמנית. בקשר לצנתור עורק כלייתי, מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה במחלות כליות (נפרולוג) בנוסף לרופא לב (קרדיולוג). קרא עוד

CIDP - Chronic Inflammatory Myelinating Polyneuropathy היא מחלה נוירולוגית המאופיינת בתהליך מתגבר של חולשה ואיבוד תחושה בגפיים. היא נגרמת בשל פגיעה בשכבת המיאלין (השכבה העוטפת את העצבים הפריפריים) ומופיעה בעיקר בגברים. בדרך כלל היא מופיעה כעקצוצים והירדמות של הגפיים, חולשה של הגפיים, איבוד הרפלקסים המוטוריים, עייפות ופגיעה בתחושה. הטיפול במחלה נעשה באמצעות סטרואידים (פרדניזון), לפעמים בשילוב עם תרופות המחלישות את המערכת החיסונית, או באמצעות פלסמפרזיס (החלפת פלסמה) ו- IVIG. פיזיותרפיה מאוד משפרת את חוזק השרירים, את התנועה והתפקוד, ומונעת את האטרופיה (התכווצות) של השרירים. הפרוגנוזה משתנה מאדם לאדם. ישנם אנשים שאצלם מופיעה אפיזודה חולפת שאחריה תקופה ארוכה של שקט, וישנם אנשים הסובלים מהרבה אפיזודות עוקבות עם החלמה חלקית בלבד בין אחת לאחרת. תוכל לקרוא עוד במסמך הבא של האגודה של CIDP בעולם. http://www.gbsfi.com/pdf/Hebrew_CIDP.pdf קרא עוד

פריחה היא תסמין של מחלות רבות מאוד - זיהומיות, אוטואימוניות, ממאירות, תגובה אלרגית ועוד ועוד. במחלות מסוימות, בעיקר זיהומיות, יכולות להימצא גם הגדלה של בלוטות הלימפה. כדי לקבוע אבחנה לבעיה שממנה את סובלת עליך לפנות לרופא המטפל או לרופא עור. בקשר לאיחור במחזור עלייך לפנות לגינקולוג. ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד