אנטיגן רקמות אנושי

HLA-B27 הוא אנטיגן רקמתי המשתייך לקבוצה גדולה של סמנים הקרויה Histocompatibility Leucocyte Antigen או HLA, שמשמעותו אנטיגן רקמתי ממקור אנושי.

HLA-B27 משתייך לקבוצה הראשונה של HLA והוא נמצא על פני רוב תאי הגוף, למעט כדוריות אדומות בשלות. קיימות לפחות 23 תת-קבוצות של HLA-B27. באוכלוסייה הכללית, שכיחות HLA-B27 נעה בין 3% ל-8%.

על אף שלסמן זה יש חשיבות רבה בתהליך החיסוני, שימושו העיקרי ביומיום קשור להיותו סמן למחלות שונות. הוא נקשר בעיקר עם קיום של מחלות ראומטיות המכונות, ספונדילוארתרופתיה. ספונדילוארתרופתיה היא דלקת מפרקים העלולה לערב את מיפרקי האגן ועמוד השדרה או מיפרקים וגידים, במיוחד בגפיים התחתונות. מבין הספונדילוארתרופתיות, HLA-B27 נקשר בצורה מובהקת עם דלקת שדרה מיקשחת כ-90% מהחולים במחלה זו, נושאים את האנטיגן HLA-B27.

מחלות אחרות המאובחנות בשיעור מוגבר באוכלוסייה הנושאת, HLA-B27 הן דלקת מיפרקים תגובתית לזיהומים שונים כגון כלמידיה, סלמונלה, שיגלה ואחרות, דלקת במיפרקי האגן הקשורה למחלות מעיים דלקתיות וספחת, ודלקת עיניים מסוג אובאיטיס.

בחולים עם סימנים קליניים התואמים את המחלות הללו, נוכחותו של HLA-B27 תומכת באבחנה. עם זאת, יש לזכור שרוב נשאי HLA-B27 לא יפתחו את המחלות שהוזכרו. הסמן התורשתי מצביע על נטייה לפתח מחלות מסוימות אך התפתחותן תלויה בנוכחות גורמים אחרים מורכבים, תורשתיים וסביבתיים.

האנציקלופדיה הישראלית  לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007