פורום כירורגית כלי דם - עמוד 49

ד"ר אסף לבנון רופא בכיר במחלקה כירורגית כלי דם במרכז הרפואי בני ציון.

דליות ברגליים ונטילת סילדנאפיל
אלמוג 24/02/2022 | 21:59
שלום רב, היו לי דליות ברגליים ועברתי טיפול בלייזר לפני חצי שנה. האם יש מניעה להשתמש בקמאגרה/ויאגרה? אני נוטל אחת לשבועיים בערך ואני מתחיל לחשוב שאולי יש קשר בין נטילת התרופה לדליות לאחרונה שמתי לב שבימים אחרי שאני נוטל את התרופה אני חש מעין עקצוצים בכלי דם ברגליים
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה דליות ו-ויאגרה
  ד"ר אסף לבנון 25/02/2022 | 15:28
נימים בפנים
רות 25/02/2022 | 08:46
- תשובת מומחה פנים סמוקות
  ד"ר אסף לבנון 25/02/2022 | 15:27
אולטראסאונד עורקי הצוואר
דוד 20/02/2022 | 09:28
שלום רב, אני בן 56 , עודף משקל , לחץ דם מאוזן תרופתית, כולסטרול תקין מאוזן תרופתית, ללא סכרת. מעבר לכך אין מחלות רקע. שאלתי היא האם כדאי לי לעשות אולטראסאונד עורקי הצוואר כדי לחזות האם יש טרשת חסימתית ? רופא המשפחה שלי אמר לי שהבדיקה לא מומלצת במצבי כיוון שהיא רק תגביר לי חרדות ללא תועלת ממשית. כיוון שבטח יש חסימה קלה כזו או אחרת וסתם יתחילו לטרטר אותי מבדיקה לבדיקה. תודה,
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה דופלקס עורקי צוואר
  ד"ר אסף לבנון 20/02/2022 | 11:55
  שלום דוד. יש לך מספר גורמי סיכון לטרשת עורקים אך אין זה אומר בהכרח שאתה סובל ממחלה זו. לא היתה התייחסות בדברייך לשני גורמים חשובים נוספים: 1. עישון 2. רקע משפחתי של טרשת עורקים. בנוסף - האם עברת אי פעם התקף לב , צינטור לבבי? ענה על התשובות ואתן את חוות דעתי
  הוסף תגובה
  0 0
- דופלר עורקי צוואר המשך תגובה קודמת
  דוד 20/02/2022 | 12:17
- תשובת מומחה סיכום
  ד"ר אסף לבנון 20/02/2022 | 12:29
  למטופלים מעל גיל 55 עם שני גורמי סיכון ומעלה לטרשת עורקים קיימת המלצה לביצוע בדיקת סקר של דופלקס עורקי צוואר . זוהי הנחייה חדשה יחסית של אגוד כירורגיית כלי דם העולמי אך איני חושב שהיא כבר מיושמת באופן רוטיני ע"י רופאי המשפחה אך אני אישית כן ממליץ על כך. הראה את ההתכתבות הזו לרופא המשפחה- קשה לי להאמין שהוא יסרב לשלוח אותך לבדיקה. אם היא תקינה לחלוטין או שיש הצרות קלה - רצוי לחזור עליה עוד שנה לראות אם יש שינוי. אם יש הצרות מעל 70% יש לפנות לייעוץ של כירוג כלי דם. אנא עדכן מה נסגר ומה ממצאי הבדיקה לכאן או למייל שלי asaflev67@gmail.com בהצלחה
  הוסף תגובה
  0 0
תוצאות דופלר צוואר
יוסי 16/02/2022 | 20:28
אני בן 50 ,עקב סחרחורות חוזרות ביצעתי בדיקת עורקי קרוטיס. תוצאות הבדיקה: צד ימין קרוטיס משותף. לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם תקינה קרוטיס פנימי : כנ"ל. קרוטיס חיצוני: כנ"ל. ורטבליס: כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל: קורטיס משותף - לא נמצאו רבדים טרשתיים , זרימת הדם תקינה . קרוטיס פנימי : נמצאו רבדים טרשתיים פנימיים הומוגנים במוצא העורק הגורמים בהצרות בשיעור פחות מ 50% קרוטיס חיצוני: לא נמצאו רבדים טרשתיים , זרימת הדם נמצאה תקינה ורטבליס כיוון זרימת דם תקינה . נוטל 100 גר' כדור לדלול דם. אודה לתשובתך. יוסי
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
1 0
- תשובת מומחה דופלקס עורקי צוואר
  ד"ר אסף לבנון 17/02/2022 | 08:45
- תשובת מומחה סיכום
  ד"ר אסף לבנון 17/02/2022 | 14:52
  ראיתי את ממצאי הבדיקה. אין צורך בהתערבות כלשהי כעת, ההצרות המדוברת נובעת ככל הנראה מטרשת עורקים אשר גורמי הסיכון שלה הם :יתר לחץ דם, הפרעת שומנים, סכרת, עישון ורקע משפחתי. לפעמים יש מספר גורמי סיכון ולפעמים רק אחד. יש צורך באיזון מיטבי של גורמי הסיכון, מתן תרופה לדילול דם (כפי שאתה מקבל- אספירין) רצוי לתת גם תרופה לכולסטרול - גם אם הכולסטרול כמעט תקין, יש לתרופה זו השפעה מניעתית על התקדמות הטרשת. יש לחזור על הבדיקה עוד שנה. מקווה שעזרתי
  הוסף תגובה
  0 0
- תוצאות דופלר צוואר - שאלה נוספת. תודה.
  יוסי 17/02/2022 | 20:34
- תשובת מומחה עוד תשובה אחת
  ד"ר אסף לבנון 18/02/2022 | 09:39
תרופות לפקקת ורידים
גילת 16/02/2022 | 10:19
- תשובת מומחה סיכום
  ד"ר אסף לבנון 17/02/2022 | 08:37
פקקת ורידים
גילת 15/02/2022 | 14:50
- תשובת מומחה פקקת ורידים
  ד"ר אסף לבנון 16/02/2022 | 08:42
  שלום גילת המינוח מדללי דם כולל בתוכו 2 משפחות עיקריות של תרופות: א. נוגדי הצמדות טסיות- אנטיאגרגנטים כגון אספירין ופלויקס ב. נוגדי קרישה- אנטיקואגולנטים כגון קומדין, קלקסן, קסרלטו, אליקוויס ועוד המניעה של פקקת ורידים אצל מי שנמצא בסיכון היא על ידי התרופות מהקבוצה השנייה- נוגדי הקרישה אשר הסיכוי לפקקת ורידים אם התרופות נלקחות בצורה נכונה ובמינון מותאם, הוא קטן מאוד איך אינו אפס!! מקווה שעזרתי
  הוסף תגובה
  0 0
בדיקת דם INR-PT
lin 13/02/2022 | 19:55
שלום וברכה לך עשיתי בדיקת דם מסוג INR PT התוצאה יצאה לי 0.91 שאר הבדיקות שם של הקרישיות יצאו תקינות בטווח הנורמה חוץ מזאת מה יכולה להיות הסיבה והאם זה מסוכן? יש דרך להעלות אותה מעט לטווח הנורמה? בחורה בת 42 בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, שומרת על תזונה טובה. יש לי פעימות מוקדמות מדי פעם, מעט דופק מהיר מדי פעם, לא יודעת יש קשר לבדיקה הזאת .. אשמח לשמוע דעתך.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה בדיקת PT
  ד"ר אסף לבנון 14/02/2022 | 16:08
תוצאות דופלר צוואר
יוגב 13/02/2022 | 11:05
אני בן 73. נותחתי ב- 2010 בשל סרטן במעי הגס. יש לי דרמטומיוזיטיס נשלט. טופלתי בעבר בסטטינים, אך הטיפול הופסק ואני מקבל זריקות פראלואנט. לפני כחודשיים חשתי חוסר שליטה קל ברגל [זה חלף]. נשלחתי לבצע דופלר עורקי הצואר. ברור לי שהתוצאות פחות טובות מאלה של 2017. [ערכים ירדו ב- 20-50%. ב-ica-prox ימין ב-54%] אודה לכם על חוות דעת על התוצאות ומידת חומרתן 13.2.2022 RT LT 58 58 cca-prox 50 51 cca-dist 48 43 bif 51 68 eca 42 48 ica-prox 54 52 ica-dist קרוטיס ימין ושמאל - היצרות פחות מ- 25% ע"י רובד מסויד . אין לוחות כיב חוליות / תת בריחי / ימין ושמאל - זרימה תקינה סיכום- משני הצדדים היצרות קלה בעורק הפנימי בתודה- יוגב
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה דופלקס עורקי צוואר
  ד"ר אסף לבנון 13/02/2022 | 12:54
  שלום יוגב אנא כתוב כאן את: מחלות הרקע שלך טפול תרופתי האם מעשן, האם היו פעם בעיות לב- האם עברת צינטור או ניתוח לב מדוע עשית את בדיקת הדופלקס הראשונה? אני רוצה גם לראות את ממצאי 2 בדיקות הדופלקס שביצעת- נא לשלוח צילום של תשובת הבדיקות ל asaflev67@gmail.com נמשיך את הדיון כאן לאחר מכן.
  הוסף תגובה
  0 0
- תוצאות דופלר צוואר
  יוגב 13/02/2022 | 21:37
  תודה רבה על התייחסותך להמשך הדיון- אני חולה אונקולוגי. עובר בדיקות שנתיות ללא מימצא. יש לי דרמטומיוזיטיס שהוגדר כפרניאופלסטי, אך קיים עצמאית [MI2 חיובי]. במעקב ראומטולוגיה. במעקב קרדיולוג קצב וכללי. עובר אקו פעם בשנה. במעקב מרפאת ליפידים. בוצע CTA עם תוצאה 2,423 יח'. בצעתי צינתור ומיפוי לב עם דיפרידיאמול. בדיקת דופלקס ראשונה בצעתי בגלל "עקב הפרעת ראיה פתאומית. עבר ברור בעיניים ללא מימצא" "בקשה לברור לשלול אמבוליה". תרופות- אמלודיפין 5 מג*2/ מיקרופירין 75 מג/ מתוטרקסאט 17.5 מג לשבוע+ ח. פולית. שלחתי קבצים- 2 דופלקס, ציתור, מיפוי לב ואקו אחרון הערה- בסך הכל אני מרגיש טוב, אך חושש.
  הוסף תגובה
  0 0
- תשובת מומחה ממצאי בדיקות דופלקס עורקי צוואר
  ד"ר אסף לבנון 14/02/2022 | 16:07
כאבים בבטן תחתונה צד שמאל בבדיקת סיטי פליבוליט קטן באגן שמאל
Irisim 12/02/2022 | 22:59
שלום,רופא המשפחה הפנה לגסטרו ואני חושבת שצריך להפנות לכלי דם.הבנתי שזה קריש דם שהתייבש בתוך וריד והתקשה.ודבר נוסף האם צריך לקבל אספירין בגלל זה אולי זה קרישיות יתר? ובקשר לכבד שומני דיפוזי ,בבדיקות דם טריגוצלרידים גבוה ואחת בדיקות הכבד יש עלייה מעבר לגבול הנורמלי ,לאיזה רופא פונים,כי שוב הפניתי לגסטרו גם בנושא זה. יש לי השמנת יתר וסוכרת,תודה.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה פלבוליט
  ד"ר אסף לבנון 13/02/2022 | 08:56
סימנים חומים אחרי העלמת דליות
אלינה 09/02/2022 | 00:32
אני חושבת לעשות טיפול בגלי רדיו, הזרקת דבק או הזרקת קצף לדליות ברגלים. העור שלי בהיר כמעט שקוף אז רואים טוב דרכו. * באילו מהטיפולים יש פחות סיכון לזה שאחרי הטיפול ייראו את הורידים בולטים, כתמים חומים וכו'? * אם יש כתמים חומים האם זה רק הפס של הווריד שנעשה חום או שיכולים להיות גם כתמים רחבים באזור? האם הם נעלמים או יש סיכוי שיישארו לתמיד? * והאם בהזרקת קצף או דבק הוריד נישאר כמו "צינור קשה" או שהוא ניספג עים הזמן? יש עדיפות לקצףאו דבק? המון המון תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה סימנים חומים
  ד"ר אסף לבנון 09/02/2022 | 08:26
  שלום אלינה צר לי אך אין לי נסיון עם שיטות אלה שמאפשר לי לענות בצורה טובה על שאלתך, אני בעיקר עוסק בביצוע ניתוחים במקרים אלה. לכל שיטה יש את היתרונות והחסרונות שלך, מקווה שתצליחי למצוא מישהו שאכן משתמש בכל השיטות ויכול לתת לך תשובה מספקת, מנסיוני רב הכירורגים מתמקדים בשיטה אחת מכיוון שהם חושבים שהיא הטובה ביותר. בהצלחה
  הוסף תגובה
  0 0
- תודה רבה על התשובה!
  אלינה 12/02/2022 | 22:42

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר עמנואל סגייה כירורגיה

5.0

( 28 חוות דעת )

"דר' סגייה מקצועית, אדיבה ופונקטואלית..היה תהליך נעים לאורך כל הדרך."

ד"ר מיכל שמעונוביץ מור כירורגיה

( 22 חוות דעת )

"רופאה נעימה, כבר בכניסה לחדר מסבירת פנים, לא מזרזת ויסודית"

ד"ר שחר לקס כירורגיה

( 18 חוות דעת )

"ד"ר שחר לקס טיפל בי בצורה מעולה במקצוענות, ברגישות והיה מצוין לארך כל הדרך!!! מודה לו מקרב לב!!!"

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני רוצה לקבל דיוור ותכנים פרסומיים מהאתר

פורומים נוספים בתחום

פורוםבקע - הרניה

פרופ' משה דודאי כירורגיה

בפורום בקע - הרניה ניתן להתייעץ עם ד"ר משה דודאי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום בקע - הרניה

פורוםכירורגית כלי דם

ד"ר אסף לבנון כירורגיה

בפורום כירורגית כלי דם ניתן להתייעץ עם ד"ר אסף לבנון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום כירורגית כלי דם

פורוםניתוחי ריאות, בית חזה

ד"ר רונן גלילי כירורגיה

בפורום ניתוחי ריאות, בית חזה ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום ניתוחי ריאות, בית חזה

פורוםהזעת יתר

ד"ר רונן גלילי כירורגיה

בפורום הזעת יתר ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן גלילי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום הזעת יתר

פורוםמיני מעקף קיבה

ד"ר נסים גרון כירורגיה

בפורום מיני מעקף קיבה ניתן להתייעץ עם ד"ר נסים גרון, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום מיני מעקף קיבה