דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 935

 אני חולת סוכרת סוג 2 (סוכרת של מבוגרים). תרופות: 2 גלוקופאג' (מטפורמין) + אינסולין ( 3 X נובוראפיד + 1 Xלאנטוס)  מזה שבוע אני לוקחת קסניקל להרזיה, ויש אצלי השתוללות של ערכי הסוכר, עד כדי כך שיום יום אני עם היפוגליקמיה לפחות פעם אחת ועד שלוש פעמים ביממה.  האם להמשיך עם הקסניקל (אני כבדת גוף עד מאוד)?
אני חולת סוכרת סוג 2 (סוכרת של מבוגרים). תרופות: 2 גלוקופאג' (מטפורמין) + אינסולין ( 3 X נובוראפיד + 1 Xלאנטוס) מזה שבוע אני לוקחת קסניקל להרזיה, ויש אצלי השתוללות של ערכי הסוכר, עד כדי כך שיום יום אני עם היפוגליקמיה לפחות פעם אחת ועד שלוש פעמים ביממה. האם להמשיך עם הקסניקל (אני כבדת גוף עד מאוד)?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברור שתגיעי למצב של היפוגליקמיה. את מורידה ערכי טריגליצרידים במהירות ויש לכך ביטוי בערכי הסוכר שלך. תורידי מספר יחידות באינסולין ראפיד ומספר יחידות מהלאנטוס תוך כדי ניטור קפדני, לפחות 3 פעמים ביום, של ערכי הסוכר, מבלי להפסיק את הקסניקל. בסה"כ הקסניקל, חוץ מירידה במשקל, ישפר את מצב הסוכרת שלך, אבל בזהירות ועם ניטור יותר קפדני שלא להגיע בכלל למצבי היפו. בהצלחה קרא עוד

 אמא שלי בת 80 בקירוב. בימים האחרונים גילו אצלה את מחלת הפרקינסון. רציתי לדעת אם אפשר לחלות במחלה זו בגיל 80, ואם היא מלווה בהתקפים קשים של רעד בכל הגוף?
אמא שלי בת 80 בקירוב. בימים האחרונים גילו אצלה את מחלת הפרקינסון. רציתי לדעת אם אפשר לחלות במחלה זו בגיל 80, ואם היא מלווה בהתקפים קשים של רעד בכל הגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אכן ניתן ללקות במחלת הפרקינסון גם בגיל של אימך. המחלה עצמה היא מחלה כרונית נוירו-דגנרטיבית (של ניוון עצבי), עם מאפיינים קליניים אופייניים, אשר מגיבה לטיפול בתחליפי L-DOPA למיניהם. על ידי חיפוש בפורטל אינפומד תוכלי ללמוד יותר על המחלה, על הסימפטומים שלה ועל הטיפול בה: http://www.infomed.co.il/doSearchSite.asp?searchFor=פרקינסון קרא עוד

 כיצד נדבקים בסרטן צוואר הרחם ואיך אפשר להימנע מהידבקות ?
כיצד נדבקים בסרטן צוואר הרחם ואיך אפשר להימנע מהידבקות ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גורם הסיכון המשמעותי ביותר לסרטן צוואר הרחם הוא זיהום בנגיף (וירוס) בשם פפילומה. נגיף זה מועבר ביחסי מין בלתי מוגנים. יחסי מין עם קונדום ובדיקות שנתיות של צוואר הרחם (pap smear) הם המניעה הטובה ביותר. כמו כן נמצא קשר בין סרטן צוואר הרחם לעישון, כך שגם מבחינת צוואר הרחם - מומלץ להפסיק לעשן. קרא עוד

 בבדיקות דם התוצאה לגבי כולסטרול היא:  Total: 273  HDL: 75  LDL: 174  התוצאה מעידה על כולסטרול גבוה.  מה ראוי להיות היחס בין הכולסטרול ה"טוב" לזה "הרע", ואם היחס בין  ה"טוב" ל"רע" הוא חיובי, האם אין בכך לשפר את הקביעה כי הכולסטרול  גבוה במיוחד ??
בבדיקות דם התוצאה לגבי כולסטרול היא: Total: 273 HDL: 75 LDL: 174 התוצאה מעידה על כולסטרול גבוה. מה ראוי להיות היחס בין הכולסטרול ה"טוב" לזה "הרע", ואם היחס בין ה"טוב" ל"רע" הוא חיובי, האם אין בכך לשפר את הקביעה כי הכולסטרול גבוה במיוחד ??
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ה HDL הוא הכולסטרול ה"טוב", שהוא ברמה גבוהה אצלך, וזה מצוין. אולם ה LDL שהוא ה"רע", גם כן ברמה גבוהה אצלך, ויש לשאוף להורידו מתחת ל 160. זאת בהנחה שאתה בחור בריא, לא מעשן, צעיר מ 40 וללא סוכרת. אם ישנם גורמי סיכון למחלת לב יש לרדת מתחת ל 130, ואם יש סוכרת או מחלת לב, יש לרדת אפילו מתחת ל- 100. קרא עוד

 בדיקת antinuclear ab יצאה חיובית מה המשמעות והאם יש טיפול.  כמו כן פקטור ראומטולוגי 16.5
בדיקת antinuclear ab יצאה חיובית מה המשמעות והאם יש טיפול. כמו כן פקטור ראומטולוגי 16.5
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מציאת נוגדנים נגד הגרעין (ANA) בבדיקת דם עשויה להעיד על מצבים רבים. נמצא כי ב- 15-20% מן הנשים באוכלוסיה ימצאו בדם נוגדנים מסוג ANA. ברבים מן המקרים מדובר בממצא מקרי, אם הוא מופיע ללא כל תלונות נוספות. במקרים כאלה העליה ברמת הנוגנים בדם חסרת חשיבות. השאלה היא מדוע נשלחת לבצע את הבדיקה - כלומר, מה הם הסימפטומים הנוספים מהם את סובלת, ובגללם התרשם הרופא שלך כי כדאי לבדוק את רמות ה- ANA בדמך. נוגדנים אלה הם סמנים סרולוגיים בחולים עם מחלות אוטואימוניות סיסטמיות, ביניהן לופוס, סקלרודרמה, פולימיוזיטיס ודרמטומיוזיטיס, ראומטואיד ארתריטיס ועוד. מחלות נוספות שעשויות להביא לעליה ברמות ANA הן מחלות אוטואימוניות של איבר מסויים: מחלות של התירואיד, הפטיטיס אוטואימונית, נזק אוטואימוני לדרכי המרה ועוד. סיבות נוספות לעליית טיטר נוגדני ה- ANA הן זיהום כרוני - כמו מחלת הנשיקה, הפטיטיס C, שחפת ו- HIV . קיימות תרופות מסוימות הגורמות לעליה בערכי ANA ברבים מן החולים הנוטלים אותן. יש סיבות רבות גם לעליה ב- Rheumatic factor. גם במקרה זה רבות מהן הן מחלות אוטואימוניות. עליך לגשת לראומטולוג כדי שישלח אותך לבדיקות נוספות, ויחד עם הסימפטומים שלך והבדיקה הגופנית - יוכל להגיע לאבחנה. קרא עוד

 אני בת 22. עברתי לא מזמן  בדיקת אקו לב. כל התשובות תקינות חוץ מאלה:   minimal mitral regurgitation  mild tricuspid regurgitation   הייתי רוצה לדעת מה זה אומר ומה ההשלכות של הבעיה. הופניתי לבדיקות עקב כאבים שהציקו לי לפעמים, והרגשה של דופק מואץ מהרגיל במאמץ.
אני בת 22. עברתי לא מזמן בדיקת אקו לב. כל התשובות תקינות חוץ מאלה: minimal mitral regurgitation mild tricuspid regurgitation הייתי רוצה לדעת מה זה אומר ומה ההשלכות של הבעיה. הופניתי לבדיקות עקב כאבים שהציקו לי לפעמים, והרגשה של דופק מואץ מהרגיל במאמץ.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בלב ישנם ארבעה מדורים: שתי עליות ושני חדרים. בין העלייה לבין החדר השמאלי מפריד מסתם אשר נקרא מיטרלי, ובין העלייה לבין החדר הימני מפריד המסתם הטריקוספידלי. רגורגיטציה (regurgitation) היא דליפה, חזרה של נוזל אחורנית. בשפה מקצועית זה נקרא אי-ספיקה של המסתם. כאשר החדר מתכווץ, רצוי שהמסתם המפריד בין החדר לבין העלייה יהיה סגור, כך שדם יזרום לכיוון הרצוי ולא יחזור חזרה לעליה. כאשר יש אי-ספיקה (רגורגיטציה), יש חזרה של דם אחורנית בזמן כיווץ החדר. אצלך יש במסתם המיטרלי דליפה מינימלית, שהיא בדרך כלל לא משמעותית. מדד חשוב נוסף הוא גודל העלייה השמאלית. בדרך כלל, אם יש אי-ספיקה של המסתם המיטרלי, העלייה השמאלית גדולה מהרגיל, וזה יכול לגרום להפרעות קצב ובעיות אחרות. בדומה לכך, בצד הימני של הגוף, אי ספיקה של המסתם הטריקוספידלי המפריד בין העלייה לבין החדר הימני גורמת לחזרה של דם לעלייה הימנית בזמן כיווץ החדרים. בטווח הארוך, מצב זה יוצר עומס על הלב. אצלך יש בצד ימין אי-ספיקה בינונית. יתכן שהסימפטומים שאת חווה קשורים בכך. עליך לפנות לקרדיולוג לייעוץ. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 לבתי, בת שנתיים, אובחנה דלקת ריאות. הטיפול שניתן לה הוא  אוגמנטין + אינהלציה 3 פעמים ביום, בתוספת  ונטולין ובודיקורט. האם אין בעיה לשלב בין התרופות?
לבתי, בת שנתיים, אובחנה דלקת ריאות. הטיפול שניתן לה הוא אוגמנטין + אינהלציה 3 פעמים ביום, בתוספת ונטולין ובודיקורט. האם אין בעיה לשלב בין התרופות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין בעיה בשילוב התרופות. הן פועלות על מנגנונים שונים ואינן משפיעות האחת על השניה, וכל אחת בדרכה שלה, עוזרת לטיפול בדלקת הריאות. האנטיביוטיקה (אוגמנטין) תפקידה להרוג את החיידק, והוונטולין והבודיקורט מקלים על הנשימה. לעוד מידע אודות התרופות, השתמש במנגנון החיפוש של אינפומד. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 לצילום חזה נתקבלה התשובה הבאה:   יש הצללה מעוגלת מושלכת על הצלע הקדמית החמישית מימין, ללא גבולות ברורים.  יתכן שמדובר בפטמה או בהשלכת של מבנים.  הסינוסים הקוסטופרניים חופשיים.  צל הלב המידורסטינום ועמדת שערי הריאות בגבול הנורמה, המבנה הגרמי שמור.   אשמח לקבל הסבר, אני מאוד לחוצה.
לצילום חזה נתקבלה התשובה הבאה: יש הצללה מעוגלת מושלכת על הצלע הקדמית החמישית מימין, ללא גבולות ברורים. יתכן שמדובר בפטמה או בהשלכת של מבנים. הסינוסים הקוסטופרניים חופשיים. צל הלב המידורסטינום ועמדת שערי הריאות בגבול הנורמה, המבנה הגרמי שמור. אשמח לקבל הסבר, אני מאוד לחוצה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בצילום חזה ובצילומי רנטגן בכלל, אנו מקבלים תמונה דו-ממדית של הגוף התלת ממדי. כתוצאה מכך, כשרואים ממצא בצילום, קשה לדעת מה מקורם - מהעור, ממעטפת הריאה, מהריאה, מהעצמות, מכלי דם וכו'. בבדיקה שביצעת נמצאת הצללה מעוגלת על אחת הצלעות, כלומר נראה עיגול לבן על הרקע של הצלע. אותו עיגול לבן יכול להיות פטמה, הסתיידות בצלע עצמה, או מבנה עיגולי ברקמת הריאה שנמצאת באותו האזור. למבנה כזה יכולות להיות הרבה סיבות, כולל הסתיידות בכלי דם, הסתיידות ישנה בריאה (האם ביצעת בעבר צילומי חזה שניתן יהיה להשוות אליהם?), וגם גידול, אם כי הסיכוי לכך נמוך מאוד. מומלץ במקרה זה להתייעץ עם רדיולוג מומחה, ולהשוות את הצילום לצילומים קודמים, אם יש כאלה. אם יהיה צורך בהמשך בירור, ניתן יהיה לבצע בדיקת CT אשר תיתן תמונה תלת ממדית של בית החזה, ותסייע לקבוע מה מקור ההצללה. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני נוטלת את התוסף מגה-גלופלקס מזה שנתיים. האם ניתן לקחת אותה  ללא הגבלת זמן ? אם לא - מתי להפסיק ? האם אחרי שאפסיק אחוש בהחמרת  הכאב במפרק הברך ?
אני נוטלת את התוסף מגה-גלופלקס מזה שנתיים. האם ניתן לקחת אותה ללא הגבלת זמן ? אם לא - מתי להפסיק ? האם אחרי שאפסיק אחוש בהחמרת הכאב במפרק הברך ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עקרונית מגה-גלופלקס הוא תוסף מזון שעוזר לתחזוקה ולהתחדשות במפרקי הגוף. כיוון שהוא תוסף ולא תרופה אין מניעה לקחת אותו על בסיס קבוע. קרא עוד

  אני בת 55. יש לי בעיה של נימול באצבעות 4 ו-5 של יד שמאל וגם חולשה ביד. רופא מומחה לכף יד אבחן ulnar nerve entrapment - cubital tunnel syndrome. הוא המליץ על ניתוח לשחרור העצב או העברתו. מה דעתכם? האם יש טיפול אחר חוץ מניתוח?
אני בת 55. יש לי בעיה של נימול באצבעות 4 ו-5 של יד שמאל וגם חולשה ביד. רופא מומחה לכף יד אבחן ulnar nerve entrapment - cubital tunnel syndrome. הוא המליץ על ניתוח לשחרור העצב או העברתו. מה דעתכם? האם יש טיפול אחר חוץ מניתוח?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תסמונת תפס העצב האולנרי (Ulnar Nerve Entrapement) היא תסמונת הנגרמת על ידי לחץ המופעל על עצב זה בנקודות שונות לאורך מהלכו בגף העליון. המקומות השכיחים שבהם העצב עלול להילכד הם אזור המרפק ואזור שורש כף היד. הטיפול הראשוני המוצע בדרך כלל לתסמונת זו הוא מנוחה, התאמת מקום העבודה (אם עבודתך דורשת תנועות המחמירות את התלונות), שימוש בנוגדי דלקת, וסד תומך, לפי הצורך. פונים לניתוח כאשר התגובה לטיפול השמרני אינה מספקת, וההפרעה התפקודית או הכאבים משמעותיים, או כאשר נלווית לבעיה חולשת שרירים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אילן וולקוב
ד"ר אילן וולקוב פסיכיאטריה
5
( 22 חוות דעת )
"הגעתי לאילן אחרי תקופה מאוד לא פשוטה, ובלי לדעת למה לצפות. מהרגע הראשון הייתה תחושת הקשבה אמיתית, בלי שיפוטיות... ההסבר היה ברור, והיה מקום לשאלות ולחששות. הטיפול עזר לי להבין את עצמי יותר טוב..."
ד"ר אריאל דינבר
ד"ר אריאל דינבר יישור שיניים ולסתות
מומחה ליישור שיניים
פרופ' לאון גרינהאוס
פרופ' לאון גרינהאוס פסיכיאטריה
פסיכיאטר מומחה באבחון וטיפול דיכאון, חרדה, מאניה דיפרסיה ומצבים פסיכיאטרים מורכבים-פרופסור אמריטוב האוניברסיטה העברית, לשעבר מנהל בית חולים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו