דלג לתוכן

בדיקת פעילות רנין בפלסמה (plasma renin activity)

פעילות רנין בפלסמה, PRA (plasma renin activity)
1 דקות קריאה
רנין הוא אנזים המופרש מהכליות שמפעיל את מערכת הרנין - אנגיוטנסין. מערכת זאת אחראית, בעיקר דרך העובדה שהיא מביאה לשחרור אלדוסטרון (ראה שם), לשליטה על לחץ הדם. בנוסף, מביאה מערכת זאת לכיווץ כלי הדם. במקרים בהם נגרם לחץ דם גבוה כתוצאה מהיצרות עורקי הכליה או ממחלת כליות אחרת, נצפית עליה בפעילות הרנין בפלסמה.
פעילות הרנין תלויה במצב הגוף (מעבר ממצב אופקי למצב אנכי מביא לעליה בפעילות הרנין) ולמצב הנתרן בגוף (ירידה בצריכת הנתרן מביאה גם כן לעליה בפעילות הרנין).
נהוג לבדוק את פעילות הרנין בפלסמה בשעות הבוקר, כי אז נצפית הפעילות הגבוהה ביותר.

אזהרות

סיכון: שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)

הריון: יש עלייה בפעילות הרנין בפלסמה בשליש הראשון להריון. הפעילות חוזרת לתקנה לקראת סוף ההריון, חוץ מאשר בנשים הסובלות מרעלת הריון.

הנקה: אין בעיות מיוחדות

תינוקות וילדים: לא נבדק בדרך כלל

קשישים: אין בעיות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות מיוחדות

אלכוהול: אלכוהול מגביר פעילות רנין ואילו גמילה חדה מאלכוהול גורמת לירידה בפעילות הרנין

פענוח תוצאות

פעילות גבוהה:
תזונה דלת נתרן או רמה נמוכה של אשלגן בדם
יתר לחץ דם עקב מחלת כליות או היצרות עורקי הכליה
סרטן הכליות
כשלון חד בתפקוד הכליות
מחלת אדיסון
רעלת הריון
פעילות יתר של בלוטת התריס

פעילות נמוכה:
יתר לחץ דם ראשוני
תזונה עתירת נתרן
תסמונת קושינג (Cushing's syndrome), היפראלדוסטרוניזם
סוכרת
תת-פעילות של בלוטת התריס
מחלת כבד

תרופות העשויות להשפיע על פעילות הרנין בפלסמה:
תרופות לטיפול ביתר לחץ דם, ובייחוד חוסמי בטא כמו פרופראנולול ולבודופה עשויות להפחית את פעילות הרנין בפלסמה; גלולות למניעת הריון, תכשירים המכילים אסטרוגן ותרופות משתנות עשויים להגביר את פעילות הרנין בפלסמה.


תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
מנוחה: פחות מ- 1.5 ננוגרם למיליליטר לשעה
עמידה: 1-3 ננוגרם למיליליטר לשעה

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
מנוחה: פחות מ- 1.5 ננוגרם למיליליטר לשעה
עמידה: 1-3 ננוגרם למיליליטר לשעה

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
מנוחה: פחות מ- 1.5 ננוגרם למיליליטר לשעה
עמידה: 1.5-11 ננוגרם למיליליטר לשעה

רמת סיכון:

אין נתונים
רופאים בתחום
 איה מדיקל רפואת נשים מתקדמת
איה מדיקל רפואת נשים מתקדמת יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
פרופ' משה הדני
פרופ' משה הדני נוירוכירורגיה
ד"ר מיכאל טל
ד"ר מיכאל טל כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו