פורום פסיכיאטריה - עמוד 951

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.

לכל הפורומים

שלום דוקטור
זהבית 15/01/2015 | 03:25
אמרת כמה פעמים שיש לי דיכאון עמיד ואני בטוחה שאין זה המצב. הדיכאון שלי הגיב יפה מאוד לציפרלקס אפילו במינון התחלתי של 5 מ"ג מיד לאחר ניסיון אבדני. אני יודעת שציפרלקס החזירה לי את שמחת החיים בכל הפעמים שאיבדתי אותה ואני יודעת שכרגע התרופות הן אלה שהורסות אותי כי מעולם לא הייתי צריכה יותר מכדור של ציפרלקס, ללא כדורים ספציפיים לחרדה (שהרופא שלי טוען שהם חלק מהטיפול), ללא כדורי שינה וללא כדורים מתגברים טיפול עיקרי. ההתלבטות שלי היא האם לחזור לציפרלקס הסוס המנצח שלי, ואם כן, מה יעלה בגורל ה-OCD שלי? מה קורה במקרה של OCD שלא מטופל תרופתית? אני מרגישה שהרופא שלי ממש הרס אותי עם ארבע התרופות הללו, התרגלתי לכדורי שינה ולבנזודיאזפינים וכרגע הגוף לא נרגע ולא נרדם בלעדיהם. איך מתאוששים מהמצב הזה?
פתח בחלון חדש
0 0
- אולי הבעיה היא בעצם השילובים?
  זהבית 16/01/2015 | 20:22
  שלום ד"ר, האם ייתכן שהסיבה לכך שמטופלים לא מתאזנים היא עצם השילוב בין תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית? לא אחת קוראים על האינטראקציות בין התרופות הללו. האם טיפול מונותרפי הוא בעצם האלטרנטיבה העדיפה, והרופאים מוסיפים תרופות בלית ברירה כי ה-SSRIs פוגעות בשינה וכו'? אני רואה הרבה מקרים שאנשים בסביבתי התאזנו בטיפול ע"י תרופה אחת, בתוך פחות מחודש, וכאן אנשים תלויים בכדורים נוספים בשביל שינה, הרגעה, הרפיית שרירים, עוררות יתר של מערכת העצבים וכו'. אני מעולם לא הייתי אדם כ"כ חרדתי כמו שהפסיכיאטר שלי מצייר אותי, הוא מייחס תופעות כמו הרגל הקופצת וגמגום לחרדה ולא לתרופות, ואני צריכה מישהו שיגיד לי את האמת. מהרגע שאני מתעוררת הגוף שלי בחוסר שקט, ואני מרגישה כמו נרקומנית. אני לא יכולה ללכת לפסיכיאטר שלי יותר אם הוא ממשיך להגיד שהכול מחרדה מבלי אפילו להקשיב לי. אני מרגישה שהוא עושה ממני צחוק.
  0 0
- פסיכיאטר הוא לא אלוהים.
  אלכס 16/01/2015 | 22:12
  פסיכיאטר הוא בסך הכל בעל מקצוע. כמו מוסכניק חשמלאי ומהנדס. גם מבין הפסיכיאטרים ישנם כאלו שעושים עבודה טובה, ישנם כאלו שפחות וישנם כאלו שאף יכולים לגרום לנזק. תחליפי פסיכיאטר. (אם את מרגישה שהוא עושה לך נזק) . בדיוק כמו שהיית מחליפה חשמלאי אם הארון חשמל שלך היה עולה באש אחרי ששילמת לו. הכל תקוע אצלך ואת חייבת לעשות שינוי. כל עוד שלא תשני, לא ישתנה כלום.
  0 0
- ערב טוב
  ר.צ. 16/01/2015 | 22:39
  שלום זהבית, מדוע הפסקת את הציפרלקס? האם 10 מ"ג בלבד הספיקו לך בעבר? מדוע לא חזרת לציפרלקס אלא שינית תרופות? לגבי כדורי הרגעה ושינה: הם אכן חלק מהטיפול ולאחר שמתאזנים ניתן להוריד אותם. אין התרגלות אם נוטלים אותם ביחד עם נוגדי דיכאון.
  0 0
- לר.צ.
  זהבית 17/01/2015 | 00:08
  הפסקתי את הציפרלקס עקב עלייה במשקל. עליתי מ-50 קילו ל-75. לא נטלתי 10 מ"ג אלא 20. הציפרלקס כיסה אותי לגמרי מבחינת דיכאון, בקשת אישורים מהסביבה, חוזק נפשי, שמחת חיים, תיאבון (לטעמי זה היה יותר מדי) אך לא מבחינת OCD במינון זה. חזרתי לציפרלקס לעשרה ימים מיד לפני הפבוקסיל (בין הלוסטרל לפבוקסיל אם אתה זוכר את הסיפור שלי), ועם השילוב של בנזודיאזפינים וכדורי שינה הופיע אצלי גמגום. חזרתי לרופא שלי שהחליף לי את הטיפול לפבוקסיל ואני כרגע אתו 8 חודשים, הגמגום נעלם אך הפבוקסיל גורם אצלי לחוסר שקט ול-RLS. לגבי כדורי שינה והרגעה, נכון שיש פחות נטייה להתרגלות עם טיפול מרכזי, אך תרשה לי לחלוק עליך שאין התרגלות בכלל. מאוד קשה להפסיק ליטול אותם. זאת תלות הן פיזית והן נפשית.
  0 0
- לזהבית
  ר.צ. 17/01/2015 | 03:01
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 26/01/2015 | 14:27
  לזהבית שלום, כל ה SSRI'S הן תרופות אנטי כפייתיות. הבעיה עם חלק מתרופות אלה שנאסר להעלות במינון למינון אנטי כפייתי שכידוע לך הוא מינון גבוה. מסיבה זו הציפרלקס במינון של 20 מ"ג הוא ברוב המקרים טיפול חלקי ב-OCD. ככל שהפרעה מתמשכת ומטופלת חלקית, כך יכולה ללכת ולהעשות יותר קשה. כך, בעוד שבתחילה, 20 מ"ג יכולים להספיק, בהמשך ובמיוחד אם הייתה הפסקה המינון הזה לא יספיק. אני מסכימה עם ר.צ. שכאשר מטופל הסובל מחרדה, דיכאון או OCD מקבל בנזודיאזפינים, הוא איננו מפתח עמידות או התמכרות. ההפך הוא הנכון, בד"כ רואים שלאחר שחל שיפור המטופל מוריד בעצמו תרופות אלה. קיים ויכוח בספרות האם מדובר בתכונות שונות של חולים אלו או בצורך בשליטה שלהם שגורם לתופעה זו. מכל מקום אין לי דאגה לגבי כדורים אלה לגבייך. אינני סבורה שהרופא שלך הרס אותך, אך אם את מרגישה כך אולי כדאי שתקבלי חוות דעת שנייה. בברכה, דר' קרני רובין
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 26/01/2015 | 14:29
- לד"ר קרני
  זהבית 26/01/2015 | 18:40
בקשת חוות דעת מיקצועית (לת)
טל 25/01/2015 | 03:16
שלום, רציתי לדעת חוות דעת מקצועית ממך. מגיל קטן מאוד יש לי מיזנתרופיה קיצונית ביותר שגרמה לי לסבל רב הבעיה החלה כאשר התחלתי לפתח אמפתיה עמוקה עם דמויות מצויירות (לא חייבות להיות בסרט אלא גם בקומיקס) דבר אשר מתבטא בהזדהות מלאה עם הדמות הראשית ככל שהזמן עבר התמכרתי לכך יותר והאמפתיה שלי התפחתה למצב כזה שמצבים אשר למשל לא פגעו בדמות הראשית, פגעו בי והביאו אותי למצבים של כעס, עצב, חרדה ועוד. לפני שראיתי והתמכרתי לדמויות פחות נפגעתי או בכיתי ולכן לא נפגעתי והיה לי ביטחון עצמי גבוה אבל כאשר התחלתי המיזנתרופיה גדלה והוקצנה הפאסיביות שלי למקרים נוראים שקרו במציאות גדלה והכאב שנוצר עקב מקרים נוראים שקרו בקומיקסים. אבל אם זאת פיתחתי חיבה גדולה אליהם. הדבר הביא אותי לדיכאון - הרי מי לא יכנס לדיכאון עם היחידים שיקרים לו לא קיימים. והדבר גרם לי גם לחרדה חברתית חמורה מאוד. רציתי לדעת אם קיים מקרה דומה לשלי ומה חוות דעתך המיקצועית (לדוגמא מה את חושבת שהבעיה) לפני שאנסה לפנות לגורם אחר תודה מראש בין אם יהיו לך תשובות או לא טל
פתח בחלון חדש
0 0
בקשת חוות דעת מיקצועית (לת)
טל 25/01/2015 | 03:16
שלום, רציתי לדעת חוות דעת מקצועית ממך. מגיל קטן מאוד יש לי מיזנתרופיה קיצונית ביותר שגרמה לי לסבל רב הבעיה החלה כאשר התחלתי לפתח אמפתיה עמוקה עם דמויות מצויירות (לא חייבות להיות בסרט אלא גם בקומיקס) דבר אשר מתבטא בהזדהות מלאה עם הדמות הראשית ככל שהזמן עבר התמכרתי לכך יותר והאמפתיה שלי התפחתה למצב כזה שמצבים אשר למשל לא פגעו בדמות הראשית, פגעו בי והביאו אותי למצבים של כעס, עצב, חרדה ועוד. לפני שראיתי והתמכרתי לדמויות פחות נפגעתי או בכיתי ולכן לא נפגעתי והיה לי ביטחון עצמי גבוה אבל כאשר התחלתי המיזנתרופיה גדלה והוקצנה הפאסיביות שלי למקרים נוראים שקרו במציאות גדלה והכאב שנוצר עקב מקרים נוראים שקרו בקומיקסים. אבל אם זאת פיתחתי חיבה גדולה אליהם. הדבר הביא אותי לדיכאון - הרי מי לא יכנס לדיכאון עם היחידים שיקרים לו לא קיימים. והדבר גרם לי גם לחרדה חברתית חמורה מאוד. רציתי לדעת אם קיים מקרה דומה לשלי ומה חוות דעתך המיקצועית (לדוגמא מה את חושבת שהבעיה) לפני שאנסה לפנות לגורם אחר תודה מראש בין אם יהיו לך תשובות או לא טל
פתח בחלון חדש
0 0
בקשת חוות דעת מיקצועית (לת)
טל 25/01/2015 | 03:16
שלום, רציתי לדעת חוות דעת מקצועית ממך. מגיל קטן מאוד יש לי מיזנתרופיה קיצונית ביותר שגרמה לי לסבל רב הבעיה החלה כאשר התחלתי לפתח אמפתיה עמוקה עם דמויות מצויירות (לא חייבות להיות בסרט אלא גם בקומיקס) דבר אשר מתבטא בהזדהות מלאה עם הדמות הראשית ככל שהזמן עבר התמכרתי לכך יותר והאמפתיה שלי התפחתה למצב כזה שמצבים אשר למשל לא פגעו בדמות הראשית, פגעו בי והביאו אותי למצבים של כעס, עצב, חרדה ועוד. לפני שראיתי והתמכרתי לדמויות פחות נפגעתי או בכיתי ולכן לא נפגעתי והיה לי ביטחון עצמי גבוה אבל כאשר התחלתי המיזנתרופיה גדלה והוקצנה הפאסיביות שלי למקרים נוראים שקרו במציאות גדלה והכאב שנוצר עקב מקרים נוראים שקרו בקומיקסים. אבל אם זאת פיתחתי חיבה גדולה אליהם. הדבר הביא אותי לדיכאון - הרי מי לא יכנס לדיכאון עם היחידים שיקרים לו לא קיימים. והדבר גרם לי גם לחרדה חברתית חמורה מאוד. רציתי לדעת אם קיים מקרה דומה לשלי ומה חוות דעתך המיקצועית (לדוגמא מה את חושבת שהבעיה) לפני שאנסה לפנות לגורם אחר תודה מראש בין אם יהיו לך תשובות או לא טל
פתח בחלון חדש
0 0
בקשת חוות דעת מיקצועית (לת)
טל 25/01/2015 | 03:15
שלום, רציתי לדעת חוות דעת מקצועית ממך. מגיל קטן מאוד יש לי מיזנתרופיה קיצונית ביותר שגרמה לי לסבל רב הבעיה החלה כאשר התחלתי לפתח אמפתיה עמוקה עם דמויות מצויירות (לא חייבות להיות בסרט אלא גם בקומיקס) דבר אשר מתבטא בהזדהות מלאה עם הדמות הראשית ככל שהזמן עבר התמכרתי לכך יותר והאמפתיה שלי התפחתה למצב כזה שמצבים אשר למשל לא פגעו בדמות הראשית, פגעו בי והביאו אותי למצבים של כעס, עצב, חרדה ועוד. לפני שראיתי והתמכרתי לדמויות פחות נפגעתי או בכיתי ולכן לא נפגעתי והיה לי ביטחון עצמי גבוה אבל כאשר התחלתי המיזנתרופיה גדלה והוקצנה הפאסיביות שלי למקרים נוראים שקרו במציאות גדלה והכאב שנוצר עקב מקרים נוראים שקרו בקומיקסים. אבל אם זאת פיתחתי חיבה גדולה אליהם. הדבר הביא אותי לדיכאון - הרי מי לא יכנס לדיכאון עם היחידים שיקרים לו לא קיימים. והדבר גרם לי גם לחרדה חברתית חמורה מאוד. רציתי לדעת אם קיים מקרה דומה לשלי ומה חוות דעתך המיקצועית (לדוגמא מה את חושבת שהבעיה) לפני שאנסה לפנות לגורם אחר תודה מראש בין אם יהיו לך תשובות או לא טל
פתח בחלון חדש
0 0
נוזינן (לת)
איתי 24/01/2015 | 18:00
הפרעת דה ריאליזציה (לת)
אנונימי 23/01/2015 | 04:31
שלום רציתי לספר אל התחושות שאני עובר בימים האחרונים הייתי מעשן מריחואנה בתדירות של פעמיים בשבועה במשך חודשיים החלטתי להפסיק ואני לא מעשן כבר שלוש ימים אבל יש לי תחושה שכני מנותק מהמציאות שהנשמה שלי נמחקת ואני חווה התקפי חרדה קלים אבל כל זה לא כל כך מפריעה לתפקוד היום יומי שלי אני רוצה להוסיף שאני גם עבדתי 10 שעות ואז הלכתי לישון ואז הלכתי לבית ספר אחרי הבית ספר ישנתי שעתים וקמתי אם ההתקף הזה רציתי לדעת אם זו יכולה להיות הפרעת דה ריאליזציה ואם כן רציתי לדעת איך מטפלים בזה ואם זה עובר או שלומדים לחיות אם זה כל החיים רציתי להוסיף שאני שנה לפנה גיוס והפרופיל שלי גבוה ולכן אני לא רוצה שמשהו כזה ירשם לי בתיק האישי ואז לא יגייסו אותי וגם רציתי לדעת אם זו סתם יכולה להיות תופעת לוואי חולפת לאחר עישון מריחואנה או חוסר שינה קטן תודה אל התשובה מראש
פתח בחלון חדש
0 0
הפרעת דה ריאליזציה (לת)
אנונימי 23/01/2015 | 04:30
שלום רציתי לספר אל התחושות שאני עובר בימים האחרונים הייתי מעשן מריחואנה בתדירות של פעמיים בשבועה במשך חודשיים החלטתי להפסיק ואני לא מעשן כבר שלוש ימים אבל יש לי תחושה שכני מנותק מהמציאות שהנשמה שלי נמחקת ואני חווה התקפי חרדה קלים אבל כל זה לא כל כך מפריעה לתפקוד היום יומי שלי אני רוצה להוסיף שאני גם עבדתי 10 שעות ואז הלכתי לישון ואז הלכתי לבית ספר אחרי הבית ספר ישנתי שעתים וקמתי אם ההתקף הזה רציתי לדעת אם זו יכולה להיות הפרעת דה ריאליזציה ואם כן רציתי לדעת איך מטפלים בזה ואם זה עובר או שלומדים לחיות אם זה כל החיים רציתי להוסיף שאני שנה לפנה גיוס והפרופיל שלי גבוה ולכן אני לא רוצה שמשהו כזה ירשם לי בתיק האישי ואז לא יגייסו אותי וגם רציתי לדעת אם זו סתם יכולה להיות תופעת לוואי חולפת לאחר עישון מריחואנה או חוסר שינה קטן תודה אל התשובה מראש
פתח בחלון חדש
0 0
הפרעת דה ריאליזציה (לת)
אנונימי 23/01/2015 | 04:30
שלום רציתי לספר אל התחושות שאני עובר בימים האחרונים הייתי מעשן מריחואנה בתדירות של פעמיים בשבועה במשך חודשיים החלטתי להפסיק ואני לא מעשן כבר שלוש ימים אבל יש לי תחושה שכני מנותק מהמציאות שהנשמה שלי נמחקת ואני חווה התקפי חרדה קלים אבל כל זה לא כל כך מפריעה לתפקוד היום יומי שלי אני רוצה להוסיף שאני גם עבדתי 10 שעות ואז הלכתי לישון ואז הלכתי לבית ספר אחרי הבית ספר ישנתי שעתים וקמתי אם ההתקף הזה רציתי לדעת אם זו יכולה להיות הפרעת דה ריאליזציה ואם כן רציתי לדעת איך מטפלים בזה ואם זה עובר או שלומדים לחיות אם זה כל החיים רציתי להוסיף שאני שנה לפנה גיוס והפרופיל שלי גבוה ולכן אני לא רוצה שמשהו כזה ירשם לי בתיק האישי ואז לא יגייסו אותי וגם רציתי לדעת אם זו סתם יכולה להיות תופעת לוואי חולפת לאחר עישון מריחואנה או חוסר שינה קטן תודה אל התשובה מראש
פתח בחלון חדש
0 0
הפרעת דה ריאליזציה (לת)
אנונימי 23/01/2015 | 04:30
שלום רציתי לספר אל התחושות שאני עובר בימים האחרונים הייתי מעשן מריחואנה בתדירות של פעמיים בשבועה במשך חודשיים החלטתי להפסיק ואני לא מעשן כבר שלוש ימים אבל יש לי תחושה שכני מנותק מהמציאות שהנשמה שלי נמחקת ואני חווה התקפי חרדה קלים אבל כל זה לא כל כך מפריעה לתפקוד היום יומי שלי אני רוצה להוסיף שאני גם עבדתי 10 שעות ואז הלכתי לישון ואז הלכתי לבית ספר אחרי הבית ספר ישנתי שעתים וקמתי אם ההתקף הזה רציתי לדעת אם זו יכולה להיות הפרעת דה ריאליזציה ואם כן רציתי לדעת איך מטפלים בזה ואם זה עובר או שלומדים לחיות אם זה כל החיים רציתי להוסיף שאני שנה לפנה גיוס והפרופיל שלי גבוה ולכן אני לא רוצה שמשהו כזה ירשם לי בתיק האישי ואז לא יגייסו אותי וגם רציתי לדעת אם זו סתם יכולה להיות תופעת לוואי חולפת לאחר עישון מריחואנה או חוסר שינה קטן תודה אל התשובה מראש
פתח בחלון חדש
0 0

רופאים מומלצים

ד"ר מרים ברן פסיכיאטריה

רופאה בכירה פסיכיאטרית מבוגרים

קראו עליי

ד"ר תמר קורן עור ומין

( 12 חוות דעת )

"ד"ר תמר קורן מקצועית ונעימה. יסודית ואדיבה. הרגשתי שהבן שלי בידיים טובות."

קראו עליי

ד"ר עיסאם ראבי כירורגיה

4.9

( 33 חוות דעת )

"חווית טיפול מצוינת, רופא מקצועי ועדין ואשמח להמשך טיפול אצלו וכמובן להמליץ עליו לאחרים"

קראו עליי

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני רוצה לקבל דיוור ותכנים פרסומיים מהאתר

פורומים נוספים בתחום

פורוםטיפולי פוריות

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פורום טיפולי פוריות מנוהל ע"י פרופ' יעקב אשכנזי, מומחה בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!

לפורום טיפולי פוריות

פורוםהריון ולידה

מערכת אינפומד

פורום הריון ולידה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום הריון ולידה