דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 849

 לפני כחודש הרגשתי נימול בצד שמאל בלבד, הכולל את היד, הרגל, הלחי והבטן. ערכו לי בדיקת דם והיה חוסר ב- B12. האם זה מקור הבעיה? ואם כן, כמה זמן צריך לקחת את הוויטמין במינון של 1000 עד לאיזון?
לפני כחודש הרגשתי נימול בצד שמאל בלבד, הכולל את היד, הרגל, הלחי והבטן. ערכו לי בדיקת דם והיה חוסר ב- B12. האם זה מקור הבעיה? ואם כן, כמה זמן צריך לקחת את הוויטמין במינון של 1000 עד לאיזון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ויטמין B12 נחוץ ליצירת תאי דם, ליצירת הד.נ.א ולמערכת העצבים. מחסור בוויטמין זה יכול לנבוע מחוסר ספיגה או כתוצאה מאספקה מוגבלת (לרוב אצל צמחונים). המחסור מתבטא באנמיה ובתופעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות שונות. ייתכן מאוד שתחושת הנימול שהרגשת היא ביטוי נוירולוגי למחסור בוויטמין זה. הקפד לצרוך דגים, בשר (בעיקר כבד בקר), ביצים ומוצרי חלב באופן סדיר. רמות הוויטמין מגיעות לאיזון לאחר מספר חודשים, וחשוב לחזור שוב על בדיקות הדם, לוודא שאכן יש שיפור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 הייתי בבריכת שחייה וכעבור שעה החל להתפשט בגופי גרד מציק שהלך וגבר.  למחרת בבוקר התעוררתי כולי מלא פריחה אדומה ומגרדת וכל גופי התנפח והתמלא בצקות.  הייתי מאושפז עקב כך שבוע בבי"ח, אבל הרופאים לא היו מאוחדים בדיעותיהם לגבי טיב האלרגיה או ממה באמת קיבלתי פריחה.  חלקם טען שזה בגלל חיטוי הבריכה וחלקם אמרו שזה מטפילים במים.  עשיתי טסטים ולא נמצא שאני רגיש למשהו ואף פעם לא קרה לי כך בבריכת שחייה.  אבל עד עכשיו לא קיבלתי תשובה אם זה מהכלור או מטפילים במים (אני היחידי שכך קרה לו).
הייתי בבריכת שחייה וכעבור שעה החל להתפשט בגופי גרד מציק שהלך וגבר. למחרת בבוקר התעוררתי כולי מלא פריחה אדומה ומגרדת וכל גופי התנפח והתמלא בצקות. הייתי מאושפז עקב כך שבוע בבי"ח, אבל הרופאים לא היו מאוחדים בדיעותיהם לגבי טיב האלרגיה או ממה באמת קיבלתי פריחה. חלקם טען שזה בגלל חיטוי הבריכה וחלקם אמרו שזה מטפילים במים. עשיתי טסטים ולא נמצא שאני רגיש למשהו ואף פעם לא קרה לי כך בבריכת שחייה. אבל עד עכשיו לא קיבלתי תשובה אם זה מהכלור או מטפילים במים (אני היחידי שכך קרה לו).
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי סיפורך אתה מתאר תגובה אלרגית. הקישור הישיר של התגובה האלרגית לשחייה בבריכה אינו מחייב. אל לנו לשכוח שתגובות אלרגיות יכולות להתרחש גם מספר שעות רב ואף ימים לאחר החשיפה לגורם האלרגיה. ייתכן שהגורם הוא חומר כימי בבריכה ( הכלור על כל מרכיביו), או טפילים במים, אולם בהחלט לא ניתן לשלול עקיצת חרק לפני או אחרי השחייה, אכילת מאכל מסוים לפני או אחרי השחייה, מחלה ויראלית, תרופה חדשה ועוד ... בוודאי לא אוכל לתת לך תשובה מהו גורם האלרגיה במקרה שלך; אם בשל סיפור לא מלא מבחינת היסטוריה רפואית וחשיפה אפשרית ואם בשל כך שאיני בודק אותך ורואה את הפריחה. מאידך, גם לאחר בדיקה ותשאול מפורט במקרים רבים אין בידינו היכולת לאבחן בוודאות את גורם האלרגיה. קרא עוד

 אם למישהו יש  רמת טריגליצרידים גבוהה - מה מותר לו לאכול?
אם למישהו יש רמת טריגליצרידים גבוהה - מה מותר לו לאכול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שינויים בהרגלי התזונה חשובים ביותר לטיפול ראשוני להורדת הטריגליצרידים. חשוב להימנע מאכילת סוכרים פשוטים, כגון חטיפים, עוגות, פירות, אלכוהול. מומלץ לאכול מזון המכיל פחמימות מורכבות, כגון קטניות ודגנים, ויש לכלול בתפריט הרבה ירקות. אמליץ לך לפנות לדיאטנית קלינית על מנת לקבל תפריט מפורט יותר וספציפי יותר המתאים לרמת השומנים בדם שלך ולמצבך הבריאותי. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 בזמן האחרון שמתי לב כי יש לי דימום קל ביותר לא בתקופה של המחזור. זה קורה כמה פעמים בחודש. אמנם זה לא דימום גדול, אך הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע מכיוון שאני ובן זוגי נמנעים מקיום יחסי מין בזמן מחזור, גם הדימום קל. הייתי רוצה לדעת איך ניתן למנוע זאת.   אציין שאני לוקחת גלולות מסוג בלארה ושלפני כמה חודשים עברתי ניתוח להוצאת אבצס ברטולין.
בזמן האחרון שמתי לב כי יש לי דימום קל ביותר לא בתקופה של המחזור. זה קורה כמה פעמים בחודש. אמנם זה לא דימום גדול, אך הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע מכיוון שאני ובן זוגי נמנעים מקיום יחסי מין בזמן מחזור, גם הדימום קל. הייתי רוצה לדעת איך ניתן למנוע זאת. אציין שאני לוקחת גלולות מסוג בלארה ושלפני כמה חודשים עברתי ניתוח להוצאת אבצס ברטולין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי תיאורך נראה שאת סובלת מתופעה שנקראת breakthrough bleeding: דימומים קלים שמופיעים במהלך החודש אצל אשה שנוטלת גלולות למניעת הריון. לרוב, סוג זה של דימום מופיע בחודשים הראשונים לנטילת גלולות, לאחר שינוי סוג גלולה ובעיקר אצל נשים מעשנות שנוטלות גלולות, אך הוא יכול להופיע גם ללא כל סיבה. התופעה מוכרת ונפוצה, ואין סיבה לדאגה. אם דימומים אלה אינם פוסקים לאחר כמה מחזורים, מומלץ להחליף את הגלולות לאחר התייעצות עם גינקולוג. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 בנושא מחלת ALS :  האם המחלה יכולה להתפרץ עקב פציעה ?  או עקב ישיבה ממושכת בחומרים מסויימים, כגון אסבסט ?
בנושא מחלת ALS : האם המחלה יכולה להתפרץ עקב פציעה ? או עקב ישיבה ממושכת בחומרים מסויימים, כגון אסבסט ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ALS , או Amyotrophic lateral sclerosis היא מחלה של מערכת העצבים, המתבטאת בניוון עצבי המתקדם בהדרגה וגורם לחולשת שרירים, נכות ולבסוף למוות. גורמי הסיכון היחידים ל- ALS שהוכחו במחקרים קליניים הם גיל וסיפור משפחתי של המחלה. גורמים חשודים נוספים, שלא הוכחו, הם עיסוק בחקלאות, עבודה במפעל, עבודה גופנית קשה, רתכות ועבודה בתעשית הפלסטיק. שימוש חוזר באותם שרירים עקב עבודה גופנית מונוטונית, פעילות אתלטית מקצועית, חבלה ושוק חשמלי הוצעו גם הם כגורמי סיכון ל- ALS. קרא עוד

 אני בן 42, נוטל  סרוקסאט 20 מ"ג ביום במשך 3 שנים בגלל התקפי חרדה (שעברו לפני שנתיים), בתוספת של עד 1 מיליגרם  Alprazolam ליום לפני השינה (אני לא נרדם טוב). לאחרונה אני סובל מקשיי שינה שהולכים ומחמירים. האם יתכן שהסרוקסאט הוא הגורם לבעיות השינה? איך אפשר לעזור לי עם השינה?
אני בן 42, נוטל סרוקסאט 20 מ"ג ביום במשך 3 שנים בגלל התקפי חרדה (שעברו לפני שנתיים), בתוספת של עד 1 מיליגרם Alprazolam ליום לפני השינה (אני לא נרדם טוב). לאחרונה אני סובל מקשיי שינה שהולכים ומחמירים. האם יתכן שהסרוקסאט הוא הגורם לבעיות השינה? איך אפשר לעזור לי עם השינה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סרוקסאט גורם להפרעות שינה ב- 11% עד 24% מהמטופלים בו. יתכן שמסיבה זו אתה תלוי בכדורי השינה. הכדור שאתה לוקח, alprazolam הוא ממשפחת הבנזודיאפזינים, ויש נטייה לפתח תלות בתרופה ולהתרגל אליה, כך שעם הזמן אותה כמות משפיעה פחות. אתה יכול לנסות שימוש בסטילנוקס, אולם גם היא אינה מומלצת לשימוש ארוך טווח. פנה לרופא המטפל שלך לצורך ייעוץ, אולי תחליטו ביחד להוריד את מינון הסרוקסאט. במקביל אתה יכול לפנות לרפואה האלטרנטיבית, אולי שם תמצא מענה. מה שעוד יכול לעזור זה הפחתת מתח ודאגה וניסיון לישון רק כשאתה באמת באמת עייף. נסה לקרוא לפני השינה, זה גם יכול לעזור. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 38שנה לאחר לידה, סובלת מיתר לחץ דם. הפסקתי להשתמש בגלולות למניעת הריון כבר לפני שלוש שנים. המחזור שלי אינו סדיר, ולעיתים יש איחור של עד חודש ימים. אני סובלת מדלקות חוזרות ברחם. האם המירנה מתאימה לי? אם לא, על איזה אמצעי מניעה תוכלו להמליץ? האם יש אפשרות להיכנס להריון בזמן האיחור בווסת? איך במצבי ניתן לדעת מהו יום הביוץ?
אני בת 38שנה לאחר לידה, סובלת מיתר לחץ דם. הפסקתי להשתמש בגלולות למניעת הריון כבר לפני שלוש שנים. המחזור שלי אינו סדיר, ולעיתים יש איחור של עד חודש ימים. אני סובלת מדלקות חוזרות ברחם. האם המירנה מתאימה לי? אם לא, על איזה אמצעי מניעה תוכלו להמליץ? האם יש אפשרות להיכנס להריון בזמן האיחור בווסת? איך במצבי ניתן לדעת מהו יום הביוץ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מירנה עשויה להתאים לך מבחינת יתר לחץ הדם והווסתות הלא סדירות. לא הבנתי למה הכוונה ב"דלקות חוזרות ברחם"- אם מדובר בדלקות אגניות, התקן אינו מתאים לך. יש מקום לשקול שימוש בזריקת דפו-פרוברה. קשה לחשב את יום הביוץ במידה והווסתות אינן סדירות, אולם בהחלט ניתן להרות במצב זה. קרא עוד

 אני בת 65. לפני כשנה חליתי בדלקת ריאות. לאחר הטיפול שקיבלתי המשיך שיעול פרודוקטיבי וירידה במשקל. כתוצאה מכך נשלחתי  לבדיקת CT של הריאות.   בתוצאות הבדיקה נכתב: "קנה וברונכים ראשיים פתוחים ומאווררים. פרנכימת הריאות ללא תסנין או תהליך מוקדי. הצללות צלקתיות בי אפיקליות. ברונכיאקטזיות המערבות של RML. מראה של TREE IN BUD באספקטים הבאזלים של RML ובסגמנטים הבסיסיים של RLL.הבדיקה ברזולוציה גבוהה מראה סימנים דומים. מעבר חזה בטן כולל אדרנלים תקינים. מבנה גרמי- ללא הרס גרמי. לסיכום: ברונכיאקטזיות RML ותמונה ברונכיוליטית ב-RML ו-RLL, באבחנה מבדלת ראשונה עקב תהליכים זיהומיים /דלקתיים".   בעקבות בדיקה זו טופלתי במשך 10 ימים  באוגמנטין  ורוליד, ומצבי השתפר. אולם לאחר זמן קצר, פחות מחודש, השיעול חזר, והפעם טופלתי  בציפרוקסין. המצב חזר על עצמו עוד שלוש פעמים, ותמיד יש חום נמוך ושיעול פרודוקטיבי.   עברתי  בדיקת תפקודי ריאות:   FEV1 87%  FVC 104%  FEV1/FVC 71%   מה ניתן לעשות כדי לצאת מהמעגל הזה של זיהומים ריאתיים חוזרים וטיפול אנטיביוטי חוזר? היום אני עדיין חולה. מה משמעות תוצאות בדיקת תפקודי הריאות? מהן הפעולות שצריך לנקוט למניעת הזיהומים ולחיזוק הגוף?
אני בת 65. לפני כשנה חליתי בדלקת ריאות. לאחר הטיפול שקיבלתי המשיך שיעול פרודוקטיבי וירידה במשקל. כתוצאה מכך נשלחתי לבדיקת CT של הריאות. בתוצאות הבדיקה נכתב: "קנה וברונכים ראשיים פתוחים ומאווררים. פרנכימת הריאות ללא תסנין או תהליך מוקדי. הצללות צלקתיות בי אפיקליות. ברונכיאקטזיות המערבות של RML. מראה של TREE IN BUD באספקטים הבאזלים של RML ובסגמנטים הבסיסיים של RLL.הבדיקה ברזולוציה גבוהה מראה סימנים דומים. מעבר חזה בטן כולל אדרנלים תקינים. מבנה גרמי- ללא הרס גרמי. לסיכום: ברונכיאקטזיות RML ותמונה ברונכיוליטית ב-RML ו-RLL, באבחנה מבדלת ראשונה עקב תהליכים זיהומיים /דלקתיים". בעקבות בדיקה זו טופלתי במשך 10 ימים באוגמנטין ורוליד, ומצבי השתפר. אולם לאחר זמן קצר, פחות מחודש, השיעול חזר, והפעם טופלתי בציפרוקסין. המצב חזר על עצמו עוד שלוש פעמים, ותמיד יש חום נמוך ושיעול פרודוקטיבי. עברתי בדיקת תפקודי ריאות: FEV1 87% FVC 104% FEV1/FVC 71% מה ניתן לעשות כדי לצאת מהמעגל הזה של זיהומים ריאתיים חוזרים וטיפול אנטיביוטי חוזר? היום אני עדיין חולה. מה משמעות תוצאות בדיקת תפקודי הריאות? מהן הפעולות שצריך לנקוט למניעת הזיהומים ולחיזוק הגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התמונה הנראית ב-CT היא של ברונכיאקטזיה בחלק האמצעי של הריאה הימנית, שמשמעה הרחבה של הברונכיאקטזה כתוצאה מדלקות חוזרות, ההורסות את המרכיב השרירני והאלסטי של רקמת הריאה. התופעה בלתי הפיכה וגורמת לכך שהחלק הפגוע אינו מצליח לאוורר ולנקות את עצמו כראוי, וכתוצאה מכך הוא חשוף לזיהומים חוזרים, כך שהמעגל חוזר על עצמו. לכן גם רואים ירידה בתפקודי הריאות. מכיוון שהתופעה היא בלתי הפיכה, עיקר הטיפול הוא מניעתי. כדי למנוע זיהומים, חשוב מאוד להפסיק לעשן או להתרחק מסביבת עשן, להקפיד על אכילה נכונה, להתחסן כנגד חיידקי האינפלואנזה והפנומוקוק. במקרים מסוימים נזקקים חולים במחלה זו לטיפול בחמצן. כאשר יש דלקת, אין מנוס מטיפול אנטיביוטי. במקרים חריגים, ניתן גם לטפל בבעיה בניתוח על ידי כריתת החלק הפגוע של הריאה, אך ניתוח זה הוא מסובך וכרוך בסיכונים. עוד מידע תוכלי לקרוא באתר זה: http://www.emedicine.com/med/topic246.htm קרא עוד

 לאחרונה התגלה אצלי קרצינואיד בסימפונות בגודל 1.5 עד 2 ס"מ. ברצוני לקבל מידע על סוג זה של גידול במיקום זה, וכן לדעת מה הסיכונים בהסרת האונה האמצעית בצד, ומה ההשלכות של הטיפול בכלל.
לאחרונה התגלה אצלי קרצינואיד בסימפונות בגודל 1.5 עד 2 ס"מ. ברצוני לקבל מידע על סוג זה של גידול במיקום זה, וכן לדעת מה הסיכונים בהסרת האונה האמצעית בצד, ומה ההשלכות של הטיפול בכלל.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קרצינואיד הוא גידול שמקורו בתאים נוירואנדוקריניים (תאים עצביים-הורמונליים). לרוב, גידולים מסוג זה מופיעים בתוספתן, במעי הדק וברקטום. עם זאת, הם יכולים גם להופיע בריאות, בשחלות, ובמעי הגס. הגידולים הללו נחשבים לנדירים, ובארץ, לפי נתוני האגודה למלחמה בסרטן, מתגלים כ-150 מקרים בשנה. התסמינים תלויים, כמובן במקום הגידול, וכן בהפרשתו הורמונים. קרצינואיד בסימפונות עשוי לגרום לתסמינים ריאתיים כמו שיעול וקשיי נשימה, בהתאם לגודלו ומיקומו המדוייק. הטיפול המומלץ הוא אכן כריתה כירורגית, במידת האפשר, בשילוב עם טיפול כמותרפי - שוב תלוי בממצאים הספציפיים. לאחר כריתת אונה (ואפילו לאחר כריתת ריאה שלמה), ניתן לתפקד באופן כמעט רגיל מבלי שאיכות החיים או תוחלתם תיפגע. לרוב, לאחר ניתוח שכזה, ישנם כאבים המלווים בתחושת קוצר נשימה, אך ככל שמצב הריאות טוב ובריא יותר לפני הניתוח (כמו אצל אנשים שלא מעשנים ועושים פעילות ספורטיבית), כך ההחלמה קלה יותר. חשוב להדגיש שמידע הוא כללי בלבד, ושלכל מקרה יש אופי משלו. מידע נוסף על גידולים מסוג זה תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_082602_4.htm קרא עוד

 רופאת המשפחה המליצה לי לקחת אספירין (75 מיליגרם), היות ועפ"י הגדרתה אני נמצא בהתאם לגילי בדרגת סיכון בינונית לתופעות הנילוות לקרישי דם במערכת כלי הדם (אגב, אבי סבל מכמה אירועים מוחיים). האם תוסף המזון "גי'נקו בילובה" יכול להוות תחליף לאספירין? כמו כן, למה הוא עוזר?
רופאת המשפחה המליצה לי לקחת אספירין (75 מיליגרם), היות ועפ"י הגדרתה אני נמצא בהתאם לגילי בדרגת סיכון בינונית לתופעות הנילוות לקרישי דם במערכת כלי הדם (אגב, אבי סבל מכמה אירועים מוחיים). האם תוסף המזון "גי'נקו בילובה" יכול להוות תחליף לאספירין? כמו כן, למה הוא עוזר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בהחלט לא. ג'ינקו בילובה אינו יכול לשמש תחליף לאספירין. יעילותו כטיפול מונע למחלות קרדיו-וסקולריות לא נבדקה, בהשוואה לאספירין, שנבדק במחקרים רבים ועל אלפי חולים. גינקו בילובה משמש כתרופה מעל אלף שנים. ברפואה הסינית המסורתית הוא שימש לטיפול באסתמה ובבעיות עיכול. כעת התגלו תכונותיו האנטי-אוקסידנטיות, והוא משמש לטיפול בבעיות של כלי דם, איבוד זיכרון ודמנציה - כמו, למשל, מחלת אלצהיימר. מדובר באחד הצמחים הנחקרים ביותר והנפוצים ביותר בשימוש בכל רחבי העולם. מחקרים קליניים רבים בדקו את השפעתו של הג'ינקו על מערכת העצבים המרכזית ועל כלי דם. מחקר שבדק את השפעתו על חולים עם מחלת כלי דם פריפרית (חסימות בכלי הדם, בדר"כ של הרגלים) - מצא שיפור בכאבים וביכולת ההליכה, שהיה דומה לשיפור שהושג באמצעות תרופות קונבנציונליות, אך קטן יחסית לשיפור שחל בעקבות פעילות גופנית. ג'ינקו ניתן גם לטיפול בהפרעות זיכרון, אך אחד המחקרים המפורסמים שבדקו 230 חולים - לא מצא שיפור בזיכרון לאחר 6 שבועות של טיפול. מחקרים אחרים הגיעו לתוצאות סותרות. שימושים נוספים של הג'ינקו הם לטיפול בטיניטוס (טינטון), ורטיגו, אימפוטנציה, דיכאון, מחלת גבהים וויטיליגו - אך בכל המקרים מדובר במחקרים קטנים, ולא הוכחה יעילות לטיפול בהשוואה לטיפולים הקונבנציונליים. http://www.gamnon.net/...l/Heb-Spices-Gimal-Ginco.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שחר לקס
ד"ר שחר לקס כירורגיה
5
( 17 חוות דעת )
"שירות של דוקטור לקס מעולה. ממליצה אותו."
 עדי בוסקילה
עדי בוסקילה שיאצו
4.9
( 12 חוות דעת )
"מהניסיון שלי בטיפולים עם עדי אני יכולה לומר שהוא מטפל עם קסם בידיים. הוא מאוד קשוב ורגיש, אכפתי ומעורר ביטחון ואמון. הוא עוזר לי מאוד בתהליך ההחלמה שלי, ממליצה מאוד!!"
ד"ר רות באר (וייזל)
ד"ר רות באר (וייזל) יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.8
( 24 חוות דעת )
"זה טיפול שהוא יעוץ וצריך לבוא עם הכוונה לזה. הרגשתי שיש הקשבה עמוקה ומבט מלא ידע על תמונה רחבה של חיי. וגם הפניה למקומות ולרפואים הנכונים."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו