דלג לתוכן

באקלופן (Baclofen)

באקלופן (Baclofen) ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מרפי שרירים בעלי פעילות מרכזית שייך לקבוצת מרפי שרירים בעלי פעילות מרכזית

שמות מסחריים

  • Baclosal בקלוזל Baclosal
  • Lioresal ליורזל Lioresal
  • BACLOFEN SINTETICA בקלופן סינטטיקה BACLOFEN SINTETICA

באקלופן היא תרופה מרפה שרירים הפועלת על מערכת העצבים המרכזית, כולל חוט השידרה. היא מקילה על עוויתות, התכווצויות וריפיון שרירים הנגרמים על ידיד מחלות כמו טרשת נפוצה ופציעה בחוט השידרה.

משתמשים בה גם לטיפול בעוויתות כתוצאה מפגיעה במוח, שיתוק מוחי או אירוע מוחי.

למרות שתרופה זו אינה מרפאת מחלות אלה, היא מגבירה את כושר התנועה ומאפשרת מתן טיפולים אחרים, כגון פיזיותרפיה.

הסבירות שבאקלופן יגרום חולשת שרירים נמוכה מזו של תרופות דומות, ותופעות הלוואי שלו, כגון סחרחורת ותרדמה, הן בדרך כלל זמניות. אצל קשישים עלול באקלופן לגרום לבלבול או הזיות.

משמש גם במתן בעירוי, למבוגרים ולילדים (מגיל 4), כטיפול בחולים עם עוויתות כרוניות חמורות שמקורן בחבלה, טרשת נפוצה או הפרעות אחרות בעמוד השדרה. מקרים בהם ניכר היעדר תגובה לבקלופן ן הניטל דרך הפה, או לתרופות אחרות נגד עוויתות כשהן ניטלות דרך הפה.

צילום: shutterstock 

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תמיסה לעירוי לחלל התוך שדרתי.

תדירות וזמן נטילה

3 פעמים ביום עם מזון או חלב.

טווח המינון

מבוגרים: 15 מ"ג ליום (מנה התחלתית) במשך 3 ימים. ניתן להעלות את המינון ב-5 מ"ג כל 3 ימים לפי הצורך. מינון מירבי 100 מ"ג ליום. ילדים: 5-10 מ"ג ליום (מנה התחלתית). ניתן להעלות את המינון בהדרגה עד 40 מ"ג ליום.

בעירוי- מינון ייקבע על ידי הרופא בלבד, בהתאם למצב, ויינתן בהדרגה בהתאם לתגובה לתרופה. 

תחילת ההשפעה

השפעה מסויימת יכולה להופיע לאחר 2-3 שעות, אך עשויים לחלוף שבועות אחדים עד שתורגש ההשפעה החיובית במלואה.

משך ההשפעה

עד 8 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא אשר יפקח על ירידה הדרגתית במינון. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה, כדוגמת הזיות ועוויתות חום, בלבול, הפרעות נפשיות, זקפה ממושכת וכואבת.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום חולשה, הקאה ותרדמה עמוקה. יש ליידע את הרופא.

הריון

אין להשתמש במהלך הריון, אלא אם הרופא מייעץ לעשות זאת.

הנקה

כמות קטנה של התרופה עוברת לחלב אם. יש להתייעץ עם הרופא.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת ל-33 ק"ג. מתן בעירוי- מעל גיל 4 שנים.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

נטילת התרופה עלולה לגרום לסחרחורת או ישנוניות, תיתכן הפרעה בראייה. במקרים אלה- אין לנהוג.

אלכוהול

זהירות בשימוש- תיתכן השפעה גדולה מהרגיל.

ניתוח והרדמה כללית

יש לעדכן רופא מטפל באשר לנטילת התרופה.

תופעות לוואי

יש אנשים מבין המטופלים בבקלופן שיש להם מחשבות לפגוע או להרוג את עצמם או ניסו להרוג  את עצמם. לרוב האנשים הללו היה גם דיכאון, הם השתמשו באלכוהול בצורה מוגזמת או היו מועדים למחשבות על התאבדות. יש לעדכן רופא בכל שינוי התנהגותי, ולהיעזר בנושא בחבר קרוב או בן משפחה.

יש לעדכן רופא במקרה של כאב בגב, בכתפיים, בצוואר ובישבן במהלך הטיפול.

תופעות הלוואי השכיחות קשורות להשפעות התרופה על מערכת העצבים. ניתן להפחית תופעות אלה למינימום על ידי התחלת הטיפול במינון נמוך והעלאתו בהדרגה.

תופעות לוואי שכיחות: 

עייפות, ישנוניות, בחילה, כאב ראש, סחרחורת, תחושת סחרור, קשיי נשימה, תנודות במצב הרוח, בלבול, הזיות או סיוטי לילה, חוסר יכולת לישון. 

יובש בפה, בעיות בעיניים.

חוסר יציבות, רעד או בעיות אחרות בשליטת שרירים.

הפרעות במערכת העיכול: בעיות בקיבה, הקאה, עצירות, שלשול.

לחץ דם נמוך (התעלפות), פריחה, מתן שתן רב מהרגיל או כאב בעת מתן שתן.

באופן נדיר: חוסר תחושה או עקצוץ של כפות הידיים או כפות הרגליים, התכווצות שרירים מוגברת, הפרעות בחוש הטעם, דיבור משובש או איטי, כאב בטן, בעיות בכבד, קושי במתן שתן, בעיות מין אצל הגבר, עוויתות (במיוחד בחולי אפילפסיה). 

במתן בעירוי ובשכיחות שאינה ידועה ייתכנו הגברת הקשתיות של חוט השדרה לאחד הצדדים, עקמת, וכן חוסר יכולת להשיג או לשמור על זקפה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

תרופות להורדת לחץ דם: באקלופן עלול להגביר את השפעתן. 

תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית: כגון תרופות לשינה והרגעה, אנטי היסטמינים, כגון פרומתאזין בארביטוראטים, נוגדי דיכאון טריציקליים, חומרים נרקוטיים המצויים בחלק מתרופות לשיעול, שלשול או נזלת, משככי כאבים ומרפי שרירים אחרים: עלולות להגביר את ההשפעה המדכאת של באקלופן. 

תרופות לפארקינסוניזם: חלקן עלולות לגרום להזיות או לבלבול יחד עם באקלופן. 

אנטיביוטיקה מסוג קלינדאמיצין: מגבירה את הפעולה של באקלופן.

תרופות אחרות אשר גם משפיעות על הכליות כגון איבופרופן.

אופיאטים להקלת כאב כגון מורפין ונוגדי עוויתות, כגון קרבמזפין.

השפעת שימוש ממושך

לא צפויות בעיות, ייתכן שהרופא ינחה בביצוע בדיקות תקופתיות.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
סחרחורת מסומן מסומן    
תרדמה מסומן מסומן    
בחילה מסומן מסומן    
עצירות   מסומן    
כאב ראש   מסומן    
שיכחה/בלבול        
עייפות        
חולשת שרירים        

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
ד"ר סיימון ישראלי-קורן נוירולוגיה
ד"ר יובל בר יוסף
ד"ר יובל בר יוסף אורולוגיה
ד"ר ניזאר חוראני
ד"ר ניזאר חוראני חוות דעת משפטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום פרקינסון והפרעות תנועה

בניהולו של ד"ר סיימון ישראלי-קורן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו