למה הילד שלכם סובל מפזילה

מהי פזילה?

פזילה היא בעיית ראייה שבה שתי העיניים אינן מסתכלות על אותה נקודה באותו זמן. פזילה מתחילה לרוב בילדות המוקדמת. לתופעה כינויים עממיים שונים, כמו "קסוקר".

מה גורם לפזילה?

לפזילת ילדות אין לעתים קרובות כל גורם ידוע, על אף שהיא נוטה לעבור במשפחה.
באופן רגיל, השרירים המקיפים כל אחת מן העיניין פועלות בתיאום כדי להזיז את שתי העיניים באותו כיוון ובאותו זמן. פזילה מתרחשת כאשר שרירי העיניים אינם שולטים כהלכה בתנועת העיניין. כאשר שרירי העיניים אינם פולעים כהלכה, העיניים עלולות לצאת מתיאום, והמוח עלול להתקשות במיזוד שתי התמונות הנפרדות שהן משדרות.
לעתים פזילה מתרחשת כאשר העין מפצה על בעיות ראייה אחרות, כגון רוחק ראייה.
מבוגרים עלולים לפתח פזילה כתוצאה מפגיעה בעין ובכלי דם. אובדן ראייה, גידול בעין או במוח, מחלת גרייבס, שבץ, והפרעות שריר ועצב שונות עלולות גם הן לגרום לפזילה אצל מבוגרים.

איך מאבחנים פזילה?

רופאי עיניים יכולים לעתים קרובות לדעת שילד או ילדה פוזלים פשוט מהתבוננות בעיניהם. ייתכן שניכר בעליל שהעיניים אינן מסתכלות לאותו כיוון באותו זמן.
הרופא עשוי לבקש מהילד להסתכל על עצם בעודו מכסה ואז מגלה כל עין בתורה. תרגיל זה מאפשר לרופא לקבוע איזו עין מסתובבת, כמה היא מסתובבת ובאילו נסיבות מתרחש סיבוב חריג. בדיקות אלה יסייעו לרופא גם לקבוע אם הילד סובל מעין עצלה, בעיית עיניים המכונה גם אמביליופיה שבה עין אחת אינה מתפקדת די הצורך כדי שהמערכת החזותית במוח תתפתח כיאות.

איך מטפלים בפזילה?

הטיפולים הנפוצים ביותר לפזילה הם השימוש במשקפיים, רטיות, תרופות וניתוח. הרכבת משקפיים יכולה לעתים לתקן את הפזילה כאשר חוסר ההתאמה בין העיניים הוא קל בלבד. שימוש ברטייה ובתרופות עשוי לשפר את מצבה של עין עצלה. תיקון העין העצלה עשוי לגרום לעיניים להתיישר מפני שאז הן תשמשנה במידה שווה, דבר שיאפשר לשתיהן להתמקד בעצם אחד. במקרים מסוימים, תרגילי עיניים עשויים לעזור.
ניתוח הוא לעתים קרובות הדרך היחידה לתיקון פזילה חמורה. במהלך הניתוח משנה הרופא את אורכם או מיקומם של שרירים סביב העין כדי לסייע לה להתיישר כראוי.

האם הילד שלכם יתגבר על הפזילה?

רק לעתים נדירות מתגבר ילד על פזילה שכבר התפתחה. ללא טיפול, פזילה עלולה לגרום לבעיות ראייה קבועות. לדוגמא, אם הילד אינו משתמש בעין אחת מפני שזו אינה מיושרת כראוי, הוא או היא עלולים לפתח ראייה לקויה באותה עין (עין עצלה או אמבליופיה).
עיניהם של תינוקות שזה עתה נולדו עשויות להיות נטולות תיאום, אולם הן אמורות להתיישר אחת עם השנייה תוך שלושה עד ארבעה חודשים מן הלידה. במקרים מסוימים העיניים רק נראות לא מיושרות מפני שלילד יש גשר אף גדול היוצר מצג שווא של פזילה (פסודוסטראביסמוס).
כל ילד שגילו למעלה מארבעה חודשים ועיניו אינן מיושרות צריך לעבור בדיקות עיניים אצל אופטלמולוג. יש לערוך את הבדיקה מוקדם יותר אם יש בעיה ברורה.