שאלות ותשובות - עמוד 822

האם גם ההריון השני שלך אובחן כהריון מחוץ לרחם או שהיה מדובר בהפלה ספונטנית ? ספירת השבועות מתחילה מהיום הראשון של הווסת האחרונה. גורמי סיכון להריון אקטופי (מחוץ לרחם) מחולקים לשלוש קבוצות סיכון: סיכון גבוה להריון אקטופי - ניתוח בחצוצרה בעבר, הריון קודם מחוץ לרחם, פתולוגיה בחצוצרות, חשיפה של האישה ל - DES ( די אתיל סילבסטרול, חומר טרטוגני מזיק לעובר) כשהייתה ברחם אמה. סיכון בינוני - זיהומים במערכת המין בעבר (כלמידיה, גונוראה), אי פוריות, ריבוי פרטנרים מיניים במהלך החיים (מעלה סיכון ל - PID, מחלה דלקתית של האגן שמעלה סיכון להריון אקטופי). סיכון נמוך - ניתוח באזור הבטן או האגן בעבר, עישון, שטיפה של הווגינה בחומרים שונים (חומץ, מוצרי היגיינה נשיים), קיום יחסי מין בגיל מוקדם - מתחת ל - 18, הפריה חוץ גופית, עיקור ע"י קשירת חצוצרות, התקן תוך רחמי (בעיקר זה שמשחרר פרוגסטרון). מבין הגורמים שהוזכרו לעיל ולפי המידע ששלחת לי, הגורם של הריון קודם מחוץ לרחם מגביר אצלך את הסיכון להריון חוץ רחמי נוסף לעומת נשים רגילות, שאין להן אחד מגורמי הסיכון המפורטים. עלייך לבדוק האם קיימים אצלך גורמי סיכון נוספים מתוך אלה שציינתי. עם זאת, העובדה שהסיכון להריון חוץ רחמי מוגבר אצלך, קיים גם סיכוי טוב שההריון הנוכחי או הבא יהיו הריונות תקינים תוך רחמיים. באשר להריון הנוכחי, עלייך לבצע בדיקות בטא עוקבות על מנת לראות האם זה הריון תקין או אפשרות של הריון חוץ רחמי או הריון תוך רחמי שלא מתפתח. גם בדיקת אולטרסאונד תעזור באבחון אך עדיין מוקדם לבצע אותה. בכל מקרה, עלייך להתייעץ עם רופא/ת נשים ולבצע בדיקות ובמידה ומופיע דימום או כאב בטן עלייך לגשת מיידית לטיפול רפואי. קרא עוד

תחושת הזרם החשמלי אותה את חשה, והנימול שבא אחריה, נובעים מכך שהנקודה בה את נוגעת במרפק גורמת להפעלת עצב העובר באיזור. אם תחושות הכאב והנימול מופיעות רק לאחר מכה במרפק - הרי שמדובר בתופעה נורמלית לחלוטין. אם הכאב מופיע גם ללא גירוי חיצוני - ייתכן שמדובר בלחץ על העצב. במקרה זה כדאי לך להיבדק ע"י אורתופד או נוירולוג. קרא עוד

Coumarin זהו קומדין, או בשמו הגנרי Warfarin: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=104 קרא עוד

תסמונת טריצ'ר קולינס Treacher Collins Syndrome (TCS) קרא עוד

בכל פענוח של צילום צריך להכיר את מצבו הבריאותי של החולה, וללא מידע זה קשה לתת חוות דעת נכונה. תיאור של דפנות מעובים וחשד לתסנין יכולים להעיד על תהליך דלקתי. הטיפול בתהליך דלקתי הוא בדרך כלל אנטיביוטיקה. הרופא המפנה לבדיקה שיראה את התשובה ומכיר את מצבו של החולה יוכל לתת לו את הטיפול הטוב ביותר. ד"ר יובל עצמון - אינפומד קרא עוד

נראה כי עברת את כל הבירור, ושהבלוטות המוגדלות אכן מופיעות כתוצאה מדלקת החניכיים, אך אינני יכולה לוודא זאת ללא בדיקה גופנית, הסתכלות על תוצאות הבדיקות וקבלת אנמנזה מלאה. האם היתה ירידה במשקל בשנים האחרונות? שינוי בתיאבון? בחילות? האם נעשו בדיקות דם כדי לראות את רמות תאי הדם? האם הבלוטות קשות? האם הן רגישות? אם הבלוטות אינן קשות ולרוב גמישות ורגישות, ולעיתים מלוות בחום, לא נראה שיש סיבה לדאגה. אך אם ישנה בלוטה אחת מוגדלת שנשארת כך תמיד, או שגדלה עם הזמן, אני מציעה בהחלט להמשיך את הבירור ולשלול לימפומה. תרגישי טוב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

IGF הוא הורמון המיוצר על ידי הכבד בתגובה לגירוי של הורמון גדילה, הוא דומה מבחינה ביוכימית לאינסולין. הורמון הגדילה סומאטרופין (Somatropin), מיוצר בבלוטת יותרת המוח אצל ילדים ומתבגרים. הורמון זה ממריץ את הצמיחה ואת ההתפתחות התקינה של הגוף. אם ההורמון אינו מיוצר בכמות מספקת, חלה האטה בצמיחה, והתוצאה היא קומה נמוכה, מתחת לגבול התחתון של הגובה התקין. בדיקת הורמון גדילה נעשית על ידי בדיקת דם פשוטה, שבדרך כלל מתבצעת דרך קופת החולים. עורכים אותה לילדים בהתאם להתוויה הרפואית. כדי לקבל מידע נוסף, כדאי שתפנה לרופא המטפל בך. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

התאים הללו הינם חסרי משמעות ואין להם השפעה על כניסה להריון. קרא עוד

הפרולקטין מופרש מתאים לקטוטרופיים בבלוטת יותרת המוח (היפופיזה). באופן נורמלי, עליה ברמת הפרולקטין בדם עשויה להיגרם עקב הריון, הנקה ומצבי מתח גופני או פסיכולוגי. במקרה של תגובה למתח, העליה ברמת הפרולקטין קטנה, ובדרך כלל רמתו בדם אינה עולה על 40 ng/mL. סיבה שכיחה להיפרפרולקטינמיה היא אדנומה - גידול שפיר של בלוטת יותרת המוח, המפריש פרולקטין. סיבות נוספות הן גידולים ומחלות בבלוטת ההיפופיזה או בהיפותלמוס, קריעה של ה- hypothalamic-pituitary stalk - החיבור בין ההיפופיזה להיפותלמוס, בעקבות חבלת ראש, או שימוש בתרופות, ביניהן תרופות פסיכיאטריות (ריספרדל, הלידול), פרמין, תרופות ליתר לחץ דם (וראפאמיל) ותרופות מקבוצת ה- SSRI's - שעשויות לגרום לעליה קלה בערכים. סיבות אפשריות נוספות לעליה בערכי פרולקטין בדם הן עליה ברמת האסטרוגן, תת-פעילות של בלוטת התריס, פציעה של דופן בית החזה, אי-ספיקת כליות כרונית. אין קשר בין העליה בערכי הפרולקטין לבין כאבים בעמוד שדרה צווארי. במקרים נדירים עשוי להיות קשר לחבלת ראש (כמפורט מעלה). לצורך השלמת הבירור פני אל אנדוקרינולוג. קרא עוד

קרינת השמש - UV, גורמת לנזק בכל שכבות העין - לקרנית, לעדשה ולרשתית. חשיפה חריפה עשויה לגרום לתופעת עיוורון שלגים הקרויה פוטוקרטיטיס (Photokeratitis). הדבר זהה לכוויה, וביטויו כאב חד למשך יום - יומיים עם ירידה זמנית בראייה. ייתכן גם נזק מצטבר מחשיפה כרונית ללא הגנה שיכול לגרום לקטרקט, לסרטן בעור סביב העין, לשינויים כרוניים בקרנית, ואף עשוי להוביל למחלות עיניים קשות אחרות הגורמות לאובדן הראייה בגיל המבוגר (כגון Age-related macular degeneration). הטיפול בכוויה לעין הוא הגנה מפני אור, קומפרסים קרירים של מים או תה, טיפות עיניים מיוחדות למניעת עווית של שריר העדשה הגורמת לכאב, ותרופות נגד כאבים. הדרך הטובה ביותר היא מניעה ע"י הגנת העין מקרינה באמצעות עדשות מסננות UV קרא עוד