שאלות ותשובות - עמוד 843

CERAZETTE היא גלולה למניעת הריון המכילה פרוגסטרון בלבד וניתנת במהלך הנקה, כיוון שהאסטרוגן שבגלולות למניעת הריון עלול לפגוע בהנקה. ניתן להמשיך גלולות אלו כאמצעי מניעה, אולם יש לקחת אותן באופן רציף, בשונה מגלולות אחרות למניעת הריון, וכך אין מחזור. מובן שכשרוצים להיכנס להריון יש להפסיק שימוש בגלולה שמטרתה מניעת הריון. קרא עוד

רמות מוגברות של TSH מעידות דווקא על תת- פעילות של בלוטת התריס, ולא על יתר פעילות. ה-TSH הוא הורמון המופרש מבלוטת ההיפופיזה (יותרת המוח) ותפקידו לפקח על המטבוליזם, באמצעות גירוי להפרשת הורמוני בלוטת התריס. כאשר בלוטת יותרת המוח מבחינה ברמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס בדם - היא מייצרת יותר ויותר TSH, ולכן רמות גבוהות של ההורמון מעידות על תת- פעילות. כדאי לחזור על הבדיקה, והפעם לבדוק גם את הרמות של הורמוני הבלוטה: FT3 ו- FT4, כדי לבדוק אם רמתם אכן נמוכה. רמת הסידן שציינת מעט גבוהה מן הנורמה, אבל כדאי לחזור על כך ולבדוק אם יש מגמת שיפור או החמרה. אני מניחה שהבדיקה הבאה תהיה תקינה. אם לא - תוכל לפנות אל רופא המשפחה שלך או אל אנדוקרינולוג. רמות החומצה הפולית תקינות. המוגלובין 13.9 אינו מעיד על אנמיה. הערך הוא אומנם בגבול התחתון לגברים בגילך, אבל סביר מאוד שהוא נובע מתרומת הדם שנתת 3 שבועות טרם הבדיקה. בדר"כ לפני לקיחת דם מתורם מקובל לבדוק את ערך ההמוגלובין, כך שייתכן ותוכל לבדוק מה היה הערך אז. ההמטוקריט (HCT) ומספר תאי הדם האדומים (RBC) מתאימים לערך המוגלובין כזה. ערך הברזל תקין, אם כי גם הוא בגבול התחתון של הנורמה, אבל הפריטין - בדיקה המעידה על מאגרי הברזל - נמוך. קצת קשה להתייחס לנתונים האלה זמן קצר כל כך לאחר תרומת דם. אני מציעה לך לחזור על הבדיקות בעוד חודש-חודשיים. תרומת דם מדי 3 חודשים באנשים צעירים ובריאים אינה אמורה להשפיע באופן שלילי. ערכי ספירת הדם שפירטת אינם מסבירים עליה מהירה בדופק בעת מאמץ. ההסבר לכך עשוי להיות ירידה חדה בערך ההמוגלובין, לאחר תרומת הדם. לאור העובדה שגם רמות הברזל וגם רמות החומצה הפולית בגבול התחתון של הנורמה, אולי כדאי יהיה לבדוק את התזונה שלך - האם היא מאוזנת, והאם אתה מקבל את כל אבות המזון להם אתה זקוק. קרא עוד

האם ניסית להחליף את סוג הגלולות? מדוע אינך מנסה להשתמש בהתקן תוך-רחמי למניעת הריון? חשוב מאוד לשמור על פרופיל שומנים וכולסטרול ברמת הנורמה. הכולסטרול מצטבר על הדופן הפנימי של כלי הדם ובמהלך הזמן גורם להיצרות, ועל כן מאוד חשוב לשמור על רמה נמוכה שלו. אם אינך מצליחה להוריד את רמתו על ידי פעילות גופנית, דיאטה נכונה והחלפת הגלולות, בהחלט כדאי להתחיל טיפול בסימוביל. סביר להניח שכאשר תפסיקי את הטיפול בגלולות, רמת הכולסטרול תרד, ותוכלי להפסיק את הטיפול בסימוביל, אך קחי בחשבון שרמת הכולסטרול עולה עם הגיל. העלייה ברמת ה- CPK קשורה ככל הנראה לגלולות, אך אין לי מספיק מידע על מצבך הבריאותי ועל הרקע המשפחתי כדי לומר בוודאות. תרופות להורדת רמת הכולסטרול עלולות לגרום לעלייה ברמת ה- CPK. אני מציעה לגשת לרופא הנשים שלך להערכת המצב מחדש ולשקול טיפול מתאים. למידע נוסף השתמשי בקישורים הבאים: http://www.infomed.co.il/preg/thePill.asp קרא עוד

הגבלה בפתיחת פה לאחר עקירה הינה בהחלט סימפטום סביר. במידה ויש כאב עז גם שלא בפתיחת הפה, או ריח רע מהפה, יש לפנות לרופא השיניים שלך. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

אכן, תוצאות בדיקת הזרע שהתקבלו אינן תקינות, לצער, אך חשוב להדגיש שיכולים להיות שינויים בין המעבדות השונות, וחשוב לדעת מהם ערכי הייחוס במעבדה שבה ביצעתם את הבדיקות. נפח וריכוז תאי הזרע תקינים. לפחות 50% מתאי הזרע אמורים להיות בעלי תנועתיות תקינה, ובמקרה שלכם רק ל-15% מהתאים יש תנועתיות תקינה, מה שעשוי לגרום לעיכוב בכניסה להריון. 50% או 14% מהתאים (במעבדות שונות הערכים שונים) אמורים להיות בעלי צורה (מורפולוגיה) תקינה. במקרה שלכם, רק 3% תקינים מבחינה זו. עדיין מוקדם לקפוץ למסקנות, כיום יש אינספור דרכים להיכנס להריון למרות התוצאות הללו. עליכם לפנות שוב לרופא שהפנה אתכם לבדיקות על מנת לקבל ייעוץ והמלצות להמשך הטיפול. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופא המשפחה נתן לבן זוגך טיפול בדוקסילין באבחנה של אפידידימיטיס - דלקת של האפידידימיס (עילית האשך), שהוא חלק מן האשך. את הטיפול יש לקחת פעמיים ביום במשך 10 ימים. העובדה כי בן זוגך אינו חש שיפור במצבו למרות הטיפול עשויה לנבוע ממספר אפשרויות - האבחנה אינה נכונה והוא סובל מפתולוגיה אחרת באשך, הוא סובל מדלקת שאינה חיידקית, ולכן אינה מגיבה לטיפול אנטיביוטי, או שהחיידק עמיד לאנטיביוטיקה הזו, למרות שמדובר בטיפול המקובל. על חברך לשוב בהקדם לרופא המשפחה שלו ולהתלונן על המצב, וזה יוכל להפנות אותו לאורולוג במקרה הצורך. קרא עוד

לא ניתן לתת אבחנה דרך אינטרנט ובטוח לא להתאים טיפול. ייתכן שמדובר ברגישות שנוצרה מהעומס המוגבר שהיה על ברך ימין בזמן שברך שמאל כאבה . פעמים רבות כשברך כואבת נושאים עליה פחות משקל, ויותר על הברך השניה שאינה כואבת. הדבר עלול לגרום לכאב בברך הבריאה . ייתכן שהתפתחה דלקת מקומית בשריר הארבע ראשי או בגיד שיוצא ממנו לפיקת הברך. קנאקים יכולים לנבוע ממפרק הפיקה. ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

הטפיל שנמצא בצואת החתולים הינו טוקסופלסמה. גם במקרה של הדבקה, מרבית העוברים ייוולדו בריאים, אך אחוז מסויים עשוי לפתח תסמונות שונות כמו: הפרעות נוירולוגיות, הפרעות בראיה, התכווצויות, כבד וטחול מוגדלים ועוד. במקרה של הידבקות בטרימסטר הראשון תיתכן אף הפלה. כמובן שהמניעה הטובה ביותר היא להרחיק את החתול מהבית, אך אם אין הדבר אפשרי נקטי באמצעי הזהירות הבאים: אם את זו שחייבת לנקות את ארגז החול שלו, עשי זאת מדי יום, לבשי כפפות ומסיכת פה חד-פעמית והקפידי לרחוץ היטב את ידייך לאחר הפעולה. רצוי למנוע מהחתול לצאת מהבית, כדי לצמצם את האפשרות שיבוא במגע עם הטפיל על ידי אכילת מזון בו נמצא הטפיל, מחוץ לבית. הקפידי להאכיל את החתול מזון מקופסאות שימורים או מזון יבש, ומנעי ממנו אכילת מזון נא. ניתן גם לבצע בדיקת טוקסופלסמה אצל החתול. תוכלי למצוא מידע נוסף בתשובה הבאה, ועל ידי שימוש במנגנון החיפוש של אינפומד. http://infomed.co.il/questions/q_070507_12.asp קרא עוד

למרות התוצאה של החלבון העוברי, ההמלצה הרשמית היא שכל אשה מעל גיל 35 תבצע דיקור מי שפיר לשלילת תסמונת דאון, וזאת כיוון שהסיכון לתסמונת עולה משמעותית מעבר לגיל 35. בתוך מערך השיקולים נכלל גם הסיכון לאובדן הריון או פגיעה בעובר כתוצאה מהבדיקה. היעדר מקרי תסמונת דאון במשפחה אינו משפיעה על המלצה זו, כמובן שאם קיים סיפור משפחתי הנטיה היא להמליץ על דיקור ללא קשר לגיל. כמובן שההחלטה הסופית נתונה בידי היולדת. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד