אציקלוביר (זובירקס) (Acyclovir)
מידע נוסף
שמות מסחריים
אציקלוביר (זובירקס), תרופה אנטי-ויראלית שקיימת בצורת טיפול חיצוני, טיפול בוריד וגם לבליעה, משמשת נגד זיהומים ויראלים הבאים:
• טיפול ומניעת פצעי קור או הרפס באברי המין הנגרמים על ידי נגיף הרפס סימפלקס.
• טיפול באבעבועות רוח ובשלבקת חוגרת.
• מניעת זיהומי הרפס סימפלקס עבור חולים על ליקוי חיסוני.
התרופה מתערבת בתהליך השכפול העצמי של הנגיף ובכך מונעת את חידוש התרבית ומאפשרת למערכת החיסונית של הגוף לחסל את שאריות הנגיף המתפרץ. התרופה אינה מרפאת את מחלת ההרפס, היות שאינה יעילה כנגד הנגיף הרדום.
חשוב לשים לב:
יש להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי ולשתות הרבה נוזלים בזמן טיפול באציקלוביר.
אין להשתמש בתרופה אם ידוע על רגישות או אלרגיה לאציקלוביר או לחומרים אחרים בתכשירי אציקלוביר.
בזמן טיפול במשחת עיניים המכילה אציקלוביר, יש להפסיק להשתמש בעדשות מגע.
במקרה של טיפול בהרפס באברי המין, יש להימנע מקיום יחסי מין בזמן הטיפול כל עוד לא נרפאו הפצעים לחלוטין מחשש להעברת הזיהום בעת מגע מיני.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבליות מסיסות, תרחיף, זריקות, קרם, משחת עיניים.
תדירות וזמן נטילה
2-5 פעמים ביום.
במשחת עיניים יש למרוח 5 פעמים ביום, במרווח 4 שעות לפחות, ו-3 ימים נוספים לפחות לאחר שיפור.
טווח המינון
משתנה בהתאם למטרה הטיפולית ולמצבי הרקע של המטופל.
לטיפול בהרפס סימפלקס, מינון מקובל:
מבוגרים: דרך הפה, 200 מ"ג 5 פעמים ביום, למשך 5-10 ימים.
לטיפול באבעבועות רוח:
בילדים: דרך הפה, 10-20 מ"ג/ק"ג (מקס. 800 מ``ג) 4 פעמים ביום, למשך 5 ימים.
מבוגרים: דרך הפה, 800 מ"ג, 4 פעמים ביום, 5-7 ימים.
לטיפול בשלבקת חוגרת:
דרך הפה, 800 מ"ג, 5 פעמים ביום, 7-10 ימים.
הרפס באברי המין:
דרך הפה, 200 מ"ג, 5 פעמים ביום, או 400 מ"ג, 3 פעמים ביום, 7-10 ימים.
תחילת ההשפעה
תוך 24 שעות.משך ההשפעה
עד 8 שעות.תזונה
אין הגבלות. מומלץ להרבות בשתיית מים.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן בפני אור.מנה שנשכחה
משחה: יש למרוח את המנה הבאה כרגיל. טבליות/נוזל: יש לקחת מייד כשנזכרים. אין לקחת שתי מנות יחד.הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול לפי ההוראות.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
אין להשתמש מבלי להיוועץ ברופא.
הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לנמנום או ישנוניות, מה שעלול לגרום לפגיעה ביכולת הריכוז והתגובה.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
תופעות לוואי
תופעות לוואי הקשורות לטיפול באציקלוביר בבליעה או עירוי תוך-ורידי כוללות: כאב ראש, סחרחורת, בחילה, הקאה, שלשול, כאבי בטן, פריחה, רגישות לאור, עייפות, גרד, נשירת שיער. חום לא מוסבר (טמפרטורה גבוהה) ותחושת עלפון, במיוחד כאשר נעמדים. במקרים נדירים דווח על הזיות, רעד, ורטיגו, בלבול, פרכוסים.
טיפול מקומי באציקלוביר עלול לגרום לגירוי, עקצוץ, צריבה, אדמומית או נפיחות באזור המריחה.
במקרה של תגובה אלרגית חריפה יש להפסיק את נטילת התרופה ולפנות מיד לטיפול רפואי.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
פרובנציד (לטיפול בשיגדון): תרופה זו מעלה רמת אציקלוביר בדם.
סימטידין (לטיפול בכיבי קיבה), מיקופנולאט מופטיל (למניעת דחיית איבר מושתל).
השפעת שימוש ממושך
בדרך כלל ניתן אציקלוביר לתקופה מוגבלת. במתן ממושך, לדוגמה, למניעת הישנות של הרפס באברי המין, קיים סיכון קל להתפתחות נגיפי הרפס עמידים לאציקלוביר.לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- יש לי חברה שמכורה לסחוג, ממש באופן אובססיבי. רציתי לדעת האם אכילת יתר של סחוג עלולה לפגוע בטווח הרחוק. אכילת הסחוג אצלה היא ברמה של צירופו לכל מאכל ובכל שעות היום.
- לאמי, בת 58, נמצא ערך גבוה של Triglycerides בבדיקת דם. מה נתון זה אומר?
- אני בת 23. לפני כמה חודשים קיימתי יחסי מין עם בעלי וכמה ימים לאחר מכן החלו כאבים עזים מעל מותן ימין, צריבה במתן שתן, ודחיפות במתן שתן. לאחר שביצעתי בדיקת שתן, נאמר לי שיש לי זיהום בדרכי השתן. נטלתי אנטיביוטיקה ( צפורל) במשך שבוע ואכן הרגשתי טוב יותר. כשבוע לאחר הטיפול שוב החלו התסמינים לאחר קיום יחסי מין. ביצעתי שוב בדיקת שתן ורופא המשפחה נתן לי שוב טיפול אנטיביוטי והסיק שהזיהום נבע ככל הנראה מיחסי המין. בפעם השלישית שהעניין חזר על עצמו הוא הציע לי טיפול מונע: ליטול אנטיביוטיקה ( דיספטיל פורטה) כל יום. אולי זה יפתור את בעיית הזיהום, אך ברור לי שטיפול אנטיביוטי למשך זמן לא מוגבל, יפגע בצורה אחרת בבריאותי התקינה. אני כבר מרגישה חלשה מאז שהתחלתי לקחת את הרופה. האם תוכלו להציע לי פיתרון חלופי?
- אני בת 57 וסובלת מכאבים חזקים ביד ימין שמוקרנים מ "בלט דיסקי דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי" בחוליות c5 - c7. מהם התנועות והתרגילים הפיזיותרפיים המומלצים ומה אסור לי לעשות? וכמה זמן אמורים להמשיך הכאבים ובאיזה שלב כדאי לבצע ניתוח?
- יש לנו תינוקת בת 4 ימים ואשתי לא מיניקה אותה. כתוצאה מכך יש לאשתי כאב חזק בשדיים והחלב ממשיך לטפטף. מה לעשות כדי להפסיק את הכאב וכדי שלא ייגרם זיהום?
- אני בת 47. רציתי לשאול על משמעות התוצאות של בדיקת הפרופיל ההורמונלי שלי. אני מבינה כי מדובר ככל הנראה בפעילות יתר של התירואיד, אך לא ברורים לי הערכים של בדיקת ה- LH ושל בדיקת ה- FSH. האם הפסקת המחזור יכולה לנבוע גם מגיל המעבר או רק בשל תפקוד היתר של בלוטת התריס? להלן הממצאים: 62.2 LH FSH 103.0 mIU/mL 16 PROLACTIN TSH T3 FREE 6.5 pg/mL T4 FREE 2.3 ng/dL
- משקלי כ- 54 קילו וגובהי מטר שבעים. בחודשים האחרונים אני נתקלת בבעיה שמטרידה אותי מאוד והיא רעב בלתי פוסק, חוסר שליטה עצמית ובעיקרון העברת ימים שלמים באכילה בלי שום סיבה נראית לעין. מצבי הנפשי איננו בעייתי ושום אירועים קיצוניים לא התרחשו בחיי לאחרונה שעלולים לגרום לתגובה הקיצונית הזו. כמובן שזה מפריע לי מאוד, בעיקר כי אני רואה סימני השמנה, השאלה שלי היא, האם יש תרופות מדכאות תיאבון המומלצות לנוער?
- 1. האם יש סכנה בשתייה מרובה (כ-3-4 ליטר מים ביום) הן לכליות והן לכמות המלחים בגוף ? 2. האם יש הבדל בספיגת הנוזלים בגוף, בין שתיית מספר כוסות מים בו זמנית בכל פעם ששותים, או אם מפזרים את השתייה על פני כוס אחת בכל פעם ?
- אני בחור בן 25 , בריא בדרך כלל, שסובל מכאבי בטן תחתונה לסירוגין, דפקים בטניים , כאבי גב וגזים שעוברים אחרי יציאה. שאלתי, מה זה יכול להיות ?
- אני סובלת מהרפס של הפה, ורציתי לדעת אם העין יכולה להידבק גם בהרפס מנגיעה עם יד שנגעה קודם בשפה בזמן התפרצות.