דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 843

 אני בשבוע 23 להריון וביצעתי בדיקות רבות, כמו סקירה ראשונה  ובדיקת שקיפות עורפית, והכל היה תקין. כאשר ביצעתי בדיקת אולטרסאונד, סקירת מערכות מורחבת, נצפה "כיס מרה מצד שמאל עם persistent right umbilical vein". נתבקשתי לעבור יעוץ גנטי עם אפשרות  לבדיקת ניקור מי שפיר. זו בדיקה שאני מאוד לא רוצה לעבור בגלל הסיכון שבה.   באיזה צד צריך להיות כיס המרה? מה אומר הממצא הזה על העובר? האם יש סיכון לתסמונת דאון? האם יש בדיקות נוספות אחרות מלבד בדיקת מי שפיר? אני בהריון ראשון אחרי 5 שנים של טיפולי פוריות. לא עברתי בעבר הפלות, ואני מאוד מודאגת.
אני בשבוע 23 להריון וביצעתי בדיקות רבות, כמו סקירה ראשונה ובדיקת שקיפות עורפית, והכל היה תקין. כאשר ביצעתי בדיקת אולטרסאונד, סקירת מערכות מורחבת, נצפה "כיס מרה מצד שמאל עם persistent right umbilical vein". נתבקשתי לעבור יעוץ גנטי עם אפשרות לבדיקת ניקור מי שפיר. זו בדיקה שאני מאוד לא רוצה לעבור בגלל הסיכון שבה. באיזה צד צריך להיות כיס המרה? מה אומר הממצא הזה על העובר? האם יש סיכון לתסמונת דאון? האם יש בדיקות נוספות אחרות מלבד בדיקת מי שפיר? אני בהריון ראשון אחרי 5 שנים של טיפולי פוריות. לא עברתי בעבר הפלות, ואני מאוד מודאגת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בתחילת ההתפתחות העוברית, העובר מקבל אספקה דרך שני ורידי הטבור, אך כבר בשבוע ה-6 לערך נחסם הווריד הימני, כך שהאספקה היא מהווריד השמאלי. ישנם מצבים מסוימים בהם דווקא הווריד השמאלי נחסם ואילו הימני נשאר פתוח, מה שמוביל ל"וריד טבורי ימני מתמיד", או בלועזית: persistent right umbilical vein. ברוב המקרים, ובעיקר אם זהו הממצא הלא רגיל היחיד, אין במצב זה סכנה. עם זאת, נמצא שלעיתים יש קשר בין מום זה לבין מומים אחרים הקשורים למערכת הלב והדם, ועל כן יש מקום לייעוץ גנטי, ולרוב גם לביצוע בדיקת אקו לב של העובר. כיס המרה נמצא בדרך כלל מצד ימין, ונראה לי שכוונת הבודק היתה שהווריד הטבורי עובר מימין לכיס המרה, כלומר כיס המרה נמצא משמאלו. במצב רגיל עובר הווריד בין כיס המרה לבין הקיבה. כפי שהסברתי, כדאי מאוד לפנות לייעוץ גנטי, שם תקבלי את כל הפרטים הרלוונטיים, ויפנו אותך, לפי הצורך, לבדיקות הנחוצות, למשל אקו לב או בדיקת מי שפיר. ניקור מי שפיר היא בדיקה אמינה במיוחד. אמנם אף אחד לא יכפה עליך את הבדיקה, אך אם יומלץ לך לעבור אותה, כדאי לשקול לעשותה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 תלונתי על כאב בשכם ימין מלווה בתחושת צריבה וכאב במרפק ימין .  קיבלתי תרופה בשם אלטרולט במינון 10 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול  בדיכאון עפ"י העלון .האם יש קשר לסוג טיפול זה לכאבי הגב והמרפק,  והאם עלולה להיות השלכה על הפעילות המינית?
תלונתי על כאב בשכם ימין מלווה בתחושת צריבה וכאב במרפק ימין . קיבלתי תרופה בשם אלטרולט במינון 10 מ"ג. התרופה מיועדת לטיפול בדיכאון עפ"י העלון .האם יש קשר לסוג טיפול זה לכאבי הגב והמרפק, והאם עלולה להיות השלכה על הפעילות המינית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אלטרול (ואלטרולט) היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת הטריציקליים, אולם בנוסף היא משמשת גם לכאב כרוני ממקור עצבי. לא אמורה להיות השפעה על חיי המין. יש לזכור שהתרופה גורמת לנמנום ושאין לשתות אלכוהול בו-זמנית בתקופת נטילתה. אנא קרא עליה גם כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=33 קרא עוד

ברצוני לדעת כמה זמן נמשך הביוץ ? ובנוסף, כאשר אני מקיימת יחסי  מין יש לי כאבים בהתחלה ולאחר מכן הכל בסדר.
ברצוני לדעת כמה זמן נמשך הביוץ ? ובנוסף, כאשר אני מקיימת יחסי מין יש לי כאבים בהתחלה ולאחר מכן הכל בסדר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

משך חיי הביצית בביוץ הוא 24-48 שעות. ייתכן שהכאבים בתחילת קיום יחסי המין נובעים מיובש יחסי בנרתיק. מומלץ לפנות לרופא/ת נשים לבדיקה בכל מקרה. קרא עוד

 לבני בן החמישה חודשים יש ציפורן חודרנית. כירורג ראה אותו והמליץ לעקור את הציפורן בהרדמה מלאה. אני מעוניינת להתייעץ עם מומחה נוסף, אך במסגרת חיפושי נשארתי מבולבלת לגמרי. הבנתי שאורתופד הוא האמור לטפל בתחום הציפורניים ולא כירורג, האם זה נכון?   נתקלתי גם בתחום הפאדיאטריה (מומחה לרפואת ילדים) ובפודיאטריה (מומחה לכף רגל). למי עלי לפנות - לאורתופד מומחה לילדים, או למומחה לכף רגל?   כמו כן, אשמח לקבל הסבר על הטיפול בציפורן אצל תינוק קטנטן. אוסיף שהציפורן יצרה תעלה, העור נפוח והציפורן מבצבצת בקצה האצבע. לדעתי היא תוסיף לגדול עד שייפול החלק הקדמי של העור והעניין יסתדר. אציין שלא כואב לתינוק כשנוגעים לו באצבע.
לבני בן החמישה חודשים יש ציפורן חודרנית. כירורג ראה אותו והמליץ לעקור את הציפורן בהרדמה מלאה. אני מעוניינת להתייעץ עם מומחה נוסף, אך במסגרת חיפושי נשארתי מבולבלת לגמרי. הבנתי שאורתופד הוא האמור לטפל בתחום הציפורניים ולא כירורג, האם זה נכון? נתקלתי גם בתחום הפאדיאטריה (מומחה לרפואת ילדים) ובפודיאטריה (מומחה לכף רגל). למי עלי לפנות - לאורתופד מומחה לילדים, או למומחה לכף רגל? כמו כן, אשמח לקבל הסבר על הטיפול בציפורן אצל תינוק קטנטן. אוסיף שהציפורן יצרה תעלה, העור נפוח והציפורן מבצבצת בקצה האצבע. לדעתי היא תוסיף לגדול עד שייפול החלק הקדמי של העור והעניין יסתדר. אציין שלא כואב לתינוק כשנוגעים לו באצבע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ציפורן חודרנית (או ציפורן חתרנית) היא מצב שכיח ומכאיב, בו קצה אחד של ציפורן, או שני קצוותיה, חודרים אל תוך העור שמסביבן וגורמים לתגובה דלקתית, ועשויים ליצור רקמת גרעון ("בשר פרא") וכן זיהום משני. זה עלול לקרות במספר מצבים: כשלא גוזרים נכון את הציפורניים, לאחר חבלה, בשל נעליים שלא יושבות טוב על הרגל, בשל נטייה גנטית, כתוצאה מאכילה של הציפורניים. הייתי ממליצה לך לפנות או לרופא כירורג או לפודיאטר שמומחה במחלות כף רגל. מעבר לכך, לצערי לא אוכל לתרום יותר מידע מבלי לראות במה מדובר. ייתכן שהחלק הקדמי של העור אכן ייפול והעניין יסתדר כמו שאת מתארת, אך עד אז יש לאזור הזה נטייה לפתח זיהומים, והבעיה עלולה להסתבך ולגדול אפילו עד לעצם. הטיפול המקובל הוא בדרך כלל ניתוח. אני מציעה לך לפנות לרופא נוסף כדי לקבל עוד חוות דעת אם אינך שקטה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 קיבלתי זריקת קורטיזון נגד דרמטיטיס חמור בכף היד אחרי ששום דבר לא עזר. התרופה עזרה. ברצוני לשאול על הכמיהה הפתאומית לאכילת יתר של מתוקים, והרגשת נפיחות כתוצאה מזה כשבועיים אחרי. כמו כן הרגשת חום בעור הפנים, קשיים בשינה ומצבי רוח. יש קשר?  (אני משתמשת בהורמונים לגיל מעבר).
קיבלתי זריקת קורטיזון נגד דרמטיטיס חמור בכף היד אחרי ששום דבר לא עזר. התרופה עזרה. ברצוני לשאול על הכמיהה הפתאומית לאכילת יתר של מתוקים, והרגשת נפיחות כתוצאה מזה כשבועיים אחרי. כמו כן הרגשת חום בעור הפנים, קשיים בשינה ומצבי רוח. יש קשר? (אני משתמשת בהורמונים לגיל מעבר).
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן כן, קורטיזון הינו סוג של סטרואיד. סטרואידים ניתנים כטיפול נוגד דלקת, למחלות דלקתיות כגון אסתמה, דרמטיטיס, מחלות מפרקים ועוד. הטיפול יכול להינתן מקומית (משחה / אינהלציות), בכדורים, או בזריקה לווריד. לסטרואידים תופעות לוואי רבות (במקביל להצלחתם הטיפולית המרשימה). חלק מתופעות הלוואי הן התופעות אותן את מתארת. עלייה בתיאבון, מצבי רוח, הפרעות שינה, עלייה במשקל, בצקות והתפתחות סוכרת הן חלק מתופעות הלוואי, אם כי הן יותר מתאימות לטיפול ממושך בסטרואידים. קשה לדעת משאלתך את משך ההשפעה של הטיפול (תלוי מינון ותלוי סוג התכשיר), בכל אופן סביר שתופעות אלו הן תוצאה של הטיפול, וסביר שבימים הקרובים תתחילי לחוש הקלה בסימפטומים. באם הסימפטומים יימשכו מעבר לחודש, יש מקום לפנות לבדיקת רופא. מתוך שאלתך עולה כי את נוטלת טיפול הורמונלי חלופי לגיל המעבר. חשוב לזכור שהיום לא מומלץ טיפול כזה למעלה מחמש שנים (יש הטוענים מעל 10 שנים), בשל ההשלכות השליליות של טיפול זה (העלאת הסיכון לסרטן השד ומחלות לב וכלי דם). קרא עוד

 מאז שאני זוכר את עצמי, בשכיבה ממושכת על הגב (לקראת הירדמות) מתחילה רגל ימין שלי להירדם לאט לאט. כמעט לא שמתי לב לתופעה, עד שלא מזמן, כמעט בכל לילה אני מוצא את עצמי מתעורר עם רגל ימין (רק באיזור השוק) חסרת תחושה לחלוטין. מגע עם העור באיזור יוצר לא יותר מתחושה עמומה. החלק המדאיג יותר הוא שנסיון לקפל את הרגל במצב הזה יוצר כאב עז מאד, כאילו גידים נקרעים. הסתובבות על המותן או על הבטן פותרת בדרך כלל את הבעיה, כלומר גורמת לכך שהרגל משתחררת בהדרגה. עד הבוקר לא נותר כל זכר לכך שקרה משהו בלילה.   הייתי שמח מאד אם מישהו היה יכול להסביר לי מה קורה אתי, והאם כדאי לי לראות רופא בעניין. אם כן, איזה סוג של רופא יתאים במצב הזה?
מאז שאני זוכר את עצמי, בשכיבה ממושכת על הגב (לקראת הירדמות) מתחילה רגל ימין שלי להירדם לאט לאט. כמעט לא שמתי לב לתופעה, עד שלא מזמן, כמעט בכל לילה אני מוצא את עצמי מתעורר עם רגל ימין (רק באיזור השוק) חסרת תחושה לחלוטין. מגע עם העור באיזור יוצר לא יותר מתחושה עמומה. החלק המדאיג יותר הוא שנסיון לקפל את הרגל במצב הזה יוצר כאב עז מאד, כאילו גידים נקרעים. הסתובבות על המותן או על הבטן פותרת בדרך כלל את הבעיה, כלומר גורמת לכך שהרגל משתחררת בהדרגה. עד הבוקר לא נותר כל זכר לכך שקרה משהו בלילה. הייתי שמח מאד אם מישהו היה יכול להסביר לי מה קורה אתי, והאם כדאי לי לראות רופא בעניין. אם כן, איזה סוג של רופא יתאים במצב הזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תופעת הירדמות גפיים בזמן שינה היא תופע מוכרת. לעיתים מדובר פשוט בלחץ עצבי במקום. כמו כן, יכול להיות שהדבר קשור גם למחסור במינרליים מסויימים, כמו מגנזיום, או כתוצאה משימוש בתרופות, ניתוח קודם ועוד. לרוב לא מדובר בבעיה רצינית מכיוון שמעבר לאי הנוחות, הדבר אינו מעיד על פתולוגיה כלשהי. אך על מנת להסיר ספק, אני כן ממליצה לגשת לנוירולוג לשם בדיקה ושלילת פתולוגיות שעשויות לגרום לתופעה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 הובא לידיעתי שיצא לשוק ריטלין 30 מ"ג ויש גם 40 מ"ג. האם אפשר לקבל פרטים על כדור זה: טווח השפעה, צורת השפעה (האם פועל כריטלין 10 מ"ג או כ- - SR ולאיזה גיל אפשר לתת.
הובא לידיעתי שיצא לשוק ריטלין 30 מ"ג ויש גם 40 מ"ג. האם אפשר לקבל פרטים על כדור זה: טווח השפעה, צורת השפעה (האם פועל כריטלין 10 מ"ג או כ- - SR ולאיזה גיל אפשר לתת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הריטלין הקיים בשוק מופיע בכמה מינונים: 10 מ"ג, SR המגיע בטבלית של 20 מ"ג והשחרור שלו הדרגתי ואיטי יותר, ולכן השפעתו ארוכת טווח. כמו כן קיים ריטלין LA המגיע במינונים של 20, 30 ו- 40 מ"ג. אני מפנה אותך אל שאלה שכבר נשאלה בעבר באינפומד, וכן לעמוד התרופה - שם תוכלי למצוא את כל האינפורמציה בה את מתעניינת. http://www.infomed.co.il/questions/q_100204_9.htm קרא עוד

 האם אפשרי להפרות שתי ביציות ללא זרע? ז"א ביצית עם ביצית ,במקום ביצית עם זרע? נראה לי שאם כן, אז בטח תצא רק נקבה. האפשרי הדבר?  לא ניתן מבחינה אנטומית להפרות ביצית עם ביצית. ייתכן מצב שבו תופרה ביצית אחת על ידי שני תאי זרע.
האם אפשרי להפרות שתי ביציות ללא זרע? ז"א ביצית עם ביצית ,במקום ביצית עם זרע? נראה לי שאם כן, אז בטח תצא רק נקבה. האפשרי הדבר? לא ניתן מבחינה אנטומית להפרות ביצית עם ביצית. ייתכן מצב שבו תופרה ביצית אחת על ידי שני תאי זרע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מה שקובע האם זה יהיה זכר או נקבה הוא איזה כרומוזום מין האב יתרום. כרומוזומים הם האברונים בתוך התא שנושאים את כל המידע התורשתי. בתאים של האדם יש 23 זוגות כרומוזומים - כלומר סה"כ 46, שמהווים שני סטים של כרומוזומים - אחד שנתרם מהאם ואחד שנתרם מהאב. בתאי המין שלנו, כלומר בביציות ותאי הזרע, יש רק סט אחד של כרומוזומים (כיוון שהעובר נוצר מאיחוד של תא זרע ותא ביצית. אם לא היה רק סט אחד של כרומוזומים בתאים הללו היינו מקבלים אדם עם ארבעה סטים, כפול ממה שיש באופן רגיל בתא). מבין 23 הזוגות יש זוג כרומוזומי מין בכל תא בגופנו. בנקבה מדובר בשני כרומוזומי X ובזכר יש כרומוזום X אחד וכרומוזום Y אחד. האם תמיד תורמת X. האב יכול לתרום X או Y. אם תא הזרע מהאב מכיל כרומוזום X הרי שיהיה לנו צירוף של XX, כלומר בת. אך אם תא הזרע שהפרה את הביצית מכיל כרומוזום Y, יתקבל הצירוף XY כלומר בן. קרא עוד

 מהו גידול היפוגני בגודל 5 1/2 ס"מ בכליה ומהו הטיפול הרפואי המומלץ?
מהו גידול היפוגני בגודל 5 1/2 ס"מ בכליה ומהו הטיפול הרפואי המומלץ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מציעה שתיקח את תשובת הבדיקה כלשונה ותראה אותה לרופא שלך או לאורולוג. קשה להבין אם מדובר בציסטה פשוטה, שהיא אומנם גדולה, או בסוג של גידול המחייב התייחסות כירורגית, ייתכן דחופה. אנא קרא גם כאן- http://www.infomed.co.il/questions/q_031803_1.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אילן הוכמן
ד"ר אילן הוכמן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
5
( 11 חוות דעת )
"החוויה היית מושלמת, מפגישת הייעוץ וכל תהליך הניתוח, והכי חשוב התוצאה לאחר ניתוח! הכל היה מושלם מקצועי ואישי ממליץ בחום !"
פרופ' יקי כהן
פרופ' יקי כהן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
מנהל מחלקת אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר בקריה הרפואית לבריאות האדם - רמב"ם חיפה
ד"ר שירית כזום בייזר
ד"ר שירית כזום בייזר קרדיולוגיה
5
( 6 חוות דעת )
"זה מתחיל עם מבע הפנים הנעים, המבט בעיניים, דאגה אמיתית, סבלנות ורוגע עם טיפה הומור- כל זה כבר מרפא! גישת רפואה שלא הכרנו! תודה מעומק הלב (תרתי משמע)."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו