דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 830

 הייתי נוהגת לשתות מיץ מתרכיז של עסיס לאחרונה היו לי כאבי בטן חזקים ולבסוף הבנתי שהכאבים הגיעו כתוצאה משתיית המיץ. הפסקתי לשתות את זה. מאז אני לא יודעת אם זה קשור אך אני אוכלת גם פחות אני שובעת מהר יותר אך אני רק משמינה. בבטן במיוחד.  רציתי לשאול ממה נובעת ההשמנה אם אני אוכלת פחות מתמיד. ביום אני אוכלת בבוקר קצת קורנפלקס אח"כ שזיף בצהרים ארוחת צהרים רגילה ושובעת מהר. ארטיק ובערב דנונה.
הייתי נוהגת לשתות מיץ מתרכיז של עסיס לאחרונה היו לי כאבי בטן חזקים ולבסוף הבנתי שהכאבים הגיעו כתוצאה משתיית המיץ. הפסקתי לשתות את זה. מאז אני לא יודעת אם זה קשור אך אני אוכלת גם פחות אני שובעת מהר יותר אך אני רק משמינה. בבטן במיוחד. רציתי לשאול ממה נובעת ההשמנה אם אני אוכלת פחות מתמיד. ביום אני אוכלת בבוקר קצת קורנפלקס אח"כ שזיף בצהרים ארוחת צהרים רגילה ושובעת מהר. ארטיק ובערב דנונה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה להעריך מדוע את משמינה אם את אוכלת פחות. אני מציעה לך לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיעריך אם יש צורך בביצוע בירור שיכלול בדיקות דם. כמו כן - תוכלי לבקש הפניה אל הדיאטנית בקופת החולים, על מנת שתוכל להתאים לך תפריט מאוזן שיתאים לגילך (18) ולדרישות התזונתיות שלך. קרא עוד

 היה לי שבר בכתף לפני כשלוש שנים, ועד עכשיו יש לי תופעות לוואי וכאבים בכתף. מה עליי לעשות בהקשר לזה? מכיוון שאני מטפלת בילדים, האם לחכות או שיש דרך לטפל בזה? גם במשך ביקורי אצל הרופאים השונים חלקם אמרו לי לעשות פלטינה וחלקם הציעו לעשות בגיל מבוגר יותר.
היה לי שבר בכתף לפני כשלוש שנים, ועד עכשיו יש לי תופעות לוואי וכאבים בכתף. מה עליי לעשות בהקשר לזה? מכיוון שאני מטפלת בילדים, האם לחכות או שיש דרך לטפל בזה? גם במשך ביקורי אצל הרופאים השונים חלקם אמרו לי לעשות פלטינה וחלקם הציעו לעשות בגיל מבוגר יותר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שלוש שנים הן המון זמן במונחים של איחוי שבר, וניתן לומר בביטחון מוחלט שתופעות הלוואי אינן נובעות משבר קיים אלא מתוצאות שונות שייתכנו, כגון: 1- איחוי בעמדה לא תקינה 2- חולשת שרירים . 3- נזק למבנה הסחוסי, לגידים ולרצועות הכתף 4- בעיה צווארית הגורמת לכאב בכתף . אין לי מספיק ידע מקצועי ומידע על מצבך הקליני לייעץ על מועד החלפת כתף שהוא ניתוח לא קל ודורש לאחריו תקופת שיקום ארוכה (המיארטרופלסטיה של כתף). רפואה שלמה קרא עוד

 אני בת 49. התגלה אצלי חיידק הליקובקטר  בבדיקת גסטרוסקופיה. היו לי כאבים אחרי האוכל בבטן העליונה. לקחתי 10 ימים אנטיביוטיקה ונוגד חומצה, ואחרי הפסקה עשיתי בדיקת נשיפה. התוצאה שהתקבלה היתה 40.47 positive. על מה זה מעיד? האם יש או אין חיידק? הכאבים בבטן העליונה נעלמו.
אני בת 49. התגלה אצלי חיידק הליקובקטר בבדיקת גסטרוסקופיה. היו לי כאבים אחרי האוכל בבטן העליונה. לקחתי 10 ימים אנטיביוטיקה ונוגד חומצה, ואחרי הפסקה עשיתי בדיקת נשיפה. התוצאה שהתקבלה היתה 40.47 positive. על מה זה מעיד? האם יש או אין חיידק? הכאבים בבטן העליונה נעלמו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

העובדה כי בתוצאות נכתב Positive אומרות כי החיידק הליקובקטר פילורי עדיין ישנו. בדיקת תבחין הנשיפה היא בדיקה יעילה לבדיקת להימצאות החיידק, אך צריך להקפיד להפסיק את הטיפול בנוגדי חומצה 7-5 ימים לפני הבדיקה. אמליץ לך להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג ולשאול אותו אם עלייך לחזור על תבחין הנשיפה או על בדיקת הגסטרוסקופיה, מכיוון שישנם זנים של החיידק שעמידים לאנטיביוטיקה הניתנת בהתחלה, ויש להתאים את הטיפול לחיידק הספציפי. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 האם מותר שימוש ב-  Cipralex בילדים מתחת גיל 15? האם יש בעיה בשימוש ממושך?
האם מותר שימוש ב- Cipralex בילדים מתחת גיל 15? האם יש בעיה בשימוש ממושך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ציפרלקס (אסציטאלופראם) היא תרופה המיועדת לטיפול בדיכאון ובהפרעות חרדה. היא שייכת למשפחת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). יעילות התרופה ובטיחותה בילדים אינם מבוססות. נכון להיום, לא ידוע על הפרעה הנובעת משימוש ממושך בציפרלקס. כמו שאר ה- SSRI's, תרופה זו אינה נחשבת לממכרת ואינה יוצרת תלות פיזיולוגית. אמנם התרופה הספציפית ציפרלקס חדשה יחסית, היא מצויה בשוק רק שנים, אולם אחותה הגדולה ציפראמיל או רסיטל, הדומה לה מאד, נמצאת בשוק כבר שנים רבות, ויש מטופלים הנוטלים אותה במשך שנים ללא תופעות ידועות המשוייכות דווקא לתרופה זו, אם כי כל מקרה צריך להיבחן לגופו, והייתי מציעה לך להיוועץ ברופא המטפל. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 רופאת הנשים המליצה על בדיקות גנטיות לפני כניסה להריון.  מאחר ובכל מקרה יש לבצע בדיקות אלה בעובר, בשלב זה או אחר במהלך ההריון, לא ברור לי מה המטרה של בדיקות האם או האב. הרי גם אם יגלו כי לשנינו גן למחלה מסוימת, תמיד קיים הסיכוי שהעובר לא יקבל גנים אלה. מה המטרה של בדיקות גנטיות להורים, אם כך ?
רופאת הנשים המליצה על בדיקות גנטיות לפני כניסה להריון. מאחר ובכל מקרה יש לבצע בדיקות אלה בעובר, בשלב זה או אחר במהלך ההריון, לא ברור לי מה המטרה של בדיקות האם או האב. הרי גם אם יגלו כי לשנינו גן למחלה מסוימת, תמיד קיים הסיכוי שהעובר לא יקבל גנים אלה. מה המטרה של בדיקות גנטיות להורים, אם כך ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני יודעת מאיזה מוצא את ובעלך אך, יש מחלות גנטיות מסוימות שנפוצות יותר אצל אנשים ממוצא אתני מסוים. למשל בקרב יהודים אשכנזים יש שכיחות גבוהה יותר של: תסמונת ע"ש בלום, מחלה ע"ש קנוון, ציסטיק פיברוזיס, דיסאוטונומיה משפחתית (תסמונת ריילי דיי), אנמיה על שם פנקוני, מחלת גושה, מוקוליפידוסיס, מחלה ע"ש ניימן-פיק, טיי-זקס. הערכה גנטית נעשית בד"כ כאשר ידוע שלפרט הנבדק יש מחלה תורשתית או מועלה חשד למחלה תורשתית, כאשר יש סיפור משפחתי של מחלה תורשתית וכאשר בני זוג מודאגים מלידת ילד חולה בהסתמך על רקע משפחתי של אחד מבני הזוג, גיל או מוצא אתני. מטרת בדיקות גנטיות לפני הכניסה להריון היא לבדוק האם אחד משני בני הזוג הוא נשא לפגם גנטי כלשהו שעלול לגרום למחלה. הבדיקות הללו יסייעו מאוחר יותר להתמקד בבדיקות שיש לעשות לעובר - אם אינכם נשאים לגן של ציסטיק פיברוזיס או טיי זקס, אז אין טעם לבצע הבדיקות הללו בעובר. במידה ואינכם נשאים של מחלות גנטיות שכיחות יחסית וגילך אינו מעל גיל 35 ובהנחה שבדיקות הסקר של שליש ראשון ושני של ההריון תקינות, רוב הסיכויים שתוכלו לחסוך לעובר בדיקת מי שפיר, או בדיקת סיסי שליה, שלכל אחת מהבדיקות הללו יש סיכון מסוים לפגיעה בהריון ובעובר. אני מניחה שרופאת הנשים שלך מכירה אותך ואתכם כזוג יותר טוב ממני ואם היא המליצה על בדיקות גנטיות, הייתה לה סיבה לכך. כמובן שאתם יכולים לפנות לרופא נוסף ולקבל חוות דעת נוספת בעניין ואז להחליט אם ברצונכם לבצע הבדיקות. לי בשלב זה אין מספיק מידע עליכם, מצבכם הבריאותי, מוצאכם והרקע המשפחתי של כל אחד מכם, מידע זה חשוב על מנת לקבוע את הצורך בבדיקות גנטיות. קרא עוד

 אני מתלבט בין נטילת פרופסיה לבין אבודרט. מה מבין השתיים יותר יעיל למניעת נשירת שיער, והאם לאבודארט יש תופעות לוואי נוספות שאין לפרופסיה?   כמו כן, אני עוסק בפיתוח גוף ומעוניין לדעת אם יש לאבודארט השפעה מעכבת בעניין זה.
אני מתלבט בין נטילת פרופסיה לבין אבודרט. מה מבין השתיים יותר יעיל למניעת נשירת שיער, והאם לאבודארט יש תופעות לוואי נוספות שאין לפרופסיה? כמו כן, אני עוסק בפיתוח גוף ומעוניין לדעת אם יש לאבודארט השפעה מעכבת בעניין זה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חיפוש בפורטל אינפומד יניב תשובות לשאלותיך. על התרופות אבודארט ופרופסיה תוכל לקרוא בדף התרופה של כל אחת מהן. על פרופסיה וטיפול בקרחת תוכל לקרוא כאן http://www.infomed.co.il/questions/q_061806_6.htm קרא עוד

 יש לי ילד בן 4.5 שנולד בשבוע ה- 34 להריון. לפני שנתיים עברתי הפלה בשבוע ה- 10 להריון ולפני שבועיים עברתי הפלה בשבוע ה- 7 להריון.  שאלתי, האם יש צורך בבדיקות כלשהן לפני שאני נכנסת שוב להריון ? (ברצוני לציין כי אין לי בעיה להיכנס להריון).
יש לי ילד בן 4.5 שנולד בשבוע ה- 34 להריון. לפני שנתיים עברתי הפלה בשבוע ה- 10 להריון ולפני שבועיים עברתי הפלה בשבוע ה- 7 להריון. שאלתי, האם יש צורך בבדיקות כלשהן לפני שאני נכנסת שוב להריון ? (ברצוני לציין כי אין לי בעיה להיכנס להריון).
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האם ההפרש הגדול בין שני ההריונות האחרונים היה מכוון ? השתמשת באמצעי מניעה בתקופה שביניהם או שלא הצלחתם להרות לאחר ההפלה הראשונה ? בדרך כלל נהוג לעשות בירור להפלות חוזרות לאחר שני אירועים של הפלות. הבירור לא קשור לקליטת הריון, כאן ברור שאין בעיה. הבירור נועד לבדיקות גנטיות של בני הזוג, בירור נטיה לקרישיות יתר אצל האישה, תפקוד שחלה בהפרשת הורמון תומך הריון, בדיקת מבנה הרחם - עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך והוא יפנה אותך לבדיקות המתאימות. קרא עוד

 אני בת 22, לוקחת  ציפרלקס במינון של 20 מ"ג ליום נגד דיכאון וחרדה כללית. אני גם לוקחת  ריטלין במינונים שונים מידי יום. לעיתים אני לוקחת אף  קלונקס. ואני משתמשת גם בגלולות למניעת הריון מסוג  יסמין. האם שילובן של התרופות יכול לגרום לשיבוש פעילות של הגלולות? אני ממשיכה לשתות אלכוהול, אולם פחות. באילו דרכים האלכוהול יכול לשבש את פעילות התרופות?
אני בת 22, לוקחת ציפרלקס במינון של 20 מ"ג ליום נגד דיכאון וחרדה כללית. אני גם לוקחת ריטלין במינונים שונים מידי יום. לעיתים אני לוקחת אף קלונקס. ואני משתמשת גם בגלולות למניעת הריון מסוג יסמין. האם שילובן של התרופות יכול לגרום לשיבוש פעילות של הגלולות? אני ממשיכה לשתות אלכוהול, אולם פחות. באילו דרכים האלכוהול יכול לשבש את פעילות התרופות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שתיית אלכוהול אינה מומלצת עם אף אחת מן התרופות ציפרלקס, ריטלין וקלונקס. השילוב יכול לגרום לדיכוי מערכת העצבים המרכזית. בנוגע לשילוב שבין גלולות למניעת הריון כמו יסמין לבין קלונקס, גלולות למניעת הריון עשויות להאט את המטבוליזם של תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים, כמו קלונקס, ובכך להגביר השפעת התרופה ואת משך פינויה מהגוף. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 40, וזה כמה שבועות שאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר עם כאבי ראש מחרידים. בזמן הכאבים אני לא רואה נקודות לבנות ואין לי בעיות בראיה, הכאבים הם בצוואר ובכתפיים עם שלוחות לראש מאחור, ולעיתים הכאבים הם במצח. אני לא מקיאה ואין לי בחילות, ובדרך כלל כדורים עוזרים רק אם אני לוקחת שני כדורים יחד, וקורה שאני מחכה 4 שעות על מנת לקחת עוד שניים -  אקמול 500 מ"ג או  נורופן או  אדויל או  אופטלגין.   לפני כחצי שנה הותקן אצלי התקן תוך-רחמי מסוג  מירנה, אך גם לפני ההתקן היו לי כאבי ראש סמוך לימי הווסת ולימי הביוץ למשך כמה ימים - פעמיים בחודש. בשתי לידות מתוך 3, בניתוח קיסרי, נאלצתי לבצע Blood Patch לאחר זריקות האפידורל והספיינל בגלל כאבי ראש עצומים וחור שנוצר מהזריקה. לצערי' אני מעשנת, אבל רק חצי קופסה ביום בממוצע.   כאבי הראש נמשכים כל כך הרבה זמן ומופיעים הרבה פעמים. אני כבר חושבת שהמצב כרוני ומסתובבת תמיד עם כדורים. נכון שאני חייבת לגשת לרופא, ולעבר לבצע לראשונה  בדיקת CT או  בדיקת MRI, אבל אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי סוג הבדיקה הנחוצה לי.
אני בת 40, וזה כמה שבועות שאני מתעוררת באמצע הלילה או בבוקר עם כאבי ראש מחרידים. בזמן הכאבים אני לא רואה נקודות לבנות ואין לי בעיות בראיה, הכאבים הם בצוואר ובכתפיים עם שלוחות לראש מאחור, ולעיתים הכאבים הם במצח. אני לא מקיאה ואין לי בחילות, ובדרך כלל כדורים עוזרים רק אם אני לוקחת שני כדורים יחד, וקורה שאני מחכה 4 שעות על מנת לקחת עוד שניים - אקמול 500 מ"ג או נורופן או אדויל או אופטלגין. לפני כחצי שנה הותקן אצלי התקן תוך-רחמי מסוג מירנה, אך גם לפני ההתקן היו לי כאבי ראש סמוך לימי הווסת ולימי הביוץ למשך כמה ימים - פעמיים בחודש. בשתי לידות מתוך 3, בניתוח קיסרי, נאלצתי לבצע Blood Patch לאחר זריקות האפידורל והספיינל בגלל כאבי ראש עצומים וחור שנוצר מהזריקה. לצערי' אני מעשנת, אבל רק חצי קופסה ביום בממוצע. כאבי הראש נמשכים כל כך הרבה זמן ומופיעים הרבה פעמים. אני כבר חושבת שהמצב כרוני ומסתובבת תמיד עם כדורים. נכון שאני חייבת לגשת לרופא, ולעבר לבצע לראשונה בדיקת CT או בדיקת MRI, אבל אשמח לקבל חוות דעת והמלצה לגבי סוג הבדיקה הנחוצה לי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יש כמה סוגי כאבי ראש: Tension Headache הוא סוג הכאב הנפוץ ביותר, ומופיע יותר בנשים. זהו כאב מפושט דו-צדדי, כמו טבעת סביב הראש, בדרך כלל בצד האחורי של הראש והצוואר, הנמשך בין כמה שעות לכמה ימים. הכאב מוגבר בחשיפה לרעש ולאור חזק ובמצבי לחץ. הוא יכולה להיות מלווה גם בחרדה, בירידה בריכוז ובקשיי שינה. Cluster Headache הוא כאב ראש מסוג השכיח יותר בגברים. הוא מופיע ככאב חד וקשה בצד אחד של הראש ונמשך כשעה עד 3 שעות. הכאב מופיע בדרך כלל באותו אזור בראש, לאחר פרק זמן קבוע. הוא יכול להיות מלווה בדמעות, כאב סביב העין וגודש באף. הכאב מופיע פעמים רבות בשעות הבוקר. מיגרנה שכיחה יותר בנשים. בדרך כלל היא מורגשת בצד אחד של הראש, ולפעמים מלווה ב- Aura (סימנים מקדימים למיגרנה כמו נקודות בהן לא רואים, קווים בצורת זיגזג ועוד). היא מלווה בבחילות ובהימנעות מחשיפה לאור. הטריגר להתחלת הכאב הוא פעמים רבות לחץ, קפאין, אלכוהול, כאבי מחזור וחוסר בשינה. במקרים פחות שכיחים הגורם הוא מחלות בכלי הדם בראש, דימום מוחי בעקבות טראומה, או גידול. אלה לא מתאימים לכאבים שאת מתארת. הכאב שאת מתארת מתאים לכאב ראש מסוג Cluster - כאב ראש מצררי. הטיפול הראשוני בכאבי ראש מוקל פעמים רבות עם נטילת תרופות ממשפחת NSAID כדוגמת אדוויל. במקרים קשים יותר, או במקרה של מיגרנה, ניתן לקחת תרופות ממשפחת סומאטריפטאן (אימיטרקס, סומטרידקס). אלה תרופות המצריכות מרשם שניתן לקבלו אצל רופא המשפחה. יש תרופות מרשם נוספות שניתן לקבלן בהוראת רופא משפחה או נוירולוג. פני לרופא, ואם צריך, תופני לבדיקות נוספות. לא נראה לי שיש קשר בין ההיסטוריה הגינקולוגית שלך לבין כאבי הראש שאת חשה עכשיו. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

 בסיכום CT נכתב ש.. (אזור של פעילות אוסטאובליסטית מוגברת באספקט תחתון של  LT.SACROILIAC JOINT . יש לציין שה CT בוצע לכל הגוף חוץ מהראש. מחכה לתשובת הסבר.
בסיכום CT נכתב ש.. (אזור של פעילות אוסטאובליסטית מוגברת באספקט תחתון של LT.SACROILIAC JOINT . יש לציין שה CT בוצע לכל הגוף חוץ מהראש. מחכה לתשובת הסבר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קשה מאוד לומר מה משמעות הממצא בלא להסתכל על הצילומים. מדובר על ממצא בעצמות האגן משמאל, אולם קשה לקבוע האם מדובר בממצא שפיר שקרוי אי עצם או שמדובר בגוש גרמי שדורש בירור נוסף. אנא גש עם התוצאות והצילומים לאורתופד והתייעץ עמו. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אינה צורן רוזנטל
ד"ר אינה צורן רוזנטל המטולוגיה
מנהלת שירות פנימי המטולוגי ברמב"ם. מומחית ברפואה פנימית, בהמטולוגיה ובקרישת דם
ד"ר חיים שטארקר
ד"ר חיים שטארקר כירורגיה אורתופדית
4.9
( 11 חוות דעת )
"הטיפול אצל ד"ר חיים היה מקצועי ונעים מאוד. הוא הפגין סבלנות, ידע רב ויחס אישי שהעניק תחושת ביטחון ונוחות."
ד"ר עירן פרונט
ד"ר עירן פרונט רפואת שיניים
מנהל היחידה לרפואת חניכיים במרכז הרפואי ע"ש ברוך פדה, פוריה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו