שאלות ותשובות - עמוד 865

אין מניעה ליטול חומצה פולית עם גלולות למניעת הריון, ויש ליטול חומצה פולית במשך כמה חודשים לפני הכניסה להריון. כמו כן ישנן נשים הנוטלות חומצה פולית ללא קשר להריון, למשל לטיפול באנמיה, ובמקביל ממשיכות כרגיל בנטילת הגלולות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

החיידק הליקובקטר פילורי פוגע ברירית הקיבה ומשגשג במקום הכי בלתי אפשרי בקיבה, וככל שהחומציות גוברת, טוב לו יותר. לכן יש לקחת את האומפרדקס במינונים גבוהים, במקרה שלך הייתי עולה ל-40 מ"ג פעמיים ביום ומוסיף כדור בשם ספסמלגין, עד 3 ליום, נגד כאבים. אם אחרי 10 ימים אין שיפור משמעותי – הייתי עובר לכדור בשם קונטרולוק 40 מ"ג פעם ביום במקום האומפרדקס, ואם עדיין אין שיפור – לבקש מרופא גסטרואנטרולוג לעשות בדיקת נשיפה לאוראז כדי לראות אם הדברנו את החיידק, ואם לא – לשנות שילוב אנטיביוטי ל-3 סוגים אחרים. המנעי מאכילת מזון חומצי וחריף, אכלי 5 פעמים ביום, מעט בכל פעם ובלי פירות הדר. בהצלחה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

אינני מתמחה בטיפולים אלטרנטיבים ולכן אין באפשרותי לענות על שאלתך. לא ידוע לי על ויטמינים או מינרלים שמסיייעים בטיפול בתסמונת. קיימים מספר אפיקי טיפול בתסמונת זו. לא ציינת במה את מעוניינת לטפל, האם באי- פריון, אי- סדירות וסתות או בהשמנה ושיעור. הטיפול הקונבנציונלי מותאם לאחד מהנ"ל, אין טיפול כללי להעלמת התסמונת. קרא עוד

תרופות ממשפחת מעכבי ניצול חוזר של סרוטונין (SSRIs) הן התרופות המומלצות כיום לטיפול בהפרעת חרדה ודיכאון, בייחוד באנשים שיש להן מחלות אחרות ושנוטלים תרופות אחרות. תרופות אלו עשויות גם הן לגרום לתופעות לוואי בלתי רצויות כמו כל תרופה אחרת, ובכל מקרה יש ליטול אותן רק עם מרשם רפואי ותחת פיקוח רופא. קרא עוד

כפי שזה נראה לי, הממצא בבלוטת האדרנל שלך התגלה במקרה, ואינך סובל מתסמינים כלשהם שגרמו לך ללכת לבדיקות. האדרנוקורטיקל אדנומות מתחלקות לאדנומות "שקטות" ו- "לא שקטות". כפי הנראה, המצב שלך הוא שקט, ובדרך כלל מגלים אותו במקרה, ואין לדעת מתי הוא יכול להפוך למצב לא שקט, אך הוא בהחלט יכול לשנות את טבעו. במצב הלא שקט, בלוטת האדרנל מפרישה כמויות גבוהות מן הנורמליות של קורטיזונים המיוצרים בגוף וגורמים למגוון של תופעות לוואי. מצבור תופעות הלוואי הללו ידוע כ"תסמונת קושינג" וישנו אף מצב שנקרא "פרה-תסמונת קושינג". בשל חוסר הפרטים לגבי מצבך והתסמינים שיש או אין לך, אינני יכול להתייחס ספציפית לבעייתך. אני ממליץ לך לפנות לאנדוקרינולוג בכדי שיוכל לבחון את הממצא ולערוך בדיקות שיתנו לו אינדיקציה לגבי פעילות האדנומה בגופך ומשם להמשיך הלאה במעקב ובטיפול המתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

לצערי חסרים לי פרטים רבים בשאלתך על מנת שאוכל לענות עליה, למשל מה גובהך, כדי שאוכל לדעת אם את צריכה להשמין או לרזות, או שמא את בתחום הנורמה. תת-פעילות של בלוטת התריס היא בעיה שכיחה, והטיפול בה הוא כרוני לכל החיים, אך קל ומצויין, ותוך מספר ימים הבלוטה שבה לרמות הנורמה בהן היא צריכה להיות, מבלי שהחולה יצטרך לעשות פעולות כלשהן של תזונה מיוחדת. מהי הסיבה לכך שרמות הקורטיזול בגופך בחסר? מהן הרמות? בכל מקרה, הורמון או מינרל אחד בגוף אינו בא על חשבון השני! את צריכה לקיים את רמות הנורמה של קורטיזול בגוף, הוא חשוב למגוון רחב של תהליכים בגוף, ומצד שני את צריכה לדאוג למניעת הידלדלות צפיפות העצם על ידי תזונה, ספורט מתאים ובעת הצורך על ידי טיפול תרופתי. אני מייעץ לך לפנות לאנדוקרינולוג שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך וייתן לך את הטיפול האופטימלי, עם שינויים לאורך זמן על ידי מעקב שוטף. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

הסבר המושגים: LVH - התעבות שריר הלב. ischaemic heart disease - IHD - מחלת לב איסכמית CVA Rt hemiparesis - שבץ מוחי שגרם לחולשת פלג גוף ימני bypass anastomosis for heart revascularization - ניתוח מעקפים lipid metabolic disorders - בעיות מטבוליות של כולסטרול ושומני דם mild modererate LVdysfunction - תת תפקוד קל- בינוני של חדר שמאלי של הלב LVH גורם לתת-תפקוד של החדר השמאלי, וכן מגביר את צריכת החמצן של שריר הלב, ולכן עשוי לגרום להפרעות קצב והפרעה באספקת החמצן לשריר הלב, ולכן לתסמונת של מחלת לב איסכמית. קרא עוד

עליך לפנות לכירורג - פרוקטולוג ולהיבדק. ייתכן שמדובר בגירוי של העור הגורם לגרד וייתכן שמדובר בסיבות אחרות, כאשר הטיפול שונה בכל אחד מהמקרים. אם תחזור אלינו עם האבחנה נוכל לנסות להסביר לך יותר ולעזור לך משם. קרא עוד

לגבי שאלתך בנושא הפטרת בנרתיק: הבעיה שאת מתארת אינה נדירה, לרוע המזל. נשים רבות סובלות מזיהומים פטרייתיים חוזרים ולעיתים אף כרוניים בנרתיק. לגבי השכיחות והטיפולים האפשריים, אני מפנה אותך לתשובה קודמת בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/questions/q_071806_2.htm קרא עוד

בקשר לפוסיד - המינון הוא אינדיוידואלי לגבי כל חולה, כאשר שואפים להחזיק את החולה על המינון הנמוך ביותר היעיל עבורו, זאת מפני שלתרופה תופעות לוואי כמו הפרעות במאזן אלקטרוליטים, והיא גורמת לאי נוחות לחולה כיוון שהיא משתנת. בד"כ נהוג לתת בבצקת ריאות חריפה מינון של פי שניים מהמינון היומי של החולה, אך אם אין הטבה ניתן לתת יותר. קרא עוד