דלג לתוכן

תסמונת נפרוטית בילדים

The nephrotic syndrome

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לתסמונת נפרוטית בילדים:

ד"ר זאב קציר נפרולוגיה

ד"ר זאב קציר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

ד"ר אלכסנדר לוונטל ילדים

ד"ר אלכסנדר לוונטל

קרדיולוג ילדים ועוברים, מנהל מכון הלב בבית חולים דנה

ד"ר יעל מוזר גלזברג ילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג

מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר רונן חדי כהן נוירולוגיה ילדים

ד"ר רונן חדי כהן

נוירולוג התפתחותי, מלווה ילדים ומתבגרים מהגיל הרך עד ההתבגרות ומטפל בקשב אוטיזם ובעיות נוירלוגיות בגישה מותאמת אישית עם המשפחה והצוות החינוכי

ד"ר יעל בורוביץ' ילדים

ד"ר יעל בורוביץ'

רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים שניידר

ד"ר דוד טובבין נפרולוגיה

ד"ר דוד טובבין

מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

ד"ר אוריאל כ"ץ קרדיולוגיה

ד"ר אוריאל כ"ץ

מנהל מכון הלב לילדים, בית החולים לילדים אדמונד ולילי ספרא, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר

פרופ' הדר מורן לב גסטרואנטרולוגיה ילדים

פרופ' הדר מורן לב

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

ד"ר ישי סלם ילדים

ד"ר ישי סלם

מנהל היחידה לקרדיולוגית ילדים לא פולשנית במרכז הרפואי שיבא תל השומר

ד"ר איתי טוקטלי נוירולוגיה

ד"ר איתי טוקטלי

מנהל השירות לנוירוסטימולציה, היחידה לאפילפסיה בילדים, המכון לנוירולוגיה ילדים, מרכז הרפואי תל אביב, בית החולים דנה־דואק לילדים

פרופ' לנדאו דניאל ילדים

פרופ' לנדאו דניאל

מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר רוני שפר ילדים

ד"ר רוני שפר

ד"ר רוני שפר הינו מומחה לרפואת ילדים

ד"ר שאול ברעם ילדים

ד"ר שאול ברעם

קרדיולוג ילדים מומחה, מבצע אקו לב עובר ולילדים, ניהל את היחידה לקרדיולוגיה ילדים בבית החולים שמיר, אסף הרופא, מתנדב ועובד כרופא ילדים בעוטף עזה

ד"ר שירן שחר רפואה אסתטית

ד"ר שירן שחר

רופאת ילדים העוסקת גם ברפואה אסתטית. בעלת שני תארי דוקטורט. עובדת במחלקת ילדים ובטיפול נמרץ ילדים במרכז הרפואי מעייני הישועה

ד"ר אמיר בן טוב ילדים

ד"ר אמיר בן טוב

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

ד"ר גלעד חבצלת הפרעות קשב וריכוז

ד"ר גלעד חבצלת

מומחה לרפואת ילדים, מאבחן ומטפל בהפרעת קשב וריכוז ומומחה לטיפול בהרטבת לילה.

ד"ר מיה גרשטיין ראומטולוגיה ילדים

ד"ר מיה גרשטיין

מומחית לראומטולוגיה של ילדים, מומחית ברפואת ילדים, רופאת ילדים בכירה ומנהלת מרכז חדשנות מחוז דן כללית

ד"ר איתי פלג אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר איתי פלג

רופא בכיר ביחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים באיכילוב

ד"ר גיא שטויר ילדים

ד"ר גיא שטויר

ד''ר שטויר הינו רופא בכיר במכון למחלות ריאה בשניידר

פרופ' בנימין וולוביץ ילדים

פרופ' בנימין וולוביץ

רופא ילדים, מומחה למחלות ריאה בילדים

ד"ר יורם נוימן ילדים

ד"ר יורם נוימן

מומחה לרפואת ילדים, המטולוגיה והמטואונקולוגיה ילדים

פרופ' דרור שובל ילדים

פרופ' דרור שובל

מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות, ממלא מקום מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד,מרכז שניידר, פרופ׳ חבר בחוג לרפואת ילדים, הפקולטה למדעי הרפ...

ד"ר סבטלנה גרישין פסיכיאטריה

ד"ר סבטלנה גרישין

פרופ' יובל ירון גנטיקה רפואית

פרופ' יובל ירון

יו"ר איגוד הגנטיקאים הרפואיים בישראל

ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה

ד"ר אסתר גנלין - כהן

רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.

כשזה מגיע לתסמונת נפרוטית בילדים לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

המומחים של Infomed מסבירים:
התסמונת הנפרוטית של גיל הילדות והינקות מסווגת לשלוש קבוצות עיקריות:

1. תסמונת נפרוטית מישנית למחלות כלליות הפוגעות במערכות שונות, בהן גם הכליה והן: סוכרת, זאבת אדמנתית (לופוס), מחלות כלי דם שונות, כגון תסמונת הנוך-שינליין, דלקת נגיפית של הכבד וגידולים סרטניים.
הפרוגנוזה והטיפול במחלות משתנה בהתאם לסוג המחלה ומידת הפגיעה במערכות השונות, כולל הכליה.

2. תסמונת נפרוטית תורשתית (גנטית). מופיעה כבר בסמוך לאחר הלידה. אולם, לעיתים ניתן לאתרה גם במהלך החיים העובריים. הצורה המשפחתית השנייה מופיעה בגיל מאוחר יותר. הצורות התורשתיות של התסמונת הנפרוטית יציבות לטיפול. הרוב המכריע של החולים יפתחו אי-ספיקת כליות.
3. תסמונת נפרוטית ראשונית או אידיופתית, מושג המבטא אי-בהירות לגבי תהליך התפתחות המחלה. זהו הסוג השכיח יותר בגיל הילדות.
בהכללה ניתן לסווג סוג זה לשתי קבוצות עיקריות:
בתסמונת הנפרוטית המאפיינת את הקבוצה הראשונה, במיקרוסקופ נצפית כליה תקינה, או עם שינויים מינימליים. בקבוצה זו, קיימת תגובה טובה לטיפול בתרופות סטרואידים ורובם המכריע של המקרים אינו מגיע למצב אי-ספיקת כליות. מאידך גיסא, לעיתים קרובות, מתבטא סוג זה, בהתקפים נישנים ותכופים. אלה, מכתיבים טיפול בתרופות סטרואידים, על כל השפעות הלוואי הכרוכות בכך.
בקבוצה השנייה קיים ממצא בולט במיקרוסקופיה של הכליות ונכללות כמה תת-קבוצות. כל אחת מתאפיינת בשינויים מיקרוסקופיים ייחודיים. רק חלק מהחולים בקבוצה זו מגיב היטב לטיפול בסטרואידים ובהתקדמות לאי-ספיקת כליות.
בשתי הקבוצות נעזרים לעיתים בתרופות שמטרתן למנוע דחייה לאחר השתלת איברים. תפקידן של התרופות הללו, להמעיט במתן סטרואידים כדי להפחית בהשפעות הלוואי שלהם במקרה של כישלון בטיפול (בתרופות אלו מטפלים לפעמים כנגד יתר-לחץ-דם).

פרופ' מ' אלג'ם
  • תסמונת נפרוטית בילדים תסמינים

    התסמונת הנפרוטית מתאפיינת בארבע תופעות:
    1. הפרשת-יתר של חלבון בשתן - כל כליה מכילה מספר רב של יחידות מישנה הקרויות נפרונים (Nephrons). החלק הראשון של הנפרון מורכב מפקעית המכילה כלי דם - גלומרולוס - במבנה מסננת המאפשרת מעבר נוזלים ומלחים ומונעת מעבר כדוריות דם למיניהן וחלבוני דם שונים. בתסמונת הנפרוטית נפגעת המסננת. לקות זו מאפשרת מעבר גם לחלבוני הדם המאותרים בשתן.
    מחלבונים אלה יופיע בכמויות הגדולות ביותר בשתן - האלבומין. מעברו בקלות יחסית מהדם לשתן מתאפשר בעיקר בשל גודלו המולקולתי הקטן יחסית, בהשוואה לחלבוני הדם האחרים.
    2. היפואלבומינמיה - ירידת ריכוז האלבומין בדם. תופעה זו, מישנית לאובדנו בשתן, אך גם בגלל פירוקו בתאי הכליה.
    3. בצקת - הצטברות של נוזלים בגוף. מתחילה לרוב בעפעפיים, אך בהמשך יכולה לגרום לנפיחות בגפיים התחתונים, בחלל הבטן ובחלל מעטפת הריאה. הופעת התסמין מביאה ברוב המקרים לאבחון התסמונת הנפרוטית. הסיבה להתפתחות הבצקת היא ירידת ריכוז האלבומין בדם ובעקבותיו ירידה בלחץ הקולואיד האוסמוטי (לחץ השומר את נוזלי הדם בכלי הדם ומונע אובדן-יתר של נוזלים מכלי הדם לנוזל הבין-תאי).
    4. היפרליפידמיה - עלייה בריכוז השומנים בדם. מתבטאת בעיקר בעלייה ברמת הכולסטרול. הסיבה לכך, היא ייצור-יתר של כולסטרול בכבד וירידה בפירוק השומנים על ידי התססים (אנזימים) מפרקי שומן. מבחינה פיזיולוגית קיימת ברוב החולים עם התסמונת הנפרוטית ירידה בנפח הדם. בעקבות ירידה זו, מגיבה הכליה על ידי הפחתה בנפח השתן ואגירת נוזלים, זאת על מנת להחזיר את נפח הדם לקדמותו. אולם, בגלל לחץ הקולואיד האוסמוטי הנמוך "יברחו" חלק גדול מהנוזלים אל מחוץ לכלי הדם וייאגרו בצורת בצקת.

    סובלים מתסמינים של תסמונת נפרוטית בילדים? אל תשארו עם הספק, פנו להתייעצות עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:

מאמרים בנושא תסמונת נפרוטית בילדים

"הנערה בת ה-100" מתה בגיל 17
"הנערה בת ה-100" מתה בגיל 17
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 05/04/2015
  • כתבה מכילה וידיאו

היילי אוקינס, שסבלה ממחלה גנטית נדירה שגרמה לה להזדקן בקצב מהיר פי שמונה מהנורמלי, מתה כשהיא בת 17 בלבד לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם (מחלות כליה, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת כליות ודיאליזה, לחץ דם גבוה)

בניהול ד"ר יובל הורביץ
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו