דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 902

 אני בן 47. להלן הממצאים  בבדיקת מיפוי עצמות שעברתי.   קיימת קליטה מוגברת במספר ip בשתי כפות הרגליים,  ב-tmt1 בכף רגל ימין,  במדיאל מלאולוס דו"צ,  בנביקולר בכף רגל ימין,  דיפוזית בפרק הברך דו"צ,  במדור פטלו -פמורלי דו"צ,  בשורש כף יד רדיאלי דו"צ,  ב-cmp1 בכף יד שמאל,  ב-dip2 בכף יד שמאל,  ב-mcp4-5 בכף יד ימין.  סיכום: קליטות מוגברות כנ"ל, ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים.   מה המשמעות של כל זה?
אני בן 47. להלן הממצאים בבדיקת מיפוי עצמות שעברתי. קיימת קליטה מוגברת במספר ip בשתי כפות הרגליים, ב-tmt1 בכף רגל ימין, במדיאל מלאולוס דו"צ, בנביקולר בכף רגל ימין, דיפוזית בפרק הברך דו"צ, במדור פטלו -פמורלי דו"צ, בשורש כף יד רדיאלי דו"צ, ב-cmp1 בכף יד שמאל, ב-dip2 בכף יד שמאל, ב-mcp4-5 בכף יד ימין. סיכום: קליטות מוגברות כנ"ל, ככל הנראה על רקע שינויים ניווניים או דלקתיים. מה המשמעות של כל זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת מיפוי העצמות יעילה לגילוי אזורי דלקת, גידולים, זיהומים ועוד. כל אזור המערב בנייה של עצם מראה קליטה מוגברת במיפוי. אזורים רבים של קליטה במערכת השלד, כמו בבדיקה שלך, מעלים חשד לשני מצבים עיקריים: דלקת מפרקים או שינויים ניווניים, שני מצבים העלולים לכלול מפרקים רבים בגוף. המידע שמופק בבדיקה משמש לאבחנה של מחלות מסוימות בתחום האורתופדי או הראומטולוגי ולטיפול בהן. לצורך המשך הבירור וקבלת טיפול מתאים הייתי ממליץ לפנות לאורתופד או לראומטולוג. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע 8/5 . הייתי בבדיקת אולטרסאונד ואמרו לי שהעובר מתאים לשבוע 5/6 ושהוא בגודל 3 מ"מ. האם זה תקין?
אני בשבוע 8/5 . הייתי בבדיקת אולטרסאונד ואמרו לי שהעובר מתאים לשבוע 5/6 ושהוא בגודל 3 מ"מ. האם זה תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מניחה שאת החישוב ביצעת לפי וסת אחרונה. במקרים בהם יש חוסר התאמה כזה, גיל ההריון נקבע לפי האולטרסאונד. אין זה מעיד על חוסר תקינות של ההריון. על מנת לוודא תקינות הריון עוקבים באולטרסאונד ו/או מעקבי בטא במקרי הצורך. קרא עוד

 האם יש צורך לטפל באקנה בפניו של תינוק בן שישה שבועות, או שזוהי תופעה חולפת?
האם יש צורך לטפל באקנה בפניו של תינוק בן שישה שבועות, או שזוהי תופעה חולפת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תופעות של פריחה על גבי העור נפוצות מאוד בתינוקות בקבוצת הגיל הזאת. פריחה אדמונית מלווה בשלפוחיות קטנות מפושטות יכולה בהחלט להיות סוג של אקנה, סוג פריחה שנוצרת בעקבות פעילות מוגברת של בלוטות החלב. ישנו ייצור מוגבר של חלב שמופיע אחרי הלידה באזור זקיקי השערה, ואז זקיקי השערה נחסמים, דבר שמוביל להיווצרות מוגלה שנראית כשלפוחיות קטנות על פני העור. אקנה של היילוד מיוחסת ברוב המקרים לשינויים הורמונליים אצל התינוק לאחר הלידה, או כתגובה לחלב אם. ברובם המכריע של המקרים התופעה חולפת מאליה ביחד עם ניקוי ורחיצה של העור במקומות הנגועים. ישנה גם תגובה עורית נוספת שדומה מאוד לאקנה, והיא המילאריה. מילאריה או "חררה" בשפה העממית, היא פריחה שנובעת מחסימת בלוטות הזיעה של התינוק ומאופיינת בהופעת שלפוחיות צלולות עם אודם מקומי סביבן, בעיקר באזורי הפנים, הגו העליון וקפלי עור הצוואר. הטיפול במילאריה כולל רחצה של האזורים הנגועים, אוורור של החדר בו שוהה התינוק, לבוש קליל יותר ושמירה על טמפרטורות נמוכות יחסית, של 23-22 מעלות, בחדרו. ברוב המקרים, שתי התופעות שהזכרתי חולפות מעצמן עם הטיפול הבסיסי. אם מתלוות לפריחות תופעות אחרות כמו חום גבוה או אי שקט, יש לפנות לבדיקת רופא ילדים שיתרשם ויחליט אם יש צורך בטיפול נוסף. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 שמעתי שהגלולה סרזט למניעת הריון בהנקה יעילה רק אם לוקחים אותה בשעה קבועה, ואין הפרשים גדולים בהנקה בזמני ההנקה. מה טווח הסטיה מבחינת שעת לקיחת הגלולה ומה טווח השעות שניתן להפסיק בהן את ההנקה? האם אפשר לעשות בלילה הפסקה של 6 או 8 שעות?
שמעתי שהגלולה סרזט למניעת הריון בהנקה יעילה רק אם לוקחים אותה בשעה קבועה, ואין הפרשים גדולים בהנקה בזמני ההנקה. מה טווח הסטיה מבחינת שעת לקיחת הגלולה ומה טווח השעות שניתן להפסיק בהן את ההנקה? האם אפשר לעשות בלילה הפסקה של 6 או 8 שעות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גלולות מסוג סרזט מכילות רק פרוגסטרון (ללא אסטרוגן המצוי בשילוב עם הפרוגסטרון במרבית הגלולות), ועל כן הן מומלצות בהנקה. אחד החסרונות של גלולה זו הוא אכן הצורך ליטול את הגלולה כל יום, בדיוק באותה שעה. כמו כן, יש ליטול אותה באופן רצוף, ולרוב לא מתרחש דימום וסתי בתקופת השימוש בה. לגבי טווח שעות ההנקה, סרזט יעילה ונותנת הגנה מלאה גם כשלא מיניקים כלל, כך שלא אמורה להיות בעיה גם אם את לא מניקה בשעות הלילה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

גמילה מכדורי ואבן        איך אפשר להיגמל מכדורי ואבן ומהו אופן הירידה?
גמילה מכדורי ואבן איך אפשר להיגמל מכדורי ואבן ומהו אופן הירידה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ואבן (אוקסאזפאם) היא תרופת הרגעה ממשפחת הבנזודיאזפינים. נטילת תרופה זו לתקופה ממושכת אכן עשויה לגרום לסבילות או התרגלות. הפסקה חדה של התרופה לאחר שימוש ממושך אינה מומלצת ללא השגחה רפואית בגלל הסכנה לחזרה של תסמיני חרדה או עצבנות יתר, ובמקרים נדירים למדי אפילו פרכוסים. יש להפסיק את הטיפול בהדרגה ורצוי בהשגחת רופא מטפל (רופא משפחה או פסיכיאטר). [08/05/2001] קרא עוד

 מה זה אומר שמיקום השיליה בהריון הוא פונדלי?
מה זה אומר שמיקום השיליה בהריון הוא פונדלי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין לכך שום חשיבות מעשית מבחינתך. קרא עוד

 אני בת 34, חולה במחלת קרוהן כ-10 שנים. לפני שלושה חודשים וחצי נזקקתי לטיפול אנטיביוטי בתרופה  Ciprodex וב-  Flagyl למשך שבועיים, אך הטיפול לא עזר ונשארתי ללא טיפול עד היום. מידי פעם אני נתקפת כאבי בטן עזים שנמשכים יום-יומיים ואחריהם באים שלשולים חריפים. אני נוטלת  Spasmalgin נגד כאבים כל שלוש שעות.   מכיוון שאני מכירה את התגובה שלי לאנטיביוטיקה, רכשתי במקביל שתי חפיסות של נרות וגינליים כי ידעתי שבעקבות הטיפול האנטיביוטי תיווצר פטריה וגינלית. לאחר הטיפול האנטיביוטי נטלתי טיפול וגינלי למשך שלושה ימים, שעזר בדיוק לשבועיים, אחריו נטלתי טיפול זהה נוסף שגם הוא עזר למשך אותו פרק זמן.   פניתי לרופא נשים והוא נתן לי מרשם ל-  Fluconazole, וטיפול זה עזר לשלושה שבועות בלבד. גם מרחתי משחת  Clotrimazole 1% שבה השתמשתי מתחילת הופעתה של הפטריה.   חזרתי אל הרופא מיואשת ומודאגת, והפעם קיבלתי משחה למריחה בשם  Polycutan ועשינו תרבית וגינלית שאשרה פטריה מסוג Candida Albicans, וכעת עלי לחזור לרופא נשים למציאת דרך נוספת לטיפול.   בנוסף לבעיה זו חלה אצלי החמרה במצב המעיים, וכנראה שאני סובלת מ"טרום חסימת מעיים" כהגדרת הגסטרואנטרולוג, והטיפול שקיבלתי ממנו הוא  Budeson במינון 3 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך שלושים יום ו-  Famotidine במינון של כדור ליום להגנה על מערכת העיכול.   מדוע אני לא מצליחה להיפטר מהפטריה הווגינלית? האם יש קשר בינה לבין מצבי הבריאותי? הפטריה הופיעה מזמן ואת הטיפול ב- Budeson התחלתי רק עכשיו. האם גם הוא עלול לגרום להופעת הפטריה?   בנוסף, האם יכולות להיות תגובות בין-תרופתיות עם כל התרופות שאני נוטלת? התרופות הו, שוב, Budeson, Famotidine, Polycutan, Spasmalgin. האם יש דרך לטיפול ב"טרום חסימת מעיים"? האם כדאי לבצע  בדיקת CT כדי לבדוק את מצב המעיים?
אני בת 34, חולה במחלת קרוהן כ-10 שנים. לפני שלושה חודשים וחצי נזקקתי לטיפול אנטיביוטי בתרופה Ciprodex וב- Flagyl למשך שבועיים, אך הטיפול לא עזר ונשארתי ללא טיפול עד היום. מידי פעם אני נתקפת כאבי בטן עזים שנמשכים יום-יומיים ואחריהם באים שלשולים חריפים. אני נוטלת Spasmalgin נגד כאבים כל שלוש שעות. מכיוון שאני מכירה את התגובה שלי לאנטיביוטיקה, רכשתי במקביל שתי חפיסות של נרות וגינליים כי ידעתי שבעקבות הטיפול האנטיביוטי תיווצר פטריה וגינלית. לאחר הטיפול האנטיביוטי נטלתי טיפול וגינלי למשך שלושה ימים, שעזר בדיוק לשבועיים, אחריו נטלתי טיפול זהה נוסף שגם הוא עזר למשך אותו פרק זמן. פניתי לרופא נשים והוא נתן לי מרשם ל- Fluconazole, וטיפול זה עזר לשלושה שבועות בלבד. גם מרחתי משחת Clotrimazole 1% שבה השתמשתי מתחילת הופעתה של הפטריה. חזרתי אל הרופא מיואשת ומודאגת, והפעם קיבלתי משחה למריחה בשם Polycutan ועשינו תרבית וגינלית שאשרה פטריה מסוג Candida Albicans, וכעת עלי לחזור לרופא נשים למציאת דרך נוספת לטיפול. בנוסף לבעיה זו חלה אצלי החמרה במצב המעיים, וכנראה שאני סובלת מ"טרום חסימת מעיים" כהגדרת הגסטרואנטרולוג, והטיפול שקיבלתי ממנו הוא Budeson במינון 3 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך שלושים יום ו- Famotidine במינון של כדור ליום להגנה על מערכת העיכול. מדוע אני לא מצליחה להיפטר מהפטריה הווגינלית? האם יש קשר בינה לבין מצבי הבריאותי? הפטריה הופיעה מזמן ואת הטיפול ב- Budeson התחלתי רק עכשיו. האם גם הוא עלול לגרום להופעת הפטריה? בנוסף, האם יכולות להיות תגובות בין-תרופתיות עם כל התרופות שאני נוטלת? התרופות הו, שוב, Budeson, Famotidine, Polycutan, Spasmalgin. האם יש דרך לטיפול ב"טרום חסימת מעיים"? האם כדאי לבצע בדיקת CT כדי לבדוק את מצב המעיים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לגבי שאלתך בנושא הפטרת בנרתיק: הבעיה שאת מתארת אינה נדירה, לרוע המזל. נשים רבות סובלות מזיהומים פטרייתיים חוזרים ולעיתים אף כרוניים בנרתיק. לגבי השכיחות והטיפולים האפשריים, אני מפנה אותך לתשובה קודמת בפורטל שלנו: http://www.infomed.co.il/questions/q_071806_2.htm קרא עוד

 אבי עבר בדיקה אנדוסקופית במעי הגס, במהלכה זוהה פוליפ בגודל 3 ס"מ שנכרת. האם יש קשר בין גודל הפוליפ לבין סיכוייו להיות גידול ממאיר?    הפוליפ שנכרת נשלח לבדיקה היסטופתולוגית שתיתן תשובה ברורה ולא סטטיסטית לגבי ממצא סרטני, ואם לא יימצאו תאים סרטניים, הרופא הגסטרואנטרולוג ימליץ על המשך מעקב.   יש משמעות מסוימת, בעיקר לצרכי מחקר, לקשר בין גודל פוליפ אדנומטוטי (שמקורו ברירית המעי) ובין הסיכוי לגידול סרטני. יש מספר סוגים של אדנומות (פוליפים) של המעי ולכל אחד מהסוגים סיכוי שונה לפתח גידול סרטני. ככל שעולה משך הזמן בו פוליפ נמצא במעיים, וככל שמידתו גדולה יותר, כך גם עולה ההסתברות שיהיו תאים סרטניים בפוליפ.   מומלץ מאד לכל אדם בריא החל מגיל 50 לעבור  בדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר אחת ל-10-8 שנים. אם נמצא פוליפ - ההמלצה היא לכרות אותו, ולו בגודל מינימלי. במקרי סיכון יתר, עקב סיפור משפחתי או מחלות מעי כרוניות, מומלץ להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג לגבי תכיפות הבדיקה ולגיל ההתחלה.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
אבי עבר בדיקה אנדוסקופית במעי הגס, במהלכה זוהה פוליפ בגודל 3 ס"מ שנכרת. האם יש קשר בין גודל הפוליפ לבין סיכוייו להיות גידול ממאיר? הפוליפ שנכרת נשלח לבדיקה היסטופתולוגית שתיתן תשובה ברורה ולא סטטיסטית לגבי ממצא סרטני, ואם לא יימצאו תאים סרטניים, הרופא הגסטרואנטרולוג ימליץ על המשך מעקב. יש משמעות מסוימת, בעיקר לצרכי מחקר, לקשר בין גודל פוליפ אדנומטוטי (שמקורו ברירית המעי) ובין הסיכוי לגידול סרטני. יש מספר סוגים של אדנומות (פוליפים) של המעי ולכל אחד מהסוגים סיכוי שונה לפתח גידול סרטני. ככל שעולה משך הזמן בו פוליפ נמצא במעיים, וככל שמידתו גדולה יותר, כך גם עולה ההסתברות שיהיו תאים סרטניים בפוליפ. מומלץ מאד לכל אדם בריא החל מגיל 50 לעבור בדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר אחת ל-10-8 שנים. אם נמצא פוליפ - ההמלצה היא לכרות אותו, ולו בגודל מינימלי. במקרי סיכון יתר, עקב סיפור משפחתי או מחלות מעי כרוניות, מומלץ להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג לגבי תכיפות הבדיקה ולגיל ההתחלה. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 היתושים עוקצים אותי ממש הרבה. כבר הלכתי לבדיקה אצל רופא, וגם לפני כל לילה אני משתמשת בכמות גדולה של חומר דוחה יתושים, ושום דבר לא עוזר. זה ממש מגרד. מה לעשות?
היתושים עוקצים אותי ממש הרבה. כבר הלכתי לבדיקה אצל רופא, וגם לפני כל לילה אני משתמשת בכמות גדולה של חומר דוחה יתושים, ושום דבר לא עוזר. זה ממש מגרד. מה לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין הרבה מה לעשות כאשר היתוש כבר עוקץ! ישנם אנשים בעלי עור רגיש יותר או פחות, אך אמצעי מניעה הם הדבר החשוב. את צריכה לחשוב על אמצעי מניעה אשר ימנעו מהיתושים בכלל להתקרב אליך, או שלפחות יקטינו משמעותית את מספר ההיתקלויות אתם. יש להשתמש ברשתות בחלונות ולשמור שלא יהיו חלונות פתוחים. ניתן אף להשתמש בבד רשת מעל המיטה המונע מגע עם היתוש במהלך השינה אפילו אם הוא נמצא בחדר. ניתן לשים מכשירים לחיסולם או להרחקתם של היתושים בחדר, ואפשר למצוא פתרונות יצירתיים נוספים. כאשר כבר שנעקצים מיתוש, יש למרוח משחת אלוורה על אזור העקיצה ולשמור על נקיון הפצע. במקרה של החמרה במצב הפצע יש לפנות לרופא על מנת לקבל מרשם למשחה אנטיביוטית אשר תמנע זיהום משני שלו. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 בני בן השבועיים התגלה בבדיקת סקר כסובל מתת-פעילות של בלוטת התריס. בני נולד פג בשבוע ה-34 במשקל 2.27 ק"ג. בבדיקת סקר ראשונית - TSH = 70. בייעוץ אנדוקרינולוגי נאמר לנו שיש לטפל בתרופה אלטרוקסין לשנתיים-שלוש הקרובות.   האם גדילתו תושפע בצורה כלשהי בהשוואה ליילוד נורמלי? האם המצב הפיך? וכיצד ניתן לאבחן זאת? אשמח לשמוע על מקרים אחרים הזהים למקרה שלי.
בני בן השבועיים התגלה בבדיקת סקר כסובל מתת-פעילות של בלוטת התריס. בני נולד פג בשבוע ה-34 במשקל 2.27 ק"ג. בבדיקת סקר ראשונית - TSH = 70. בייעוץ אנדוקרינולוגי נאמר לנו שיש לטפל בתרופה אלטרוקסין לשנתיים-שלוש הקרובות. האם גדילתו תושפע בצורה כלשהי בהשוואה ליילוד נורמלי? האם המצב הפיך? וכיצד ניתן לאבחן זאת? אשמח לשמוע על מקרים אחרים הזהים למקרה שלי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חשוב מאד לתת את הטיפול! חוסר הורמון אלטרוקסין, או מה שנקרא congenital hypothyroidism - אם לא יטופל יגרום לאיחור התפתחותי עד  גבול הפיגור, לכן יש להקפיד לתת את הטיפול באדיקות בהתאם להוראות רופא אנדוקרינולוג. לא בכדי הכניסו את הבדיקה לבדיקת סקר ארצית לכל ילד שנולד. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר תמר קורן
ד"ר תמר קורן עור ומין
מומחית ברפואת עור ומין
ד"ר כנרת טננבאום גביש
ד"ר כנרת טננבאום גביש יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחית באולטראסאונד ורפואת האם והעובר, מנהלת מרפאת תאומים בבית חולים בלינסון
פרופ' ניר סורקין
פרופ' ניר סורקין עיניים
5
( 7 חוות דעת )
"כל הטיפול נעשה ברגישות גדולה, הבנה לחרדתיות שלי, בנועם ושלווה. התקבלתי בסבר פנים יפות גם ע"י הצוות המנהלתי וגם ע"י הצוות הרפואי. אני מרגישה טוב בעקבות ניתוחי העיינים ועל כך תודתי"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו