דלג לתוכן

תסמונת נפרוטית בילדים

The nephrotic syndrome

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לתסמונת נפרוטית בילדים:

ד"ר יובל הורביץ נפרולוגיה

ד"ר יובל הורביץ

מנהל מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית החולים איכילוב

פרופ' מרים דוידוביץ ילדים

פרופ' מרים דוידוביץ

מנהלת המכון הנפרולוגי לשעבר בבית החולים שניידר לרפואת ילדים

ד"ר נביל אבו עאמר נפרולוגיה

ד"ר נביל אבו עאמר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מומחה לאונקונפרולוגיה

ד"ר דוד טובבין נפרולוגיה

ד"ר דוד טובבין

מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

ד"ר יבגני פרבר נפרולוגיה

ד"ר יבגני פרבר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | מנהל מכון נפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית חולים "פוריה" | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' בנימין דקל נפרולוגיה

פרופ' בנימין דקל

מומחה ברפואת ילדים ונפרולוגית ילדים, מנהל היחידה לנפרולוגיה ילדים, מנהל המכון לחקר תאי אב בילדים, מנהל מרכז סגול לרפואה רגנרטיבית, המרכז הרפואי ש...

ד"ר זאב קציר נפרולוגיה

ד"ר זאב קציר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה

ד"ר צבי חי ברנע

מומחה בנפרולוגיה, נפרולוג בכיר מחוז מרכז

פרופ' טליה וולק נפרולוגיה

פרופ' טליה וולק

איבחון וטיפול ביתר לחץ דם ובמחלות כליה

פרופ' זאב קורזיץ נפרולוגיה

פרופ' זאב קורזיץ

יועץ בכיר למחלות כליה, כולל אבני כליה ודיאליזה

ד"ר שמעון שטורך נפרולוגיה

ד"ר שמעון שטורך

מנהל המכון הנפרולוגי מרכז רפואי בני ציון חיפה

ד"ר זאהר ארמלי נפרולוגיה

ד"ר זאהר ארמלי

מומחה לנפרולוגיה ורפואה פנימית

ד"ר שלי ליכטנברג קשת יתר לחץ דם

ד"ר שלי ליכטנברג קשת

מנהלת מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין

ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה

ד"ר אסתר גנלין - כהן

רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.

פרופ' חנה בלאו ילדים

פרופ' חנה בלאו

מומחית במחלות ריאה בילדים

פרופ' שמעון רייף ילדים

פרופ' שמעון רייף

גסטרולוג ילדים, בעל מרפאה פרטית בויצמן 14 תל אביב

פרופ' לנדאו דניאל ילדים

פרופ' לנדאו דניאל

מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר סבטלנה גרישין פסיכיאטריה

ד"ר סבטלנה גרישין

ד"ר אלכסנדר לוונטל ילדים

ד"ר אלכסנדר לוונטל

קרדיולוג ילדים ועוברים, מנהל מכון הלב בבית חולים דנה

ד"ר רונית עינב-בכר אנדוקרינולוגיה

ד"ר רונית עינב-בכר

מומחית באנדוקרינולוגית ילדים מנהלת מרפאת "איזונים", מרפאה רב תחומית לטיפול בהרגלי חיים בהשמנה בבני נוער כללית

ד"ר יעל בורוביץ' ילדים

ד"ר יעל בורוביץ'

רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים שניידר

פרופ' יובל ירון גנטיקה רפואית

פרופ' יובל ירון

יו"ר איגוד הגנטיקאים הרפואיים בישראל

פרופ' הדר מורן לב גסטרואנטרולוגיה ילדים

פרופ' הדר מורן לב

מומחית בגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים

פרופ' דרור שובל ילדים

פרופ' דרור שובל

מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד ומנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר עודד קסלר אורולוגיה

ד"ר עודד קסלר

רופא מוהל ואורולוג ילדים ונוער בכיר.

כשזה מגיע לתסמונת נפרוטית בילדים לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

! מתי מומלץ לפנות למומחה?
  • נפיחות בעפעפיים שמתפשטת לגפיים התחתונים, לבטן ולחזה.
  • החמרה במצב הבריאותי לאחר טיפול בסטרואידים.
מצאו לי תור קרוב
המומחים של Infomed מסבירים:
התסמונת הנפרוטית של גיל הילדות והינקות מסווגת לשלוש קבוצות עיקריות:

1. תסמונת נפרוטית מישנית למחלות כלליות הפוגעות במערכות שונות, בהן גם הכליה והן: סוכרת, זאבת אדמנתית (לופוס), מחלות כלי דם שונות, כגון תסמונת הנוך-שינליין, דלקת נגיפית של הכבד וגידולים סרטניים.
הפרוגנוזה והטיפול במחלות משתנה בהתאם לסוג המחלה ומידת הפגיעה במערכות השונות, כולל הכליה.

2. תסמונת נפרוטית תורשתית (גנטית). מופיעה כבר בסמוך לאחר הלידה. אולם, לעיתים ניתן לאתרה גם במהלך החיים העובריים. הצורה המשפחתית השנייה מופיעה בגיל מאוחר יותר. הצורות התורשתיות של התסמונת הנפרוטית יציבות לטיפול. הרוב המכריע של החולים יפתחו אי-ספיקת כליות.
3. תסמונת נפרוטית ראשונית או אידיופתית, מושג המבטא אי-בהירות לגבי תהליך התפתחות המחלה. זהו הסוג השכיח יותר בגיל הילדות.
בהכללה ניתן לסווג סוג זה לשתי קבוצות עיקריות:
בתסמונת הנפרוטית המאפיינת את הקבוצה הראשונה, במיקרוסקופ נצפית כליה תקינה, או עם שינויים מינימליים. בקבוצה זו, קיימת תגובה טובה לטיפול בתרופות סטרואידים ורובם המכריע של המקרים אינו מגיע למצב אי-ספיקת כליות. מאידך גיסא, לעיתים קרובות, מתבטא סוג זה, בהתקפים נישנים ותכופים. אלה, מכתיבים טיפול בתרופות סטרואידים, על כל השפעות הלוואי הכרוכות בכך.
בקבוצה השנייה קיים ממצא בולט במיקרוסקופיה של הכליות ונכללות כמה תת-קבוצות. כל אחת מתאפיינת בשינויים מיקרוסקופיים ייחודיים. רק חלק מהחולים בקבוצה זו מגיב היטב לטיפול בסטרואידים ובהתקדמות לאי-ספיקת כליות.
בשתי הקבוצות נעזרים לעיתים בתרופות שמטרתן למנוע דחייה לאחר השתלת איברים. תפקידן של התרופות הללו, להמעיט במתן סטרואידים כדי להפחית בהשפעות הלוואי שלהם במקרה של כישלון בטיפול (בתרופות אלו מטפלים לפעמים כנגד יתר-לחץ-דם).

פרופ' מ' אלג'ם
  • תסמונת נפרוטית בילדים תסמינים

    התסמונת הנפרוטית מתאפיינת בארבע תופעות:
    1. הפרשת-יתר של חלבון בשתן - כל כליה מכילה מספר רב של יחידות מישנה הקרויות נפרונים (Nephrons). החלק הראשון של הנפרון מורכב מפקעית המכילה כלי דם - גלומרולוס - במבנה מסננת המאפשרת מעבר נוזלים ומלחים ומונעת מעבר כדוריות דם למיניהן וחלבוני דם שונים. בתסמונת הנפרוטית נפגעת המסננת. לקות זו מאפשרת מעבר גם לחלבוני הדם המאותרים בשתן.
    מחלבונים אלה יופיע בכמויות הגדולות ביותר בשתן - האלבומין. מעברו בקלות יחסית מהדם לשתן מתאפשר בעיקר בשל גודלו המולקולתי הקטן יחסית, בהשוואה לחלבוני הדם האחרים.
    2. היפואלבומינמיה - ירידת ריכוז האלבומין בדם. תופעה זו, מישנית לאובדנו בשתן, אך גם בגלל פירוקו בתאי הכליה.
    3. בצקת - הצטברות של נוזלים בגוף. מתחילה לרוב בעפעפיים, אך בהמשך יכולה לגרום לנפיחות בגפיים התחתונים, בחלל הבטן ובחלל מעטפת הריאה. הופעת התסמין מביאה ברוב המקרים לאבחון התסמונת הנפרוטית. הסיבה להתפתחות הבצקת היא ירידת ריכוז האלבומין בדם ובעקבותיו ירידה בלחץ הקולואיד האוסמוטי (לחץ השומר את נוזלי הדם בכלי הדם ומונע אובדן-יתר של נוזלים מכלי הדם לנוזל הבין-תאי).
    4. היפרליפידמיה - עלייה בריכוז השומנים בדם. מתבטאת בעיקר בעלייה ברמת הכולסטרול. הסיבה לכך, היא ייצור-יתר של כולסטרול בכבד וירידה בפירוק השומנים על ידי התססים (אנזימים) מפרקי שומן. מבחינה פיזיולוגית קיימת ברוב החולים עם התסמונת הנפרוטית ירידה בנפח הדם. בעקבות ירידה זו, מגיבה הכליה על ידי הפחתה בנפח השתן ואגירת נוזלים, זאת על מנת להחזיר את נפח הדם לקדמותו. אולם, בגלל לחץ הקולואיד האוסמוטי הנמוך "יברחו" חלק גדול מהנוזלים אל מחוץ לכלי הדם וייאגרו בצורת בצקת.

    סובלים מתסמינים של תסמונת נפרוטית בילדים? אל תשארו עם הספק, פנו להתייעצות עם מומחה. לחיפוש תור למומחה

המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:

מאמרים בנושא תסמונת נפרוטית בילדים

"הנערה בת ה-100" מתה בגיל 17
"הנערה בת ה-100" מתה בגיל 17
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 05/04/2015
  • כתבה מכילה וידיאו

היילי אוקינס, שסבלה ממחלה גנטית נדירה שגרמה לה להזדקן בקצב מהיר פי שמונה מהנורמלי, מתה כשהיא בת 17 בלבד לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם (מחלות כליה, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת כליות ודיאליזה, לחץ דם גבוה)

בניהול ד"ר יובל הורביץ
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו