מחקר חדש: טיפול באנרבל בקרב ילדים הסובלים מדלקת מפרקים מסייע לגדילתם

חוקרים מן המרכז הרפואי הפדיאטרי בסינסנטי (ארצות הברית) מצאו כי התרופה הביולוגית אנרבל מסייעת בשיפור קצב הגדילה של ילדים הסובלים מדלקת מפרקים אידיופתית של גיל הילדות
(JIA-Juvenile Idiopathic Arthritis). המחקר פורסם בכתב העת הרפואי Arthritis & Reuhmatism. כרקע למאמר חשוב להבין כי ילדים הסובלים מ-JIA סובלים גם מעיכוב בקצב הגדילה.
המחקר הנ"ל עקב במשך שלוש שנים אחר 594 ילדים ממרכזים רפואיים שונים ברחבי ארה"ב, בגילאי שנתיים עד 18 שנים שאובחנו כסובלים מדלקת מפרקים של גיל הילדות (JIA). משתתפי המחקר חולקו לשלוש קבוצות: אחת טופלה בטיפול הנפוץ והוותיק יותר ב-JIA, מטוטרקסאט (MTX), השניה טופלה באנרבל, והשלישית בשילוב של השתים. במחקר נמדדו הגובה והמשקל של המשתתפים בתחילת המחקר ופעם בשנה לאחר מכן, ובעזרתם חושב מדד מסת הגוף (Body Mass Index) של משתתפי המחקר. מדדים אלו הושוו לעקומות הגדילה הנורמליות (מותאמות גיל) של האוכלוסיה.

הקבוצות שטופלו באנרבל בלבד או אנרבל בשילוב עם מטוטרקסט הראו שיפור מובהק באחוזוני המשקל, הגובה והBMI, ביחס לקבוצה שטופלה במטוטרקסט בלבד. כך לדוגמא קבוצת המונוטרפיה באנרבל (הקבוצה שטופלה באנרבל בלבד) הראתה עליה של 13 באחוזוני המשקל, עליה של 4.8 בממוצע באחוזוני הגובה, ועליה של בין 9.6 לבין 13.8 באחוזוני הBMI באופן מתוקנן לגיל תוך 3 שנות המעקב. מחקרים שטופלו בשילוב שתי התרופות הראו עליה ממוצעת של 5.6 באחוזון הגובה, שיפור של כ8.4 באחוזון המשקל ובין 2.1-5.2 באחוזוני מדד אינדקס מסת הגוף (BMI).

מנהל היחידה לראומטולוגיית ילדים ואשפוז יום ילדים בביה"ח מאיר פרופ' יוסף עוזיאל מסביר כי מחקרים בעבר הוכיחו שדלקת כרונית הינה סיבוך פוטנציאלי בילדים הסובלים מדלקת מפרקים ויכולה לגרום לעיכוב בגדילה התקינה. כיוון שכך ניסיון להפחתת עוצמת הדלקת ושמירה על התפתחות וגדילה תקינות הוא מטרה חשובה בטיפול בילדים הסובלים מJIA. המחקר הנוכחי מצא שיפור משמעותי באחוזוני המשקל, הגובה והBMI בחולים שטופלו באנרבל, עם או בלי מטוטרסט.

אנרבל היא תרופה ביולוגית נוגדת TNF, הנצמדת לחלבון הTNF (חלבון המוכר כמתווך תהליכים דלקתיים שונים) ומונעת את פעילות הTNF (ובכך מפחיתה את עוצמת הדלקת). התרופה כלולה בסל הבריאות ומאושרת לטיפול במחלות דלקתיות שונות. בין המחלות הללו: דלקת מפרקים ספחתית (פסוריאטיק ארטריטיס), דלקת מפרקים שגרונית (ראומטואיד ארטריטיס) בילדים ומבוגרים כאחד, אנקילוזינג ספונדיליטיס (דלקת שדרה מקשחת) ופסוריאזיס בינוני עד קשה. אנרבל נמצאה כיעילה ובטוחה במספר מחקרים ברחבי העולם, וניתנת בזריקה.