דלג לתוכן

דלקת מפרקים שגרונית של גיל הילדות

Juvenile rheumatoid arthritis
המומחים של Infomed מסבירים:
דלקת מפרקים שגרונית (דמ"ש) בגיל הילדות היא אחת מהמחלות הכרוניות השכיחות ביותר אצל ילדים. שכיחותה נעה בין 2 ל-20 מקרים ל-100,000 ילדים ונהוג לסווג אותה לשלוש רמות, בהתאם למספר המפרקים הנגועים ועל פי הסימנים הקליניים המתלווים אליהם: המפושטת (10% מהחולים), המקיפה מפרקים רבים (30%), המקיפה מעט מפרקים (60%).

המחלה שייכת לקבוצת המחלות האוטואימוניות, וגורמים תורשתיים וסביבתיים משפיעים על התהוותה. קיים קשר, שהוכח מדעית, בין הידבקות בזיהום נגיפי לבין התפתחות המחלה.

המחלה המפושטת חלה בעיקר אצל ילדים צעירים, ביחס שווה בין בנים לבנות. המחלה מתבטאת בחום זיזי המגיע ל-40 מ"צ. עליית החום מלווה בכאבי מפרקים ושרירים, ובתפרחת אופיינית בעור, בעלת כתמים ורודים הנעלמים עם ירידת החום. בהמשך, למעלה מ-50% מהילדים לוקים במחלת מפרקים כרונית היכולה לפגוע בכל אחד ממפרקי הגוף, ולגרום לילד נכות. מספר מועט של הילדים לוקים בהתקפי חום היכולים להימשך חודשים רבים, ללא כל פגיעה כרונית במפרקים.

המחלה הכוללת מעט מפרקים היא השכיחה והקלה ביותר מבין שלוש הרמות. שכיחה יותר אצל בנות ועלולה להתהוות כבר בגיל שנה. ההגדרה "מעט מפרקים" מתייחסת למעורבות של עד 4 מפרקים. לרוב היא פוגעת במפרק גדול אחד כמו ברך או שורש כף יד. במקרים רבים התלונה העיקרית היא על צליעה, בעיקר בשעות הבוקר, ובבדיקה גופנית צפויה תפיחה ניכרת של המפרק. לעיתים מגלים את התפיחות רק לאחר חבלה, לכן משייכים הורים רבים את סיבת המחלה לנפילה, אם כי לא ידוע על קשר נסיבתי בין השתיים. רוב החולים בסוג זה של דלקת מבריאים לחלוטין.

יש לציין שקיים קשר הדוק בין דלקת במעט מפרקים לבין דלקת העינבייה (Uveitis) (דלקת של החלק הפנימי של קרומי העין) ולכן, כל ילדה שאובחנה כלוקה בסוג זה של דלקת חייבת לעבור בדיקת עיניים אחת ל-4-3 חודשים.

המחלה רבת המפרקים כוללת 5 מפרקים ומעלה. אף היא שכיחה יותר אצל בנות, ומתרחשת על פי רוב בגיל ההתבגרות. במרבית המקרים מעורבים בה באופן סימטרי המפרקים הקטנים של אצבעות הידיים, של הברכיים והקרסוליים, וכן עמוד השדרה הצווארי ומפרקים נוספים. זוהי צורה קשה של המחלה וכ-45% מהילדים הלוקים בה ימשיכו ללקות בתסמיניה גם לאחר גיל ההתבגרות.

פרופ' ריבה בריק

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

המומחים שלנו לילדים וראומטולוגיה

אורתופדיה
ד"ר דרור עובדיה הוא מומחה באורתופדיה, בעל תת התמחות באורתופדיית ילדים. כיום הוא מנהל מחלקת אורטופדית ילדים בבי"ח דנה, מרכז רפואי תל אביב
קראו עליי עוד
אורתופדיה
ד"ר אורי גבעון רופא בכיר, היחידה לאורטופדית ילדים, בית חולים לילדים ע"ש ספרא; מנהל מעבדת התנועה, מרכז רפואי שיבא
קראו עליי עוד
אורתופדיה
ד"ר יוג'ין כהן מנהל השירות לאורתופדית ילדים במרכז הרפואי סורוקה בבאר שבע  
קראו עליי עוד
לכל המומחים שלנו לילדים וראומטולוגיה>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

מאמרים בנושא דלקת מפרקים שגרונית של גיל הילדות

המחלה הכרונית השכיחה ביותר בילדים: דלקת מפרקים של גיל הילדות
המחלה הכרונית השכיחה ביותר בילדים: דלקת מפרקים של גיל הילדות
פרופ' ספי עוזיאל, ערוץ הרופאים מאת: פרופ' ספי עוזיאל, ערוץ הרופאים 14/03/2019
  • כתבה מכילה וידיאו

1 מכל 1,000 ילדים בישראל יפתח דלקת מפרקים של גיל הילדות או JIA. מהי המחלה, מהי שכיחותה ומדוע היא פורצת? כתבה ראשונה... לכתבה המלאה

דלקת מפרקים של גיל הילדות: מדוע פעילות גופנית חיונית לטיפול?
דלקת מפרקים של גיל הילדות: מדוע פעילות גופנית חיונית לטיפול?
פרופ' ספי עוזיאל, ערוץ הרופאים מאת: פרופ' ספי עוזיאל, ערוץ הרופאים 15/04/2019
  • כתבה מכילה וידיאו

הטיפול בדלקת מפרקים של גיל הילדות הוא מקיף, כולל ורב מערכתי. אחד ההיבטים החשובים הכלולים בו הוא חיזוק הכושר הגופני.... לכתבה המלאה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו