שאלות ותשובות - עמוד 866

בעקבות סוכרת קלה (A1C=6.7) קיבלתי novonorm 1 מ"ג. כמו כן, אני מקבל cymbalta 30 מ"ג. ישנם עדיין כאבים בשרירי הרגליים ושריפה בכפות הרגליים. האם אפשר לעזור? העלה את מינון הסימבלטה ל-60 מ"ג ליום, ואם אחרי חודש לא יהיה שיפור – נדבר. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט [31/05/2007] קרא עוד

נשמע שאכן מדובר בסכיזופרניה. הטיפול שאותו קיבל הוא מהחדשים והטובים ביותר, אולם ייתכן שאינו מספיק או אינו מתאים לו, וישנן עוד אפשרויות רבות לטיפול תרופתי בו. לגבי שאלות על קצבה, על מהלך המחלה שלו, ועל אופן הטיפול האופטימלי בו בקהילה- אני מציעה לשאול את הגורמים המטפלים בו כעת באשפוז ולהחליט בשיתוף עימם מה תהיה המסגרת העדיפה. לקריאה נוספת: http://benafshenu.jerusalem.muni.il/psycology/sciz2.htm קרא עוד

עליך לפנות לכירורג - פרוקטולוג ולהיבדק. ייתכן שמדובר בגירוי של העור הגורם לגרד וייתכן שמדובר בסיבות אחרות, כאשר הטיפול שונה בכל אחד מהמקרים. אם תחזור אלינו עם האבחנה נוכל לנסות להסביר לך יותר ולעזור לך משם. קרא עוד

CPK הוא אנזים שנמצא בלב, במוח ובשרירים. ערכים נורמליים נעים בטווח שבין 0 ל-145. ישנה התוויית נגד לבדיקת ערכי CPK לאחר מאמץ גופני כגון הליכה מאומצת, אימון כושר מכל סוג שהוא, יחסי מין בלילה לפני; או בעת נטילת תרופות מסויימות, למשל סטרואידים וסטאטינים ועוד. עליך לחזור על הבדיקה בעוד כמה שבועות, לאחר 12 שעות של מנוחה מוחלטת, כדי לשלול את האפשרות שתהליך כלשהו גרם לגוף להיות בלחץ בבדיקה הראשונה. בדיקת CPK שונה מבדיקות כמו בדיקת כולסטרול, למשל, שרמותיו בדם יציבות, ושכדי לברר אותן, צריך רק לעשות בדיקה בתנאים תקינים. בכל מקרה, תוצאות הבדיקה שלך אינן אמינות, מפני שאת מדווחת על פעילות ספורטיבית משמעותית במהלך היומיים שקדמו לה, ולכן ערכי ה-CPK שהתקבלו אינם ערכים שאפשר להסתמך עליהם. חשוב להקפיד בינתיים על שתייה מרובה, שכן רמות גבוהות עשויות לגרום לנזק כלייתי. כדי להסיר ספק, מתייחסים לערכי ה-CPK שמתקבלים בבדיקה הראשונה לחומרה, כאל הערכים הנכונים, ואם הם גבוהים, מנחים את המטופל להקפיד על שתייה מרובה עד לבדיקה חוזרת של הערכים כדי למנוע נזק לכליות. להלן קישורים לתשובות נוספות על CPK באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_062307_10.asp קרא עוד

מדבריך אני מבינה שאתה עוסק בפעילות גופנית עצימה ויומיומית. ברמת פעילות כה גבוהה, אתה עלול להרגיש עייפות בשלבים מאוד מוקדמים של הפעילות. כמו כן, אתה צריך להיזהר מסחרחורות ועילפון תוך כדי פעילות. אני ממליצה על שתיית משקאות אנרגיה לפני ובמהלך הפעילות. עוד אני ממליצה על אכילה מרובה של מזונות עשירים בברזל. אם בכל זאת תתחיל להרגיש חולשה במהלך הפעילות, הייתי ממליצה לך לרדת לארבעה אימונים במקום שישה. בברכה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 קרא עוד

לימפוציטים הם תאי דם לבנים שעולים במספרם ובאחוזם מכלל התאים הלבנים בזמן ולאחר זיהום וירלי כלשהו, אפילו שפעת קלה. קרוב לוודאי שזו הסיבה, אולם לרופא שלכם יש בוודאי את התמונה המלאה בנושא. קרא עוד

בשל ריבוי הנתונים אתייחס רק לתוצאות אשר אינן תקינות או שלא מופיע לגביהן ציון ברור שמעיד על תוצאה בטווח הנורמה. מונוציטים הם תאי דם לבנים אשר רמתם עולה במצבים דלקתיים שונים. הרמה שלהם אצלך מעט גבוהה, אבל עלייה זו היא קלה ביותר וחסרת משמעות קלינית בדרך כלל, במיוחד לאור העובדה שהרמה הכללית של תאי הדם הלבנים שלך תקינה. Treponema palidum - טרפונמה פלידום הוא חיידק הגורם למחלת הסיפיליס, והתוצאה היא שלילית. בדיקת נוגדנים נגד הווירוס וריצלה זוסטר חיובית. וירוס זה גורם למחלה אבעבועות רוח. רמה חיובית של נוגדנים מעידה על כך שנדבקת וחלית, ככל הנראה בילדותך, ושכעת את מחוסנת מפני הווירוס חיסון טבעי. טוקסופלסמה הוא טפיל (פרזיט) אשר נדבקים בו מצואה של חתולים. התוצאה בבדיקתך שלילית, כלומר אינך חולה כעת בטוקסופלסמה וגם לא חלית בעבר ואין לך נוגדנים למחלה. יש לכך משמעות בעיקר בזמן הריון, שכן אז הדבקה בטוקסופלסמה עלולה להיות מסוכנת לעובר ולגרום למומים ואף להפלה. קל להימנע ממצב זה על ידי הימנעות מחשיפה לצואת חתולים. התוצאות שליליות בבדיקות של הווירוסים הגורמים להפטיטיס, HBV ו-HCV. קרא עוד

על פי הסיכום נשמע שבסך הכל הבדיקה תקינה, למעט ממצא שכיח מאוד של הסתיידות דופנית טרשתית במקום הפיצול של עורקי התרדמה (קרוטידים) . כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי ביצוע אולטרסאונד מכוון לאזור זה אולם לא מדובר בבעיה דחופה. קרא עוד

לא ניתן לתת אבחנה דרך אינטרנט ובטוח לא להתאים טיפול. ייתכן שמדובר ברגישות שנוצרה מהעומס המוגבר שהיה על ברך ימין בזמן שברך שמאל כאבה . פעמים רבות כשברך כואבת נושאים עליה פחות משקל, ויותר על הברך השניה שאינה כואבת. הדבר עלול לגרום לכאב בברך הבריאה . ייתכן שהתפתחה דלקת מקומית בשריר הארבע ראשי או בגיד שיוצא ממנו לפיקת הברך. קנאקים יכולים לנבוע ממפרק הפיקה. ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

תסמונת תפס העצב האולנרי (Ulnar Nerve Entrapement) היא תסמונת הנגרמת על ידי לחץ המופעל על עצב זה בנקודות שונות לאורך מהלכו בגף העליון. המקומות השכיחים שבהם העצב עלול להילכד הם אזור המרפק ואזור שורש כף היד. הטיפול הראשוני המוצע בדרך כלל לתסמונת זו הוא מנוחה, התאמת מקום העבודה (אם עבודתך דורשת תנועות המחמירות את התלונות), שימוש בנוגדי דלקת, וסד תומך, לפי הצורך. פונים לניתוח כאשר התגובה לטיפול השמרני אינה מספקת, וההפרעה התפקודית או הכאבים משמעותיים, או כאשר נלווית לבעיה חולשת שרירים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד