דומפרידון (Domperidone)
מידע נוסף
שמות מסחריים
דומפרידון (מוטיליום) יעיל במיוחד לטיפול בבחילה והקאה הנגרמות בגלל מחלות בדרכי העיכול, כגון החזר (ריפלוקס) קיבתי-ושטי, וטיפולים תרופתיים אחרים (במיוחד תרופות נגד סרטן), או הקרנות. עם זאת, דומפרידון (מוטיליום) אינו מתאים לטיפול ממושך במחלות דרכי העיכול בהן נותנים בדרך כלל טיפול תרופתי אחר.
אין להשתמש בדומפרידון (מוטיליום) במקרים הבאים:
רגישות לחומר הפעיל או למרכיבים הנוספים שבתרופה.
דימום בבטן, עוויתות קשות בבטן או צואה שחורה לאורך זמן.
חסימה או פרפורציה של המעי.
פרולקטינומה-הפרשת יתר של פרולקטין עקב גידול בבלוטת יותרת המוח.
מחלת כבד בינונית עד חריפה.
בעיית לב המכונה "הארכה של מקטע QT".
בעייה בה הלב אינו יכול להזרים דם במידה מספקת לרקמות הגוף (מצב המכונה כשל לבבי).
בעייה הגורמת לרמות נמוכות או גבוהות של אשלגן בדם.
בעייה הגורמת לרמות נמוכות של מגנזיום בדם.
חשוב לשים לב:
דומפרידון (מוטיליום) אינו מיועד לשימוש בילדים מתחת לגיל 12 שנים ושמשקלם מתחת ל- 35 ק"ג .
יש להשתמש במינון המינימלי האפשרי האפקטיבי בילדים ובמבוגרים. יתכן שדומפרידון (מוטיליום) קשור לעלייה בסיכון להפרעות קצב או מוות לבבי פתאומי (דום לב), במיוחד בחולים בני 60 ומעלה, במינון יומי של 30 מ"ג ויותר ובנטילה יחד עם תרופות מסויימות.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות. אין ללעוס או לכתוש את הטבליות.תדירות וזמן נטילה
כל 4-8 שעות לפי הצורך.טווח המינון
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים (35 ק"ג לפחות): 1-3 טבליות ביום. אין ליטול יותר מ-3 טבליות ביום.תחילת ההשפעה
תוך שעה אחת. עלול לחול עיכוב בהשפעת התרופה אם לוקחים אותה אחרי שהבחילה כבר קיימת.משך ההשפעה
6 שעות בקירוב.תזונה
מומלץ לקחת דומפרידון (מוטיליום) לפני ארוחה, בגלל שאוכל מאט את ספיגתה.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.מנה שנשכחה
קח את המנה הבאה לפי הצורך. אך אין לקחת מנה כפולה.הפסקת התרופה
ניתן להפסיק בביטחון כאשר אין יותר צורך בתרופה.מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה. יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
אין להשתמש מבלי להיוועץ ברופא.הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.תינוקות וילדים
לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. השילוב של אלכוהול עם תרופה זו עלול להיות מסוכן.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- הפרעות קצב בלב
- נטילת תרופות אחרות
- מחלת כבד
תופעות לוואי
תופעות לוואי
תופעות לוואי עקב נטילת דומפרידון (מוטיליום) אינן שכיחות ומופיעות, לרוב, בשימוש ממושך: יובש בפה, חרדות, חוסר שקט, תנועות לא רצוניות של הפנים, זרועות ורגליים, רעד מוגזם, קישיון שרירים מוגזם או התכווצות שרירים. ירידה בעניין במין, כאב ראש, ישנוניות, שילשול, פריחה, גרד, חרלת (מחלה עורית), שדיים כואבים או רגישים, הפרשת חלב מהשדיים, תחושת חולשה כללית.תנועה כלפי מעלה של העין, הפסקת מחזור חודשי בנשים, הגדלת שדיים אצל גברים, חוסר יכולת לתת שתן, שינוי בתוצאות בדיקות מעבדה מסויימות.
במקרים הבאים יש להפסיק את הטיפול בדומפרידון (מוטיליום) ולפנות מיד לרופא:
הפרעות בקצב הלב כגון דפיקות לב, קצב לב מהיר או לא רגיל, קשיי נשימה, איבוד הכרה.
פירכוסים.
פריחה עורית, גרד, קוצר נשימה או נפיחות של הפנים, שמתפתחים תיכף לאחר נטילת התרופה.
תגובת רגישות יתר חמורה, העלולה לקרות מייד לאחר נטילת התרופה, ומאופיינת בחרלת (מחלת עור), גרד, הסמקה, עילפון וקשיי נשימה כחלק מסימפוטמים אפשריים נוספים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אין לקחת דומפרידון (מוטיליום) עם תרופות לטיפול במחלות הבאות:
זיהומים פיטרייתים, כגון פנטמידין או אזולים אנטי פיטרייתים, בייחוד איטרקונזול, במתן דרך הפה :קטוקונזול, פלוקונזול, פוסקונזול או ווריקונזול.
זיהומים חידקיים , בייחוד אריתרומיצין, קלריתרומיצין, טליטרומיצין, לבופלוקסצין, מוקסיפלוקסצין, ספירמיצין (אלו הן אנטיביוקטיקות).
בעיות לב או לחץ דם גבוה (למשל: אמיודרון, דרונדרון, איבוטיליד, דיזופירמיד, דופטיליד, סוטלול, הידרוקינידין או קווינידין).
פסיכוזות (למשל הלופרידול, פימוזיד, סרטינדול)
דיכאון (למשל: ציטלופרם, אסציטלופרם)
בעיות מערכת עיכול ומעיים (למשל ציספריד, דולסטרון, פרוקלופריד)
אלרגיה (למשל: מקיטזין, מיזולסטין)
מלריה (בייחוד הלופנטרין, לומפנטרין)
איידס או זיהום ב-HIV כגון: ריטונביר, סקווינביר, או טלפרביר
סרטן (למשל: טורמיפן, ונדטניב, וינקמין)
תרופות אחרות כגון: בפרידיל, דיפמניל, מתדון.
שילוב של טיפול בדומפרידון (מוטיליום) יחד עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות:
תרופות אנטיכולינרגיות: עלולות להפחית את ההשפעות המועילות של דומפרידון.השפעת שימוש ממושך
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- אני בת 34, חולת סוכרת ומטופלת בכדורים ( מטפורמין ונובונורם). לפני חצי שנה החלו לי כאבים באזור המותן והגב. באולטרסאונד לא נמצאו ממצאים מדאיגים. לאחרונה התחלתי להיות פחות מאוזנת מבחינת הסוכרת ויש לי לחץ דם גבוה, רמת פריטין בגוף נמוכה (15). התחלתי לקחת ברזל. רמת הקראטינין היא 0.55, רמת העמילז היא 121, רמת הטריגליצרידים היא 476. כמו כן יש לי בלוטות לימפה מוגדלות (1.2 ס"מ) בפרוטיס ובצוואר. בעקבות כאבים מתמשכים בצד שמאל ובבטן, סחרחורות ובחילות, הוחלט שוב לבצע אולטרסאונד. התשובה שהתקבלה: "במרכז הסינוס הכליה השמאלית יש רושם של גוש איזואקואי עם פרנכימה של הכליה בגודל של 3.6X3.8 ס"מ. אינו מוגדר, מ.ת.ת - אווסקולרי? עמוד על שם ברטיני?" איך ייתכן שלפני חצי שנה לא היו ממצאים לא תקינים, ואחרי חצי שנה מופיע גוש בגודל של כמעט 4 ס"מ? האם גוש כזה יכול להעיד על מחלה ממאירה כלשהי? לאור כל הממצאים שולחים אותי לבדיקת CT. האם יש עוד בדיקות שמומלץ לבצע? האם גוש כזה יכול להתפתח כתוצאה מהכדורים שאני לוקחת או מגלולות למניעת הריון? האם זה סיבוך של סוכרת?
- עד כמה יעיל הטיפול בהזרקות בוטוקס?
- אבי עבר לאחרונה שני ניתוחי ניקוז המטומה תת-דורלית דו-צדדית. זה כשבוע הוא משהק ללא הפסקה כמעט. האם יש פתרון לתופעה מלבד פרמין ומוטיליום (שאינם פותרים את הבעיה)?
- אני בת 69. אם התרופה אסטרדיול גורמת לאירוע מוחי אצל נשים בגיל מעל 65, מדוע היא מומלצת על ידי הגינקולוגית?
- האם התרופות Elatrolet
- 1.האם קיים סיכון מיוחד בהענקת מין אורלי לבחורה? אם כן – מהו, והאם צריכה להיות כמות מסוימת של הפרשה? 2. מה הסבירות שכאשר אתה מעניק מין אורלי לבחורה אתה נדבק באיידס? 3. מה הסבירות שניתן להידבק ממין אורלי שמעניקה לך בחורה? 4. האם לאחר מין אורלי עם בחורה מומלץ להיבדק? 1. לגבי איידס - אין סכנה בהענקת סקס אורלי לבחורה. לגבי מחלות מין אחרות – יש סכנה קטנה להדבקה בזיבה, כלמידיה ועגבת. 2. כאמור לעיל, הסכנה לקבל איידס ממתן סקס אורלי לבחורה – אפס. 3. הסבירות להידבק באיידס ממין אורלי שמעניקה לך בחורה – אפס. 4. אין המלצה מיוחדת להיבדק לאיידס לאחר קיום סקס אורלי עם בחורה. בברכה ד"ר איציק לוי