פורום פסיכיאטריה - עמוד 1451

לחברה שלי יש היסטריה של דיכאונות שהביאו אותה לא פעם לאישפוז כלל במוסדות פרטיים ב-10 השנים האחרונות היא לוותה על ידי פסיכולוגים רבים ב5 השנים האחרונות היא בטיפול קבוע עם פסיכולוגית ספציפית לאורך שנים אלה היא גם ראתה פסיכיאטרים רבים אותם היא החליפה אחד אחרי השני לאחר אכזבות במציאת תרופה. כחלק מהניסיונות למציאת תרופות נוגדות דיכאון היא החליפה מספר כדורים רב מאד מתרופות שבסל התרופות עד כאלה שלו ואת כלן היא נאלצה בשלב זה או אחר לעזוב לאחר הופעה של תסמיני "rls" חזקים שליוו אותה לאורך כל היום אך הקושי הגדול היה בלילות בהן התסמינים לא איפשרו לה להירדם דבר אשר אחמיר את הדיכאון (התסמינים היו חוסר מנוחה ברגלים) כיום היא במצב של יאוש לאחר שהפסיכיאטר האחרון החליף לה 3 סוגי כדורים בפרק הזמן של הטיפול כדי לאפשר לה לישון הוא נתן לה כדורי שינה (קלונקס) דבר אשר לא פטר באמת את הבעיה ורק גרם לתסמיני התמקרות לבסוף היא התיאשה וויתרה על הניסיונות כעת היא לא לוקחת שום כדור חשוב לציין שהטיפול התרופתי מטיב מאד עם מצבה ולכן הוא חייוני מאד לסיכום אני יודע שהתיאו פה הוא מאד כללני ולכן הוא לא מאפשר אולי מענה ספציפי מידי השאלה העיקרית שלי היא האם את מקירה פסיכיאטר שהיתמודד בעבר עם מקרה דומה לזה ולכן יש לו ידיעה איך להתמודד אם המיקרה הנוכחי לא בצורה של ניסוי כל פעם של כדור אחר ע(על כל הסבל שהוא גורם) תודה רבה

שלום,הפסיכיאטרית שלי רשמה לי ציפראמיל ואנטומין. קראתי בכל מיני פורומים על אנשים שהשמינו בעקבות השימוש בציפראמיל ואני לא רוצה להשמין וזה מכניס אותי ללחץ. זה בטוח שהשמין?זה יעבור? ומה הקטע עם התפקוד המיני? אני צריכה הסבר כלשהו על מה הולך להיות . וגם מהן תועפות הלוואי של האנטומין ועל מה זה משפיע? זה לא יפריע לי לעבוד בערבים?כי קראתי שזה מרדים. בגיל 15 לפני 6 שנים הייתי מטופלת ברדזין ובגיל 16 רשמו לי פריזמה אך הפסקתי לקחת אותם אחרי חצי שנה בערך. ,אני לא זוכרת אם היו תופעות לוואי. כל תשובה תעזור,תודה.

שלום שמי יוסי סבתא שלי אישה בת 90 דתייה מאד. בתקופה האחרונה היא מתחילה לדמיין שפוגעים בילדים שלה (באבא שלי ובאחים שלו) היא בטוחה שאנשים זרים מזריקים להם כל מיני חומרים , בטוחה שהנשים שלהן מעבידות אותם ועוד כל מיני דמיונות ... מה שמביא אותה להתקשר לבנים שלה כל 5 דקות לשאול לשלומם ולהכנס להיסטרייה ולבקש כל מיני בקשות מוזרות היא גם מדברת לעצמה המון רצינו לא פעם לקחת אותה לבדיקות, הבעיה היא שהיא לא מוכנה לשתף פעולה כלל ולא מוכנה לראות אף אחד (מקצועי) השאלה שלי היא האם יש כדורים ללא מרשם רופא שיכולים להרגיע אותה ולאזן אותה מבחינת ההגיון ולאחר שתתאפס יהיה יותר קל לדבר איתה ואולי אפילו להפגיש אותה עם משהו מקצועי? כל פתרון אחר יתקבל בברכה תודה

ביתי היום בת 13. מגיל 3 הגדרתי אותה בגיל ההתבגרות ומאז התהליך לא נגמר. לפני כשנה החלה לקחת את הכדור פריזמה,- כ 40 מ"ג ביום עקב התפרצויות חרדת מבחנים ודיכאון. היום היא לומדת יפה ורגוע אך ההתפרצויות מכוונות אלינו ההורים. היא מקללת, משפילה, מסרבת להתקלח ולנקות את חדרה, מפחדת אם,אולי, משהו נגע בה. הפסיכיאטרית הורידה לה חצי כדור למשך שבועיים ואם לא יחול שינוי להוריד עוד חצי כדור ונדון להמשך טיפול... האם ניתן לעזור לה ולנו..? האם קיימת דרך אחרת?

שלום ד"ר, מבקשת לשאול לגבי הטיפול התרופתי ל-OCD . בני בן ה-47 סובל מתסמונת כפייתית מזה 22 שנים ,בעבר קיבל פרפנן טגרטול וסרוקסט שעזר לו מאוד לאחר שההשפעה חלפה כעבור מס' שנים הוחלף הטיפול לאנה פרניל במקום סרוקסט, האנה פרניל למיקטל ודפלפט עזרו לו מאוד מאוד לרחיצות הידיים הרצופות התנהג ככל האדם כשנתיים רגוע וללא כפייה,לאחר הורדת הלמיקטל הופיעו סימני מתח בגלל דייקנותו הרבה ! הוחלט להחליף את האנה פרניל ולתת סרוקסט הגיע למינון 55 מ"ג ומאז התסמונת חזרה בגדול,כעבור שנה הוחלף הפרפנן בסרוקוול לפני כ3 חודשים , מצבו החמיר יותר בזה שלא מפסיק לשטוף ידיים עד לפצעים !!! שאלתי האם אפשרי להחזיר את האנה פרניל ולהשאיר את הסרוקוול,? האם השילוב של הסרוקוול והאנה פרניל מתאים? כיום הוא מטופל בלמוג'ין 200 מ"ג סרוקוול 700 מ"ג דפלפט 1000 מ"ג וסרוקסט 55 מ"ג. חולה סכרת ואפילפסייה וOCD נמצא במקום מוגן ואין אפשרות טכנית נוכח מצבו לקחת אותו לטיפול קוגנטיבי לא נראה שישתף פעולה בעניין כמובן בגלל רגישותו והתרחוקו מסביבת אנשים. אשמח לקבל את תשובתך ד"ר קרני לגבי הטיפול התרופתי. תודה מראש שירי.

שלום ד"ר רובין, קראתי על התרופה הזאת שאמרו שמסייעת לפוביה חברתית, אבל לא ידוע אם קיימת בישראל: http://en.wikipedia.org/wiki/Phenelzine האם היא עדיפה על ציפרמיל? תודה על כל העזרה בפורום הזה.

החלטתי להפסיחק ליטול ציפרמיל משגיליתי שאני בהריון ואני חווה סחרחורות ובחילותקשות שאינני יודעת אם הן כתוצאה מהגמילה או מההריון רציתי לדעת מה משך הגמילה מציפרמיל? ואם כבר הפסקתי (קצת פחות משבועיים) האם יש טעם לחזור ולרדת במינון בהדרה? תודה רבה מראש סיון

שלום רב, בעבר טופלתי בציפרלקס ולוסטרל עקב חוסר תחושת שלווה ורוגע מלווה בצורך לסדר מוגזם. מבחינה רגשית התרופות סייעו לי והרגיעו אך נעלם לי החשק המיני ועלה התיאבון עד להשמנה. ניסיתי קונצרטה והרגשתי טוב - תחושה נעימה ללא פגיעה בחשק מיני ותיאבון תקין. שאלתי היא כיצד הקונצרטה סייעה לי שהרי ככל הנראה הבעיה היא במחסור בסרוטונין וקונצרטה מגרה את מע' העצבים המרכזית ולא מעלה סרוטונין? שנית, האם התרופה קסנקס xr יכולה לסייע לי בהשגת רוגע, הפחתת חרדה ועם זאת לא לפגוע בחשק המיני שלי ולא להגביר אצלי תיאבון? אני לא אנסה יותר ssri's כי כולם אכזבו עם תופעות הלוואי שלהם ולא אקח רמוטיב (היפריקום) כי הוא מפחית מיעילות הגלולות למניעת הריון שאני לוקחת. מה שנותר לנסות זה קסנקס xr או קונצרטה שכבר סייעה לי. מה דעתך לגבי כל אחת משאלותיי והאם ניתן להשיג מרשם לקונצרטה אצל רופא פסיכיאטר? תודה רבה, מרים.

היי, הנני כיום כבת 21 הנני נוטלת את התרופה זיפרקסה מזה כ4 שנים המינון ההתחלתי היה כ-12 מ"ג והחל לרדת במהלך השנים וכיום אני נוטלת כ-5 מ"ג זיפקסה בבדיקת הדם האחרונה שביצעתי התגלתה לי עלייה בסוכר יש השפעה של התרופה על עליית סוכר?ובמידה וזה נמשך זה יכול להגיע עד סכרת?? בעבר בתחילה סבלתי מהשמנה כתוצאה מלקיחת מינונים גבוהים אך כרגע בעקבות ירידת המינונים ההשמנה ירדה.... עליי לדווח לרופא שלי על העלייה בסוכר???. בתודה...

הפסיכיאטר הורה לי ליטול כדור מירו אחד ביום (30 מ"ג). הכדור "מוחק" אותי לגמרי ואני ישנה ימים ושעות ארוכות ברציפות, על אף שהדיכאון שלי אינו מלווה בקשיי שינה, אלא להיפך, אני ישנה המון והיטב. הסיבה שקיבלתי דווקא מירו (שמתפקד ככדור שינה ממש לסובלים מהפרעה זו) היא משום שאני סובלת מכאב ראש תמידי כרוני כבר חמש וחצי שנים, שמקורו נפשי, ככל הנראה (סימבלתה לא סייעה). שאלותיי הן: האם העייפות הבלתי נתפסת הזאת תחלוף עם הזמן? האם מירו אכן ידוע ככדור שמסייע לכאבים מנמצאים על התפר שבין הנפשי והפיזי? תודה גדולה על הסיוע, אביבית