תת פעילות של בלוטת יותרת התריס

תשובה: Anti thyroglobulin, אלה נוגדנים עצמיים (שהגוף מייצר כנגד עצמו, נקראים נוגדנים אוטואימוניים). תירוגלובולינים נוצרים על ידי תאים בבלוטת התריס ונאגרים בהם. בעת הצורך הם מתפרקים ליצירת הורמוני התריס ( T3 ו- T4 ). נוגדנים אלה אופייניים למחלת השימוטו וגורמים לתת פעילות בלוטת התריס. רמת ה- TSH שלך תקינה, דבר שמעיד על כך שאין הפרעה בפעילות הבלוטה. באחוז מסוים מהנשים יש נוגדנים נגד הבלוטה ללא הפרעה בתפקודה. נשים אלו הן בסיכון גבוה לפתח הפרעה בבלוטת התריס. כדי להשיב לשאלתך עלי לדעת אם את סובלת מסימפטומים כלשהם, מהי הסיבה שבגינה ביצעת את הבדיקה וכן הלאה. אני ממליצה לך לפנות לאנדוקרינולוג, אשר יוכל לתת לך הסבר מלא יותר ויפנה אותך לבדיקות נוספות אם יהיה בכך צורך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: פרוקסידאז הוא אנזים חיוני לייצור הורמוני בלוטת התריס. ישנן מחלות, בעיקר מחלת השימוטו ומחלת גרייב, בהן נוצר נוגדן אשר תוקף אנזים זה ולכן נקרא anti thyroid peroxidase. וזה מה שנמצא אצלך בבדיקות. עקב כך, נגרם בדרך כלל מצב של תת-פעילות של בלוטת התריס. אצלך רמת ה- TSH תקינה ואינך סובלת, ככל הנראה, מתת-פעילות של הבלוטה. אני ממליצה לך לעיין בקישור הבא, אשר מסכם את הסיבות לעליה בערך של נוגדן זה בדם: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=143

תשובה: לגבי ספירת הדם - מהו ערך ההמוגלובין שלך? זהו הערך הפשוט ביותר לזיהוי אנמיה (אך שימי לב כי גם הוא לא קובע מאיזה סוג האנמיה - אנמיה בשל חוסר ברזל, חוסר ויטמין B12 וכדומה. לשם קביעת סוג האנמציה זה יש לעבור בדיקות ספציפיות. ערכי ההמוגלובין התקינים בנשים הם 16-12 g/dL. ערכי המטוקריט, אחוז נפח תאי הדם האדומים מתוך סך כל נפח הדם, מהווה מדד נוסף לרמת ההמוגלובין. ערכיו התקינים נעים על הטווח שבין 38% לבין 50%. שאר המדדים שציינת מאפיינים את תאי הדם, והם פחות שמישים ביומיום. ערכי ה- urea וה- creatinine, מעידים על תפקוד הכליות. הערכים שאת מציגה הם בגבול העליון של הנורמה, ולא נראה לי כי יש סיבה לדאגה. הישארי במעקב. באופן כללי, היחס בין האוראה לבין הקראטינין אמור להישמר סביב 1:40, וזה היחס שנראה אצלך. לא ציינת את היחידות של תוצאות הבדיקות, אך עד כמה שידוע לי, חומצה אורית תקינה נעה בין 3 לבין 7.5 mg/dl, והערך שלך נמצא בתחום הנורמה. לפרטים נוספים ולהסבר על תוצאות הבדיקות, את מוזמנת לעיין באינדקס הבדיקות הרפואיות של אינפומד. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד

תשובה: ראשית, הייתי ממליצה לך לעשות בדיקת אקג, על מנת לוודא שזהו לא פרפור עליות אמיתי, אלא רק קצב תקין אך מהיר. התופעה אותה את מתארת דווקא אופיינית למצב של פעילות יתר של בלוטת התריס, ואז הטיפול הניתן הוא תרופות ממשפחת חוסמי הבטא, עד שההשפעה של דיכוי בלוטת התריס מתחילה לבוא לידי ביטוי. המצב בו רמת ה- TSH גבוה ואילו רמות ההורמונים T3 ו- T4 תקינות נקרא היפותירואידיזם תת-קליני, וההנחיות לטיפול בו אינן חד-משמעיות. לכן, אם הטיפול התרופתי גורם לך תסמינים כה קיצוניים, יש לשקול עם מומחה בתחום את נחיצות הטיפול בשלב כזה. השיקול משתנה אם נמצאים נוגדנים לבלוטת התריס. לחלופין, ניתן להנמיך את המינון או להיוועץ לגבי טיפול דומה לטיפול הניתן בפעילות יתר של בלוטת התריס עבור תסמינים דומים. בהצלחה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד