פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD - עמוד 154

שלום ד״ר רפפורט בתי בת 6 מאובחנת עם ADHD. קיבלה ריטלין la 20 מ״ג שלא עשה תופעות לוואי אבל היו גם פעמים שלא השפיע בעיקר מבחינה התנהגותית. הומלץ לעבור לאטנט 10 מ״. הבעיה שהמינון הנ"ל עושה לה כאבי בטן חזקים ובחילות ומינון של 5 מ״ג לפעמים לא משפיע. האם יש משהן אחר לתת לה? אודה לתשובתך

שלום, אני סטודנטית ונוטלת בשנה האחרונה קונסרטה, במינון של 90 מ"ג ליום. אני די מרוצה, אבל בפועל התרופה משפיעה באופן אפקטיבי ל-8 שעות בערך. אני שוקלת לעבור לויואנס ורציתי לדעת בתכל'ס מה ההבדלים בין התרופות. (למשל, כמה מ"ג בויואנס שווה ל-90 מ"ג קונסרטה?) תודה מראש, אביטל

שלום, הייתי רוצה לדעת האם ישנו נוהל מחייב במשרד הבריאות לצלם תעודת זהות כאשר רוכשים ריטלין עם מרשם רופא בקופת חולים? אני שייכת לקופת חולים מסוימת בה קרה לי פעמיים ששתי רוקחות שונות צילמו את תעודת הזהות שלי וצירפו אותה למרשם. יש לציין שלא כל הרוקחים נוהגים כך. העניין גורם לי לתחושה לא נעימה של השפלה כאילו חושדים שאני עומדת לעשות מעשה פלילי עם התרופות או שלא מאמינים שאכן יש לי ADHA. תודה.

אני רוצה תרופה נכונה שתתאמם לי , אני נסיתי קוצרתה , ויוואנס, אטנט , ולא עזר לי , אחר כך המליצו לי על שם השם שלה פוקלין ?, מה לעשות , ואיך אני יודעת מה התרופה שממש נכונהותעזור לי ????

שלום, אני נוטלת איטומין 120 מג ופרפנאן 8 מג לפני שנטלתי את התרופות הללו הריטלין עבד עליי טוב. מאז שהתחלתי איתן הריטלין לא משפיע. אני רק מרגישה את תופעות הלוואי שלו, שזה חוסר תיאבון ו"היי" מוכר לכם מצב כזה? האם יש קשר בין התרופות? משהו שמתנגש עם הריטלין? אודה לתשובה

בני בן ה-9 מאובחן odd hdhd מקבל חצי כדור של ריספונד בערב ועוד חצי בבוקר, וכדור ויואנס 30 מ"ג. ניכר שיפור התנהגותי הילד לא מעורב במקרי אלימות אין לא התפרצויות זעם. אך עדין, הילד יוצא המון מהכיתה לא עובד בכיתה לא מכין שיעורי בית. המבחנים מראים שהוא מכיר את החומר בגיאומטריה קיבל 70 בתנ"ך 70 בשפה- כמעט טוב קורא מאוד יפה בקו רם. בחשבון 60. הילד לוקה בחרדה של אי הצלחה- ולכן, הוא נמנע מלהיות נוכח בשיעורים ומרבה לצאת מהכיתה- אינו משוטט בבית הספר. או בחדר מחשבים או עוזר למורות. בנוסף, לאחרונה הוא לוקח בלי רשות דברים מהבית ספר. אשמח לדעת איך מטפלים בילד כזה? מה הטיפול שיוכל לעזור לו? תודה

ב"ה שלום רב דר' רפפורט לאחר 7 שנים עם ריטלין ועקב תופעות הלוואי שלו, נרשם לי אטנט 10 מ"ג לניסיון פעם ביום, פעל מצוין וכל תופעות הלוואי של הריטלין LA ספציפית, נעלמו חוץ מדיכוי רעב ושינה. אני שוקל 185 ק"ג, אמנם לפני ניתוח מעקף, אך עדיין, מרגיש שעם העובדה שהעלו לי את המינון ל-10 מ"ג פעמיים ביום, כשאת הראשון אני נוטל ב-06:00 והשני ב-13:00, זה לא מרגיש לי 100% תפקוד כבר בשעתיים הראשונות לאחר נטילת הכדור. ידוע לי שהמשקל הוא פקטור, אך איך ללמוד את התגובות לפני בקשת הגדלת מינון או משהו בסגנון? בברכה, אריק

שלום רב, אני בן 20+ ויש לי בעיה עם יכולת הלמידה שלי. מה הכוונה? יש נושאים שקל לי לזכור ויש הרבה שלא. למשל: מבחן אמריקאי שיש בו המון נושאים. אני ניגש לשולחן העבודה ללמוד ואני מרגיש כאילו המוח אומר לי ללכת משם לסלון ואז כאילו המוח נרגע. מה זה אומר? איך מתמודדים עם זה? יש לי בעיה של שליפת זיכרון. יש מקרים של שאלות שאני לא מצליח לשלוף את המידע מהמוח אבל אם מישהו יגיד לי בתשובה יבשת אוסטרליה אז אני יגיד אוו נכון - יבשת אוסטרליה. ואם יגידו לי יבשת אירופה אני אדע שזה לא נכון אבל לא את התשובה הנכונה. מאוד קשה לי ללמוד ככה ואני אשמח מאוד לעזרה. אני מקווה שהפתרון אינו מתחיל ומסתיים בכדורי ריכוז כגון ריטלין ואחרים בלבד. תודה מראש!

האם למישהו יש המלצות על התרופה סטרטרה?

שלום בן 34 מזה 4 שנים אני מרגיש עייפות(שיכולה להופיע גם בבוקר לאחר שינה מספקת),חוסר ריכוז,בעיות זיכרון,חוסר אנרגיה.לפני 4 שנים התגלה מחסור B12 ומאז ועד היום אני לוקח את תוסף התזונה כך שערכיו הם בנורמה.במסגרת בירור ל B12 נמוך בוצעה בדיקת גסטרין והתגלה גבוה.עברתי 2 גסטרוסקופיות שהציגו מצב של גסטריטיס אטרופית אוטואימונית (HP שלילי - אין נוכחות חיידק הליקובקטור פילורי).עד היום לא הוצע טיפול כלשהו לגסטריטיס חוץ מלהמשיך ליטול B12 עם הפסקות ובדיקות דם שגרתיות.חוץ מזה שאר בדיקות הדם תקינות (אלקטרוליטים,ספירת דם,TSH - הכל תקין לפי שעה).עברתי לפני כמה שנים MRI מוח היות ולכל התסמינים התווספו בזמנו גם זרמים בכל הגוף,לחץ ברגליים וחוסר יציבות בהליכה.ה MRI יצא תקין ולפי שעה אין עדות לממצא נוירולוגי יוצא דופן.לפני שנתיים עברתי גם אקוקרדיוגרפיה חיצונית (אקו לב) ולפני שלוש שנים בוצע הולטר היות ורופא המשפחה מצא סינוס ברדיקרדיה.אציין שאני מרגיש כמו דופק בצוואר מצד שמאל ופלפיטציות.בנוסף לפני כמה שבועות היו אפיזודות של תחושה שעומד להתעלף.2 הבדיקות,הולטר ואקו לב, יצאו תקינות.הייתי אצל קרדיולוג לאחר 2 הבדיקות הנ"ל ובדיקתו יצאה תקינה.הל"ד שלי בגדר הנורמה,אמנם הדופק ביומיום די איטי (45- 50) ועל אף שאני הולך לחדר כושר ועושה ספורט איני בטוח שזה נורמלי עבורי. בנוסף אציין שמצבי הנפשי תקין לחלוטין - הבעיה אינה נפשית (נבדק הכל בסדר). לאור ההיסטוריה הרפואית הנ"ל אנסה כעת למקד יותר את שאלתי : לקחתי ריטלין כבר כמה פעמים (פעם אחרונה הייתה בשבת) ושמתי לב שזה משפר משמעותית את התסמינים שלי.אני מרגיש מרוכז ומפוקס ואין עייפות.בהנחה שבעיית הריכוז היא משנית למצב ממנו סובל ואני עובר את האיבחון של קשב וריכוז עם כל המבחנים וקובעים שיש בעיית ריכוז ולפיכך רושמים ריטלין. אולי הריטלין ינתן כנגד בעיית הריכוז שהיא לא הבעיה העיקרית אלא משנית למצב ממנו סובל ובעצם מפספסים כאן את האבחנה האמיתית שאחראית בין היתר לירידה משמעותית בריכוז. לא היו לי בעיות ריכוז בגיל תיכון ואוניברסיטה וקשה לי להאמין שהבעיה פתאום צצה משום מקום.חוץ מזה מה הקשר בין העייפות,ברדיקרדיה ותחושת ההתעלפות באה והולכת ל ADD או ADHD ? לדעתי אין קשר. אשמח לקבל את התרשמותך האישית למצב המתואר לעיל. תודה אבי