דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 821

 יש לי כאבים חזקים והרגשת צריבה בשעה שאני נותנת שתן. הכאבים מלווים בכאבים ברגליים ובבטן, התחושה היא כמו צריבה קשה בכל האזורים הללו. כרגע אני מטופלת בתרופה  ליריקה 150 מ"ג וישנה הטבה. האם אני בכיוון הנכון? האם ישנם טיפולים נוספים לבעיה זו?
יש לי כאבים חזקים והרגשת צריבה בשעה שאני נותנת שתן. הכאבים מלווים בכאבים ברגליים ובבטן, התחושה היא כמו צריבה קשה בכל האזורים הללו. כרגע אני מטופלת בתרופה ליריקה 150 מ"ג וישנה הטבה. האם אני בכיוון הנכון? האם ישנם טיפולים נוספים לבעיה זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופה ליריקה (פריגאבאלין), היא תרופה המיועדת לשיכוך כאבים ממקור עצבי, כזה שממנו סובלים לרוב חולי סוכרת. מידע נוסף על התרופה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=404 קרא עוד

 אני בת 34, בהריון שלישי בשבוע ה-18. בשבוע ה-17 עברתי  בדיקת חלבון עוברי ואלה התוצאות:   AFP 0.98   HCG 1.62  uE3 0.78   לפי הערכים המצורפים לתוצאות, אני בגבולות הנורמה. התוצאה המשוקללת היא 1:268. מדוע התוצאה אינה תקינה? אני מאוד חוששת לעשות  בדיקת מי שפיר.
אני בת 34, בהריון שלישי בשבוע ה-18. בשבוע ה-17 עברתי בדיקת חלבון עוברי ואלה התוצאות: AFP 0.98 HCG 1.62 uE3 0.78 לפי הערכים המצורפים לתוצאות, אני בגבולות הנורמה. התוצאה המשוקללת היא 1:268. מדוע התוצאה אינה תקינה? אני מאוד חוששת לעשות בדיקת מי שפיר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חישוב הסיכויים לתסמונת דאון בעובר נעשה על ידי שילוב של גיל, תוצאות שקיפות עורפית ותוצאות תבחין משולש (חלבון עוברי). התוצאה המשוקללת שקיבלת אכן נמוכה, וההמלצה במקרה כזה היא לעשות בדיקת מי שפיר. בדיקת מי שפיר היא אומנם בדיקה חודרנית עם סכנה (קטנה מאוד) להפלה, אבל זו בדיקה חשובה. כדאי לבחור רופא מנוסה ולהקפיד על מנוחה אחריה. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בת 65. נמדד אצלי ערך CPK של 259 לאחר שבועיים של לקיחת  סימוביל. אני סובלת מכאבים בגוף עד כדי כך שאיני יכולה ללכת. הפסקתי את נטילת התרופה. האם זה עובר? וכמה זמן זה נמשך? האם נגרם לי נזק? האם זה יכול להיות התחלה של ניוון שרירים? איך יודעים?
אני בת 65. נמדד אצלי ערך CPK של 259 לאחר שבועיים של לקיחת סימוביל. אני סובלת מכאבים בגוף עד כדי כך שאיני יכולה ללכת. הפסקתי את נטילת התרופה. האם זה עובר? וכמה זמן זה נמשך? האם נגרם לי נזק? האם זה יכול להיות התחלה של ניוון שרירים? איך יודעים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כאבי שרירים ועליה ברמת האנזים CPK הם תופעה מוכרת בנטילת סימוביל. טוב שהפסקת לקחת את התרופה. היות שהסימפטומים הופיעו בעקבות נטילת התרופה, ניתן להניח כעת כי התופעות היו כתוצאה מכך. פגיעה שרירית כתוצאה מנטילת סימוביל היא הפיכה, כלומר לא צפוי להישאר נזק. יש לחזור על בדיקת ה- CPK בעוד כשבוע-שבועיים. אנא פני לרופא המשפחה לצורך ייעוץ ומחשבה על שינוי התרופה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 המחזור האחרון שלי היה ב-14.6. בדיקת HCG יומיים אחרי המועד בו אמור היה להיות המחזור הבא הראתה 75 HCG. ארבעה ימים לאחר מכן - 586, ו-12 יום לאחר מכן - 19,880.   בדיקת אולטרסאונד בשבוע השביעי + שישה ימים הראתה שני שקי הריון, אולם לא ניתן היה לראות עוברים או לשמוע דופק. בדיקת HCG למחרת (8 שבועות מהמחזור האחרון) הראתה 56,404. המחזור היה סדיר. האם יש סיכוי להתפתחות חיובית של ההריון?
המחזור האחרון שלי היה ב-14.6. בדיקת HCG יומיים אחרי המועד בו אמור היה להיות המחזור הבא הראתה 75 HCG. ארבעה ימים לאחר מכן - 586, ו-12 יום לאחר מכן - 19,880. בדיקת אולטרסאונד בשבוע השביעי + שישה ימים הראתה שני שקי הריון, אולם לא ניתן היה לראות עוברים או לשמוע דופק. בדיקת HCG למחרת (8 שבועות מהמחזור האחרון) הראתה 56,404. המחזור היה סדיר. האם יש סיכוי להתפתחות חיובית של ההריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במהלך הריון, סדר הופעת ה"ממצאים" הוא תחילה שק הריון (בערך בשבוע ה-5), ואחריו עובר ודופק העובר. הממצאים מוקדמים יותר בביצוע אולטרסאונד וגינלי ומעט מאוחרים כשמדובר בגישה אבדומינלית (בטנית). אם גיל ההריון שלך אכן חושב במדוייק, בשלב זה אמורים כבר לראות עובר ודופק. עדיין מוקדם לקבוע מה גורל ההריון ומומלץ לבצע אולטרסאונד נוסף (אולי אפילו במכון אחר), ולחזור על בדיקת הבטא. שיהיה בהצלחה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני בת 39. זה כ-4 שנים אינני צורכת מוצרי חלב כתוצאה מאי-סבילות ללקטוז. טבליות לקט-אייד אך הן אינן מסייעות לי. לאחרונה אני חשה סימפטומים דומים לאלה של צריכת מוצרי חלב לאחר אכילת פירות. האם ייתכן שחסר בגופי האנזים לפירוק סוכר פירות? אם כן, האם אפשר לבדוק זאת?
אני בת 39. זה כ-4 שנים אינני צורכת מוצרי חלב כתוצאה מאי-סבילות ללקטוז. טבליות לקט-אייד אך הן אינן מסייעות לי. לאחרונה אני חשה סימפטומים דומים לאלה של צריכת מוצרי חלב לאחר אכילת פירות. האם ייתכן שחסר בגופי האנזים לפירוק סוכר פירות? אם כן, האם אפשר לבדוק זאת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לקטוז, סוכר חלב, הוא החומר שאינו מפורק אצל הסובלים מאי-סבילות ללקטוז, ונמצא בעיקר בחלב, אך גם בסוגי מזון שונים שאליהם הוא מוסף כחלק ממרכיבי ההכנה. הוא אינו נמצא בפירות. הסוכר הנמצא בפירות נקרא פרוקטוז. סוכר זה מתעכל בקלות ואינו מצריך פירוק. לכן החסר באנזים המפרק לקטוז אינו קשור לתסמינים שאותם את מתארת לאחר אכילת פירות. לא ציינת באילו תסמינים מדובר וכן באילו פירות, אם זה קורה באכילת פירות ספציפים או כל פרי. אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא גסטרואנטרולוג אם התסמינים ממשיכים. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 לאחר CT כבד:  מ/א כריתת כיס מרה  כבד מעט שומני אינו מוגדל  בלוטות מזנטריאליות קטנות.  מה זה אומר?
לאחר CT כבד: מ/א כריתת כיס מרה כבד מעט שומני אינו מוגדל בלוטות מזנטריאליות קטנות. מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מ/א זה פשוט מצב לאחר ... כבד שומני הינו כבד עם תכולת שומן גבוהה, ממצא שכיח בסוכרתיים ובאנשים עם עודף משקל. בלוטות לימפה מזנטריאליות הן בלוטות לימפה שנמצאות במזנטריום, כלומר בשומן התוך בטני הסמוך למעיים הדקים. אם הן קטנות, הרי שלא מדובר בממצא חריג. קרא עוד

 האם ניתן למנוע מיגרנות באמצעות הזרקת בוטוקס ? אם כן, היכן ?
האם ניתן למנוע מיגרנות באמצעות הזרקת בוטוקס ? אם כן, היכן ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התשובה היא עקרונית - כן. זריקות בוטוקס הן זריקות במינון מדולל מאוד של הרעלן הפוטנטי המיוצר ע"י חיידק בשם קלוסטרידיום בוטולינום. הרעלן יכול לשתק שרירים באופן חלקי למשך ארבעה עד שישה חודשים. מזה מספר שנים הבוטוקס משמש גם להקלה על תסמיני מיגרנה בחולים אשר תגובתם לתרופות היא חלקית בלבד. השפעתו כוללת ירידה בשכיחות ההתקפים, בחומרתם, ובתסמינים הנלווים של בחילה והקאות, וכן ירידה בצריכה של תרופות נגד כאבים. לזריקות הבוטוקס שימושים רבים: כאשר הוא מוזרק לשריר התת- עורי שבין הגבות, הדבר גורם לשיתוקו הזמני וכך ליישור קמטי ההבעה. מטופלים שעשו הזרקות מטעמים קוסמטיים דיווחו על הקלה בשכיחות ובעוצמת התקפי מיגרנות, וכך כתוצאה מגילוי מקרי זה, החל מחקר ממוקד בהזרקות בוטוקס באופן ספציפי להקלה במיגרנה. נתגלו מספר מוקדי הזרקה נוספים ברקות ובעורף, המביאים להקלה מיידית במיגרנה למשך מספר חודשים. לאחר מכן יש לחזור על ההזרקות. הטיפולים מבוצעים במרפאות נוירולוגיות. אנא התייעצי עם הנוירולוג שלך לגבי ביצוע הפעולה. לקריאה נוספת: http://www.imigraine.net/patient/botoxInfo.html קרא עוד

 האם ניתן לעשות פיזיותרפיה לבעיית פלטפוס בכפות הרגליים? ואם כן, איזו צורה של פיזיותרפיה?
האם ניתן לעשות פיזיותרפיה לבעיית פלטפוס בכפות הרגליים? ואם כן, איזו צורה של פיזיותרפיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פלטפוס הוא מבנה כף רגל המאופיין בהנמכת הקשת האורכית. פעמים רבות מבנה זה לא גורם לשום בעיה או תלונה. מסיבה זאת פיזיותרפיה לא מטפלת בפלטפוס - הוא אינו בעיה. במקרים בהם ישנה תלונה כלשהי על כאב / אחר בכף הרגל, נשקלת גם תנוחת כף הרגל ואז ייתכן ותותאם התערבות טיפולית. ניתן להשפיע על מנח כף הרגל על ידי מדרס ביומכני - מדרס המעמיד את כף הרגל במנח נייטרלי . ניתן להשפיע במעט גם על ידי תרגילים לחיזוק השרירים הפנימיים של כף הרגל , למשל - http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xankspra_art.htm קרא עוד

 האם ייתכנו נזקים עתידיים כלשהם עקב יתר חומציות בקיבה וריפלוקס קשה?
האם ייתכנו נזקים עתידיים כלשהם עקב יתר חומציות בקיבה וריפלוקס קשה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בהחלט ייתכנו נזקים ארוכי טווח בעקבות ריפלוקס, אך הם מתפתחים במיעוטם של החולים. בין הסיבוכים של ריפלוקס (gastroesophageal reflux disease - GERD) ניתן למנות אזופגיטיס - דלקת של הוושט, הגורמת לצרבת ולקשיי בליעה, סיבוכים של אירועים חוזרים של אזופגיטיס - צלקת בוושט ו- Barrett's metaplasia - שינוי של תאים בחלקו התחתון של הוושט עקב החשיפה החוזרת לחומצה (תוכל לקרוא על כך עוד בשאלה שנשאלה בעבר באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_111404_1.htm) וכן תופעות שאינן קשורות למערכת העיכול כמו אסתמה, דלקת של הגרון, שיעול כרוני, מחלות שיניים, סינוסיטיס כרונית, הפרעות נשימה בשינה, צרידות וסרטן של מיתרי הקול. לינקים לקריאה נוספת: http://www.medscape.com/viewarticle/455922 קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר וסים עבוד
ד"ר וסים עבוד כירורגיית פה ולסת
אחראי תחום הפרעות הלעיסה במכון להפרעות תנועה, מרכז רפואי שיבא תל השומר, אחראי מרפאת מפרק הלסת TMJ במחלקה לכירורגיה פה ולסתות, מרכז רפואי בני ציון חיפה
פרופ' ערן ברזילי
פרופ' ערן ברזילי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5
( 30 חוות דעת )
"פרופסור ערן ברזילי מלווה אותי הריון שני, תמיד ממליצה והולכת אחריו לכל מקום. רגיש מקצועי נעים ואכפתי"
ד"ר מיכאל שושני
ד"ר מיכאל שושני רפואת שיניים
מומחה ברפואת שיניים לילדים ולנוער, רופא בכיר במחלקה לרפואת שיניים לילדים בהדסה עין כרם
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו