דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 996

האם יש תרופה שמורידה את רמת הפרולקטין        אני בת 25 וחצי יש לי הורמון פרולקטין גבוה כתוצאה מלקיחת תרופות,  וזה גורם לי לשעירות יתר, שיבושים במחזור, השמנה ועוד ..  התרופות שאני לוקחת הן:  פרוזק 20 מיליגרם יום כן יום לא  טגרטול 400 מיליגרם  פרפנן 8 מיליגרם 2 ביום בלילה  ארטן נגד תופעות לוואי 5 מיליגרם בבוקר  אני התחלתי להיות במעקב של אנדוקרינולוג  ובינתיים מחכים לתשובות של בדיקות.  האם יש תרופה שמורידה את רמת הפרולקטין בלי שתפגע במצבי הנפשי  ובתרופות שאני לוקחת .  בעבר לקחתי דיאנה להפחית את השעירות, אך תרופה זו הפסיקה לי את  המחזור לשנה וחצי.  האם יש תרופה שגם מורידה את רמת הפרולקטין בדם וכתוצאה מכך תרד  רמת שעירות היתר בגוף?
האם יש תרופה שמורידה את רמת הפרולקטין אני בת 25 וחצי יש לי הורמון פרולקטין גבוה כתוצאה מלקיחת תרופות, וזה גורם לי לשעירות יתר, שיבושים במחזור, השמנה ועוד .. התרופות שאני לוקחת הן: פרוזק 20 מיליגרם יום כן יום לא טגרטול 400 מיליגרם פרפנן 8 מיליגרם 2 ביום בלילה ארטן נגד תופעות לוואי 5 מיליגרם בבוקר אני התחלתי להיות במעקב של אנדוקרינולוג ובינתיים מחכים לתשובות של בדיקות. האם יש תרופה שמורידה את רמת הפרולקטין בלי שתפגע במצבי הנפשי ובתרופות שאני לוקחת . בעבר לקחתי דיאנה להפחית את השעירות, אך תרופה זו הפסיקה לי את המחזור לשנה וחצי. האם יש תרופה שגם מורידה את רמת הפרולקטין בדם וכתוצאה מכך תרד רמת שעירות היתר בגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ייתכן שאת סובלת ממצב שנקרא פרולקטינומה. זהו גידול בבלוטת יותרת המוח שגורם להפרשת יתר של ההורמון פרולקטין. פרולקטין הוא הורמון שאחראי על ייצור החלב בנשים. ככל שהגידול גדול יותר, רמות הפרולקטין גבוהות יותר. גידולים קטנים (מיקרופרולקטינומה) נפוצים יותר בנשים, והגידולים הגדולים (מאקרופרולקטינומה) נפוצים יותר בגברים. הגידולים הקטנים אינם מתפתחים לגדולים יותר. התסמינים של פרולקטינומה כוללים: הפסקת המחזור (אשר מוביל לשיעור יתר), הפרשת חלב מוגברת בשדיים, חוסר פוריות, ופגיעה בתפקוד המיני. נשים רבות מרגישות לראשונה בתסמינים כאשר הן משתמשות בגלולות למניעת הריון, או כשיש להן הפסקה של המחזור כאשר הטיפול בגלולות מופסק. הטיפול יכול להיות בתרופה שנקראת ברומוקריפטין, אולם פעילות תרופה זו אכן יכולה להתנגש עם חלק מהתרופות אותן את לוקחת. כמו כן, ברומוקריפטין יכולה להחמיר את מצבך הנפשי ולעורר מניה ופסיכוזה. טיפולים אפשריים נוספים הם ניתוח להסרת הגידול, טיפול רדיואקטיבי, או שילוב של שניהם. עלייך להתייעץ עם אנדוקרינולוג כדי לראות מהן האפשרויות שעומדות בפנייך. [28/06/2001] קרא עוד

 בשולי בדיקת CT נתגלה אצלי "מוקד היפרדנסי זעיר בחוליית צוואר". מה משמעות הדבר? האם נחוצות בדיקות נוספות?
בשולי בדיקת CT נתגלה אצלי "מוקד היפרדנסי זעיר בחוליית צוואר". מה משמעות הדבר? האם נחוצות בדיקות נוספות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אזור היפרדנסי הוא איזור בעל צפיפות חומר גבוהה. אזור היפודנסי הוא אזור בעל צפיפות חומר נמוכה. אני ממליצה לך לחזור עם התשובה לרופא המטפל, ואני בטוחה שהוא יסביר לך את משמעות הממצא ויחליט על המשך הבירור. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 לפני כשבועיים סבל בני, בן שנתיים וחצי, מעליית חום והרגשה כללית רעה. לאחר מספר ימים התפתחה גם פריחה אדומה על כל הגוף. הפריחה לא היתה מאוד צפופה וקרתה מספר פעמים לפני כן לאחר שהחלים מתקיפות וירוס. בדיקה אצל רופא הילדים העלתה שהוא כנראה סובל מווירוס, וליתר ביטחון נלקח משטח גרון.   לאחר מספר ימים חל שיפור ניכר במצב בני ללא כל טיפול, הפריחה עברה, ומה שנשאר הוא שיעול רטוב שבא והולך. אין חום ואין פריחה אך יש ליחה.   בדיקה של משטח הגרון העלתה שיש לו סטרפטוקוקוס A בגרון. תוצאות הבדיקה ניתנו לפני כ-5 ימים, אך מכיוון שתסמיני המחלה חלפו, לא בדקנו קודם לכן. היום בדקנו מכיוון שילד נוסף בגן גילה תסמינים זהים, ואמרו לאמו שיש לו שנית.   להבנתי, יש לטפל בחיידק זה באנטיביוטיקה כדי למנוע החמרה של המחלה. מכיוון שבני אינו סובל היום מסימפטומים נוספים המעידים על מחלה כלשהי פרט לשיעול, האם יתכן שהוא התגבר על המחלה בכוחות עצמו, או שמא עליו להיבדק בכל מקרה אצל רופא? איננו ששים לתת לו אנטיביוטיקה אם יש ברירה אחרת.
לפני כשבועיים סבל בני, בן שנתיים וחצי, מעליית חום והרגשה כללית רעה. לאחר מספר ימים התפתחה גם פריחה אדומה על כל הגוף. הפריחה לא היתה מאוד צפופה וקרתה מספר פעמים לפני כן לאחר שהחלים מתקיפות וירוס. בדיקה אצל רופא הילדים העלתה שהוא כנראה סובל מווירוס, וליתר ביטחון נלקח משטח גרון. לאחר מספר ימים חל שיפור ניכר במצב בני ללא כל טיפול, הפריחה עברה, ומה שנשאר הוא שיעול רטוב שבא והולך. אין חום ואין פריחה אך יש ליחה. בדיקה של משטח הגרון העלתה שיש לו סטרפטוקוקוס A בגרון. תוצאות הבדיקה ניתנו לפני כ-5 ימים, אך מכיוון שתסמיני המחלה חלפו, לא בדקנו קודם לכן. היום בדקנו מכיוון שילד נוסף בגן גילה תסמינים זהים, ואמרו לאמו שיש לו שנית. להבנתי, יש לטפל בחיידק זה באנטיביוטיקה כדי למנוע החמרה של המחלה. מכיוון שבני אינו סובל היום מסימפטומים נוספים המעידים על מחלה כלשהי פרט לשיעול, האם יתכן שהוא התגבר על המחלה בכוחות עצמו, או שמא עליו להיבדק בכל מקרה אצל רופא? איננו ששים לתת לו אנטיביוטיקה אם יש ברירה אחרת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ייתכן בהחלט שמדובר בזיהום ויראלי או במחלת השנית. מכיוון שמשטח הגרון היה חיובי לסטרפ בזמן מחלתו, הסיכוי שבנכם סבל משנית בהחלט עולה. מומלץ לחזור אל הרופא עם תוצאות משטח הגרון על מנת שיתרשם ויוכל להמליץ על טיפול מתאים. הטיפול בשנית הוא אומנם אנטיביוטי ( רפאפן), אך הוא יכול לחסוך לבנכם סבל מיותר וכאבים בהמשך. תוכלו לקרוא עוד על מחלת השנית כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_062207_9.asp קרא עוד

האם ישנם מאכלים סותמי תיאבון במקום לקחת כדורים לסתימת תיאבון?
האם ישנם מאכלים סותמי תיאבון במקום לקחת כדורים לסתימת תיאבון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל מה שמכיל יותר נפח ופחות קלוריות סותם תיאבון - החל בשתיית מים מרובה, אכילת חסה, נבטים וירקות. כמו כן פעילות גופנית גורמת לאפקט של השקטת רעב מייד לאחריה ולשריפה מוגברת של שומנים, מומלץ! קרא עוד

 מהו פתיל לאוזן לטיפול בזיהומי אוזניים?  מה הוא מכיל?  איך הוא נראה? ממה עשוי? חסרונות/יתרונות?  איפה בדיוק הוא מונח בתוך האוזן?  למה הימצאותו באוזן גורמת לכאבים עזים?  בקיצור "כל מה שרצית לדעת על פתיל לאוזן ....."
מהו פתיל לאוזן לטיפול בזיהומי אוזניים? מה הוא מכיל? איך הוא נראה? ממה עשוי? חסרונות/יתרונות? איפה בדיוק הוא מונח בתוך האוזן? למה הימצאותו באוזן גורמת לכאבים עזים? בקיצור "כל מה שרצית לדעת על פתיל לאוזן ....."
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דלקת חיצונית של האוזן משמעה דלקת בתעלת השמע או באפרכסת (ראי תרשים מצורף). הגורמים האפשריים לכך הם זיהום, אלרגיה או מחלה עורית. הגורם השכיח ביותר הוא זיהום חיידקי. בדלקת חיצונית של האוזן בדרגה בינונית, שבה יש חסימה חלקית של תעלת השמע, הטיפול המומלץ הוא ניקוי האוזן, טיפול מקומי ע"י טיפות אוזניים, ובמקרים מסוימים אנטיביוטיקה דרך הפה. טיפות האוזניים מכילות מרכיב חומצי לעיכוב צמיחת החיידקים, אנטיביוטיקה, סטרואידים- חומר נוגד דלקת ולעיתים מרכיב נוגד פטריות. בדלקת בדרגת חומרה קשה, שבה יש חסימה מלאה של תעלת השמע, יש צורך בהכנסת פתיל לאוזן ע" רופא אף- אוזן- גרון, ובנוסף אנטיביוטיקה דרך הפה. הפתיל עשוי מגזה או מצמר- גפן, הוא מוכנס לתעלת השמע, ומטרת הכנסתו היא ניקוז והגעת הטיפול המקומי לעומק תעלת השמע. אם נמשכת הנפיחות מומלץ להחליף את הפתיל לאחר 1-3 ימים. הכאב מהימצאותו באוזן נובע מהלחץ שנוצר על הרקמות מסביב שהינן בצקתיות ומודלקות. להקלה על הכאבים ניתן לקחת משככי כאבים. אם ניתן טיפול כנדרש יש לרוב שיפור ניכר לאחר 36-48 שעות. ראי תמונה של פתיל באוזן באתר: http://www.emedicine.com/EMERG/topic350.htm קרא עוד

 אמא שלי, בת 62, סובלת מכאבים בשכמות כבר למעלה מחודשיים. לפני שבוע הכאבים התחזקו ואף התפתח חום שמגיע ל-38.5 מעלות. הופנינו למיון, ובצילום ראו תסנין בריאה שמאלית וגם נשמעו מעט צפצופים. אמי מטופלת בשני סוגי אנטיביוטיקה -  זינט 500  ורוליד 300 זה 5 ימים, עם שיפור קל בכאבים, והחום עדיין מגיע ל- 38.5 לקראת הערב. האם סביר שהטיפול עדיין לא משפיע?
אמא שלי, בת 62, סובלת מכאבים בשכמות כבר למעלה מחודשיים. לפני שבוע הכאבים התחזקו ואף התפתח חום שמגיע ל-38.5 מעלות. הופנינו למיון, ובצילום ראו תסנין בריאה שמאלית וגם נשמעו מעט צפצופים. אמי מטופלת בשני סוגי אנטיביוטיקה - זינט 500 ורוליד 300 זה 5 ימים, עם שיפור קל בכאבים, והחום עדיין מגיע ל- 38.5 לקראת הערב. האם סביר שהטיפול עדיין לא משפיע?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי התיאור שלך מדובר בדלקת ריאות. דלקת ריאות פשוטה עלולה להסתבך כך שיופיעו נוזל פלאורלי - הצטברות לא תקינה של נוזל בין קרומי הריאה - ואבצס ריאתי. כמו כן, יכול להיות שאמך סובלת מעוד מקור זיהומי לחום, או שהטיפול האנטיביוטי שניתן לא מתאים או לא מספק. ישנו מערך שלם של שיקולים, הלוקח בחשבון מחלות רקע, גיל, חום, לחץ דם ועוד, שלפיו, ועל סמך ההתרשמות הקלינית מהנבדק, מחליטים אם לאשפז חולה עם דלקת ריאות. יתכן שאימך סובלת מאחת הסיבות הממושכות לחום שציינתי, או מסיבה אחרת, ושהיא זקוקה להערכה נוספת או לטיפול אנטיביוטי תוך-ורידי. עצתי לכם, אם החום הגבוה ממשיך, היא לפנות למיון, שם ישקלו את הצורך בבירור וטיפול נוספים ואם נחוץ אשפוז. רפואה שלמה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 האם יש קשר בין נוכחות הליקובקטר פילורי לבין תת-משקל או גובה נמוך בהרבה מן הממוצע בגיל ההתבגרות?
האם יש קשר בין נוכחות הליקובקטר פילורי לבין תת-משקל או גובה נמוך בהרבה מן הממוצע בגיל ההתבגרות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני מכיר קשר ישיר בין נוכחות הליקובקטר פילורי לבין תת-משקל או גובה. אם נוכחות החיידק מלוות באי נוחות בבטן ותסמינים אחרים, כגון כאבים ברום הבטן, צרבות או דימומים, אזי מדובר כנראה בכיב של הקיבה או בתריסריון שנגרם בגלל החיידק. במקרה של כיב קיבה (gastric ulcer) יכולה בהחלט להיות ירידה במשקל, משום שהתסמינים שהזכרתי קורים מייד לאחר האכילה ומונעים מהחולה להמשיך לאכול וגורמים לסבל. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 אבקש עזרתכם: רוצה לשאול על התרופה ארימידקס  ותופעות הלוואי שלה.
אבקש עזרתכם: רוצה לשאול על התרופה ארימידקס ותופעות הלוואי שלה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ארימידקס הוא טיפול בסרטן שד מתקדם או גרורתי, בנשים לאחר גיל הפוריות. התרופה יעילה רק במקרים שבגידול יש קולטנים לאסטרוגן. האסטרוגן גורם לגידול לשגשג, ותרופה זו חוסמת את השפעתו, ע"י הפרעה לאנזים בשם ארומטאז שעוזר לייצור של אסטרוגן פעיל לאחר גיל הפוריות. התרופה עוזרת אם כן לעצור התפתחות גידולי שד וגרורות של סרטן שד, ומגדילה את שיעור התגובה שלו לטיפול כימי. תופעות הלוואי הן דמויות גיל המעבר, בשל העובדה שהוא מוריד מאוד את רמת הורמוני המין הנשיים- עייפות, גלי חום, בחילות, כאבי ראש, כאבי גב, כאבי עצמות ויובש בנרתיק. לפרטים נוספים- קרא עוד

 בתי בת 11 וחצי קבלה פרופל 3 בסירופ במשך חודשיים, 9 מ"ל ליום, עקב חוסר בברזל. ההמוגלובין ושאר הערכים תקינים, אך הערך של ברזל שנמדד השבוע (כשבוע לאחר הפסקת הפריפל הוא 15. מה יכולה להיות הסיבה לאי עליית  רמת הברזל בדם לאחר קבלת טיפול בברזל, ומה מוצע לעשות? בתנו בדרך כלל בריאה ואינה נוטלת כל תרופות.
בתי בת 11 וחצי קבלה פרופל 3 בסירופ במשך חודשיים, 9 מ"ל ליום, עקב חוסר בברזל. ההמוגלובין ושאר הערכים תקינים, אך הערך של ברזל שנמדד השבוע (כשבוע לאחר הפסקת הפריפל הוא 15. מה יכולה להיות הסיבה לאי עליית רמת הברזל בדם לאחר קבלת טיפול בברזל, ומה מוצע לעשות? בתנו בדרך כלל בריאה ואינה נוטלת כל תרופות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חוסר תגובה לכדורי הברזל יכול להעיד על בעיה בספיגה של הברזל במערכת העיכול או על איבוד דם (דימום פנימי). מכיוון שערכי ההמוגלובין ושאר ספירת הדם תקינה, הסיכוי כי מדובר בדימום קטן. ישנם מספר גורמים היכולים להוריד את ספיגת הברזל. המחלה הנפוצה ביותר הגורמת לאי-ספיגת ברזל היא מחלת הצליאק. אמליץ לך לפנות לרופא משפחה או רופא ילדים על מנת להתחיל בירור לגבי מחלה זו וכן לגבי שאר האפשרויות לתת-ספיגת הברזל. אני מצרפת קישור לשאלות דומות שנשאלו בעבר באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_051908_7.asp קרא עוד

 עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע.   LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)
עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008] קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר מרינה ארביטמן
ד"ר מרינה ארביטמן פסיכיאטריה
רופאה פסיכיאטרית בכירה. מטפלת במבוגרים בלבד מגיל 18, מקבלת מטופלים מכל הארץ – ON LINE (זום / וידאו בווטסאפ)
ד"ר לירון מלכא מומחית אף אוזן גרון
ד"ר לירון מלכא מומחית אף אוזן גרון אף אוזן גרון
4.9
( 126 חוות דעת )
"הגעתי לדוקטור לירון מלכא שהיא מקצוענית בתחום א.א.ג אנושית והלוואי שירבו רופאים שכמותה 🙏"
פרופ' זיו מזור
פרופ' זיו מזור רפואת שיניים
מנהל מרפאה רב תחומית ומרכז לטיפולי חניכיים והשתלות שיניים בתל אביב
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו