שאלות ותשובות - עמוד 914

ראשית, יש לעבור בדיקת תפקודי קרישה. ברוב המקרים אין צורך להפסיק שימוש באספירין לפני עקירות. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

קודם כל, תנחומיי הכנים על אובדן ההריון, אבל חשוב להישאר אופטימיים ולהסתכל קדימה אל עבר הנסיון הבא. משאלתך אני מבינה שההריון לא היה ספונטני, וסביר להניח שגם בהריון הבא יהיה עליך להיעזר בהזרעה. אם אכן כך, כפי שכבר הבנת, אין דרך להבטיח הריון מרובה עוברים, מכיוון שגם אם בתחילה יש מספר ביציות, לרוב מופרית רק ביצית אחת. תשובה לשאלה דומה שנשאלה כאן בעבר תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_020408_8.asp קרא עוד

לגבי חשיפה לשמש ושתיית אלכוהול, הרוקחת שאמרה לך להימנע מהם צודקת. לגבי טיפולים קוסמטיים, עדיף לדחות אותם לאחר השלמת הטיפול. אם את מרגישה טוב, את יכולה לעשות פעילות גופנית. להלן תשובה נוספת על התרופה בה תוכלי למצוא עוד מידע: http://www.infomed.co.il/questions/q_051605_1.htm קרא עוד

מה שהייתי ממליצה לעשות הוא, לשנות דווקא את מועד נטילת הנורמיטן לשעות אחר הצהריים, או לחלק את הנורמיטן ולקחת 25 מ"ג בבוקר ו-25 מ"ג אחר בשעות אחר הצהריים-ערב. הפוסיד משפיע פחות על לחץ הדם מהנורמיטן. בכל מקרה של שינוי בתרופות, אני ממליצה שתתייעצו ותיידעו את הרופאה המטפלת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

90/60 הוא לחץ דם מעט נמוך, אולם הוא בהחלט תקין. ערכים כאלה נמדדים במקרים רבים בנשים צעירות. אין הבדל בין גברים לנשים בערכי לחץ הדם התקין, ועליו להיות נמוך יותר מ-120 סיסטולי ונמוך יותר מ-80 דיאסטולי. ערכים שבין 120 ל-139 ובין 80 ל-89 נחשבים prehypertension. בהחלט עשוי להיות קשר בין לחץ דם נמוך לחולשה. כדי להעלות מעט את לחץ הדם מומלצת שתיה מרובה, ואם הדיאטה שלך דלה במלח - כדאי לאכול קצת יותר מלח. אין קשר לחוסר בחלבון או בוויטמין B12. קרא עוד

משמעות בדיקת האולטרסאונד בשילוב עם בדיקות השתן היא שיש חשד גבוה למחלה כלייתית. יש להמשיך בבירור וטיפול אצל נפרולוג. בדיקות נוספות אשר מומלצות הן מיפוי כליות, בהתאם להתוויה הקלינית, וכן שקילת ביופסיה מהכליה. קרא עוד

אין בעיה להתחיל להשתמש בגלולות, אך הייתי ממליצה לפנות לרופא לבדיקה לפני כן. לגבי גלולות הסרזט, גלולות אלו מכילות פרוגסטרון בלבד, ומיועדות בעיקר לנשים מיניקות, או לנשים שרגישות או סובלות מגלולות משולבות. ניתן להשתמש בגלולות מסוג זה גם אם הפסקת להיניק, אבל השימוש בגלולות אלו "תובעני" הרבה יותר, שכן חייבים ליטול את הגלולה בדיוק באותה שעה של היום. כמו כן, שיעור הכשלונות והדימומים הבין-מחזוריים גבוה יותר כשמשתמשים בגלולות אלה. מידע נוסף תוכלי למצוא במדריך אינפומד לאמצעי מניעה תחת הכותרת "גלולות המכילות פרוגסטרון בלבד": http://www.infomed.co.il/preg/thePill.asp#progsterone קרא עוד

הטיפול לתת-פעילות בלוטת התריס הוא אלטרוקסין. זהו תחליף סינתטי להורמון המיוצר על ידי בלוטת התריס. יתכן שאת זקוקה להגדלת המינון. מעניין לדעת כמה זמן את לוקחת את התרופה, מתי לאחרונה עשית בדיקות של הבלוטה ומהם הערכים שנתקבלו. תופעות לוואי בנטילת אלטרוקסין הן נדירות, יתכן שהתחושה הרעה נובעת מתסמיני תת-הפעילות של הבלוטה. ההמלצה שלי היא לפנות לרופא המשפחה, לבצע בדיקת תפקודי בלוטת התריס ולחשוב על שינוי מינון בהתאם לתוצאות. בנוסף, את יכולה לקחת את התרופה בשעות הערב, יתכן שתהיה לכך השפעה מיטיבה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אתה מתאר שתי בעיות שונות מהם סבלת / אתה סובל. 1. וריקוצלה: מדובר בהתרחבות של פקעת ורידים מעל אשך. התרחבות זו יכולה לגרום לכאבים, אולם בד"כ הבעיה השכיחה הינה ירידה בספירות הזרע. הסיבה לכך הינה העובדה שתאי הזרע נוצרים טוב יותר בטמפרטורה יותר נמוכה מטמפרטורת הגוף (37 מעלות בממוצע). זו הסיבה שהאשכים באדם נמצאים מחוץ לגוף, באזור שהטמפרטורה שלהם נמוכה בכשלוש מעלות. בטמפרטורה של 33-34 מעלות, יצירה והבשלה של הזרעונים תקינה יותר. בשל עובדה זו, קיומה של התרחבות כלי דם המזרימה כמות גדולה של דם חם (בטמפרטורה של 37 מעלות) לשק האשכים, מובילה לפגיעה בספירה ובאיכות הזרעונים. הטיפול במקרה זה הוא ניתוחי, והוא מתקן את אותה הרחבה ורידית ומחזיר את הטמפרטורה בשק האשכים לטמפרטורה הנורמלית, ובכך משתפרת איכות נוזל הזרע. אגב, זו הסיבה שמומלץ ללבוש בגדים (לבנים ומכנסיים) פחות צמודים באזור האשכים. 2. כאבים באשך: לא תיארת האם הכאבים הינם כאבים באשך השמאלי (המנותח) בלבד, או שקיימים גם כאבים באשך השני, או בכלל בכל האזור של האגן התחתון, האם אתה סובל גם מסימפטומים של צריבה / תכיפות / זרם חלש או מקוטע בעת מתן שתן. מקור הכאבים במקרה שלך יכול להתאים לשני מצבים - האחד הוא שבמהלך הניתוח היתה פגיעה באזור המכיל הרבה תאי עצב, וכתוצאה מהנזק לאותם תאים נוצר כאב חזק, אולם מצב זה אינו שכיח. מצב שני, שנראה יותר מתאים, הינו דלקת של הפרוסטטה (בלוטת הערמונית), או בשמה המקצועי פרוסטטיטיס. דלקת של הערמונית לרוב הינה דלקת זיהומית כרונית. הסיבה להופעת הדלקת היא ברוב המקרים זיהום חיידקי של הבלוטה. החיידקים יכולים להיות חיידקים שהגיעו לערמונית כתוצאה מדלקת זיהומית בדרכי השתן, כתוצאה ממחלות מין שונות, או כתוצאה מפרוצדורה כירורגית (ניתוח של האזור). במקרה שלך, בשל היות הסימפטומים קיימים טרם הניתוח, סביר שהדלקת בערמונית היתה קיימת עוד לפניו. האבחנה של פרוסטטיטיס נעשית ע"י תרבית מנוזל הזרע או מנוזל הפרוסטטה (ניתן לקבל את הנוזל לבדיקה ע"י עיסוי בלוטת הערמונית בבדיקה רקטלית ואיסוף הנוזל המופרש, בדיקה לא נעימה כלל). העובדות שבנוזל הזרע שלך היו תאי דם לבנים ושתחת טיפול אנטיביוטי היה שיפור ניכר בכאבים, גם מכוונות לכך שמדובר בדלקת זיהומית. הטיפול בדלקת זיהומית כרונית של הערמונית הינו טיפול אנטיביוטי של 4 שבועות, אף על פי שישנם דיווחים שמתארים צורך בטיפול ממושך יותר. שני סיבוכים משמעותיים לפרוסטטיטיס כרונית: האחד - פגיעה באיכות נוזל הזרע ובכך פגיעה בפוריות. הסיבוך השני הינו התפתחות תסמונת כאב אגן כרונית (Chronic Pelvic Pain Syndrome). זוהי תסמונת המתבטאת בכאבים באזור האגן התחתון, האשכים, פי הטבעת והפין, אך ללא עדות לזיהום או דלקת. בנוסף, קיימת שכיחות גבוהה של סימפטומים במתן שתן (היסוס, צריבה, כאב, זרם חלש). הסימפטומים נוהגים להופיע ולהיעלם לתקופות משתנות. לסיכום המקרה שלך, אני ממליץ ראשית לפנות להתייעצות לאורולוג שניתח אותך. שנית, יש לבצע תרבית שתן ותרבית של נוזל הזרע / נוזל הפרוסטטה. לאחר קבלת התוצאות יש להתחיל בטיפול אנטיביוטי מתאים לתקופה של 4 שבועות. באם יש אבחנה של פרוסטטיטיס והסימפטומים חוזרים לאחר סיום הטיפול בן ארבעה שבועות, יש למעשה לחדש את הטיפול לתקופה ארוכה יותר, בהתייעצות עם האורולוג המטפל. רפואה שלמה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

מחלת הנשיקה נגרמת בד"כ ע"י נגיף אפשטיין בר (EBV). לא ידוע על סיבוכים מיוחדים. כמו כן הדבקה ראשונית ב EBV קורית בד"כ בילדות או בגיל העשרה ולא בהריון, מה שמקטין את הסיכוי למעורבות העובר. לא כן הדין ב CMV שאף הוא גורם למחלת הנשיקה ולסיבוכים קשים כאשר ההדבקה הראשונית בו קורית בתחילת ההריון. קרא עוד