בדיקת טריגליצרידים (Triglycerides (Trig (Triglycerides test)

ראשית, קבלי ברכות על ההחלטה האמיצה. היא אכן לגמרי לא קלה. כדי להגיע לתוצאות של שריפת שומנים והורדת כולסטרול את צריכה להגיע ל-5 שעות הליכה בשבוע. הדופק הגבוה הוא תוצאה של שנים ללא פעילות, שנים של עישון, ואולי עודף משקל קל. המשיכי להתמיד. העלי את הסיבולת ואת נפח הריאות ואז הכל יסתדר, רק קצת סבלנות. הפסקת עישון לאחר כל כך הרבה שנים גורמת לתופעות רבות, וביניהן גם קוצר נשימה. גם זה יסתדר לאחר שהריאות יתנקו. הדופק הרצוי מבחינתך הוא כ-140. בהצלחה בשינוי הנפלא. חזקי ואמצי, ולא להתייאש. הדרך לא קלה, אבל בהחלט שווה לעשות אותה. בברכה יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 עוד באינפומד מחשבון דופק המטרה לאימון פתח בחלון חדש

בתיאור מצבך לא פירטת מהי מידת פעילותך הגופנית ואם אתה חש טוב ובכושר גם בעת מאמץ גופני. על פני הדברים, נראה שאתה מטפל טוב במצב. איני נותן המלצות תרופתיות, עליך לפנות לקרדיולוג או לרופא המשפחה שלך בנושא זה. עם זאת, השילוב בין פלאויקס ומיקרופירין נותן מענה גם להיוצרות קרישי דם וגם להיצמדות טסיות דם, ולכן השילוב מומלץ על ידי קרדיולוגים. לא נעשה מחקר על פלאויקס לאורך שנים, ולכן לא ידוע על נזק כלשהו של התרופה בשימוש ממושך. אין תגובות בין-תרופתיות בתרופות שהינך נוטל. עליך לבדוק מהי הסיבה לאיסכמיה. אולי ניתן לשפר את זרימת הדם לאיזור בדרך טבעית. בהצלחה, ד"ר ירון גרשוביץ - פיזיולוג מומחה במאמץ, בשיקום לב ובאימון רפואי לבריאות הלב פתח בחלון חדש

ההיסטוריה הרפואית של אביך מצביעה על כך שהוא סובל מבעיות כלי דם על רקע של יתר לחץ דם, סוכרת ואולי גורמים נוספים. גורמי סיכון אלה יוצרים תנאים נוחים להיווצרות קרישי דם בעורקים. מתיאורך סביר להניח שקריש דם (תסחיף) הוא שגרם לאירוע המוחי החולף (TIA). הגורמים העיקריים למחלת לב וכלי דם הם סוכרת, יתר לחץ דם, השמנה, עישון, חוסר פעילות גופנית, שומנים בדם, לחץ גופני או נפשי וקרישיות יתר של הדם. אביך חייב להפחית גורמי סיכון אלה, לאכול באופן מאוזן, להתמודד עם מצבי לחץ, ולעסוק בפעילות גופנית משקמת. כמו כן הייתי ממליץ לו לבדוק את רמת ההומוציסטאין בדם. התכווצויות באצבעות הרגל עלולות להופיע כתוצאה ממחסור במגנזיום ובאשלגן, או מזרימת דם לא טובה לקצות האצבעות. ניתן לעסות האזור במים פושרים לשיפור זרימת הדם לאזור. הייתי ממליץ שיצטרף לתוכנית לשיקום ומניעת מחלות לב וכלי דם. בברכה, ד"ר ירון גרשוביץ - פיזיולוג מומחה במאמץ, בשיקום לב ובאימון רפואי לבריאות הלב פתח בחלון חדש

הערך הכללי של הכולסטרול שלך וכן ערך ה- LDL - מצויינים. הערך של ה- HDL אכן נמוך. ערך מתחת ל- 40 נחשב כגורם סיכון למחלת לב, בעוד ערך מעל 60 נחשב כגורם מגן. היחס הרצוי בין רמת הכולסטרול הכללי לרמת ה- HDL הוא מתחת ל- 5.6, ובמקרה שלך ערך זה הוא ,4.11 ולכן הוא תקין. עם זאת, מומלץ לנסות להעלות את ערכי ה- HDL באמצעות פעילות גופנית, הפחתת עודף משקל והפסקת עישון. קיימות תרופות, כמו ניאצין (ויטמין B3) או פיבראטים - שיכולות להעלות את רמות ה- HDL. תוכלי להתייעץ על כך עם רופא המשפחה שלך. כמו כן, כדאי לבדוק שאת אינך נוטלת תרופות שעשויות להוריד את רמת ה- HDL. פתח בחלון חדש

בבדיקות הדם שצירפת, בהינתן שהן נלקחו לאחר צום לילה, רמת הטריגליצרידים גבוהה ורמת ה- HDL כולסטרול נמוכה, אך רמת ה- LDL כולסטרול אינה מוגברת, וכך גם הטוטל כולסטרול. למעשה החריגה הבולטת ביותר היא בטריגליצרידים (מצב הנקרא היפרטריגליצרידמיה). היפרטריגליצרידמיה היא צורה שכיחה של דיסליפידמיה (הפרעה בשומני הדם), הכרוכה לעיתים קרובות בתחלואה קורונרית (של הלב) מוקדמת. סיבות להיפרטריגליצרידמיה כוללות הפרעות משפחתיות או גנטיות, סוכרת לא מאוזנת, תרופות, צריכת אלכוהול, תת-פעילות בלוטת התריס, מחלת כליה סופנית וזיהום ב- HIV. בהערכה הראשונית יש לזהות גורמים משניים להיפרטריגליצרידמיה, כגון תרופות או סוכרת לא מאוזנת, יש למדוד את היקף המותניים, לחשב את ה- BMI (יחס גובה ומשקל) לבדוק את רמת הליפידים בצום, ולברר אם ישנו סיפור משפחתי של טריגליצרידים גבוהים או של תחלואה קורונרית מוקדמת. ברמות טריגליצרידים הגבוהות מ- 1000 או 1500 מ"ג יש לטפל עם פיבראטים (כדוגמת התרופה שנרשמה לך) להורדת הסיכון לפנקריאטיטיס (דלקת של הלבלב). פחות ברורה יעילות הטיפול ברמות נמוכות עד בינוניות של טריגליצרידים. כאשר הרמה נמוכה יותר מקובל לנסות תחילה לטפלב בבעיה על ידי שינוי אורח החיים, כך שיכלול ירידה במשקל, אשר מביאה לירידה קלה עד בינונית ברמת הטריגליצרידים (כ-22%) ולעליה של כ-9% ברמת ה- HDL כולסטרול. דיאטה דלה במזונות עשירים בשומן רווי, אותם יש להחליף בפחמימות מורכבות ובשומנים חד-בלתי רוויים ורב-בלתי רוויים (יש לקבל ייעוץ של דיאטנית!). הפסקת עישון וצריכה מתונה של אלכוהול. הטיפול התרופתי מוצע למטופלים היפרטריגליצרידמים עם סיפור אישי או משפחתי של תחלואה קורונרית מוקדמת. מומלץ לטפל בפיבראטים במטופלים עם טריגליצרידים מעל 1000 מ"ג למניעת פנקריאטיטיס. לסיכום, אם ישנם הרבה קרובי משפחה מבוגרים עם היפרטריגליצרידמיה, אך ללא עדות קלינית למחלות לב, ניתן לטפל בהיפרטריגליצרידמיה וברמות הנמוכות של ה- HDL בהצלחה על ידי שינויים באורח החיים בלבד, כולל ירידה בתצרוכת הקלורית, הפחתת השומן הרווי ותכנית אימון אירובי. אם יש סיכון לתחלואה קורונרית מוקדמת, על בסיס סיפור משפחתי, יש לתת טיפול תרופתי בנוסף לשינוי אורחות החיים. בקישור המצורף למטה ישנה גם התייחסות לצריכת אומגה-3. ישנה סקירה מצוינת על הנושא בעיתון רפואי הנקרא New England Journal of Medicine המתוקצר בדף הבא, שעל בסיסו נכתבה תשובתי: http://www.isim.org.il/article19.asp פתח בחלון חדש

4 התוצאות הראשונות מעידות על חריגות קלות ביותר בספירת הדם שאין להן כל משמעות. רמת הסוכר שלך גבוהה. - האם הבדיקה נעשתה בצום? אם כן, יש לחזור על הבדיקה פעם נוספת בצום, או לבצע העמסת סוכר. תוצאה גבוהה חוזרת (בתנאי שהבדיקות בוצעו כראוי ובצום) מעידה על מחלת הסוכרת, ומחייבת טיפול. רמת הטריגליצרידים מעט גבוהה (הנורמה היא עד 150). הסיבה לעלייה ברמת הטריגליצרידים היא בדרך כלל שילוב של נטייה תורשתית ותזונה עשירה בשומנים. סוכרת לא מאוזנת, השמנת יתר, תת-פעילות בלוטת התריס, תסמונת נפרוטית (מחלה כלייתית) - גם אלה עשויים לגרום לעלייה ברמת הטריגליצרידים. ישנן תרופות שעלולות לגרום לעלייה ברמת הטריגליצרידים, הכוללות משתנים, תרופות להסדרת קצב הלב, סטרואידים ועוד. הטיפול הוא קודם כל דיאטה מאוזנת דלת שומן ופעילות גופנית. HDL הוא "הכולסטרול הטוב". רצוי שרמתו תהיה גבוהה ככל האפשר. אצלך הרמה מעט נמוכה, 42, אך לצערנו לא ניתן לעשות דבר על מנת לשנות את המצב. לא ציינת אם בדיקת רמת הבילירובין היא בדיקה של בילירובין כולל, ישיר או עקיף, לכן לא אוכל להתייחס לתוצאה. רמת ה- CPK שלך היא 311, וזו רמה מאוד גבוהה. תוכל למצוא מידע רב בפורטל אינפומד לגבי CPK. פעילות גופנית רגילה היא הסיבה העיקרית לעלייה קלה ב- CPK. קודם כל יש לשלול אפשרות זו על ידי ביצוע בדיקה חוזרת לאחר כשבוע ללא פעילות גופנית. רמת ה- INR PT תקינה היא עד 1.2. זהו מדד לתפקודים מסוימים של מערכת הקרישה. הארכה של INR יכולה להתרחש עקב הפרעה בקרישה, העלולה להוביל לדימומים לא נשלטים. כך לגבי הערכים PT-sec ו- APTT, שגבוהים אצלך. יכול להיות שישנן הפרעות קרישה שונות הגורמות לכך, או נטילה של קומדין, תרופה נוגדת קרישה. אם אינך נוטל קומדין, יש לפנות בהקדם לרופא המטפל לבירור. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד פתח בחלון חדש

לפי בדיקות המעבדה את סובלת מאנמיה עקב חוסר ברזל. מזונות שמכילים ברזל כוללים בשר הודו, בשר אדום, כבד ואיברים פנימיים, ביצים, עוף, דגים, עלים ירוקים, חיטה מלאה ואגוזים. היות שאת צמחונית, אז את צריכה לבחור את המזונות המתאימים לך מתוך הרשימה. אם הקפדה על אכילת מספיק מאכלים עשירים בברזל לא תשפר את מאזן הברזל בגופך, יהיה עלייך לקחת תכשירי ברזל לפי הוראות הרופא המטפל. אמת הכולסטרול הכללית שלך קצת מעל הנורמה, רמת הכולסטרול הטוב מצויינת ורמת הכולסטרול הרע בגדר הנורמה עבור אדם ללא גורמי סיכון. לא ציינת בת כמה את. זה חשוב: נשים די מוגנות מפני מחלת לב עד לאחר גיל הבלות, שאני מניחה שעוד לא היגעת אליו. אם את לוקחת גלולות למניעת הריון, זה יכול לגרום לרמת כולסטרול גבוהה יותר. באופן כללי, רצוי שתשמרי על אורח חיים בריא, הכולל תזונה נכונה (טוב שאת צמחונית, מפני שרצוי להמעיט ככל האפשר בצריכת שומן מן החי) הכוללת ירקות, פירות, וסיבים תזונתיים, הקפדה על פעילות גופנית 4-3 פעמים בשבוע, הימנעות מעישון, ושמירה על BMI בגדר הנורמה. בהצלחה ד"ר שירי אורי - אינפומד פתח בחלון חדש

המצב הינו בגדר התקין, אם כי ניתן היה לצפות לכולסטרול טוב גבוה יותר בהיותך ספורטאית. קרוב לוודאי שהסיבה תורשתית. אין הרבה מה לעשות פרט להמשך פעילות גופנית ותזונה נכונה. פתח בחלון חדש

על פי הבדיקות שצירפת, יש לך הפרעה קלה בתפקודי הכבד, ועודף שומנים בדם. נתונים אלה מתאימים למתב שציינת, של כבד שומני. המשך את המעקב ואת הטיפול אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש

ההמוגלובין שציינת נמוך ביותר. אם זה אכן הערך שקיבלת עליך לבצע בדיקה נוספת בדחיפות, כי זה ערך המצביע על אנמיה קיצונית העשויה לסכן אותך. לגבי שאר הדברים- אנזימי הכבד- GPT ו GGT עשויים להיות תופעת לוואי של תרופות שאתה לוקח. LDL אצלך נמוך וזה מצוין. HDL הרצוי הוא מעל 40. אצלך הוא גבולי. אפשרויות להעלות את רמתו הן פעילות גופנית, תזונה נכונה, ובמקרה הצורך תרופות כגון ליפידל. פתח בחלון חדש