גנציקלוביר

תשובה: ריח רע מהפה (באשת פה) יכול להיות בעיה מורכבת בעלת מספר סיבות כגון : 1. צחצוח שיניים לא יעיל או חוסר שימוש בחוט דנטלי. 2. אי צחצוח של הלשון. 3. מחלת חניכיים. 4. זיהומים שונים בחלל הפה. 5. תופעה בשם POST NASAL DRIP - נזילת שאריות נזלת מחלל הפה על החלק האחורי של הלשון. 6. בעיה שמקורה מהקיבה. 7. מאכלים שונים. 8. בנוסף, במהלך הלילה ישנה ירידה בהפרשת הרוק הגורמת ליובש פה, שנחשב גם הוא למקור לריח רע מהפה. אני מציע שבשלב ראשון תגשי לרופא שיניים על מנת לשלול חלק מן האפשרויות, ולאחר מכן המשיכי בבירורים נוספים. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

תשובה: הרפס זוסטר ("שלבקת חוגרת" בעברית) היא מחלה הנגרמת על ידי Varicella Zoster Virus. זה הווירוס שגם גורם אבעבועות רוח אצל ילדים. כפי שהבנת, המחלה בדרך כלל אינה מדבקת, אבל מי שלא חלה בעבר באבעבועות רוח, יכול בהחלט להידבק מחולה בהרפס זוסטר. זיהום ראשוני באבעבועות במהלך ההריון הוא נדיר, אבל אם הוא מתרחש, יכול להיגרם נזק לעובר, נזק המכונה "תסמונת מלידה של אבעבועות רוח". התסמונת מתאפיינת במומים במערכת העצבית (מיקרוצפלוס, עיכוב בגדילה, פרכוסים ועוד), בעיניים, במעיים, בדרכי השתן ועוד. בינתיים אין סיבה להילחץ, כיוון שסביר להניח שלא נדבקת בנגיף. עם זאת, מומלץ לנקוט משנה זהירות, ובינתיים לבצע בדיקות דם על מנת לקבוע את המצב החיסוני שלך. אם את מחוסנת, נראה שאין סיבה לדאגה. אם אינך מחוסנת, יש מקום לשקול טיפול בנוגדנים מתאימים, VZIG. בכל מקרה, עלייך ליידע את הרופא המטפל. בתקווה להמשך הריון בריא וקל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: שלבקת חוגרת, או בשמה הלטיני Herpes Zoster, היא סיבוך מאוחר של מחלת אבעבועות רוח. באנשים שחלו בעבר, הווירוס מחולל המחלה נשאר רדום בתאי עצב, ועשוי להתפרץ בתנאים מסוימים. אלה אכן קשורים לעיתים לדיכוי של מערכת החיסון מסיבות שונות (גיל מתקדם, טיפול תרופתי, מחלות שונות). כאשר הווירוס מתפרץ, הדבר מתבטא בפצעים המופיעים לאורך האזור שעליו אחראי העצב הנגוע. פצעים אלה גורמים כאב ניכר, אולם חולפים לאחר זמן מה. למרות שהמחלה אכן שכיחה יותר בגיל מבוגר, היא עשויה להופיע בכל גיל, ואין בכך כדי להעיד בהכרח על בעיה. עם זאת, אם אכן את נוטה לחלות יותר מהרגיל בזיהומים חיידקיים (מעבר לשפעת פה ושם), יתכן שיש מקום לבצע בדיקות של תפקוד המערכת החיסונית, כמו למשל בדיקת רמות נוגדנים. בכל מקרה, אם יש חשש, ולו קל, שנדבקת בנגיף ה- HIV, מומלץ מאד להיבדק בהקדם, גם בלי קשר לתסמינים ספציפיים. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

תשובה: לחץ הדם הנורמלי לאישה בגילך הוא 120/80, אך כמובן שיש הבדלים רבים בין אדם לאדם, וחשוב לדעת מהו לחץ הדם הבסיסי שלך. ככלל, במצב של שלשול, ישנו איבוד גדול של נוזלים ומלחים, מה שמביא לירידה בנפח הנוזלים הכללי ועשוי לגרום לירידה מסויימת בלחץ הדם. חשוב להרבות בשתיה, ולהימנע ממאכלים שמגבירים את השלשול, כמו מוצרי חלב. אם אין שיפור ואת עדיין מרגישה תחושת עילפון, פני שוב לרופא המטפל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד