שאלות ותשובות - עמוד 912

נוגדנים מסוג Anti Thyroid Peroxidase מופיעים במחלת השימוטו (אשר באה לידי ביטוי בתת-פעילות של בלוטת התריס) או במחלת גרייב (יתר פעילות של הבלוטה). אצלך מדובר בהשימוטו, לפי הנתונים. על המחלה את יכולה למצוא מידע רב על ידי חיפוש באתר (הקלידי "השימוטו" בתיבת החיפוש שנמצאת בכל דף מדפי האתר). תפקודי בלוטת התריס שלך תקינים (שזה קרוב לוודאי בזכות הטיפול באלטרוקסין). בכל מקרה, ההמלצה היא לטפל באלטרוקסין בנשים בהריון כאשר נוגדנים מסוג זה (Anti Thyroid Peroxidase) הם חיוביים. זה נכון גם כאשר רמת ה- TSH מוגדרת כתקינה, אלא אם כן הערך הוא מתחת ל-1. בנשים עם נוגדנים אלה יש כנראה נטיה לפתח תת-פעילות בהמשך ההריון. בקיצור, את צריכה להמשיך לקחת אלטרוקסין. לגבי רמת התירוגלובולינים, תירוגלובולין הוא חלבון המשמש אבן בניין להורמונים שבלוטת המגן מייצרת. הוא מאוחסן בתאי הבלוטה ומיוצר באופן בלעדי על ידיה. יש לברר מהי הסיבה לרמה הגבוהה של חלבון זה. לשם כך פני לרופא המשפחה ובקשי לעבור בדיקה סונוגרפית של הבלוטה (אולטרסאונד). רמות גבוהות של Anti Thyroid Peroxidase בהריון טומנות בחובן סיכון גבוה יותר להפלות ללא קשר לאיזון בתפקוד הבלוטה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לא ברור לי, כנראה הוא חייב לרשום את התרופה רק בהתווייה לה נועדה, וזו גלאוקומה או יתר לחץ תוך- עיני. תבקשי ממנו לרשום לך על מרשם פרטי והכל יסתדר, אולי הוא לא מצא אותה במחשב מאחר וזה נקרא עכשיו אוראמוקס - Uramox למעשה זה משתן מתון ביותר. שם המשחק במקרה של מחלת הגבהים באם מתכוננים לעלות גבוה הוא הסתגלות. יש להישאר מספר ימים בכל גובה, וכאשר לא מרגישים טוב - מייד לרדת ולא לסמוך יותר מידי על האורמוקס. קרא עוד

ברזל הוא מרכיב חיוני ליצירת ההמוגלובין שבתאי הדם האדומים, ולכן מחסור בו מבטא אנמיה, חסר בדם. בנשים צעירות, הגורמים השכיחים ביותר לרמה נמוכה של ברזל הם אובדן דם במחזור החודשי וצריכה מוגברת של ברזל בזמן הריון. גורמים נוספים יכולים לכלול איבוד דם מסיבה אחרת, ובעיות ספיגה כתוצאה ממחלות כרוניות. חסרים לי נתונים נוספים לגבייך, כמו רמת ההמוגלובין, רמת הפריטין ורמת הטרנספרין בדם, כדי לקבוע שאכן מדובר באנמיה של חוסר ברזל. בבדיקות הדם של אנמיה מחוסר ברזל יש רמה נמוכה של ברזל, מתחת ל-50 מיקרוגרם לדציליטר, ורמת פריטין נמוכה מ-10 ננוגרם למיליליטר בנשים. הפריטין מייצג את מאגרי הברזל בגופנו. רמת ההמוגלובין וההמטוקריט גם הם נמוכים כמובן, דבר המבטא אנמיה. הסימפטומים כוללים חולשה, עייפות, חיוורון והפרעות נוספות המופיעות במקרים נדירים של חסר כרוני. כדי לתקן את החסר, ניתן לקחת כדורי ברזל. המינון הוא בדרך כלל של 325 מ"ג, 3 פעמים ביום, ומומלץ ליטול את הכדור בין הארוחות, בתוספת ויטמין C לספיגה אופטימלית. נטילת הכדור היא למשך לפחות חצי שנה, המאפשרת מילוי מאגרי הברזל בגוף. את התמלאות מאגרי הברזל אפשר לראות לפי רמת הפריטין, שצריכה לחזור לנורמה של כ- 200 ננוגרם למיליליטר. לאחר כחודשיים גם רמת ההמוגלובין צריכה לחזור לרמה התקינה. תופעות הלוואי של הכדור הן בעיקר במערכת העיכול, וכוללות עצירות, שלשול, בחילות והקאות. בנוסף, הקפידי על אכילת מזון העשיר בברזל, כמו בשר אדום או כבד, דגים, ביצים, דגנים וירקות ירוקים. מומלץ להיות במעקב רופא המשפחה. מידע נוסף על ברזל ואנמיה מחוסר ברזל תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=4 קרא עוד

לימפוציטוזיס היא עלייה ברמת הלימפוציטים בדם. לימפוציטים הם תאי דם לבנים, הממלאים תפקיד מרכזי במערכת החיסון. לימפוציטוזיס יכול להיגרם מסיבות רבות: זיהומים וירליים כגון מונונוקלאוזיס (מחלת הנשיקה) או הפטיטיס, שעלת, מחלות טפילים, שחפת, לויקמיה, הפרעות בבלוטת התריס או האדרנל, הגדלת טחול ועוד. גם בשלבים מסוימים של מחלת האיידס יתכן לימפוציטוזיס. חשוב לציין - את מתארת עלייה באחוזי הלימפוציטים. עלייה באחוזי הלימפוציטים עשויה להימצא בגלל ירידה בכמות של תאי דם לבנים אחרים, ולאו דווקא עקב עלייה בכמות הלימפוציטים. יש להסתכל על המספר האבסולוטי של התאים, ולא על האחוזים. לא ציינת מדוע בכלל ביצעת את הבדיקה - האם היית חולה? מצוננת? כאב גרון? בגילך הצעיר, הסיבה הכי שכיחה ללימפוציטוזיס היא מחלה ויראלית כלשהי, ייתכן שאפילו לא חשת בקיומה. כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כשבועיים, כל הסיכויים שהיא תהיה תקינה. בכל מקרה, אם יש לך סיבה לחשוש שנדבקת באיידס, זו לא הדרך לאבחן את המחלה. גשי מיד לבצע בדיקת HIV. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

ההחלטה אם להתחיל שוב בכדור תלויה בך וברופא המטפל. מאוד תלוי עד כמה רגשות היתר הזו והעצבות מפריעים לך. אני ממליצה לך להתייעץ עם פסיכולוג או פסיכיאטר לגבי המשך הטיפול. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רמת ה- LDL (הכולסטרול הרע) הרצויה, תלויה בגורמי הסיכון שלך למחלות לב: יתר לחץ דם, סוכרת, עישון, סיפור משפחתי של מחלות לב ועוד. אם אין לך גורמי סיכון, הרי שה-LDL המומלץ הוא פחות מ- 160. לא תמיד רמת הכולסטרול בדם תלויה באורח החיים ובמזון, לעיתים קיימת נטיה גנטית להיפרליפידמיה, ואז ערכי הכולסטרול יהיו גבוהים בלי קשר לתזונה. HDL של 77 הוא מצויין, נחשב כגורם מגן, ומעיד על הפעילות הגופנית שאת עושה. בשלב זה, הייתי מציעה לך לנסות לעשות דיאטה דלת כולסטרול - להימנע לא רק מבשר, אלא גם ממוצרי חלב עם אחוז שומן גבוה, ולחזור על הבדיקה בעוד מספר שבועות. אם יש לך גורמי סיכון למחלת לב - כדאי להתחיל כבר טיפול תרופתי. באשר ל-PTH - הערך גבוה אך במעט מן הנורמה, וערך הקלציום (סידן) תקין לחלוטין. אינני יודעת למה לקחו רמות PTH, שכן לא מדובר בבדיקה שגרתית. אם לא היתה לכך סיבה קלינית - ניתן לחזור על הבדיקה בעוד כמה שבועות. קרא עוד

אחוז התאים התקינים אכן נמוך, זו אינה בדיקה תקינה. קרא עוד

ישנן מספר סיבות היכולות לגרום לסדקים בשן, ביניהן חבלה באזור הפה, לעיסה או נגיסה במזונות קשים, כגון אגוזים או קוביות קרח, טחינה או לחיצה של השיניים, איבוד חלק מהשן, לעיתים קרובות בעקבות סתימה או הליך של ניקוי שורשים, שהופך את השן לפריכה ושבירה, חשיפה של השן לטמפרטורה קיצונית, כמו מזון חם מאוד או שתיית מי קרח. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

אכונדרופלזיה היא מחלה תורשתית הפוגעת בהתפתחות הסחוס והעצמות. תוחלת חיים של החולים במחלה זהה של אלה שאינם חולים בה, אך יש להם הרבה יותר סיכונים למוות במיוחד בגיל צעיר. הבעיות היכולות להיווצר עם השנים הן הפרעות בנשימה בעיות בלב השמנת יתר בעיות במפרקים, במיוחד בברכיים בעיות נוירולוגיות אבל כל אלה כמובן סוגי בעיות כלליים. תוכל למצוא מידע מפורט באתרים האלה: http://www.emedicine.com/orthoped/topic4.htm קרא עוד

משמעות בדיקת האולטרסאונד בשילוב עם בדיקות השתן היא שיש חשד גבוה למחלה כלייתית. יש להמשיך בבירור וטיפול אצל נפרולוג. בדיקות נוספות אשר מומלצות הן מיפוי כליות, בהתאם להתוויה הקלינית, וכן שקילת ביופסיה מהכליה. קרא עוד