שאלות ותשובות - עמוד 824

מבדיקת מעבדה לכשעצמה ללא התייחסות לספור הקליני (כלומר, לספור המעשה) קשה לקבוע אבחנה. האפשרות הסבירה ביותר לתסנין בלינגולה, כלומר, האיזור באונה השמאלית של הריאה השמאלית המקביל לאונה האמצעית בריאה הימנית, הוא דלקת ריאות פשוטה. לעיתים גוף זר או גידול עשויים לגרום לדלקת זו. הדרך היעילה לקבוע את האבחנה היא לשמוע את סיפור החולה ולבדוק אותו. לעיתים יש הנותנים אנטיביוטיקה וחוזרים על הצילום לאחר הטיפול. אם עולה חשד לגידול מבצעים טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ואולם, כאמור, הסיבה השכיחה ביותר לתסנין היא דלקת ריאות פשוטה ורגילה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

תוצאת פריטין נמוכה מעידה על ירידה במאגרי הברזל שלך. כל עוד רמת ההמוגלובין תקינה, אין דם סמוי בצואה ואתה ידוע כבעל תזונה צמחונית, אין באופן עקרוני סיבה לדאגה. הסיבה הסבירה ביותר לחסר במאגרי הברזל שלך היא תזונתך הצמחונית, ואכן, טיפול בתוספי ברזל יכול לעזור להעלות את רמת הפריטין ולמנוע אנמיה (ירידת המוגלובין) בעתיד. מאידך גיסא, בהיותך גבר בגיל 61 עם ירידה במאגרי הברזל (למרות היותך צמחוני), אתה שייך לקבוצה שבה אנו הרופאים נוהגים להחמיר ולבדוק, לפחות פעם אחת, את מערכת העיכול מבפנים (בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה), וזאת על מנת לוודא שאינך מדמם משם, מכיב קיבה או חלילה בשל גידול כלשהו, היכולים להיות הסיבה לירידה במאגרי הברזל שלך. הרופא שהמליץ לך לפנות לבירור גסטרואנטרולוגי לא טעה, אך גם רופאת המשפחה שלך צודקת, מפני שכפי שציינתי, הסיבה הסבירה ביותר היא שחסר הברזל הקל שלך נובע מהתזונה. לסיכומו של עניין, אין תשובה חד-משמעית. אם ברצונך "ללכת על בטוח", פנה לגסטרואנטרולוג, שייתכן שיחליט שאין צורך בבדיקה, אבל אם ימליץ עליהן, בצע את הבדיקות הפולשניות הללו. אמנם גם להן יכולים להיות סיבוכים, אבל הם נדירים. אם אתה מעדיף להמתין - ניתן לעקוב באופן צמוד יותר אחר רמות הפריטין וההמוגלובין ולהחליט בהתאם לתוצאות הבאות. לדעתי האישית, כדאי לך לבצע קולונוסקופיה. גם ללא כל קשר להיותך עם פריטין נמוך, מומלץ לכל אדם לעבור קולונוסקופיה באופן שגרתי אחת ל-10 שנים גם בהעדר גורמי סיכון כמו היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס. גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס חשוב ביותר וכדאי לבדוק את הבדיקה גם אם אין כל סימפטומים או בעיה בבדיקות הדם. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

את מתארת מצב של אכילה מועטה ממושכת וכתוצאה מכך הפסקה של המחזור. העובדה שקיבלת מחזור למשך כמה שעות אינה מרגיעה. העובדה שהפסקת לקבל מחזור במשך כמה חודשים מראה שאת למעשה גורמת לגופך נזק קיצוני והרסני. המצב שאת מתארת הוא למעשה הפרעת אכילה שנקראת אנורקסיה נרבוזה. בשל תת- תזונה ומשקל גוף נמוך מדי מחלת האנורקסיה פוגעת במוח ובתפקוד היומיומי (לימודים, קשרים חברתיים, עבודה), בלב, במערכת ההורמונלית, בריאות, בעצמות ובהתפתחות המינית. אצל מעל 90% מהנשים הסובלות מאנורקסיה יש אל-וסת (הפסקת המחזור). הווסת צפויה לשוב תוך כ- 6 חודשים מהשגת משקל גוף שהוא לפחות 90% מהמשקל האידיאלי. התמותה מהמחלה היא 6.6%, כלומר מכל 1,000 חולות במחלה מתות 66 בגלל המחלה וסיבוכיה. כדי להבריא מהמחלה יש צורך בקבלת עזרה. למידע נוסף על המחלה ניתן לקרוא באתרים: פורטל אינפומד- http://www.infomed.co.il/questions/q_061002_1.htm קרא עוד

קודם כל ירידה דרסטית של 10-15 ק"ג במשקל בדרך כלל פותרת את הבעיה. בנוסף, כדאי לשכב על הבטן כדי להפחית את הנחירות. יש להיבדק ע"י רופא אאג, לראות שאין סטיה במחיצת האף או חך רך ארוך מידי. במידה וזה המצב יש לעבור ניתוח לקיצור. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

צילום החזה שלך מראה ניפוח יתר ריאתי , כלומר, ריאה עם נפחים גבוהים. מצב זה אופייני למחלת אמפיזמה של מעשנים, או למחלת האסתמה כאשר היא כרונית. הצילום לא הדגים תסנין - כלומר, אין עדות לדלקת ריאות. הלב ברוחב תקין, ובעמוד השדרה הגבי הודגמה קיפוזיס, כלומר גבנון קל. קרא עוד

לא הבנתי משאלתך אם אמרו לך שבדיקת מי השפיר לא הצליחה או שיש עוד סיכוי שהם יוכלו לבדוק את הכרומוזומים. בבדיקת מי שפיר ניתן לראות כל שינוי גנטי שיודעים עליו בכרומוזומים. המטרה העיקרית של הבדיקה בגיל של נשים הרות בגיל מבוגר יחסית היא באמת לבדוק נשאות לתסמונת דאון, אבל גם לבדוק את תקינות הכרומוזומים. אני ממליצה לך להתייעץ עם הרופא המטפל, ולאחר שקלול של כל תוצאות הבדיקות שלך, להחליט אם יש טעם בבדיקה נוספת. בלי עוד מידע, לא אוכל לומר לך מה כדאי או מומלץ. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ההרחבה שציינת דורשת מעקב בלבד בשלב זה, כיוון שמדובר בהרחבה גבולית ובמקרים רבים זה מסתדר. קרא עוד

דקטרין אורל ג'ל משתייך לקבוצה C, כלומר בבעלי חיים הוכח כמזיק, באנשים לא נצפה נזק ועדיף להימנע מנטילתו אם ניתן, בעיקר בתחילת ההריון. כמו כן, זהו טיפול נוגד פטריות ולא מכוון לטיפול בכוויות. פני לרופא עור על מנת שימליץ לך על דרך טיפולית. קרא עוד

PH של 5 בשתן אצל ילד בן 6 היא תוצאה תקינה לחלוטין, והיא מעידה על מידת החומציות של השתן. קרא עוד

יש חשיבות לסוג החלבון שרמתו גבוהה - אם הוא אלבומין או גלובולין (זה מה שהבדיקות הכלליות בדרך כלל מראות). לא ציינת אילו בדיקות נוספות נערכו, ויש לכך חשיבות בהערכת משמעות התשובות. רמת גלובולין גבוהה מעידה לעיתים על מצב זיהומי וירלי או דלקתי אחר. באישה צעירה, רמת חלבון גבוהה לא מעידה בהכרח על בעיה. בדיקות מעבדה חייבות להישקל בהקשר של הבעיות שחש המטופל וממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקות מעבדה אחרות. אם את סומכת על הרופא שלך, דברי איתו פעם נוספת. אם לא - פני לרופא משפחה או לפנימאי אחר. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד