דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 997

 אני בן 34. התחלתי לקחת  אלטרוקסין 100 מק"ג לתת-פעילות של בלוטת התריס. התברר לי שיש תרופה שאומרים שהיא יותר יעילה אך אינה משווקת בארץ ושמה Armour Thyroid. האם היא באמת יעילה יותר? מהי הדרך להשיגה, אם בכלל?
אני בן 34. התחלתי לקחת אלטרוקסין 100 מק"ג לתת-פעילות של בלוטת התריס. התברר לי שיש תרופה שאומרים שהיא יותר יעילה אך אינה משווקת בארץ ושמה Armour Thyroid. האם היא באמת יעילה יותר? מהי הדרך להשיגה, אם בכלל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החומר הפעיל בתרופה אלטרוקסין הוא לבותירוקסין. לבותירוקסין הוא התחליף הסינתטי להורמון תירוקסין (T4) המופרש מבלוטת התריס. התירוקסין הופך בתאים להורמון טרי-יודו תירונין (T3) שהוא ההורמון הפעיל. הפעילות של הורמון זה חזקה יותר מזו של הורמון התירוקסין פי 4-3. היתרון בנטילת לבותירוקסין הוא שהמנגנונים הפיזיולוגים של החולה עצמו הופכים את ה- T4 ל- T3. קרא עוד

לפני כשלושה שבועות אובחנה אצלי דלקת בבלוטת התריס. ניתן לי כטיפול  ויוקס ופאמודיטין. לאחר הרגשת עייפות וחולשה נערכה בדיקת דם שניה  שנעשתה כשבועיים מאז תחילת נטילת הכדור, והתגלתה ירידה ניכרת  בהמוגלובין, מ 14.3 ל- 12.1 . הרופא המטפל שלח אותי למומחה גסטרו  לבירור ירידה זו ונקבע לי תור לשבוע הבא. מה יכולה להיות הסיבה לכך  והאם יש טיפול ?
לפני כשלושה שבועות אובחנה אצלי דלקת בבלוטת התריס. ניתן לי כטיפול ויוקס ופאמודיטין. לאחר הרגשת עייפות וחולשה נערכה בדיקת דם שניה שנעשתה כשבועיים מאז תחילת נטילת הכדור, והתגלתה ירידה ניכרת בהמוגלובין, מ 14.3 ל- 12.1 . הרופא המטפל שלח אותי למומחה גסטרו לבירור ירידה זו ונקבע לי תור לשבוע הבא. מה יכולה להיות הסיבה לכך והאם יש טיפול ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תרופה כמו ויוקס יכולה לגרום לגירוי רירית הקיבה ומערכת העיכול ולדימום פנימי ממערכת העיכול שגורם לירידה בהמוגלובין, אנמיה וחולשה, ומתבטא בדם סמוי בצואה. אומנם קיבלת פאמוטידין המגן על מערכת העיכול, אך נראה שהרופא שלך בכל זאת חושד בבעיה כזו, ושלח אותך לבירור גסטרואנטרולוגי. אם אכן זה החשד, שכדאי לאמתו בשנית ע"י ספירת דם נוספת, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי החלפת התרופות. קרא עוד

 רמת חומצת השתן בדמי הגיעה ל-10. קיבלתי טיפול תרופתי להורדתה. האם טיפול זה הוא "לכל החיים" או שניתן להפסיקו לאחר הורדת רמת חומצת השתן? האם התרופה עצמה יכולה להזיק לתפקוד הכליות?
רמת חומצת השתן בדמי הגיעה ל-10. קיבלתי טיפול תרופתי להורדתה. האם טיפול זה הוא "לכל החיים" או שניתן להפסיקו לאחר הורדת רמת חומצת השתן? האם התרופה עצמה יכולה להזיק לתפקוד הכליות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עלייה ברמת חומצת השתן בדם היא ממצא מעבדתי שכיח, הנגרם בגלל ייצור מוגבר של חומצת שתן או בגלל פינוי כלייתי מופחת. העלייה ברמת חומצת השתן עשויה להיות אידיופתית, כלומר – ללא גורם ידוע, או להיגרם עקב מחלות (מחלות כליה, ממאירויות, פסוריאזיס), תרופות (משתנים כמו תיאזיד ופוסיד), מזונות מסויימים (אלכוהול) או רעלנים. קיימות שלוש הפרעות עיקריות שעשויות להיגרם עקב רמה גבוהה חומצת השתן בדם (היפראוריצמיה): שיגדון (גאוט) – שקיעה של חומצת שתן במפרקים, אבני כליה ופגיעה בתפקוד הכלייתי. משום שגם לתרופות יש תופעות לוואי, ממצא מקרי של חומצת שתן גבוהה בבדיקת דם אינו מחייב טיפול, ומרבית החולים אצלם נמצאת רמה מוגברת כזאת אינם מטופלים. ההחלטה על טיפול תרופתי מתבססת על הערכת הסיכון האינדיווידואלי להתפתחות שיגדון, אבני כליה ואי ספיקת כליות. מקובל לתת טיפול כאשר ערכי החומצה האורית הוא מעל 13 mg/dL בגברים ומעל 10 mg/dL בנשים, כאשר מתגלות רמות גבוהות של חומצת שתן באיסוף שתן של 24 שעות (מעל 1100 מ"ג ליום), ובחולים המיועדים לקבל טיפול כימותרפי או קרינתי. כאשר מוחלט על טיפול במקרים אידיופתיים, הטיפול הוא לכל החיים. כאשר נמצא גורם להיפראוריצמיה, כמו תרופה או רעלן, יש להפסיק את השימוש בו, כדי להביא לירידה ברמת החומצה האורית. לא ציינת באיזו תרופה טופלת, אך הטיפול הוא בדרך כלל באלופורינול (זילול), שעשוי לגרום במקרים נדירים לפגיעה בתפקוד הכלייתי. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

התאמה בין צפיפות העצם בעצמות הזרוע לצפיפות העצם בכל הגוף        האם מדידה של צפיפות העצם (לאשה בגיל הפסקת הווסת) בעצמות הזרוע  בלבד משקפת בצורה אמינה את צפיפות העצמות בגוף בכלל?
התאמה בין צפיפות העצם בעצמות הזרוע לצפיפות העצם בכל הגוף האם מדידה של צפיפות העצם (לאשה בגיל הפסקת הווסת) בעצמות הזרוע בלבד משקפת בצורה אמינה את צפיפות העצמות בגוף בכלל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת האוסטאופורוזיס, הנקראת גם דלדול עצם או בריחת סידן, היא מחלה נפוצה בה יש דלדול מסת העצם ונטייה מוגברת לשברים, בייחוד בחוליות עמוד השדרה, בצוואר הירך ובאמות. הנפגעות העיקריות מהמחלה הן נשים לאחר תום גיל הפוריות. ההתמודדות היעילה ביותר עם המחלה היא מניעתה ע"י גילוי מוקדם וטיפול תרופתי. בדיקת הבחירה לצורך אבחנה, טיפול ומעקב היא מדידת צפיפות העצם ע"י מכשיר בשם DEXA (Dual Energy X- ray Absorptiometry) קרא עוד

גירוי אדום בלחיים הנראה כמו יובש בפעוט בן שנה        שלום !  כיצד יש לטפל בפעוט בן שנה ושלושה חודשים הסובל מגירוי אדום בלחיים  הנראה כמו יובש ?  רופא עור שבדק את הפעוט טען שהגירוי נגרם כתוצאה מרוק סביב המוצץ,  המשחה שבה הוא טופל היא אלוקום. במשך החצי שנה האחרונה אין שימוש  במוצץ ועדין התופעות של האודם בלחיים וחספוס יבש, מה עושים כעת ?
גירוי אדום בלחיים הנראה כמו יובש בפעוט בן שנה שלום ! כיצד יש לטפל בפעוט בן שנה ושלושה חודשים הסובל מגירוי אדום בלחיים הנראה כמו יובש ? רופא עור שבדק את הפעוט טען שהגירוי נגרם כתוצאה מרוק סביב המוצץ, המשחה שבה הוא טופל היא אלוקום. במשך החצי שנה האחרונה אין שימוש במוצץ ועדין התופעות של האודם בלחיים וחספוס יבש, מה עושים כעת ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אחד החסרונות של האינטרנט שלא ניתן לראות את הפציינט. פריחה בלחיים של תינוק יכולה להיגרם על ידי מגוון רחב של מצבים כמו פטרת, דלקת, אלרגיה וכדומה. ללא בדיקת התינוק אין שום דרך לומר במה מדובר וכיצד לטפל. אנו ממליצים לך לפנות לרופא עור שאת סומכת עליו. בברכה [26/11/2000] קרא עוד

 אצל בתי בת ה-5 התגלתה דלקת ריאות. היא טופלה במשך 3 ימים באנטיביוטיקה דרך הווריד ובאינהלציה. היא מתחילה לקחת אניביוטיקה דרך הפה למשך 7 ימים. כמה זמן היא תיאלץ להעדר מהגן?
אצל בתי בת ה-5 התגלתה דלקת ריאות. היא טופלה במשך 3 ימים באנטיביוטיקה דרך הווריד ובאינהלציה. היא מתחילה לקחת אניביוטיקה דרך הפה למשך 7 ימים. כמה זמן היא תיאלץ להעדר מהגן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רצוי לא לשלוח אותה לגן לפני שיעלמו קשיי הנשימה והחום. מקובל אף להשאיר ילדים בבית במשך כיומיים לאחר ירידת החום. בריאות שלמה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 בזמן האחרון חלקים בגופי נרדמים למספר דקות. האם זה מכיוון שאני יושבת או ישנה בתנוחות לא טובות, או שאולי יש סיבה אחרת?
בזמן האחרון חלקים בגופי נרדמים למספר דקות. האם זה מכיוון שאני יושבת או ישנה בתנוחות לא טובות, או שאולי יש סיבה אחרת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במקרים הפשוטים מדובר בלחץ זמני על העצב, כתוצאה מתנוחות מסויימות, למשל בישיבה רגל על רגל. לעיתים איברים "נרדמים" כתוצאה משימוש יתר בתרופות מסויימות, לאחר ניתוחים, ויש סיבות אפשריות נוספות. אם מדובר בתופעה חדשה וממוקדת, אני ממליצה לך לפנות לנוירולוג לבדיקה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 מה המשמעות של מציאת גוש קר במיפוי של בלוטת התריס? האם זה קובע חד- משמעית שזהו גוש סרטני ולכן יש לבצע ניתוח?
מה המשמעות של מציאת גוש קר במיפוי של בלוטת התריס? האם זה קובע חד- משמעית שזהו גוש סרטני ולכן יש לבצע ניתוח?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תאי בלוטת התריס קולטים יוד ומייצרים ממנו את ההורמון תירוקסין. כאשר עושים מיפוי בלוטת התריס, המבוסס על יוד, כל הבלוטה אמורה לקלוט את היוד. כאשר יש מוקד של תאים שאינם קולטי יוד, הם ייראו במיפוי במה שנקרא "קשר קר". רוב הקשריות בבלוטת התריס הן קרות במיפוי, ו 85% מתוכן שפירות. כלומר, יש 85% סיכוי שהקשרית שנתגלתה שפירה. בכל מקרה יש צורך בביופסיית מחט תחת אולטרסאונד. מקווה שזה משפר את הרגשתך. אנא קראי על כך עוד כאן: http://www.endocrineweb.com/fna.html קרא עוד

ישנו טיפול בהזרקות של חומר בשם בוטוקס - רעלן המופק מהחיידק  BOTULINUM , שיש לו השפעה על קצות העצבים על גבי בלוטות הזיעה.  הטיפול ניתן בהזרקה לאזורים בהם יש כוונה להפחית הזעת יתר. השפעת  הטיפול נמשכת בין 4 חודשים לשנה. לאחר מכן יש לחזור על ההזרקה.  החיסרון הוא בעלותו הגבוהה (אלפי שקלים) . הטיפול מבוצע ע"י רופאי  עור.
ישנו טיפול בהזרקות של חומר בשם בוטוקס - רעלן המופק מהחיידק BOTULINUM , שיש לו השפעה על קצות העצבים על גבי בלוטות הזיעה. הטיפול ניתן בהזרקה לאזורים בהם יש כוונה להפחית הזעת יתר. השפעת הטיפול נמשכת בין 4 חודשים לשנה. לאחר מכן יש לחזור על ההזרקה. החיסרון הוא בעלותו הגבוהה (אלפי שקלים) . הטיפול מבוצע ע"י רופאי עור.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנו טיפול בהזרקות של חומר בשם בוטוקס - רעלן המופק מהחיידק BOTULINUM , שיש לו השפעה על קצות העצבים על גבי בלוטות הזיעה. הטיפול ניתן בהזרקה לאזורים בהם יש כוונה להפחית הזעת יתר. השפעת הטיפול נמשכת בין 4 חודשים לשנה. לאחר מכן יש לחזור על ההזרקה. החיסרון הוא בעלותו הגבוהה (אלפי שקלים) . הטיפול מבוצע ע"י רופאי עור. [12/07/2002] קרא עוד

 אני בת 34. בבדיקת חלבון עוברי החלבון עצמו אובחן כתקין AFP- 0.89 , HCG -1.55 , ו UE3 - 0.60. הסיכון המשולב לפי הגיל- 1:197.  הומלץ על בדיקת מי שפיר. בייעוץ גנטי נערך חישוב המשקלל גם את תוצאת בדיקת שקיפות עורפית, שהייתה תקינה, כך שהסיכון ירד ל 1:830. יש לי ילדה בריאה בבית, בת 3. האם לעשות דיקור, על הסיכון הכרוך בעצם הבדיקה, או "לקחת את הסיכון" ?
אני בת 34. בבדיקת חלבון עוברי החלבון עצמו אובחן כתקין AFP- 0.89 , HCG -1.55 , ו UE3 - 0.60. הסיכון המשולב לפי הגיל- 1:197. הומלץ על בדיקת מי שפיר. בייעוץ גנטי נערך חישוב המשקלל גם את תוצאת בדיקת שקיפות עורפית, שהייתה תקינה, כך שהסיכון ירד ל 1:830. יש לי ילדה בריאה בבית, בת 3. האם לעשות דיקור, על הסיכון הכרוך בעצם הבדיקה, או "לקחת את הסיכון" ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הייתי מאוד רוצה לעזור לך אך, אינני יכולה להגיד לך כיצד להחליט. אני מצרפת קישור לתשובה לשאלה שדנה בבדיקת מי שפיר וסיסי שליה והסיכון הכרוך בהן. http://www.infomed.co.il/questions/q_070605_4.htm אני מאוד ממליצה לך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך עכשיו, כשיש לך את כל תוצאות הבדיקות ולקבל כל אינפורמציה אפשרית לגבי הבדיקות - יתרונות, חסרונות וסיבוכים. אני מקווה שכשיהיה לך כל המידע הנ"ל תוכלי להגיע להחלטה ביתר קלות. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר נמרוד פרבר
ד"ר נמרוד פרבר כירורגיה פלסטית
כירורגיה פלסטית, ניתוחי מוהס ואסתטיקה רפואית
ד"ר מיכאל בנימין
ד"ר מיכאל בנימין פסיכיאטריה
5.0
( 20 חוות דעת )
"פעם ראשונה שאני פוגשת פסיכאטר שמטפל בצורה כזו רגישה לגמרי אשאר כל זמן שאצטרך בטיפול אלוף ומקצועי"
ד"ר רוני רוזן
ד"ר רוני רוזן גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו