פורום פסיכיאטריה - עמוד 1469

שלום דר' יקרה. אני סובלת מדיכאון עמיד שהוחמר לאחרונה והתווספה לו פיברומיאלגיה.אני ממש טוטאל לוסט. הרופא החליף לי את הסימבלתה 30 מג'(5חודשים של שימוש) בנורטילין בעליה הדרגתית. בנוסף אני נוטלת כמייצב לדיכאון העמיד 200 מג' למיקטל 0.5 קלונקס לחרדה ו100 מג' טרזודיל בלילה לשינה. חשוב לי מאוד לצאת מהדיכאון שלפי הבנתי הביא לפיברומיאלגיה. כמו כן הרופא אמר שהנורטילין יותר יעיל מהאלטרולט והסימבלתה. החשש שלי הוא תופעות הלוואי וכמות הכדורים שאצטרך לקבל בהמשך מאחר שאצטרך לקחת כמות רבה של 25 מג' בכל פעם. בשלב הזה אני סובלת מטישטוש,ירידה בשמיעה,בעיות בעיבוד נתונים,בלבול,שכחה,חוסר ריכוז והבנה.אני עושה טעויות במטלות פשוטות אפילו לא מצליחה לבטא את עצמי,נתקעת במילים ואני אדם אחר לחלוטין מבחינה קוגנטיבית,הכל מאוד איטי . קיים. מהאדם השנון והחד נהייתי ממש עילגת,לא מצליחה להעביר מסרים בסגנון שלי. פשוט מישהו אחר. מבחינת כאבי שרירים של הפיברו הסימבלתה החלישה את הכאב ב-30 מג' ולא הרגשתי צורך לעלות מאחר ולא רציתי לסבול מתופעות הלוואי. הפסיכ' שלי מאמין שהפיברו נובע מהדיכאון ותעבור עם טיפול ראוי אך לפי מאמרים ולפי דר' בוסקילה זה משהו שלא מחייב לקרות ביחד ויש לחיות איתו,להקל על הכאב ולדעת למתן את הקצב מה דעת הרופא על ההחלפה? כיום כשבוע עם נטילת נורטלין 25 מג' פעמיים ביום ועם הפסקת הסימבלתה. השינה התחילה להתקצר ויש לי יקיצה מוקדמת.(גם ככה יש לי בעיות שינה שלא נפתרו רק ע"י הטרזודיל והקלונקס) יש לי יובש נוראי בפה ,בגרון וטעם חמוץ בפה וריח מאוד רע מהפה,פשוט לא מסוגלת לחיות עם זה..ולא יודעת מה לעשות זה מאוד מפריע. דבר שני יש לי טשטוש ראיה,מרגישה מוזר מין פעימות כאלה מאחורי הראש, התחלתי להרגיש קצת יותר מרץ(שזה בסדר) ואפילו עצבנית לפעמים(לפני כן הייתי מאוד רגועה ואדישה) אני לא מאמינה שבעיות אלה יחלפו....אני מכירה את עצמי מאוד כי החלפתי בחיי מס' כדורים ולא היו לי קשיי הסתגלות וחייתי בסדר עם תופעות הלוואי. דבר אחרון דר' אני רוצה להכנס להריון ומאוד פוחדת מכל הקוקטיל הזה. בבקשה עני לי אם אפשר בפירוט כי אני מרגישה שהסתבכתי יותר מידי. תודה אל הכל

אני מטופלת בסיפרלקס קרוב ל-7 שנים (בעקבות טראומה מתאונת דרכים), שמנתי המון (כ-20 ק"ג) מאז ההתחלה, אך ברור לי שהתרופה עוזרת למצבי הדכאון והחרדה ששלטו בי בעבר. האם זה אומר שאני "מחוברת" לתרופה הנ"ל עד 120???

שלום, אחי אובחן ע"י 3 פסיכיאטרים שונים כסובל ממאניה-דיפרסיה לפני כחודש. ב-4 השנים האחרונות הוא מטופל באלטרוקסין בעקבות חוסר איזון בבלוטת התריס שהתגלה אצלו (בתחילה היה מדובר ביתר פעילות, לאחר מכן בתת פעילות וחוזר חלילה). הוא שב וטוען שלדעתו מדובר בחוסר האיזון שאחראי לסימפטומים שהפסיכיאטרים מכנים כסימפטומים של מאניה-דיפרסיה. הבדיקות העכשוויות של תפקוד הבלוטה אכן הראו תת פעילות. אני מרגישה אובדת עצות. מצד אחד, אני יודעת שיכול להיות שהוא בהכחשה של הבעיה הנפשית. מצד שני, יכול להיות שהוא צודק ושהאבחון לא נכון? חשוב לציין כי בעת מתן האבחון הפסיכיאטרית הצבאית לא קיבלה את נתוני הבדיקות של תפקודי הבלוטה. האם קיימת אבחנה מבדלת בין שתי התופעות?

מהן תופעות הלואי

לפני כשנתיים לקיתי במשבר פסיכוטי כתוצאה מטראומה ומאז אני מטופל בתרופות מסוגים שונים. בחודשים האחרונים טופלתי בסוליאן 400 מ"ג. עקב תופעות לוואי שלא הסכמתי לספוג ומתוך הבנה ברורה שהמשבר מאחורי, הפסקתי לפני כחודשיים בערך את הטיפול התרופתי על דעת עצמי. לאחרונה הבחנתי שאני מזמזם ללא הרף וכן מקיש באצבעותי בהתאם לקצב, ממש באופן קבוע בלי יכולת לשלוט על עצמי. האם ייתכן שהדבר נובע מתופעת לוואי של הפסקת הטיפול בתרופה ?

אני ילידת 68 אבא נפטר, גרה עם אמא שלי ולאחרונה הבנתי שאמא שלי היא זאת שהרסה לי את החיים. החיים איתה היו תמיד מלווים בעימותים קולניים וכשהייתי צריכה משהו ממנה, הייתי חייבת להתאמץ לשכנע אותה. האישה הזאת בחיים לא הגנה עליי אם פיזית ואם מלולית, תמיד חייבת להוציא החוצה את השלילי שבי. יש לי דוגמאות, בגיל הטיפשעשרה במקום לטפח אותי הזניחה אותי ואז הסתובבתי עם שערות בפנים בגלל הקורטיזון שאני נוטלת יומיום באופן קבוע. שלא נדבר על הבטחון העצמי שלי שהיא הצליחה להוריד אותו, את לא יודעת, יכולה וכו. נתנה גושפנקא לאחי ולגיסתי לזלזל בי. היא פשוט נתנה לאנשים לחשוב שאני פסיכית, משוגעת, לא נורמלית ויש הוכחות בשטח. במקום להיות איתי היא נגדי, מה עשיתי לה? אתמול זה התפרץ הפכתי לה את הסלון כי היא הפכה לי את החדר כמובן שקראה לי משוגעת, חולת נפש וישר התקשרה לאחי שהוא מאור עינייה וכל מה שהוא אומר זה קדוש. אין לי ילדים, אבל היא סבתא נהדרת לנכדים שלה. עוד משהו כל פעם כשהייתה רואה אותי הייתה מספרת לי על המצב הכלכלי שלה, כאילו ששלי יותר טוב. יש לי בעייה ברגל ואני מקבלת נכות כללית מן הסתם. אתמול היא בקשה מאחי לסגור בינינו את הדלתות עם מסמרים, כדי שלא אוכל לבוא אליה, לקחתי יוזמה וסגרתי בעצמי. נמאס לי מנאנשים הקרובים והרחוקים ששמים אותי בתוך מסגרות שחושבים שהם יודעים עליי הכל. זהו בינתיים אף על פי שיש עוד כמה דברים. מה אני יכולה לעשות, לשיקום התדמית שלי, החיים שלי? תודה

שלום, אביו של חבר שלי חולה במאניה דיפרסיה. האם קיים סיכוי שהמחלה תעבור אל ילדינו בתורשה?

שלום, בני בן ה-5 בחצי השנה האחרונה (עם הפסקה באמצע) מכניס יד לאזור הישבן (לא לתוך פי הטבעת) כל כמה דקות, לפעמים כל מספר שניות. שללנו כמובן אפשרות של תולעים. אם אינני טועה זה משהו שהתחיל לאחר יומיים שבהם שילשל. ואז אמר שמפחד שיהיה לו רטוב או שיצא לו קקי. אחר כך אמר שהוא מרגיש שם משהו חלק/רטוב. בבית לא חלו שום שינויים. בגן נראה שהכל בסדר. מה עליי לעשות? למי לפנות? יש מה לעשות?

שלום דוקטור רציתי לשאול הייתי מאושפז בבית חולים איכילוב במחקה פסיכיאטרית אישפוז יום והם כתבו שיש לי סכיזופרניה לא ספציפית וOCD אז רציתי לשאול כמה אחוזי נכות ביטוח לאומי נותן לכל אחד מהמחלות האלה והאם בעקבותם הם יתנו נכות יציבה כי כרגע יש לי רק נכות זמנית בתודה יהודה נתי

לד"ר רובין שלום רב. אני ליאור בחור צעיר בן 26 ואני סובל מהפרעה סכיזואפקטיבית. יש לי עבר של 4 אישפוזים בכפייה בעקבות מאניה שפרצה עקב שימוש בסמים ממריצים כגון חגיגת ואקסטזי. עברתי גמילה בקהילה לתכלואה כפולה וכיום אני נקי מסמים כבר שנתיים וחצי גר בדיור מוגן. כמו כן עליי לציין שמאז שהפסקתי עם הסמים לא התאשפזתי ואני במצב מאוזן ולוקח טיפול תרופתי. השאלה היא האם המאניה החזקה שהייתה לי יכולה לחזור גם בלי סמים ועם טיפול תרופתי? אשמח אם תרחיבי ותסבירי לי במילים פשוטות קצת על המחלה שלי תודה .....ליאור