שאלות ותשובות - עמוד 843

אנלדקס היא תרופה מקבוצת מעכבי ACE והיא בהחלט יכולה להיות הגורם לגירודים ולפריחה בגוף, אך גירודים אינם תופעת לוואי שכיחה. בכל מקרה, הדרך הטובה ביותר היא להפסיק את מתן התרופה, ולראות אם יש שינוי במצב. אני מייעץ לך לפנות לרופא המשפחה כדי שייתן לך טיפול תרופתי חלופי. אם אין שינוי, פנה לרופא עור, שיוכל לשמוע ממך על היסטוריה הרפואית שלך ולערוך בדיקות פיזיקאליות נאותות, על מנת שיוכל להגיע לאבחנה ולתת לך טיפול בהתאם. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

ציסטה היא שק ממברנוטי המכיל נוזל. קורטקס הוא השכבה החיצונית של הכליה. ציסטות קורטיקליות הן ממצא שכיח ביותר. מבדילים בין ציסטה פשוטה למורכבת. ציסטה פשוטה היא כזו שגבולותיה ברורים ומוגדרים, נראית עגולה או אובאלית ללא מחיצות וללא הסתיידויות של קירות הציסטה. אחר ציסטה פשוטה ניתן לעקוב במשך שנים בבדיקת אולטרסאונד שנתית. הציסטה יכולה לגדול למימדים של 10-15 ס"מ ועדיין לא להוות סכנה. ציסטה פשוטה אינה מצריכה התערבות. לעומת זאת, ציסטה מורכבת - כזו שיש בה מחיצות או הסתיידויות של הדפנות - טומנת בחובה סיכון קטן לפתח ממאירות. אחרי ציסטות מסוג זה יש לעקוב באמצעות בדיקת CT או הדמיה איזוטופית (רדיואקטיבית). לעיתים יש צורך בניתוח על מנת להוציאן. במקרה שלך, למיטב הבנתי, מדובר בציסטה מורכבת, ולכן הומלץ לך על מעקב באמצעות CT. לפני הזרקת חומר ניגוד יש פרוטוקול טיפולי, כלומר, צום למשך X שעות. אני לא יודעת מדוע מותרת כוס מים אחת בלבד, אבל יש לשמור על צום לפני הבדיקה. היות שמדובר ב-4 שעות בלבד, זה לא נראה כמו קושי שלא תוכל לעמוד בו. חומר ניגודי אכן יכול להזיק לכליות, אבל מדובר בדרך כלל בכליות אשר מראש יש בהן הפרעה תפקודית. כלומר, באדם צעיר ובריא, כאשר נותנים הכנה טובה של נוזלים (כפי שהומלץ על ידי הרופא המטפל) וחומר נוסף ( מוקומיסט) אשר מגן על הכליות - לא צפויה בעיה. בהחלט מומלץ לקבל הכנה טובה של נוזלים לפני הבדיקה. לסיכום, רצוי שתעבור את בדיקת ה- CT היות שהציסטה שלך היא ציסטה מורכבת. בדיקת ה- CT תיתן אינפורמציה נוספת לעומת ה- US. בדיקות המעקב בהמשך יהיו באמצעות CT. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

רמת המוגלובין תקינה בהריון צריכה להיות מעל 11, ולכן רמת ההמוגלובין שלך תקינה. MPV או Mean Platlate Volume, זהו ערך המבטא את נפח הטסיות בדם. ערך תקין הוא בין 7 ל-11, ולכן אצלך הערך מעט גבוה. ערכים גבוהים של MPV עשויים להעיד על הרס של טסיות ועל היווצרות טסיות צעירות וגדולות יותר במקומן. Leukocytes הם תאי דם לבנים, והבדיקה שעברת בדקה את כמותם בדם. ערך תקין הוא בין 4,300 ל-10,800. הערך אצלך גבוה. ערך גבוה יכול להעיד על תהליך זיהומי, אך יש לקחת בחשבון כי בהריון יכולה להיראות עלייה בתאי הדם הלבנים פי 3-2 מהנורמה, וזה עדיין נחשב לתקין ומיוחס לחלק מהשינויים הפיזיולוגים המתרחשים בגוף בזמן הריון. הרמה התתרינה של Lymphocytes היא בין 22 ל-44, ולכן הערך שנמדד אצלך תקין. תוכלי למצוא מידע נוסף עך הבדיקות האלה ועל משמעות של תוצאות חריגות בפורטל אינפומד ובדפים הבאים: http://www.clalit.co.il/HE-IL/Family/parents/exemination/articles/cbc.htm קרא עוד

חיידק ה- E.coli הוא חיידק שצורתו צורת מתג, והוא מכונה על ידי המומחים מתג גראם שלילי בגלל תכונותיו במעבדה. החיידק נמצא בשפע בצואה ויש כמה זנים שלו. המחלה השכיחה ביותר הנגרמת על ידיו היא זיהום בדרכי השתן. החיידק עובר מפי הטבעת, בדרך כלל לנרתיק אצל האישה, משם מגיע לשופכה וגורם לזיהום של דרכי השתן. זן אחר של החיידק עשוי לגרום למחלה המאופיינת בשלשול דמי. לעיתים רחוקות עשוי החיידק, במיוחד בקשישים ובחולים הלוקים במחלה כרונית, להגיע לדם ולגרום לזיהום בדם. תוכלי לקרוא עוד על זיהום בדרכי השתן בפורטל אינפומד. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

תסמונת טריצ'ר קולינס Treacher Collins Syndrome (TCS) קרא עוד

תיאורטית אפשר, אם כי מעשית זה נדיר ביותר, ולמעשה, כמעט שאין דיווחים בספרות המקצועית על הדבקה בין נשים. החדרת אצבעות וליקוק הדגדגן בוודאי שאינם מהווים גורם סיכון משמעותי להדבקה באיידס (אם כי ניתן להידבק במחלות מין אחרות באופן זה), ואולם שימוש בוויברטורים משותפים כן עלול להעביר את הנגיף. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

קצב, ציסאפריד (פרפולסיד), מעכבי MAO, ליתיום, קארבאמאזפין, פניטואין, סימטידין, קלונידין, תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (בנזודיאזפינים, תרופות אנטי-פסיכוטיות, בארביטוראטים), תרופות ממשפחת ה SSRI (פלואוקסטין, פארוקסטין, פלובוקסאמין), תרופות לטיפול בהצטננות ובאלרגיות. הערות נוספות: עשויים לחלוף מספר שבועות עד שההשפעה נוגדת הדיכאון תורגש במלואה. אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא. הפסקת התרופה תיעשה בהדרגתיות. יש לדווח לרופא המרדים או למנתח על נטילת תרופה זו במידה והנך צפוי לעבור ניתוח והרדמה כללית, או במידה והנך עומד לעבור צילום רנטגן תוך שימוש בחומרי ניגוד. קרא עוד

המינון המקובל של מינוציקלין לטיפול באקנה, נע בין 50 ל-100 מ"ג ליום, ומקובל להתחיל מ-50 מ"ג ולראות איך זה משפיע. אם זה משפיע לטובה, ניתן להסתפק במינון זה. אין מניעה להשתמש בווקס לשיער, אבל לעיתים רואים שלהחלפת תכשירי שיער יש השפעה על הפצעים, אז אתה יכול לנסות להפסיק את השימוש ולראות מה קורה. היום מאמינים שאין קשר בין אוכל לבין פצעי בגרות. לגבי חשיפה לשמש, יש דיווחים על רגישות לשמש (פוטוסנסיטיביות) בעת שימוש בתרופה, אך לדברי היצרן, זה לא שכיח. מכל מקום, חשיפה ממושכת לשמש בכל מקרה אינה מומלצת, ומומלץ להשתמש בקרם הגנה כאשר נחשפים לשמש. לא מצאתי דיווחים על בעייתיות של אלכוהול דווקא עם מינוציקלין, אך שתיית אלכוהול בכמות רבה אינה מומלצת בכל מקרה. לסיום אוסיף גם כי אין ליטול את המינוציקלין יחד עם מוצרי חלב, שכן הם מפחיתים את ריכוז התרופה. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

לופוס, או זאבת, היא מחלה כרונית, המתאפיינת במהלך של התלקחויות - בהן המחלה פעילה והסימפטומים קשים יותר, ושל הפוגות. הביטוי הקליני של המחלה משתנה מאוד מחולה לחולה. לאור העובדה כי מדובר במחלה כרונית, הרי שזו מחלה שתלווה אותה כל חייה, אך עם טיפול תרופתי מתאים המחלה יכולה להיות בשליטה טובה, ולא לפגוע באיכות חייה. החריג היחיד לכך הוא לופוס המתפתח לאחר טיפול תרופתי בתרופות כמו פרוקאינאמיד, הידלאזין או מינוציקלין. במקרה זה הפסקת התרופה, לעיתים בשילוב עם טיפול תרופתי נוסף - עשויה להעלים את הבעיה. קרא עוד

אלטרול (ואלטרולט) היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת הטריציקליים, אולם בנוסף היא משמשת גם לכאב כרוני ממקור עצבי. לא אמורה להיות השפעה על חיי המין. יש לזכור שהתרופה גורמת לנמנום ושאין לשתות אלכוהול בו-זמנית בתקופת נטילתה. אנא קרא עליה גם כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=33 קרא עוד