דלג לתוכן

אפיקסבן (אליקוויס)

(Apixaban (Eliquis

מתאים לטיפול ב:

  • קרישיות יתר
  • תסחיף ריאתי, תסחיף ריאות
  • שבץ מוחי
  • פקקת בוורידים עמוקים ושטחיים
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • אליקוויס
    אליקוויס ELIQUIS
  • אפיקסבן טבע
    אפיקסבן טבע APIXABAN TEVA
המומחים של Infomed מסבירים:

אפיקסבן הוא חומר פעיל נוגד קרישה, שנמצא בתרופה אליקוויס. 

אפיקסבן (אליקוויס) מעכב ישיר וברירני של גורם קרישה Xa, השייך לתרופות מהדור החדש שניתנות בבליעה דרך הפה. עיכוב של גורם קרישה Xa  מונע את היווצרות התרומבין וקריש הדם. אמנם לאפיקסבן אין השפעה ישירה על טסיות הדם, אך הירידה שהוא גורם ברמת התרומבין מפחיתה גם את צימות הטסיות, תהליך המשתתף ביצירת קריש הדם. 

בהשוואה לוורפרין (קומדין), נוגד קרישה ותיק שגם הוא הניתן דרך הפה, הטיפול באפיקסבן אינו מחייב מעקב שוטף באמצעות בדיקות דם תקופתיות של INR ואינו מושפע מהתזונה. נדרש מעקב אחר תפקודי כבד.

יעיל לטיפול ב: 

אפיקסבן במינון של 2.5 מ"ג או 5 מ"ג משמש לטיפול בקרישי דם בוורידים העמוקים של הרגליים ובכלי הדם בריאות (תסחיף ריאתי). 

כמו כן, מינונים אלו של אפיקסבן מיועדים גם למניעת היווצרות קרישי דם במספר מצבים:

• התפתחות קרישי דם בוורידים (פקקת) בעקבות ניתוחים להחלפת מפרק הירך או מפרק הברך. 

• היווצרות תסחיף ריאתי או פקקת ורידית אצל מטופלים שעברו ארוע כזה בעבר.

• סיכון לשבץ או לתסחיף אצל חולים מעל גיל 18 שנים עם פרפור עליות, שאינו נובע מבעיה במסתמי הלב, ושיש להם אחד מגורמי הסיכון הבאים: לחץ דם גבוה, סוכרת, אי ספיקת לב, גיל מעל 75 או שהם לקו בעבר בשבץ או בארוע איסכמי חולף.

חשוב לשים לב: 

לפני תחילת הטיפול באפיקסבן יש לבצע בדיקה של תפקודי הכבד. 

כיוון שאפיקסבן נוגד קרישה, אחת מתופעות הלוואי השכיחות שלו עלולה להיות דימומים באזורים שונים בגוף. במקרה של דימום יש לפנות מיד לטיפול רפואי. כמו כן, יש לעדכן את הרופא לפני ביצוע ניתוחים, פעולות פולשניות או טיפולי שיניים אודות השימוש באפיקסבן.

הפסקת טיפול באפיקסבן, ללא טיפול נוגד קרישה חלופי, עלול להגביר את הסיכון להיווצרות קרישי דם ולסיבוכים שזה עלול לגרום.

התרופה אינה מיועדת לבני פחות מ-18 שנים.

אין להשתמש באפיקסבן (Apixaban) במקרים הבאים:

אם קיימת רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים נוספים שבתרופה. 

אם קיים דימום משמעותי או סיכון לדימום כזה למשל עקב כיב במערכת העיכול, גידול סרטני עם סיכון מוגבר לדימומים, פגיעה שארעה לאחרונה בעמוד השדרה, בגולגולות  או במוח, דליות בוושט, מפרצת או בעיה חמורה בכלי הדם במוח או בעמוד השדרה או מום בכלי הדם הללו.

סמוך לאחר ניתוח מוח, עמוד השדרה או עיניים.

מחלת כבד שגורמת לליקויים בקרישת הדם או לסיכון לדימומים.

בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה אחרות, אלא אם מדובר במעבר מטיפול בתכשיר נוגד קרישה מסוים לאפיקסבן או מתן הפרין דרך צנתר עורקי או ורידי לצורך שמירה על הצנתר פתוח.

אפיקסבן אינו מיועד למטופלים מתחת לגיל 18 שנים ואינו מומלץ לנשים בהריון או מניקות.

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש ב אפיקסבן (אליקוויס)  במצבים הבאים:

ליקויים חמורים בפעילות הכליות או דיאליזה.

בעיות חמורות בתפקוד הכבד, המחייבות זהירות מירבית במהלך טיפול באפיקסבן.

מחלות או בעיות רפואיות שעלולות להחמיר את הסיכון לדימום: ירידה בטסיות הדם, לחץ דם גבוה שאינו מגיב לטיפול תרופתי או הפרעות בקרישת הדם 

במקרה תסמונת אנטי-פוספוליפידית (הפרעה במערכת החיסונית אשר מעלה את הסיכון לקרישי דם ).

בסמוך למתן זריקה או החדרת קתטר לעמוד השדרה.

לחץ דם בלתי יציב.

גיל מעל 75 וקבלת טיפול נוגד קרישה נוסף.

משקל גוף הנמוך מ-60 ק"ג.

רגישות לתרופות או למזון.

אי סבילות לסוכרים מסוימים

צילום: shutterstock 

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טבליות מצופות לבליעה. מטופלים שאינם יכולים לבלוע טבליות יכולים לכתוש אותה, לערבב עם מים או מיץ.רסק תפוחים ולשתות אותה מיד.

    תדירות וזמן נטילה

    טבלית אחת פעמיים ביום.

    טווח המינון

    2.5 מ"ג או 5 מ"ג פעמיים ביום, לתקופה של מספר שבועות או יותר, בהתאם לבעיה הרפואית, גיל, משקל הגוף ותפקודי כליות. 

    במקרה של טיפול בפקקת ורידים, תסחיף ריאתי או מניעת הישנותם, המינון ההתחלתי יהיה 10 מ"ג אפיקסבן פעמיים ביום למשך שבוע ולאחר מכן 5 מ"ג פעמיים ביום לתקופה של מספר חודשים.

    תחילת ההשפעה

    אפיקסבן מגיע לריכוז המקסימלי בדם 3-4 שעות לאחר נטילתו. 

    משך ההשפעה

    אפיקסבן מגיע לריכוז המקסימלי בדם 3-4 שעות לאחר נטילתו. 

    מנה שנשכחה

    יש לקחת מיד כשנזכרים ולאחר מכן להמשיך בנטילה הרגילה של פעמיים ביום.

    הפסקת התרופה

    אין להפסיק את הטיפול באפיקסבן מבלי להיוועץ ברופא, כיוון שהפסקתה עלולה לגרום להיווצרות קריש דם.

    מינון עודף

    נטילת מינון עודף של  אפיקסבן עלול לגרום לדימומים ומחייב פנייה מיידית לרופא או לחדר מיון.

    אחסון

    יש לשמור את התרופה בטמפרטורת החדר, עד 30 מעלות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לקרדיולוגיה ונוירולוגיה

קרדיולוגיה
פרופ' עמירם ניר מנהל היחידה לקרדיולוגית ילדים ומומי לב במבוגר, המרכז הרפואי שערי צדק, ירושלים
קראו עליי עוד
נוירולוגיה
ד"ר אסתר גנלין - כהן
5.0
( 3 חוות דעת )
"."
קראו עליי עוד
נוירולוגיה
ד"ר מיקי הר-גיל
5.0
( 4 חוות דעת )
"ד"ר הר-גיל מקצועי מאוד, רגיש לסיטואציה, אמפתי ויסודי."
קראו עליי עודלקביעת תור
לכל המומחים שלנו לקרדיולוגיה ונוירולוגיה>

שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים

בניהולו של ד"ר אביטל פורטר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו