טיפול בהזעת יתר (Sympathectomy)

תשובה: הזעת יתר כשמה כן היא: הזעה רבה יותר ממה שנחוץ לגוף באופן פיזיולוגי. הסיבות האפשריות לתופעה רבות, וכוללות בין היתר שינויים הורמונליים, שינויים בתפקוד בלוטת התריס, בעיות עצביות ועוד. חשוב לדעת מתי התחילה הבעיה ואם התרחשה החמרה בזמן האחרון. בכל אופן כדאי לגשת לרופא לצורך בירור. מידע מפורט נוסף על הטיפולים המוצעים לתופעה תוכלי למצוא בתשובות לשאלות דומות שנשאלו כאן בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_021908_20.asp

תשובה: טיפול בבוטוקס נמצא יעיל במיוחד בטיפול בהזעת יתר בבתי השחי. במחקר שבדק 145 משתתפים, שעברו הזרקה של בוטוקס אל בתי השחי, דיווחו 92.4% מן המשתתפים כי הם מרוצים מן התוצאות. השפעת הטיפול נמשכת בין 4 חודשים לשנה, והיא תלויה בצפיפות ההזרקה ובדרגת המהילה של החומר. מחקרים שבדקו הזרקת בוטוקס אל כפות הידיים מצאו הפחתה משמעותית בכמות ההזעה, ואפקט שנשמר למשך 12 חודשים לפחות. בין תופעות הלוואי - כאב במקום ההזרקה (מדובר במספר רב של הזרקות של כמויות קטנות של החומר באיזורים רגישים) ובמקרה של הזרקה אל כפות הידיים - חולשת שרירים, שאורכת בממוצע 3 שבועות. הטיפול מבוצע ע"י רופאי עור ופלסטיקאים, אך מערכת אינפומד אינה נותנת המלצות על רופאים או על עלויות הטיפול. עוד על טיפול בהזעת יתר בעזרת בוטוקס: http://www.beok.msn.co.il/SelectedArticle.aspx?ArticleID=665

תשובה: הזעת יתר מוגדרת כהפרשת זיעה בכמויות הגדולות מאלו הנחוצות באופן פיזיולוגי כדי לקרר את הגוף. היא נגרמת ממספר סיבות, ונראה כי אצלך זה התחיל בגיל המעבר. מכיוון שהתופעות ממשיכות זמן רב כל כך, כדאי לבדוק אם יש סיבה אחרת להזעת היתר, כגון תפקוד יתר של בלוטת התריס. אני מציעה שתפני לרופא הנשים שלך להמשך בירור, הכולל בדיקה גופנית ובדיקות דם. בהתאם לזאת, הוא ישקול טיפול מתאים. לעוד מידע, ראי את התשובה הבאה http://www.infomed.co.il/questions/q_103107_13.asp

תשובה:

כן. החומר- בוטוליניום טוקסין, הוא החומר בו משתמשים לצורך שתי הפעולות- הן לצורך העלמת קמטים קוסמטית, והן לצורך טיפול בהזעת יתר. הסיבה לכך היא, שמדובר ברעלן המשתק את הצומת עצב-שריר, ומפחיתה את הסיגנל העצבי שמגיע, כך שאינו עושה את פעולתו. בפנים, הפעולה מונעת כיווץ שרירי הבעה הגורמים לקמטים, ולפיכך מפחיתה קמטים. בבלוטת הזיעה- הפעולה מפחיתה את תהליך ההזעה, שכן משתקת את הסיגנלים העצביים בקצות העצבים הגורמים להזעה. בשני המקרים מדובר בהזרקות בעלות השפעה חולפת לאחר זמן.

תשובה: לא ידוע לי על תופעות לוואי מסוג זה. תופעת הלוואי העיקרית, והנדירה יחסית, היא נזק מקומי לעור, הנגרם כתוצאה מהמשיכה. לכן לא מומלץ שימוש בשיטה זו באנשים עם עור רגיש מאוד ובעייתי. עוד מידע על השיטות השונות להסרת שיער: http://www.infomed.co.il/questions/q_100706_13.htm

תשובה: התופעה אותה אתה מתאר יכולה להתאים לתופעה הנקראת "הזעת יתר מוקדית". זוהי תופעה הגורמת להזעת יתר באזורים ממוקדים בגוף, כגון כפות הידיים או הרגליים. מידע לגבי תופעה זו תוכל לקרוא בתשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_090708_6.asp

תשובה: לכל קופת חולים יש את החוקים שלה לגבי מה כלול ומה לא, ובנוסף, לכל אחד סוג שונה של ביטוח בריאות. אני מציעה שתפני לרופא העור או לכירורג כללי לבדיקה והכוונה לגבי הטיפול. לעוד מידע אודות הניתוח והטיפולים האפשריים להזעת יתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_083007_12.asp

תשובה: התופעה שאת מתארת מתאימה לתופעה הנקראת "הזעת יתר מוקדית", כלומר, הזעת יתר באזור מסויים, בניגוד להזעת יתר כללית, הנובעת ממחלות סיסטמיות שונות. לא ברור מה גורם לתופעה, אך אם הטיפול השמרני (מריחת קרמים, שימוש בטלקים ייעודים וכו'), אינו יעיל, ישנן שיטות שונות לטיפול, כמו הזרקת בוטוקס, שבעצם משתקת את העצבים המספקים את בלוטות ההזעה, ובכך נמנעת פעילותן. ישנן גם שיטות ניתוחיות, בהן ניתן ממש לשאוב את בלוטות ההזעה במקום המדובר. תוכלי לפנות לרופא עור לייעוץ, ואז לשקול את דרך הטיפול המתאימה לך ביותר. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד