שאלות ותשובות - עמוד 819

גודל השדיים מושפע גם מתורשה וגם מתזונה. אכילה מאוזנת (לא דיאטות כאסח) תתרום למימוש הפוטנציאל התורשתי שלך. במילים פשוטות יותר, תפריט מאוזן יתרום להתפתחות רק עד המקסימום האפשרי אצלך על פי הגנים שלך. לעומת זאת, ירידה דרסטית במשקל ודיאטות כאסח יגרמו לכך שלא תתפתחי עד למקסימום שלך. אימונים מבוקרים לא יפגעו בהתפתחותך, את זה אפשר לומר באופן חד-משמעי. אני מפנה אותך לתשובה נוספת בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_082307_46.asp קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

קראתי את התשובה הבאה על תסמונת גילברט http://www.infomed.co.il/questions/q_070209_2.asp וברצוני להבין מה פירוש: "גורמים המחמירים את הפגם באנזים... ביניהם שתיית אלכוהול". האם פירושו של דבר שמי שסובל מתסמונת גילברט צריכים להגביל ת צריכת האלכוהול שלהם, או שמי שסובל מהתסמונת, רצוי שיימנע לגמרי משתיית אלכוהול, או אולי שעליו להמשיך לצרוך אלכוהול כמו כל אדם אחר, ללא הגבלה כלשהי? תסמונת גילברט נגרמת על ידי פגם באנזים בכבד האחראי על הפיכת בילירובין ישיר לבלתי ישיר, וגורם לעלייה של רמת הבילירובין הבלתי ישיר. בדרך כלל המחלה שפירה ורמות הבילירובין תקינות. שתיית אלכוהול, לחץ נפשי, צום או מחלות חום יכולות לגרום להחמרה, כלומר להעלות את רמת הבילירובין מכיוון שבמצבים אלה ישנה פגיעה בכבד, המחמירה הן את תפקוד האנזים הפגום והן את שאר האנזימים בכבד, ולכן מומלץ להימנע ממצבים אלה. לגבי אלכוהול, הכוונה היא להימנעות משתייה מופרזת. ניתן לשתות אלכוהול באופן מבוקר. ד"ר קרן גלרון - אינפומד [09/07/2009] קרא עוד

פשר התוצאות הוא שבתרבית השתן שלך יש צמיחה של חיידק בשם Escherichia coli, שהוא החיידק השכיח הגורם לדלקות בדרכי השתן. בהמשך מופיע פירוט של סוגי אנטיביוטיקה שהחיידק רגיש להם. תוכלי לקרוא עוד על הבדיקה באינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=123 קרא עוד

קצת קשה לי לענות על השאלה בלי לדבר איתך ולבדוק אותך, אבל אני חושבת שחלק גדול מן הסימפטומים מהם את סובלת נובעים מחרדה, כנראה לאור העובדה שאביך לקה בגידול סרטני. סימפטומים של חרדה מחקים סימנים של מחלה אמיתית: דפיקות לב, קוצר נשימה, זיעה קרה, יובש בפה - ולכן עשויים להיות מאוד מבהילים, ותחושת הסבל לה הם גורמים היא אמיתית לחלוטין. אני חושבת שיהיה חכם לטפל בשלב הראשון בבעיה הזאת, ולאחר שהיא תיפטר, ניתן יהיה לראות מאיזה סימפטומים את עדיין סובלת, ולנסות לטפל בך. תוכלי לבקש מרופא המשפחה שימליץ לך על מישהו שיוכל לטפל בבעיית החרדה. בהצלחה. קרא עוד

פירוש הבדיקה היא כי מדובר ברקמת שד תקינה, הנמצאת בשלב הנקה. תשובה זו מתאימה למצבך - את בחודש התשיעי להריונך, והשדיים שלך מוכנים להנקה. קרא עוד

ה CT הדגים ציסטה סוב- קורטיקלית ושינויים סקלרוטיים (סקלרוטי = מסוייד) שהינם עדות לתהליך ניווני אשר קורה במפרק הכתף, עקב הפריקות החוזרות ונשנות. בעיקרון MRI לכתף היא בדיקה שנותנת יותר אינפורמציה באשר לגידים ולסחוסים במפרק הכתף, אולם בכל מקרה אני מציעה לפנות לאורתופד מומחה לכתף, ולהתעניין בקשר לניתוח, אם הפיזיותרפיה אינה יעילה. קרא עוד

המנגיומה הוא הגידול הווסקולרי (של כלי דם) השפיר השכיח ביותר בינקות. שכיחותו עומדת על 10% עד 12%. הוא בדרך כלל מופיע מספר שבועות לאחר הלידה וגדל במהירות עד גיל 12-10 חודשים, אז הוא בדרך כלל מתייצב ונסוג מעצמו עד להיעלמות מוחלטת תוך 10-5 שנים. לכן רוב ההמנגיומות אינן דורשות טיפול, אך רק מעקב רפואי צמוד. עם זאת, כ-10% עד 20% מההמנגיומות, בשל מיקומן או סיבוכיהן, דורשות גישה יותר אגרסיבית. הגישה הטיפולית התרופתית ההתחלתית מבוססת בעיקר על סטרואידים, אך בשל תופעות הלוואי השימוש בהם מוגבל ומנסים להמירם בתרופות אחרות. תרופות חלופיות לעניין זה הן למשל תרופות אנטי-אנגיוניות (מעכבות יצירת כלי דם) כמו וינקריסטין ואינטרפרון 2a, או קרבופלטין שגם היא תרופה אנטי-גידולית. מבחינת ההשוואה בין הטיפולים, לכל טיפול תופעות לוואי משלו, בפרט לתרופות הכמותרפיות. עם זאת, סטרואידים הם עתירי תופעות לוואי, בפרט אם הם ניתנים לזמן ממושך. אין כמעט מערכת שאין להם השפעה עליה. הערך המוסף השלילי הוא שספציפית בילדים, סטרואידים קשורים עם פגיעה בגדילה משום שהם מפחיתים הפרשת הורמון הגדילה, וזהו שיקול דומיננטי נגד מתן ממושך שלהם בילדים. לא מצאתי ששילוב של וינקריסטין עם קרבופלטין הוא בעייתי, כך גם לגבי וינקריסטין או קרבופלטין עם פרדניזון. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

התסמינים שאותם את מתארת יכולים להתאים הן לדלקת בדרכי השתן והן לדלקת באיבר המין, שהכי שכיח שהיא על רקע פטרייה בנרתיק. לגבי הטיפול בפטרייה, לא קיבלת את הטיפול המלא, שכולל גם קפסולה חד-פעמית של פלוקונזול. לא ציינת אם היו הפרשות כלשהן, אשר יכולות לחזק את האבחנה של פטרייה. לגבי דלקת בדרכי השתן, לא ציינת אם את סובלת מתחושת דחיפות במתן שתן. אמליץ לך להמתין לתשובת התרבית. אם היא חיובית, יש לטפל בה באנטיביוטיקה לפי רגישות החיידק. אם תרבית השתן תהיה עקרה, ללא צמיחה, והתסמינים ימשכו, חזרי לגינקולוג מטפל על מנת להיבדק יותר ביסודיות ולקבל טיפול מלא. לגבי יחסי מין, כל עוד את סובלת מתסמינים של גרד, צריבה, ריח רע או הפרשות, מומלץ להימנע מיחסי מין. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

ראשית, אני ממליצה להתייעץ עם הרופא המטפל, כיוון שיכולות להיות סיבות רבות לכאבי גב, ורובן אינן קשורות כלל לטיפול תרופתי פסיכיאטרי. בהקשר הפסיכיאטרי, לעיתים המצב בעטיו נוטלים את הטיפול, למשל דיכאון, הוא זה שגורם לכאבי גב. לאחר שחל שיפור בבעיה הנפשית, לעיתים קרובות נעלמים כאבי הגב. בכל אופן, ישנו סוג מסוים של תרופות פסיכיאטריות אשר עלולות לגרום למצב של נוקשות שרירים הדומה להתכווצות שרירים עדינה, ובעקיפין, זה יכול להשפיע על כאבי גב. ברוב המקרים אלה תרופות מקבוצת נוגדי הפסיכוזה מהדור הישן, כמו הלידול או קלופיקסול. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד