שאלות ותשובות - עמוד 819

קודם כל מגיע לך מזל טוב כפול! נכון שצריכת אלכוהול בהריון אינה מומלצת, מכיוון שעלולה לגרום למומים רבים אצל העובר הידועים בשמם הכולל "תסמונת האלכוהול העוברית". מאפייני התסמונת כוללים פיגור בגדילה, משקל לידה נמוך, התפתחות לקויה, שינויים מבניים בעיקר בפנים (עצם אף שקועה, מרחק קטן בין העיניים, שפה שסועה, ועוד), מומים במערכת השתן, מומי לב, פגיעה במערכת החיסונית, פיגור קוגניטיבי, הפרעות התנהגותיות ועוד ועוד. עד לא מזמן, ההנחיה הכללית היתה שמותר מדי פעם "לחטוא" בכוסית כל עוד לא מדובר בשתיה מופרזת או יומיומית. לאחרונה התפרסמו מספר מחקרים והנחיות, שלפיהם יש להימנע לחלוטין מצריכת אלכוהול במהלך ההריון, ורצוי אף בתהליך הכניסה להריון. הסיבה לשינויים אלה נעוצה בעובדה שלא הצליחו למצוא הגדרה לכמות אלכוהול שנחשבת בטוחה בהריון, כמו גם העובדה שכל אשה מגיבה באופן שונה לחלוטין לאלכוהול בכלל, ובהריון בפרט. שוב מדובר בהמלצות, ובסופו של דבר כל אישה פועלת על פי שיקוליה היא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

התופעה נקראת מלנוזיס קולי. רירית המעי הגס צבועה בפיגמנט שחור. בד"כ זה קורה משנית ללקיחת לקסטיבים (כדורים משלשלים). לרוב אין משמעות קלינית, אך במקרים מסוימים התופעה מצביעה על ירידה בתנועתיות המעי הגס ונטייה לעצירות. קרא עוד

במקרים רבים באורתופדיה, הטיפול הראשוני כולל אמצעים שמרניים, כגון זריקות, משככי כאבים או מפחיתי דלקת. אם אמצעים אלה לא מסייעים בהפחתת הכאבים, יש צורך לעיתים להרחיב את הבירור על מנת להגיע לאבחנה מהימנה יותר. כאבים במפרק הירך שאינם משתפרים עלולים להיות תוצאה גורמים רבים ושונים, ביניהם מחלות ראומטיות, זיהומים, מחלות מולדות, סיבות ניווניות, ותהליכים אחרים. יש לפנות לרופא לצורך צילומים, בדיקות דם ובדיקות אחרות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

אישה אינה פוריה יותר מייד לאחר הפסקת נטילת גלולות. יש להמתין בין הפסקת נטילת גלולות לבין כניסה להריון משום שהתאוששות הורמונלית מנטילת גלולות אינה מיידית, ולכן בתחילה המחזורים אינם סדירים, מה שמקשה על קביעת גיל ההריון ומעקב אחר התפתחות תקינה שלו. קרא עוד

חשוב מאוד לשמור על תפקודים מאוזנים של בלוטת התריס בהריון! מקרים לא מטופלים של חסר בבלוטת התריס באם בהריון עלולים להסתיים בפגיעה משמעותית בהתפתחות השכלית ולגרום לפגיעה ב IQ של היילוד עד לפיגור שכלי של ממש. הדבר נכון בעיקר לתחילת ההריון, כי בלוטת התריס העוברית מתחילה להפריש הורמון עצמאי רק בגיל 12 שבועות. אם את סובלת מחסר בבלוטה עליך להמשיך לקחת אלטרוקסין במשך כל ההריון. כאשר יש עודף פעילות של הבלוטה, קריטי לשמור על איזון, שכן מצב לא מטופל מסכן גם אותך וגם את תינוקך. קיים שיעור גבוה יותר של הפלות, לידות מוקדמות, פיגור בגדילה ברחם, ומשקל לידה נמוך. כמו כן נשקפת סכנה ממשית לאם בהתפתחות לחץ דם גבוה ועודף סוער של בלוטת התריס. אנא פני לגינקולוג להמשך טיפול בהקדם. קרא עוד

אני לא יודעת על איזה חומר אתה בדיוק מדבר, כי לא נתת מספיק פרטים. אבל ההיגיון אומר שגם בג'ל יש מים, רק לא בצורה נוזלית. גם אם יש סיכוי להיווצרות חומר מסרטן - זה לא אומר שהחומר בהכרח גורם לסרטן. פשוט צריך להיזהר בכמות השימוש ולפעול על פי ההנחיות. קרא בדף האזהרות שמצורף לתכשיר מה אופן השימוש הטוב ביותר ומה הסכנות בשימוש בתכשיר. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בבדיקת מיפוי עצמות סורקים את העצמות במצלמת גמא מיוחדת לאחר הזרקת חומר רדיואקטיבי לתוך הווריד. בדרך כלל מזריקים טכנציום דיפוספונאט, אשר מתרכז באזורים בעצמות שיש בהם חילוף חומרים שאינו תקין. אזורים אלה נראים לאחר הצילום במצלמת גמא כאיזורים כהים או חמים. הממצאים במיפוי העצמות מראים היכן יש אזור של יצירה מוגברת של עצם, אולם אינם מצביעים על הסיבה לכך. על מנת לאבחן את הגורם המדויק לממצא במיפוי מבצעים בדרך כלל בדיקת הדמייה נוספת, או שמבצעים ביופסיה. נראה לפי התוצאות שלך שישנה קליטה מוגברת בעצם הזנב (הקוקסיס), העצם האחרונה והתחתונה ביותר של עמוד השדרה הנמצאת באזור העכוז, וכמו כן בצלע 7, הצלע השביעית לפי ספירה מלמעלה למטה. קליטה מוגברת עלולה להעיד על בעיות כגון שבר, זיהום, רככת ועוד. שברים ניתן לזהות ברוב המקרים על ידי צילום רגיל, ולא תמיד על ידי מיפוי עצמות. אני ממליצה לפנות עם התוצאות לבדיקה אצל רופא אורתופד. תרגישי טוב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

בלב ישנם ארבעה מדורים: שתי עליות ושני חדרים. בין העלייה לבין החדר השמאלי מפריד מסתם אשר נקרא מיטרלי, ובין העלייה לבין החדר הימני מפריד המסתם הטריקוספידלי. רגורגיטציה (regurgitation) היא דליפה, חזרה של נוזל אחורנית. בשפה מקצועית זה נקרא אי-ספיקה של המסתם. כאשר החדר מתכווץ, רצוי שהמסתם המפריד בין החדר לבין העלייה יהיה סגור, כך שדם יזרום לכיוון הרצוי ולא יחזור חזרה לעליה. כאשר יש אי-ספיקה (רגורגיטציה), יש חזרה של דם אחורנית בזמן כיווץ החדר. אצלך יש במסתם המיטרלי דליפה מינימלית, שהיא בדרך כלל לא משמעותית. מדד חשוב נוסף הוא גודל העלייה השמאלית. בדרך כלל, אם יש אי-ספיקה של המסתם המיטרלי, העלייה השמאלית גדולה מהרגיל, וזה יכול לגרום להפרעות קצב ובעיות אחרות. בדומה לכך, בצד הימני של הגוף, אי ספיקה של המסתם הטריקוספידלי המפריד בין העלייה לבין החדר הימני גורמת לחזרה של דם לעלייה הימנית בזמן כיווץ החדרים. בטווח הארוך, מצב זה יוצר עומס על הלב. אצלך יש בצד ימין אי-ספיקה בינונית. יתכן שהסימפטומים שאת חווה קשורים בכך. עליך לפנות לקרדיולוג לייעוץ. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לא ברור ממכתבך אם התופעה של דפיקות הלב המהירות היא תופעה ישנה ומוכרת, או תופעה שהחלה לאחרונה. בהריון בהחלט ייתכנו דפיקות לב מהירות, אך אם מדובר במשהו שהחל לאחרונה ומלווה אותך במשך היום והלילה, כדאי לפנות לבירור, שכן עשויות להיות לכך השפעות עוד לפני הלידה, וחשוב להיות במעקב. פני לרופא המטפל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד