שאלות ותשובות - עמוד 799

ישנם שני סוגי סוכרת: סוכרת נעורים, הקרויה גם סוכרת מסוג I וסוכרת של מבוגרים, או סוכרת מסוג II. הראשונה מתפתחת בילדות, שנות העשרה ושנות העשרים המוקדמות, במנגנון אוטואימוני - התאים המפרישים אינסולין בלבלב נהרסים ע"י נוגדנים עצמיים מסיבה לא ידועה. כתוצאה מכך אין בגוף די אינסולין אשר הכרחי להכנסת סוכר לתא וניצולו, ומתפתחת סוכרת, עם רמת סוכר גבוהה בדם. לסוכרת מבוגרים מנגנון שונה: עם השנים מתפתחת עמידות לאינסולין וכך הוא הופך ללא זמין לתאי הגוף. כתוצאה מכך הן רמת הסוכר והן רמת האינסולין בדם גבוהות. לשני סוגי הסוכרת נטייה להופיע במשפחות, בייחוד לסוכרת מסוג II. בשתי המחלות התורשה מסובכת, משום שהרבה גנים מעורבים וכן קיימת השפעה של הסביבה על התורשה. בסוכרת מסוג I ומסוג II נתגלו כ 20 גנים הקשורים למחלה. דרושה מוטציה במספר גנים כדי לגרום למחלה, בשילוב עם גורמים נוספים. בסוכרת מסוג II הגורמים הם השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית וסוג תזונה. בסוכרת מסוג II האלמנט התורשתי חזק - אם אחד מתאומים זהים חולה, יש 80% סיכוי לתאום השני לחלות. עם זאת, סוג זה של סוכרת מגיב היטב להקפדה על משקל גוף נמוך, פעילות גופנית ותזונה נכונה. לקריאה בנושא: http://www.diabetes.org.uk/research/feature/1gene.htm קרא עוד

יובש בעור כתוצאה מטיפול כמותרפי הוא תופעה נפוצה הנראית בכ-35% מהחולים המטופלים בכמותרפיה מסוג EGFR Inhibitors. תופעת היובש העורי נקראת Xerosis Cutis. לפי מה שמצאתי בספרות הרפואית, אין קונצנזוס לגבי הטיפול לרעילות עורית (פריחות, יובש וכו') הנגרמת על ידי הכמותרפיה. ההמלצות הן להימנע מסבונים, להגביל את זמן המקלחות, ולהשתמש במשמנים סטנדרטיים כגון 5%-10% Urea in Cetomacrogolcream או 20% Soft White Paraffin in Cetomacrogolcream (שם המרכיבים של החומר). אם יש אקזמה, נותנים סטרואידים מקומיים. אני מצרפת לך קישור למאמר בנושא, זהו מאמר מקצועי, אך יש בו טבלה עם דרגות היובש בעור ועם הטיפולים השונים. אני מציעה לך לפנות לבית מרקחת שרוקחים בו תרופות עם הרשימה הזאת או בלעדיה, ואולי יוכלו לרקוח לך תערובת שתקל עלייך מעבר לשימון הסטנדרטי, שנעשה בדרך כלל על ידי משחות כדוגמת אקווזום. http://www.sciencedirect.com/...02f9070ded551a5db#tbl1 קרא עוד

תבחין הריון חיובי קרא עוד

כפי שאת כבר ודאי יודעת, ההמנגיומות הן למעשה גידול שפיר של כלי הדם. גידולים אלה גדלים במהירות בחודשים הראשונים, והחל מגיל שנה מתחיל תהליך התנוונות עד להיעלמות מוחלטת. מובן שיש צורך לעקוב אחר גידולים אלה ולשים לב לכל שינוי שחל בהם. מקובל לטפל בהמנגיומות רק אם הן גורמות לבעיה תפקודית או אם חל בהן שינוי כלשהו. במקרה של ביתך, ייתכן שהזחילה בהתפתחותן אכן תגרום לסיבוכים כתוצאה מלחץ מתמיד על ההמנגיומה בברך, והטיפול המועדף הוא לרוב סטרואידים למשך 6-4 שבועות. התוצאות לרוב דרמטיות. תופעות הלוואי: דיכוי המעכת החיסונית (ולכן גם לא ניתן לחסן את התינוק בתקופת הטיפול בסטרואידים), וכתוצאה מכך גדלה הסכנה בחשיפה לזיהומים והידבקויות במחלות. כמן כן ייתכן עיכוב של הגדילה בתקופה זו. לייזר יעיל לטיפול בהמנגיומות שטחיות, ולרוב מומלץ להשתמש בלייזר בשילוב עם סטרואידים. אם אינך בטוחה לגבי דרך הטיפול, זכותך המלאה להיוועץ ברופא נוסף, שיחווה דעתו לאחר שיבדוק את ביתך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

לא סביר שהעניין קשור בנוכחות הפוליפ. בדרך כלל פוליפ הוא ממצא אקראי בבדיקת קולונוסקופיה ואינו גורם לכאבים. להזכירך, ההנחיות הן לבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 10 שנים החל מגיל 50, בנוסף לבדיקת צואה לדם סמוי כל שנה. מאחר שהמצב קיים כבר 50 שנה, הסיכוי שמדובר במשהו חריף הוא נמוך, וכמו כן, אני מניחה כי הפנו אותך לבדיקות הרלוונטיות בעבר. אם לא ביצעת מעולם בדיקה לנוכחות החיידק הליקובקטר פילורי - כדאי שתבצע אותה. החיידק יכול לגרום לפתולוגיות שמתאימות למה שאתה מתאר. כמו כן, יש מקום לשקול בדיקת אולטרסאונד של כיס המרה ודרכי המרה ולשקול בדיקת גסטרוסקופיה כדי לשלול כיב (אולקוס). מובן שאת כל אלה יש לעשות בהתייעצות עם רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

נושא האוננות נידון רבות באתר. חשוב להדגיש שאוננות כשלעצמה (בכל שלב בחיים), היא תופעה נורמלית, אנושית, שאינה גורמת כל נזק פיזי או נפשי, ולהיפך, פעמים רבות האוננות נותנת מוצא משחרר ללחצים שונים בחיים ומביאה לפורקו ולרוגע נפשי. כל זאת, כמובן, בתנאי שהאוננות לא הופכת לאובססיה ולעיסוק הממלא את רוב הזמן הפנוי. כמו כן, כאדם נשוי, חשוב מאוד לשים לב שהאוננות אינה פוגעת ביחסייך האינטימיים עם אשתך. להלן תשובות לשאלות דומות: http://www.infomed.co.il/questions/q_012208_6.asp קרא עוד

איקאקלומין (clomiphen) משרה ביוץ ומגייס יותר זקיקים בכל ביוץ. אצל אשה שלוקחת איקאקלומין מתרחש הביוץ 12-5 ימים לאחר נטילת הכדור האחרון. לא אמורה להיות השפעה על ימי הדימום, ובכל אופן, עדיין תוכלי לספור 7 ימים "נקיים". מכיוון שהביוץ עשוי להתרחש החל מהיום החמישי לאחר נטילת הכדור האחרון, מומלץ לקיים יחסים החל מיום זה למשך שבוע (יש הממליצים לסירוגין, כלומר יום כן יום לא). בהצלחה, ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

גופיף צהוב הוא בעצם זקיק ממנו בקעה ביצית. אם נוצר הריון, תפקידו לסייע בהפרשת הורמונים. אם אין הריון, גופיף זה מתנוון תוך 12 יום. אין לי תשובה לשאל אם הופעת גופיף זה צריכה להביא להפסקת הטיפול בגונאל-אף, מכיוון שיש לבצע בדיקות נוספות על מנת לדעת אם הושגה הצלחה בטיפולי הפוריות, כלומר אם נוצר הריון. מה שניתן לומר הוא שהטיפול בגונאל אכן עזר לך להגיע לביוץ. מעבר לכך, אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל שלך ולהמשיך במעקב. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אבעבועות רוח ושלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) נגרמים שניהם על ידי וירוס הנקרא וריצלה זוסטר. מחלת האבעבועות היא הזיהום הראשוני של הווירוס, והרפס זוסטר הוא זיהום חוזר באנשים אשר עברו בילדותם אבעבועות רוח והווירוס נשאר בהם רדום. מבחינת הדבקה בזוסטר, אין עדות לכך שאדם הבא במגע עם חולה זוסטר מפתח את המחלה, ועם זאת, מגע ישיר עם הנגעים העוריים עלול להעביר זיהום ראשוני (אבעבועות רוח) למאחסן מוּעד (כמו נכדתך). הדבקה ראשונית תגרום לאבעבועות רוח. העובדה שחלית באבעבועות בילדותך תמנע אצלך אבעבועות אך לא הרפס זוסטר, והיא פחות רלוונטית לעניין ההדבקה. אם את לא באה במגע פיזי עם הנגעים, החשש להדבקה פוחת. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד